简介：摘要：目的：探讨药学干预抗菌药物合理应用对疗程及费用的影响。方法：选取某医院2017年11月—2018年10月使用抗菌药物的113例患者作为对照组，未实施药学干预；2018年11月—2019年10月使用抗菌药物的113例患者作为观察组，实施药学干预。记录2组患者用药疗程及药物费用，统计前5位抗菌药物使用率、病原学检测率、不合理用药率及联合用药率并对比。结果：观察组用药疗程及费用较对照组少（P

简介：摘要 目的 观察和分析全病程IPC护理模式对肺癌手术病人费用控制以及疗效的干预效果。 方法 2021年1月至2022年8月期间将我院接受手术治疗的134例肺癌患者随机分成两组，对照组：对患者给予一般护理模式；实验组：在一般护理措施的情况下，给患者采取全病程IPC护理模式。观察并记录各组患者的心理状况，以及对术后并发症的情况进行记录，调查护理满意度，比较两组的并发症发生率、住院费用、护理满意度。结果 采用全病程IPC护理模式，可有效缓解患者的心理状态，负性情绪。与对照组相比，并发症发生率明显降低，并且总体住院总费用水平明显降低（P＜0.05），差异具有统计学意义。结论 采取全病程IPC护理模式对接受手术治疗的肺癌患者进行干预，能够有效改善患者的相应心理状态，降低患者的术后并发症发生率，提高对护理满意度，减少住院总费用并产生积极影响，值得临床推广与应用。

简介：摘要：随着信息技术的快速发展，信息技术在各个领域应用广泛，尤其在医疗领域，发挥了不可替代的重要作用，直接提高了医院工作效率与质量，因而，建立信息管理系统尤为重要，设计一款通用的，医保费用结算系统软件，可以对医院医保文件报表进行准确的分析，简化流程，提高工作效率与准确性，因此，研究医保费用阶段系统在医院医保管理中的应用具有重要的意义与价值。下面文章将对医保费用结算系统在医院医保管理中的应用进行研究。

简介：根据无锡市制定出台的《无锡市工伤康复管理暂行办法》，凡是符合相关条件并具有康复价值的因工伤造成残疾或身体功能障碍的工伤职工，办理相关手续后可到工伤康复定点机构进行工伤康复。从社保部门了解到，工伤康复进入实时结付阶段，职工不需要支付报销范围内的任何费用，定点医院进行垫付后直接结算。这标志着无锡市工伤预防、工伤补偿和工伤康复“三位一体”的工伤保险制度体系的进一步完善。

简介：目的：观察红蓝光、光子嫩肤联合面膜治疗痤疮的临床疗效、安全性及费用。方法：将人选的150例痤疮患者按就诊时间顺序随机分为3组：A组50例，给予口服药物、面膜和光子嫩肤治疗；B组50例，给予口服药物、面膜和红蓝光治疗；C组50例，给于口服药物、面膜、红蓝光和光子嫩肤联合治疗。3组患者疗程均为4周，疗程结束后，比较3组患者的疗效、治疗费用及不良反应发生情况。结果：150例中136例完成试验，疗程结束时C组的有效率为86．36％，明显高于A组（68．89％）和B组（68．09％），差异有统计学意义（P值均〈0．05），A、B两组有效率比较差异无统计学意义（P值均〉0．05）。A、B、c组的治疗费用平均分别为2500元、1020元、3080元，3组的成本一效果比分别为：3628．27、1498．02、3566．47。结论：红蓝光和光子嫩肤联合口服药物及面膜治疗痤疮，产生协同效应，安全性好，不良反应少，但治疗费用较高。

