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  • 简介:摘要原发性肌肉衰减综合征是导致跌倒、骨折、功能受限和残疾等多种不良健康结局的重要因素。合理膳食可以通过对抗原发性肌肉衰减综合征的一些病理生理过程,从而预防或减缓这种与年龄有关的肌肉质量和力量的下降。膳食模式因考虑到膳食营养成分和生物活性成分对肌肉健康影响的复杂性,越来越多的被用于研究饮食与原发性肌肉衰减综合征之间的关联。因此,本文将国内外膳食模式与原发性肌肉衰减综合征关联的研究加以综述,为原发性肌肉衰减综合征的预防策略提供信息。

  • 标签: 原发性肌肉衰减综合征 膳食模式 老年人
  • 简介:摘要目的探讨维持性血液透析(MHD)患者肌肉衰减综合征的发生情况并分析其影响因素。方法选取规律透析且病情稳定的441例非住院的MHD患者,使用多频生物电阻抗法测量患者的四肢骨骼肌质量,使用握力计测量握力评估患者的肌肉力量,测试4 m步速评估患者的活动能力,并收集相关资料,采用Logistic回归分析影响因素。结果441例MHD患者中肌肉衰减综合征的发生率是16.55%(73/441),年龄>60岁的发生率为28.91%(61/211)。二元Logistic回归分析显示,年龄(OR=0.213,95%CI 0.099~0.458,P<0.01)、Karnofsky活动指数(OR=9.661,95%CI 3.850~24.244,P<0.01)、主观全面营养评估(OR=0.491,95%CI 0.250~0.965,P=0.039)、血磷(OR=0.422,95%CI 0.204~0.875,P=0.020)、体质量指数(OR=0.754,95%CI 0.609~0.935,P=0.010)为MHD患者肌肉衰减综合征的主要影响因素。结论年龄较大、体力活动减少、营养不良的MHD患者肌肉衰减综合征发生率较高,临床对于这类患者应早期采取干预措施,降低肌肉衰减综合征的发生。

  • 标签: 血液透析 肌肉衰减综合征 影响因素
  • 简介:摘要目的探讨维持性血液透析(MHD)患者肌肉衰减综合征的发生情况并分析其影响因素。方法选取规律透析且病情稳定的441例非住院的MHD患者,使用多频生物电阻抗法测量患者的四肢骨骼肌质量,使用握力计测量握力评估患者的肌肉力量,测试4 m步速评估患者的活动能力,并收集相关资料,采用Logistic回归分析影响因素。结果441例MHD患者中肌肉衰减综合征的发生率是16.55%(73/441),年龄>60岁的发生率为28.91%(61/211)。二元Logistic回归分析显示,年龄(OR=0.213,95%CI 0.099~0.458,P<0.01)、Karnofsky活动指数(OR=9.661,95%CI 3.850~24.244,P<0.01)、主观全面营养评估(OR=0.491,95%CI 0.250~0.965,P=0.039)、血磷(OR=0.422,95%CI 0.204~0.875,P=0.020)、体质量指数(OR=0.754,95%CI 0.609~0.935,P=0.010)为MHD患者肌肉衰减综合征的主要影响因素。结论年龄较大、体力活动减少、营养不良的MHD患者肌肉衰减综合征发生率较高,临床对于这类患者应早期采取干预措施,降低肌肉衰减综合征的发生。

  • 标签: 血液透析 肌肉衰减综合征 影响因素
  • 简介:摘要肝移植是终末期肝病病人的首选治疗手段。肌肉减少是一种以肌肉量减低和肌肉功能减退为特征的骨骼肌疾病。在移植术前肝硬化、肝癌病人中,肌肉减少是常见但易被忽视的并发,其直接影响病人肝移植等待期间死亡及转归。针对肌肉减少进行科学评判、精细化分层有望实现精准干预并改善肝移植受者的预后。在肝移植受者围手术期及中长期管理中,肌肉减少的重要性日益突显,应纳入规范化临床诊断与治疗体系。笔者回溯国内外研究成果,全面阐述肝移植中肌肉减少的研究进展,旨在提高我国对肝移植受者肌肉减少的认知和重视。

