简介:摘要目的为了分析内分泌高血压的类型,以及研究内分泌高血压的治疗方法,并进行内分泌高血压的疗效观察。方法以某个医院的2012年5月-2013年9月确诊的90例内分泌高血压患者在治疗过程中的状况,进行分析治疗过程。结果60例手术患者中,35例患者经过手术之后,患者的高血压康复正常,20例患者的血压下降了19mmHg,而血压仍然高于正常的血压值,高血压的还有5例。利用药物对患者进行治疗,也可以有效的控制病情。结论患者在发现可能患有内分泌高血压的症状时,需要及时到正规的医院进行确诊,并配合医生进行科学有效的治疗,以此有效地对病情及时控制,对于较轻病情的患者可以康复到正常的血压。
简介:摘要目的探讨局部枸橼酸抗凝技术在连续肾脏替代治疗(CRRT)中的应用,观察枸橼酸抗凝在血液净化患者的临床情况,总结护理要点和干预措施,以供临床借鉴。方法选取2014年3月至2015年3月28例危重患者,床旁CVVHDF治疗中应用枸橼酸局部抗凝,血流量200ml/min。分别在治疗前及治疗后1h、2h、4h、6h及结束时监测患者滤器后静脉血气分析及动脉血气分析值,监测pH、碳酸钠,剩余碱(BE)及钙离子水平,并记录治疗中的不良反应及体外循环凝血情况。结果患者的治疗时间明显比普通抗凝有所延长,透析后酸中毒得到纠正,出血并发症极少,透析前后血钙水平无明显变化。结论枸橼酸具有良好的局部抗凝效果,明显延长了滤器的使用时间,有效降低了患者的出血风险,在临床中值得推广。
简介:摘要:目的:探讨在连续性肾脏替代治疗的过程中,采用舒适护理干预的效果。方法:选取2022.6-2023.6期间,接受的30例连续性肾脏替代治疗的患者。根据入院时间随机分为2组,对照组和观察组各 30例。对照组开展常规护理,观察组开展舒适护理。比较两组护理效果。结果:干预前比较焦虑状态(P>0.05);干预后7d、15d、30d观察组的评分明显降低,结果比较(P<0.05)。对照组总满意23例,满意度76.67%,观察组总满意29例,满意度96.67%,结果比较(P<0.05)。结论:针对连续性肾脏替代治疗的患者,开展舒适护理能够有效改善病人焦虑的负面情绪,提升病人的满意度。
简介:摘要目的分析并比较不同浓度枸橼酸钠抗凝剂应用于日间连续性肾脏替代治疗(DCRRT)的效果。方法回顾性选取2015年1月至2021年1月在长征医院南京分院及南京江北人民医院收治的43例因活动性出血或伴有出血倾向以不同浓度枸橼酸钠体外抗凝性DCRRT治疗的ESRD患者,将其随机分为A组(21例,以4%浓度枸橼酸钠体外抗凝)及B组(22例,以30%浓度枸橼酸钠体外抗凝)。两组均选用不含碱基置换液行日间连续性肾脏替代治疗,A组外周静脉补充碱基,B组不额外补充碱基。监测并计算两组的外周血生化指标[血肌酐(Scr)、谷丙转氨酶(ALT)、血清总胆红素(TB)、pH值、Na+、外周Ca2+、滤器后Ca2+、HCO3-]、动脉血气[碱剩余(BE)]、凝血指标[活化部分促凝血酶原激酶时间(APTT)]变化,同时监测并计算A、B两组治疗同时间段的入液量及超滤量。结果两组均完成12 h的DCRRT治疗模式,患者治疗期间无口唇麻木、低钙抽搐等临床不适症状。两组治疗前及治疗4、8、12 h时的各项血生化指标、动脉血气、凝血指标比较,组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组治疗12 h时的Na+浓度均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗4、8、12 h的滤器后Ca2+均低于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组治疗12 h后的pH值、BE及HCO3-均高于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组治疗8、12 h后的血Scr均低于治疗前,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组治疗前与治疗后的其他指标(包括外周Ca2+、APTT、ALT、TB)比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗同时间段的入液量及超滤量比较,B组显著低于A组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论两种不同浓度枸橼酸钠应用于DCRRT均是安全有效的抗凝方式,高浓度枸橼酸钠抗凝操作较低浓度简便实用,易于临床推广。
简介:摘要目的观察一次性针头替代小针刀治疗肩关节周围炎的临床疗效,总结一次性针头治疗肩关节周围炎的临床疗效与小针刀治疗效果的对比结果。方法设置两组进行实验,观察组(一次性针头组)和对照组(小针刀组),并临床收集了301例病患,实验采用安全随机的方法,观察组146例,对照组155例,分别进行治疗手术,1个月后回访观察,对照比较观察组与对照组的疗后观测指标,统计并分析实验数据,得出实验结果。结果小针刀实行手术与一次性针头替代小针刀实行手术疗效比较无显著性差异,说明一次性针头治疗肩关节周围炎的效果与小针刀治疗肩关节周围炎的效果等效。结论一次性针头可以替代小针刀治疗肩关节周围炎。