简介：摘要目的比较不同敷料对气管切开患者颈部皮肤损伤及医疗费用的影响。方法选取杭州市临安区人民医院2018年1月至2020年1月收治的行气管切开患者82例为研究对象，采用随机数字表法分为普通纱布组26例、水胶体敷料组27例、泡沫敷料组29例，三组均采用常规气管切开护理，但三组使用不同的敷料，比较三组皮肤损伤发生率、敷料更换难易程度、护理用时、敷料使用时间、费用和脱管率。结果水胶体敷料组、泡沫敷料组皮肤损伤发生率分别为7.41%（2/27）、3.45%（1/29），均明显低于普通纱布组的26.90%（7/27）（χ2=12.357、11.085，均P<0.05）；三组均未出现脱管，三组敷料使用时间、护理用时、难易程度评分差异均有统计学意义（F=6.258、7.134、8.033，均P<0.001）；水胶体敷料组、泡沫敷料组费用分别为（92.6±23.5）元、（98.7±25.9）元，均高于普通纱布组的（75.8±14.3）元（t=11.238、12.018，均P<0.05）。结论水胶体敷料和泡沫敷料均能减少皮肤损伤的发生率，但是费用稍高于普通纱布，泡沫敷料更换更简单，使用时间最长，更容易被患者和医护人员接受。

简介：摘要目的探讨上海市社区获得性肺炎（CAP）住院患儿的流行病学特征及住院费用情况。方法回顾性病例总结，纳入2018年1月至2020年12月上海市59家医疗机构共63 614例CAP住院患儿为研究对象，采集患儿基本信息、疾病诊断、手术操作和住院费用信息等，并根据来源医疗机构类型分为儿童专科医院组、三级综合性医院组和二级医院组；根据就诊年龄分为<1岁组、1~<3岁组、3~<6岁组、6~<12岁组和12~18岁组；根据疾病严重程度分为重症肺炎组和非重症肺炎组；根据是否接受了手术操作分为手术操作组和无手术操作组。两组间比较采用χ2检验和Wilcoxon秩和检验，多组间比较采用Kruskal-Wallis H检验，分析组间CAP住院患儿的流行病学特征和住院费用差异。结果63 614例CAP住院患儿中男34 243例、女29 371例，就诊年龄为4（2，6）岁，住院时间为6（5，8）d。三级综合性医院组35 331例（55.5%）、二级医院组17 974例（28.3%）、儿童专科医院组10 309例（16.2%）。2018年CAP住院患儿27 943例、2019年29 009例，增长3.8%（1 066/27 943），2020年6 662例，与2018年相比下降76.2%（2 1281/27 943）。儿童专科医院、二级医院和三级综合性医院组收治外省市患儿、重症肺炎比例及住院费用差异均有统计学意义［7 146例（69.3%）比2 202例（12.3%）比9 598例（27.2%）、6 929例（67.2%）比2 270例（12.6%）比9 397例（26.6%）、8 304（6 261，11 219）比1 882（1 304，2 796）比3 195（2 364，4 352）元，χ2=10 462.50、9 702.26、28 037.23，均P<0.001］。2018至2020年CAP住院费用的总额分别为1.1亿、1.3亿、0.4亿元；2018至2020年单次住院费用分别为2 940（1 939，4 438）、3 215（2 126，5 011）和3 673（2 274，6 975）元。<1岁、1~<3岁、3~<6岁、6~<12岁、12~18岁组CAP患儿住院总费用差异有统计学意义［5 941（2 787，9 247）比2 793（1 803，4 336）比3 013（2 070，4 329）比3 473（2 400，5 097）比4 290（2 837，7 314）元，χ2=3 462.39，P<0.001］。重症肺炎组患儿的住院总费用高于非重症肺炎组［5 076（3 250，8 364）比2 685（1 780，3 843）元，Z=109.77，P<0.001］。接受手术操作患儿的住院总费用高于无手术操作组［10 040（4 583，14 308）比3 083（2 025，4 747）元，Z=44.46，P<0.001］。结论2020年上海市儿童CAP住院患儿例数较2018年及2019年显著下降。儿童专科医院收治的CAP患儿中外省市患儿及重症肺炎比例较高。儿童专科医院、<1岁患儿、重症肺炎及接受手术操作的患儿住院费用较高。