  • 标签: 终末期肝病 肝移植 肌肉减少症 肝硬化 肝癌 预后
  • 简介:摘要目的探讨老年人膳食模式与原发性肌肉衰减综合征的关系。方法本横断面研究的参与者来自天津慢性低级别全身炎症与健康队列研究的基线调查。符合研究条件的研究对象总人数为2 423例,年龄为(67.6±5.2)岁。原发性肌肉衰减综合征是根据亚洲肌少工作组指南定义的。采用经信效度验证的食物频率问卷收集饮食数据。通过因子分析提取出三种膳食模式:水果甜食膳食模式;传统东方膳食模式;动物性食物膳食模式。采用多元Logistic回归模型进行分析膳食模式得分与原发性肌肉衰减综合征之间的关联,并计算比值比和95%置信区间。结果原发性肌肉衰减综合征的患病率为16.1%。多元调整后,与最低分位相比,水果甜食膳食模式、传统东方膳食模式和动物性食物膳食模式最高分位原发性肌肉衰减综合征的OR和95%CI分别是1.06(0.74,1.50)、0.54(0.34,0.86)和0.50(0.33,0.74),趋势性P值分别为0.87,<0.01和<0.001。结论在老年人中,传统东方膳食模式和动物性食物膳食模式可能有利于改善或预防老年人原发性肌肉衰减综合征。

  • 标签: 膳食模式 原发性肌肉衰减综合征 握力 老年人
  • 简介:摘要肌肉减少简称"肌少",是一种以肌量减少、肌力减退和运动功能衰退为主要临床特征的全身性综合征,老年人是肌少的高发人群。随着全世界人口老龄化日趋严峻,肌少的发病率也随之升高,给老年人家庭和社会带来较大的负担,已成为当今社会重要的老年健康问题。目前关于肌少的研究逐渐增多,但肌少的致病因素复杂多样,对于肌少的预防和治疗研究仍需进一步深入探讨和研究。建立理想的动物模型是开展肌少相关研究的关键前提和基础,本文对目前肌少动物模型的不同建模方式、优缺点以及适用范围进行阐述,为后续肌少的动物实验研究提供参考和帮助。

  • 标签: 肌少症 衰老 模型,动物
  • 简介:摘要肌肉减少是一种老年人常见的退行性病变。它不仅增加老年患者跌倒、失能的风险,还与老年患者术后不良结局有关。对患者进行早期诊断、早期干预,对改善患者预后、提高生存率具有重要意义。本文结合最新文献就肌肉减少的诊断、对老年患者术后的影响、围手术期临床干预措施等方面进行阐述。

  • 标签: 肌肉减少症 手术后并发症 干预性研究
  • 简介:摘要肌肉减少是肝硬化患者常见的并发,对患者的临床结局和预后具有不良影响,需要予以足够重视,及早发现,积极诊治。临床上,可遵循发现可疑病例(筛查)—评估—确诊—严重程度评估的诊断流程。针对肝硬化及其并发治疗基础上,合理的营养干预和运动是目前肝硬化合并肌少治疗的重要措施,激素补充、针对骨骼肌代谢途径药物治疗的作用尚需要进一步证实。

  • 标签: 肝硬化 肌少症 评估 治疗 策略
  • 简介:【摘要】目的:评析对肝癌相关性肌肉减少患者开展护理干预的临床价值。方法:此研究的60例诊断肝癌相关性肌肉减少患者选取时间为2020/1-2021/1,运用不同护理模式随机分为开展常规护理的对照组(n=30)和加用护理干预的实验组(n=30),评价患者生活质量改善效果。结果:护理前,组间各评分无差异(P>0.05),护理后,实验组患者生活质量从手术时间、术中出血量、术后肝功能、术后并发(腹腔感染、肺部感染、胸腹水、切口感染、胆瘘、压疮等)、住院时间、住院费用、情绪状况、身体状况、社会功能等等进行统计学分析均有显著提升,存在差异(