简介:摘要目的探究连续性肾脏替代治疗重症急性肾损伤的临床疗效及预后影响因素。方法选取2013年4月~2016年4月期间来我院接受治疗的重症急性肾损伤患者208例使用连续性肾脏替代治疗,观察并分析治疗效果、并发症、预后影响因素、治疗前后的体征、生化、炎症因子等相关指标。结果经过连续性肾脏替代治疗后,患者的生化、体征、炎症因子等相关指标均有好转,且治疗前后均具有显著性差异,即P<0.05。年龄、合并严重基础疾病、连续性肾脏替代治疗的时期、衰竭器官数、APACHEⅡ评分等均是预后影响的危险因素。一年内,208例患者中死亡45例(21.63%),而接受治疗后的并发症情况为出血凝血障碍11例(5.29%)、肠胃功能障碍19例(9.13%)、低磷血症66例(31.73%)等。结论使用连续性肾脏替代治疗重症急性肾损伤可显著改善患者各项指标,促进肾脏功能的恢复,临床上要及时、全面地评估病情,改善预后,提高患者生存率。
简介:摘要目的通过比较驱黄Ⅱ方与黄疸茵陈颗粒在治疗新生儿黄疸的疗效分析,为优化临床用药提供依据。方法回顾性分析黄疸茵陈颗粒与驱黄Ⅱ方在治疗新生儿黄疸中的疗效,运用通过单因素方差分析进行数据处理,当F值>F0.05时认为有统计学上的显著性差异。结论使用黄疸茵陈颗粒在治疗新生儿黄疸与使用驱黄Ⅱ方在治愈时间与继发感染发生率上无显著性差异,但在合理用药与减少不良反应上具有明显优势,黄疸茵陈颗粒可全面替代驱黄Ⅱ方在新生儿黄疸上的治疗。
简介:【摘要】目的:分析 ICU脓毒血症患者经连续性肾脏替代治疗联合血液灌流治疗的临床效果。方法:本研究将我科临床入选( 2018年 9月至 2019年 12月期间)的 99例 ICU脓毒血症患者运用随机数表法分为对照组( n=49)和观察组( n=50),对照组行血液灌流治疗,观察组行连续性肾脏替代治疗联合血液灌流治疗 ,比较两组治疗效果和凝血系统功能改善情况。结果:经治疗后对照组和观察组患者治疗总有效率分别为83.67%、 96.00%( P< 0.05);治疗前,两组患者血小板计数、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等凝血系统功能指标差异无统计学意义( P> 0.05),治疗后两组血小板计数均升高,凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间均缩短,组间比较观察组均高于或短于对照组,有统计学意义( P< 0.05)。结论:连续性肾脏替代治疗联合血液灌流治疗 ICU脓毒血症的临床效果突出,有效改善了患者的凝血系统功能,值得推广应用。
简介:摘要目的总结DeBakeyI型主动脉夹层术后合并肾功能衰竭患者行连续肾脏替代治疗(CRRT)的护理方法。方法回顾我院2012年1月--2015年6月收治的DeBakeyI型主动脉夹层术后并发肾功能衰竭患者20例,均选择CRRT进行治疗,密切监测生命体征的变化、严密监测肾功能的指标、CRRT护理等,促进患者肾功能的恢复。结果20例患者经过护理,其中2周后肾功能恢复正常12例,4周后肾功能恢复正常7例,除1例并发ARDS死亡外,余均生命体征基本平稳,肾功能恢复较好,顺利出院。结论对主动脉夹层术后合并肾功能衰竭的患者采用CRRT治疗和严密的生命体征全面监护和个性化护理,为患者提供及时、有效的治疗,利于患者肾功能的恢复。
简介:目的:探讨连续性肾脏替代治疗过程中局部枸橼酸抗凝(regionalcitrateanticoagulation,RCA)的有效性及安全性。方法:50例需应用CRRT治疗的高危出血患者分为RCA组(n=25)、无抗凝剂组(n=25);监测RCA组治疗前,治疗中体内、体外全血活化凝血时间(activatedclottingtime,ACT);监测RCA组治疗前及治疗后血清游离钙、血钠、碳酸氢根浓度;监测两组治疗时间;监测两组治疗前后血小板计数。结果:治疗时间RCA组长于无抗凝剂组(P〈0.05);RCA组治疗前后血小板计数无统计学差异;RCA组无明显的电解质紊乱或代谢性碱中毒发生。结论:局部枸橼酸抗凝应用于高危出血患者的连续性肾脏替代治疗中是一种安全有效的方法。
简介:摘要目的对重症急性肾衰竭患者连续性肾脏替代治疗(CRRT)不同时间的预后进行探析。方法选取2015年7月—2016年7月我院肾内科接治的87例急性肾衰竭患者作为观察对象,根据治疗时间不同分成观察组(6~12h)和对比组(>12h),分别为47例和40例;两组均采取CRRT治疗,对比分析两组临床疗效和预后情况。结果治疗前后两组患者的尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、Na+、HCO3-等指标存在差异,有统计意义(P<0.05)。但心率(HR)、平均动脉压(MAP)、急性生理与慢性健康评分(APACHEII)差异不具统计意义(P>0.05);观察组存活率为81.5%,与对比组的79.3%比较,差异不具统计意义(P<0.05)。结论在重症急性肾衰竭CRRT治疗中,不同治疗时间的临床效果和预后基本一致,但早期针对性治疗有助于改善预后。