简介:摘要目的探讨不同预后情况的呼吸衰竭患者血乳酸浓度及血氧分压的相关性。方法对我科2012年1月至2013年12月间120例呼吸衰竭患者根据预后分组,治愈组26例,好转组48例,未愈组30例,死亡组16例,对各组患者血乳酸浓度及血气分压(PAO2)测定值进行比较分析。结果治愈组与好转组的数据比较无统计学差异,未愈组与死亡组比较无统计学差异(P>0.05);未愈组和死亡组血乳酸浓度数据较治愈组和好转组均有显明提高,PaO2水平均明显降低,数据间比较具有统计学差异(P<0.01)结论血乳酸浓度与PaO2水平可用于评价呼吸衰竭患者的病情严重程度,血乳酸浓度越高,PaO2水平越低,患者病情越重,预后越差。
简介:摘要目的探讨差异性血氧分压对胎粪吸入综合征肺动脉高压临床结局的作用。方法选取2007年1月至2019年1月该院收治的胎粪吸入综合征肺动脉高压患儿80例,将其按照临床结局分成并发症组(37例)及无并发症组(43例)。分别采集并比较两组患儿接受机械通气治疗时、12 h、24 h、72 h时的血气分析pH值、PO2、PCO2、HCO3-值以及乳酸值,并进行相关性分析。结果并发症组患儿机械通气治疗24 h、72 h时的pH值低于无并发症组,差异有统计学意义(均P<0.05)。并发症组患儿机械通气治疗12 h、24 h、72 h时的PO2及HCO3-值均低于无并发症组;机械通气治疗24 h、72 h时的PCO2值高于无并发症组,差异有统计学意义(均P<0.05)。并发症组患儿机械通气治疗72 h时的乳酸值高于无并发症组,差异有统计学意义(均P<0.05)。经Pearson相关性分析,pH值、PO2值、HCO3-值与胎粪吸入综合征肺动脉高压患儿死亡呈负相关关系,而PCO2值、乳酸值与胎粪吸入综合征肺动脉高压患儿死亡呈正相关关系(均P<0.05)。结论维持较高的pH值、血氧分压水平以及乳酸水平,可在一定程度上改善胎粪吸入综合征肺动脉高压患儿的临床结局,应予以重视。
简介:摘要目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭患者肺泡动脉氧分压差(PA-aO2)和血乳酸(Lac)水平与预后生存的临床价值。方法回顾性研究。分析徐州医科大学附属淮海医院2018年1月至2020年1月诊治的AECOPD伴呼吸衰竭并机械通气患者77例,以脱机后28 d内是否死亡为标准分为生存组54例和死亡组23例。结果死亡组的PA-aO2和Lac分别为76.15(21.30) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、4.55(5.60) mmol/L,多因素Logistic回归分析结果显示PA-aO2及Lac水平为影响AECOPD合并呼吸衰竭患者预后的独立危险因素(P<0.05)。受试者工作特征曲线表明,二者能够预测患者28 d的病死率,曲线下面积分别为PA-aO2:0.712(95%CI:0.490~0.923)、Lac:0.788(95%CI:0.552~0.964)。结论PA-aO2及Lac可以作为评估AECOPD合并呼吸衰竭患者预后的临床指标。
简介:摘要目的观察不同氧分压对大鼠肾上腺髓质嗜铬瘤(pheochromocytoma, PC12)细胞生存的影响,探讨可能的机制。方法PC12细胞长满培养瓶底70%~80%时随机分为0.1 MPa组、0.2 MPa组和0.4 MPa组,分别置于实验舱中,0.1 MPa组常压下呼吸纯氧,另2组升压速度0.03 MPa/min,稳压在相应压力下予纯氧1 h。用四甲基偶氮唑[3-(4, 5-dimethylthiazol-2yl)-2, 5-diphenyl tetrazolium bromide,MTT]比色法测定细胞存活率、培养液中乳酸脱氢酶(L-lactate dehydrogenase,LDH)水平,流式细胞仪检测细胞内活性氧(reactive oxygen species,ROS)及线粒体膜电位(mitochondrial membrane potential,MMP)。结果(1)0.2 MPa组较0.1 MPa组细胞存活率升高[(118.35±5.42 )%vs. (100.38±5.08)%),差异具有统计学意义(P<0.01),而0.4 MPa组的细胞存活率[(83.50±7.11)%]较0.1 MPa组及0.2 MPa组降低,差异有统计学意义(P<0.01)。(2)0.4 MPa组内的LDH水平(1 071.67±35.36)明显增加,与0.1 MPa组(959.19±34.06)和0.2 MPa组(966.66±31.38)比较,差异均具有统计学意义(P<0.01)。(3)ROS水平随着压力的增加而上升,0.1 MPa组(97.48±6.08)和0.2 MPa组(112.48±3.14)、0.1 MPa组和0.4 MPa组(148.62±4.79)、0.2 MPa组与0.4 MPa组的ROS水平差异均具有统计学意义(P<0.01)。(4)Rh123的荧光强度与MMP负相关,3组分别为(797.63±60.05)、(798.20±58.54)、(1 362.32±40.68),0.2 MPa组的MMP与0.1 MPa组相比,差异无统计学意义(P=0.79),0.4 MPa组的MMP较0.1 MPa组及0.2 MPa组降低,差异有统计学意义(P<0.01)。结论适当的氧分压增加PC12细胞的存活率,过高的氧分压对细胞产生毒性作用,产生过量ROS,引起MMP降低可能是机制之一。
简介:摘要目的分析与探讨经皮氧分压监测糖尿病足溃疡护理过程中的方法和措施,为以后的相关临床护理工作提供良好的帮助和指导。方法选取我院在2014年1月—2015年1月期间入院收治的30例经确诊为糖尿病足溃疡患者作为研究对象,对患者采用经皮氧分压监测的方式,在临床护理的过程中,一方面要对患者实施积极正确的治疗,做好血糖控制以及足溃疡护理,另一方面还要适当地给予心理护理以及健康教育和指导。结果通过对所研究患者进行随访三个月后的经皮氧分压监测结果分析和研究,发现监测结果全部得到好转,护理效果明显提升。结论根据本次的研究观察得出,对糖尿病足溃疡患者使用经皮氧分压监测方式,同时依据相关的数据结果所制定的有效护理措施是做好预后工作的重要保障,.有助于临床治疗效果的提高,值得推广应用。
简介:引言众所周知脑血管疾病主要是由脑组织缺血、缺氧所致,大脑皮层对缺氧十分敏感,脑缺血缺氧时,氧化代谢障碍造成脑内乳酸性中毒,加重脑组织的缺血、水肿和坏死。各种氧疗对脑缺血、缺氧,改善脑水肿均有治疗作用。但无简便易行的仪机体缺氧变化进
简介:目的观察联合使用高频通气(HFV)和抗生素阶梯疗法(DEAT)对患有重症肺炎的患儿肺泡-动脉氧分压差(A-aDO2)的影响。方法将本院2017.12至2018.12间82例患有重症肺炎的患儿分为对照组和观察组,各41例。对照组联合使用常频通气和抗生素治疗,观察组联合使用HFV和DEAT,观察两组治疗前后A-aDO2的差异。结果观察组PaO2和SaO2的上升程度和PaCO2和A-aDO2的下降程度与对照组之间存在显著差异(P<0.05)。结论在小儿重症肺炎的治疗中联合使用HFV和DEAT可以有效的降低A-aDO2数值,缓解患儿的呼吸情况,改善患儿的肺功能,治疗效果显著。