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  • 简介:摘要:目的:针对老年住院患者,以衰弱程度与肌肉减少严重程度作为相关性指标进行综合分析。方法:研究期:2019年1月-2021年1月,纳入100名观察对象,所有观察对象均为老年住院患者,结合患者的一般情况与临床资料进行综合评估。其中衰弱评估以表型定义与衰弱指数(FI)进行评估,肌肉减少以亚洲肌肉减少工作组标准(AWGS)判断,针对其相关性进行分析。结果:在本次研究100名老年住院患者中,经衰弱分析,出现衰弱患者13例,衰弱前期患者63例,无衰弱患者24例;随着老年住院患者衰弱程度的增加,在患者肌力表现中,出现四肢骨骼肌量、全身骨骼肌量、ASMI、握力、步速下降情况越严重。结论: 在衰弱条目分析中,老年住院患者握力、步速下降情况较为常见,衰弱与肌肉量及功能的多项指标呈现相关性,衰弱程度越严重,即表示老年住院患者肌肉减少症状越严重。

  • 标签: 老年住院患者 衰弱程度 肌肉减少症 严重程度 相关性
  • 简介:摘要目的本研究拟提出一种简便易行的基于CT图像的肌肉减少诊断指标——线性骨骼肌指数(LSMI),并对其诊断效能进行验证。方法选取2013年4月至2017年9月复旦大学附属中山医院消化科收治的肝硬化食管胃静脉曲张患者。收集入院前6个月内在本院的腹部CT图像,通过Itk-snap软件提取第三腰椎平面全部区域中的骨骼肌面积,通过人工分割计算骨骼肌指数(SMI),通过椎旁肌群垂直方向和水平方向的最大径计算LSMI。以人工分割所得SMI男性<50 cm2/m2,女性<39 cm2/m2为金标准诊断肌肉减少,评估LSMI诊断肝硬化肌肉减少的诊断效能。结果共纳入115例肝硬化伴食管胃静脉曲张患者,Child-Pugh A级90例(78.26%),肌肉减少56例(48.70%)。所有纳入者根据随机数法分为建模组(n=58)和验证组(n=57)。建模组中受试者工作特征(ROC)曲线下面积在总人群中为0.913(95% CI:0.840~0.986,P<0.001);在男性中为0.895(95% CI:0.793~0.997,P<0.001),最佳界值为24.114 cm2/m2;在女性中为0.917(95% CI:0.782~1.000,P=0.008),最佳界值为22.54 cm2/m2。建模组LSMI诊断肌肉减少的灵敏度为86.7%,特异度为85.7%,阳性预测值为86.7%,阴性预测值为85.7%,约登指数为0.724。根据建模组所得的诊断界值,验证组中LSMI诊断肌肉减少的ROC曲线下面积为0.846(95% CI:0.737~0.954,P<0.001),灵敏度88.5%,特异度80.6%,阳性预测值79.3%,阴性预测值89.3%,约登指数0.691。结论肝硬化食管胃静脉曲张患者中48.7%存在肌肉减少。LSMI是一种可应用于临床的简便诊断肝硬化患者肌肉减少的方法。

  • 标签: 肝硬化 肌肉减少征 骨骼肌指数 椎旁肌
  • 简介:摘要目的本研究拟提出一种简便易行的基于CT图像的肌肉减少诊断指标——线性骨骼肌指数(LSMI),并对其诊断效能进行验证。方法选取2013年4月至2017年9月复旦大学附属中山医院消化科收治的肝硬化食管胃静脉曲张患者。收集入院前6个月内在本院的腹部CT图像,通过Itk-snap软件提取第三腰椎平面全部区域中的骨骼肌面积,通过人工分割计算骨骼肌指数(SMI),通过椎旁肌群垂直方向和水平方向的最大径计算LSMI。以人工分割所得SMI男性<50 cm2/m2,女性<39 cm2/m2为金标准诊断肌肉减少,评估LSMI诊断肝硬化肌肉减少的诊断效能。结果共纳入115例肝硬化伴食管胃静脉曲张患者,Child-Pugh A级90例(78.26%),肌肉减少56例(48.70%)。所有纳入者根据随机数法分为建模组(n=58)和验证组(n=57)。建模组中受试者工作特征(ROC)曲线下面积在总人群中为0.913(95% CI:0.840~0.986,P<0.001);在男性中为0.895(95% CI:0.793~0.997,P<0.001),最佳界值为24.114 cm2/m2;在女性中为0.917(95% CI:0.782~1.000,P=0.008),最佳界值为22.54 cm2/m2。建模组LSMI诊断肌肉减少的灵敏度为86.7%,特异度为85.7%,阳性预测值为86.7%,阴性预测值为85.7%,约登指数为0.724。根据建模组所得的诊断界值,验证组中LSMI诊断肌肉减少的ROC曲线下面积为0.846(95% CI:0.737~0.954,P<0.001),灵敏度88.5%,特异度80.6%,阳性预测值79.3%,阴性预测值89.3%,约登指数0.691。结论肝硬化食管胃静脉曲张患者中48.7%存在肌肉减少。LSMI是一种可应用于临床的简便诊断肝硬化患者肌肉减少的方法。