简介：摘要目的通过对经验性药物治疗社区获得性肺炎（CAP）72小时后，病情未改善或持续恶化的无反应性CAP，进行临床疗效的研究；评价支气管镜局部冲洗并注药治疗无反应性CAP的临床疗效及费用研究。方法对34例无反应性CAP的患者，经纤维支气管镜局部冲洗并注药治疗，与同期不愿接受支气管镜局部冲洗并注药治疗的33例无反应性CAP的患者进行对照观察。结果治疗组34例，显效11例，有效18例，无效5例，总有效率85.3%，住院费用平均9345±2173元。对照组33例，显效3例，有效12例，无效18例，总有效率45.5%，住院费用平均11904±3567元。治疗组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。住院平均费用治疗组则明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.01）。结论纤维支气管镜局部冲洗并注药治疗无反应性肺炎是一种安全有效的方法，能缩短病程，降低住院费用，值得推广运用。

简介：目的：了解天津市城镇职工住院患者疾病特点及药品费用情况,为有效控制医保住院患者医疗费用及药品费用提供建议。方法：随机抽取天津市城镇职工参保住院患者10%的样本,统计分析住院费用前10位系统疾病和10个常见病种的个人负担及药品费用情况。结果：系统疾病中的肿瘤、呼吸系统疾病和内分泌、营养和代谢疾病和神经系统疾病,以及常见病种中的恶性肿瘤、脑血管病、糖尿病、慢支和肺炎的药品费用比例都超过了个人负担的50%。结论：住院费用前10位系统疾病和常见病种中的大多数应成为今后费用控制的主要对象,需要探索按病种付费、药品目录调整、药品分类给付等手段来控制费用。

简介：摘要目的探讨高倍率病例住院费用的影响因素，为进行有针对性的成本控制提供科学依据。方法选取宁夏回族自治区某三级甲等医院2018年79 929份出院病案首页数据进行DRG分析评价，以宁夏同级同类医院同一DRG组的平均住院总费用为标杆费用，计算各DRG组的标杆倍率，应用灰色关联分析法分析各DRG组各分项费用与住院总费用的关联度，应用logistic回归分析高倍率病例的影响因素。结果共有高倍率病例1 292例，占78 789例DRG入组病例的1.64%。灰色关联分析结果显示，10个高倍率DRG组中，药品费在6个DRG组中的关联序为第1位，耗材费在2个DRG组中关联序为第1位；logistic回归结果显示，年龄(P＝0.010)、实际住院天数(P<0.001)、离院方式(P<0.001)为高倍率病例的影响因素。结论药品费、耗材费和住院天数对高倍率病例的住院费用影响较大，需重点关注。

简介：

简介：摘要目的探讨降低腔镜手术器械的维护费用，缩短维修周期，提高临床使用率。方法将本院2017年10月后进行单把培训并附拆装配置图的新购腔镜器械使用情况列为观察组，与之前未单把培训无拆装配置图的腔镜器械使用情况列为对照组，两组器械进行错配率、损坏率、维修频次及费用比较。结果观察组的错配率、损坏率及维修频次、费用均明显低于对照组。结论对消毒供应中心人员进行腔镜器械单把培训并附拆装配置图，可以明显降低器械的维护费用，提高临床使用周转率。

简介：摘要目的探讨某医院近几年药费对腹腔镜胆囊摘除术LC住院费用的影响。方法根据该院信息科近几年病历首页提供的有关资料及数据库有关数据，采用Excel和Eviews软件，用方差分析、多元逐步分析。结果影响LC住院费用的多因素中药费起决定作用，其作用依次为药费>手术费(麻醉费)>检查治疗费>床位费。结论加强医院内部管理，合理用药控制药费，是遏制LC费用增长的关键。

简介：医保实行单病种费用包干结算是解决老百姓“看病难、看病贵”的一种有效途径，各地对部分病种实行包干结算，确实减轻了病人负担，节约了医保基金。然而，军队医院认真执行《医疗护理技术操作常规》，参与地方单病种费用包干，必然要简化“临床路径、减少检诊项目”，不易确诊和排除并发症，存在安全隐患，易发生医疗纠纷。医院相关部门及领导应引起高度重视，认真分析存在的问题及时解决。