  • 标签: 肝硬化 肌肉减少征 骨骼肌指数 椎旁肌
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:摘要目的评价肌少筛查工具即简易五项评分问卷(SARC-F)对肌少的诊断准确性和临床适用性,评估其诊断价值。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Wed of Science、EMBASE、MEDLINE、Ovid、中国知网、中国生物医学数据、维普数据库和万方数据库,搜集自建库以来至2020年3月1日前所有与SARC-F对肌少的诊断相关的研究。采用RevMan 5.3软件、Stata16.0软件综合评价SARC-F对肌肉减少的诊断价值。结果总共纳入13项研究,包括8 860例患者。Meta分析结果显示,应用欧洲肌少共识、亚洲肌少共识、国际肌少共识制定的诊断标准作为金标准时,灵敏度都较低,而特异度相对较高。受试者工作特征曲线下面积分别为0.71、0.69、0.67,Q指数为0.659 3、0.650 9、0.631 6。结论SARC-F在肌少的筛查诊断中具有一定的价值,在日后的研究中,建议在此问卷的基础上加入对肌肉质量简易测量的内容,提高问卷筛查准确性。

  • 标签: SARC-F 老年人 肌少症 诊断价值 Meta分析
  • 简介:摘要目的评价肌少筛查工具即简易五项评分问卷(SARC-F)对肌少的诊断准确性和临床适用性,评估其诊断价值。方法计算机检索PubMed、The Cochrane Library、Wed of Science、EMBASE、MEDLINE、Ovid、中国知网、中国生物医学数据、维普数据库和万方数据库,搜集自建库以来至2020年3月1日前所有与SARC-F对肌少的诊断相关的研究。采用RevMan 5.3软件、Stata16.0软件综合评价SARC-F对肌肉减少的诊断价值。结果总共纳入13项研究,包括8 860例患者。Meta分析结果显示,应用欧洲肌少共识、亚洲肌少共识、国际肌少共识制定的诊断标准作为金标准时,灵敏度都较低,而特异度相对较高。受试者工作特征曲线下面积分别为0.71、0.69、0.67,Q指数为0.659 3、0.650 9、0.631 6。结论SARC-F在肌少的筛查诊断中具有一定的价值,在日后的研究中,建议在此问卷的基础上加入对肌肉质量简易测量的内容,提高问卷筛查准确性。

  • 标签: SARC-F 老年人 肌少症 诊断价值 Meta分析
  • 简介:【摘要】目的:分析孤独儿童语言交流障碍特点与康复治疗需求,评价口部肌肉按摩与感知训练配合治疗的价值。方法:选择我院2018年10月-2019年12月期间的语言交流障碍孤独儿童(n=80),按照入院先后顺序分组(对照组、联合组)治疗。对照组儿童采取感知训练治疗,联合组儿童采取口部肌肉按摩联合感知训练治疗,各40例。比较2组儿童治疗期间语言功能、口部运动功能情况。结果:2组儿童语言功能、口部运动功能比较治疗前改善,与对照组比较,联合组儿童功能改善情况更为明显,P

  • 标签: 口部肌肉按摩 感知训练 孤独症儿童 语言交流障碍 语言功能 口部运动功能
  • 简介:摘要:锂离子电池作为具备可充电特征的电池,在电动车以及电子设备中有着显著效用。然而,其石墨负极材料衰减造成电池性能下降。在此之上,本文简要分析了锂离子电池石墨负极材料衰减机理的要素,并从应用阳极预锂化技术、掺入石墨烯导电添加剂、创新材料储锂机理方式等措施予以论述,维持电池容量,使其拥有更持久的使用年限。

  • 标签: 锂离子电池 石墨负极材料 衰减机理
  • 简介:摘要目的探讨肌肉减少(Sa)对门静脉高压(PHT)患者经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)预后的影响。方法回顾性连续收集2013年8月至2017年12月中国科学技术大学附属第一医院收治的131例接受TIPS治疗的PHT患者,并分为Sa组[腰大肌最大横径/身高(TPMT/H)≤16.8 mm/m,n=60]和对照组(TPMT/H>16.8 mm/m,n=71)。对患者进行随访,中位随访时间42个月。采用Kaplan-Meier法计算PHT患者TIPS术后肝性脑发生率、PHT相关并发复发率及生存率,两组间比较采用Log-rank检验。结果Sa组TIPS术后6个月内肝性脑病发生率[36.7%(95%CI 24.5%~48.8%)]和需要住院治疗的严重肝性脑病发生率[15.0%(95%CI 6.0%~24.0%)]均高于对照组[15.7%(95%CI 7.3%~24.1%)和2.8%(95%CI 0~6.7%)],差异有统计学意义(χ²=7.843、16.442,P=0.005、0.001)。Sa组分流道修复治疗后PHT相关并发5年总体复发率[15.8%(95%CI 6.4%~25.2%)]高于对照组[5.7%(95%CI 0.2%~11.2%)],差异有统计学意义(χ²=4.431,P=0.035)。Sa组1、3及5年生存率[88.3%(95%CI 80.3%~96.3%)、86.7%(95%CI 78.1%~95.3%)和77.8%(95%CI 65.1%~90.5%)]均低于对照组[97.2%(95%CI 93.3%~100%)、95.8%(95%CI 91.1%~100.0%)和93.7%(95%CI 87.6%~99.87%)],差异有统计学意义(χ²=5.055,P=0.025)。结论Sa在PHT的患者中的发生率较高,Sa可增加PHT患者TIPS术后肝性脑病发生率和PHT相关并发复发率,降低患者术后生存率,是PHT患者TIPS预后不良的指标。

  • 标签: 高血压,门静脉 肌肉减少症 门体分流术,经颈静脉肝内 预后
  • 简介:[摘要] 本文借助有限元软件ADINA,针对广州地区地质环境建立二维有限元模型,采用时间历程分析方法,通过对不同荷载振动的数值分析,得到广州地铁轨道交通引起环境振动的振动衰减特性。在广州地区地质条件下,在地基介质土中,隧道中线的下方约8m,右侧约33m以内的区域,振动衰减强度不能忽略,对于在其周围埋设的构筑物需要考虑振动控制。通过对比数值分析结果和实测结果,得出将第三组荷载作为模型的列车的动荷载是可靠的。

  • 标签: [] 环境振动 传播衰减特性 有限元法
  • 简介:摘要探讨以肌肉肿块为首发症状的结节型肌肉结节病的临床特点。回顾性分析2014年5月至2020年10月浙江大学医学院附属第二医院收治的10例以肌肉肿块为首发症状的结节型肌肉结节病患者的临床资料。结果显示, 10例均为女性,2例单侧下肢可及肿块,7例双侧下肢可及肿块,1例双侧下肢及上肢可及肿块。10例均累及肺组织,9例纵隔淋巴结肿大。6例患者血清血管紧张素转化酶57~118 IU/ml。B超显示肿块无特异性表现。磁共振成像显示肿块可有典型“黑色星芒征”及“三层条纹征”。肿块组织活检病理为横纹肌内非坏死性肉芽肿性炎症。3例患者未治疗,7例患者使用0.5~1 mg ·kg⁻¹ ·d⁻¹泼尼松治疗,其中3例患者初始联合免疫抑制剂,4例随访期间加用免疫抑制剂。随访7~62个月,1例患者稳定,6例患者好转,3例患者复发。至随访结束,5例患者仍糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗。

  • 标签: 结节病 肌肉肿块 治疗