简介：摘要目的探讨我国医疗服务市场中供方防御行为对医疗费用增长的影响。方法通过收集中国健康与营养调查混合截面相关数据，将本院门诊服务人群作为本次研究对象，构建分段线性回归模型分析。结果在去除各种不利因素影响后，2011-2013年所有观察人群每年次门诊费用增长73.45元，2011、2013年未参加医疗保险观察人群每年次门诊费用增长35.44元，无统计学差异（P>0.05）。2015、2017年每年次门诊增加费用145.45元，2015、2017年未参加医疗保险观察人群每年次门诊费用增长67.45元，有统计学差异（P<0.05）。结论从分段线性回归模型分析结果来看，供方防御行为是导致我国医疗市场整体医疗费用增长的重要因素。

简介：

简介：近日，卫生部以部长令的形式发布了《医疗卫生服务单位信息公开管理办法（试行）》（以下简称《办法》），并且将于2010年8月1日起正式实施。加强医疗卫生服务的透明度，让每一个患者能够了解他接受医疗服务的费用情况，而患者不签字同意，“特殊”费用将不能收取。

简介：摘要目的了解绵阳城乡居民医疗费用负担现状,探索降低费用负担方法.方法收集２００７－２０１４年卫生信息统计资料,分析门诊及住院患者费用及变化趋势.结果门诊和住院均次费用呈逐年上升,年均增长率分别为１２．３１％和９．９０％高于省内平均水平,社保和新农合支付能力稳步提升.结论门诊和住院人均费用增长过快,应加强管控,引导患者合理流向,严控过度消费,降低费用负担水平,实现医疗费用负担与增长更趋均衡合理.关键词居民医疗费用负担统计分析MianyangurbanandruralresidentsmedicalexpensesburdenofstatisticalanalysisYuanyugang１Liushiquan１Zhoumengjun１Oujiangfu１Xiaoyihe２１．MianyangCentralHospitalInformationCenter(６２１０００)２．TheMianyangMunicipalPlanningCommissionoffinanceregulationAbstractobjectiveTounderstandthestatusquoofthemedicalexpensesburdenofurbanandruralresidentsinMianyang,andtoexplorethemethodtoreducethecostburden．MethodsTocollectthedataofhealthinformationin２００７－２０１４,analyzethecostandthechangingtrendofoutpatientandinpatient．ResultsTheaveragecostofoutpatientandhospitalizationincreasedyearbyyear,theaverageannualgrowthratewas１２．３１％and９．９０％higherthantheaverageleveloftheprovＧince．ConclusionOutpatientandinpatientpercapitaexpendituregrowthistoofast,weshouldstrengthenmanagementandcontrol,guidepatientsreasonableflow,strictcontroloverconsumption,reducethecostburdenlevel,realizethemedicalcostburdenandgrowthmorebalancedandreasonableKeywordsResidentsMedicalexpensesBurdenStatisticalanalysis中图分类号R１９７．６文献标识码A文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１００９－０２

简介：中图分类号Ｒ７７７．２文献标识码Ａ文章编号１６７２－３７８３（２０１５）０７－０４６９－０２摘要本文从护理工作者在催缴医药费用的工作中存在的护患关系问题引申到医疗费用缴费时存在的护患关系的尖锐矛盾，从患者和护理工作者两方面的角度进行了剖析，最后在解决这种护患关系矛盾中提出了自己的见解。

简介：摘要目的通过对吉林省新农合住院病人医疗费用构成及新农合基金流向分析,探讨新农合基金运行方面存在的问题,提出针对性对策和建议。方法通过2007年-2014年吉林省新型农村合作医疗(新农合)信息系统中的统计报表收集相关数据,采用描述性方法对2007年至2014年新农合病人住院费用构成及其变化进行分析。结果吉林省参合农民患者就医流向和资金流向主要集中在县级和县以上医疗机构，各级医疗机构住院补偿比均呈现逐渐上升趋势，开展支付方式后次均住院费用增长幅度明显降低，住院率呈现逐年上升趋势。结论加快建立分级诊疗制度，加强对定点医疗机构的监管,大力推进支付方式改革，控制医疗费用的增长,提高实际住院补偿比。