简介:摘要目的回顾性分析老年髋部骨折术后谵妄的发生情况、临床特点及治疗原则,老年患者术后谵妄严重影响功能的康复,如何尽量减少其发生。方法回顾分析2015年10月-2018年8月在昆明市第一人民医院甘美医院进行手术治疗的176例高龄髋部骨折患者的临床资料,对患者术后急性意识障碍的发生情况、临床特点、危险因素进行分析并探讨防治对策。结果术后发生谵妄40例,发生率为22.73%。多因素Logistic逐步回归分析高龄、术前合并肺心病、术前合并肺部感染、全身麻醉、术后低氧血症为谵妄的危险因素(P<0.05)。结论对老年髋部骨折围术期谵妄的早期干预可结合量表评估早期诊断和量化治疗,早期控制谵妄危险因素,酌情预防性用药,高龄患者更应早期筛查和干预。早期干预可降低围术期谵妄的发生率、严重程度和持续时间,缩短平均住院时间。
简介:摘要目的评价对于老年髋部骨折患者配合全程优质护理所取得的效果。方法本文调查采用分组方法进行研究,所有患者为我院在2016年7月到2018年7月收治的老年髋部骨折患者,本研究选择其中的122例患者作为研究对象,将所有患者随机分为常规护理组和全程优质护理组,每组患者平均为61例,对两组患者分别落实常规护理和全程优质护理,对两组患者的护理效果进行评价和比较。结果比较两组患者护理后的住院时间,本研究常规护理组的住院时间为(13.4±2.8)天,全程优质护理组的住院时间为(7.2±0.8)天,P<0.05,差异具有统计学意义;比较本研究两组患者的并发症发生率,本研究常规护理组并发症发生率为21.31%(13/61),全程优质护理组的并发症发生率为6.56%(4/61),两组比较,P<0.05,差异具有统计学意义;对两组患者的满意度进行评价,本研究常规护理组的满意度为78.69%(48/61),全程优质护理组的满意度为95.08%(58/61),两组比较,P<0.05,差异具有统计学意义。结论临床对于老年髋部骨折患者在进行护理的过程中,为患者落实全程优质护理服务进行指导可以有效的帮助患者缩短住院时间,降低并发症的发生率,并且提升护理满意度,值得推广。
简介:摘要目的分析老年骨质疏松性髋部骨折患者的临床护理体会。方法回顾性分析2017年10月至2018年8月期间至我院接受干预治疗的68例老年骨质疏松性髋部骨折患者的临床治疗,按照随机数字法要求将患者分成两组,为对照组(34例)实施常规护理,为研究组(34例)患者实施循证护理,比较患者的髋关节WOMAC评分及SDS评分与SAS评分情况。结果研究组患者的SDS评分及SAS评分均显著优于对照组,两组数据差异性显著(P<0.05);干预前两组患者髋关节WOMAC评分无差异性(P>0.05),干预后研究组患者的髋关节WOMAC评分显著高于对照组,数据差异符合统计学原理(P<0.05)。结论循证护理模式运用于老年骨质疏松性髋部骨折患者的临床护理中,不仅可显著改善患者的髋关节WOMAC评分,同时还可,降低患者的抑郁程度及焦虑程度,临床护理效果理想,具有较高的临床推广价值。
简介:摘要目的分析不同麻醉方法对于髋部骨折老年患者术后转归的影响。方法本研究调查时间为2016年12月—2018年4月,选择在此期间我院所收治的髋部骨折老年患者100例作为研究对象,对所有老年患者的临床资料进行回顾性分析,记录患者的性别、年龄、术前内科合并症状、术前卧床时间、患者的骨折原因、手术方法和麻醉方法、手术以后心肺并发症和住院期间的死亡率。选择采用Logistic回归模型对于不同麻醉方法进行分析,了解对于髋部骨折老年患者术后住院死亡率的影响。结果本研究100例患者,2例患者在住院期间出现死亡,死亡率为2.00%,其中区域阻滞麻醉组和全身麻醉组各1例,两组之间没有明显的差异,P>0.05;患者的死亡、心血管系统疾病和呼吸系统疾病与患者的临床指标存在关联。结论采用区域阻滞麻醉和全身麻醉方法对于髋部骨折老年患者住院期间的死亡率没有明显的影响,但是区域阻滞麻醉患者手术以后呼吸系统并发症的发生率相对于全身麻醉而言更低。
简介:摘要目的将循证护理应用于老年髋部骨折患者术后早期并发症的预防,促进患者早期康复。方法通过对142例老年髋部骨折并行手术治疗患者的实际情况进行分析,运用循证护理思维方法对其术后早期并发症进行寻求实证,针对常见和严重并发症进行全面查找分析原因,制定科学的护理对策,实施预见性护理。结果本研究142例老年髋骨折并行手术治疗患者,经过循证护理的干预,及时的观察,实施针对性护理措施,有效减少患者手术治疗后并发症的发生,促进了患者康复。结论循证护理应用于老年髋部骨折术后并发症的预防中,对术后出现的不良反应及并发症采取措施进行干预,预防和减少不良反应及并发症的发生,保证患者的安全和治疗效果的同时,改变了临床护士以往以经验和感觉为主的习惯和行为,促进护士自觉应用具有科学依据的护理实证来指导工作,解决了临床护理工作中遇到的问题,提高了护理质量和效果。
简介:摘要目的探讨影响老年髋部骨折后死亡的相关危险因素,为临床上更好的治疗老年髋部骨折、提高老年髋部骨折患者生存率及生存质量提供依据。方法收集2004~2008年收治并获得随访的老年髋部骨折患者的临床资料,分析其发生状况、病因构成、预后特点。结果经过多因素二分类Logistic回归分析则发现年龄和保守治疗是老年髋部骨折患者1年病死率的独立危险因素,患者的年龄和并存病即高龄和并存病数量≥3种是老年髋部骨折患者5年病死率的独立危险因素。结论各种因素的相互交联作用使得老年髋部骨折患者骨折后早、中期具有高病死率特点,因而在对老年髋部骨折患者的治疗中,应给予立体化的治疗。重视高龄患者的病情评估,积极治疗患者的并存病及给予恰当的心理疏导,尽可能创造手术条件,可以减少老年髋部骨折患者早、中期的病死率,提高患者的生存质量。
简介:摘要目的对老年髋部骨折患者实施延续护理对其术后功能恢复的影响研究,为今后老年人髋部骨折患者的护理提供相关经验。方法对2017年5月—2018年5月前来我院接受老年髋部骨折的80名患者进行本研究,并将80名患者随机分为两个研究小组即护理1组合护理2组,每个小组40名患者。护理1组40名患者采取常规护理的方式进行,护理2组40名患者采取在常规护理基础上加入持续护理的方式进行护理,在患者康复后进行持续的健康护理通过电话、回访、组建康复组织等形式进行。对两组患者的锻炼情况、关节活动情况、生活质量及术后并发症情况进行对比分析。结果通过不同的护理模式对老年髋部骨折患者进行护理后发现,患者的锻炼情况、关节活动情况、生活质量及术后并发症情况存在显著差异,护理2组患者显著高于护理1组患者(P<0.05)。结论通过本研究发现,在老年髋部骨折患者实施延续护理对其术后功能恢复具有显著的治疗效果,可以有效的改善患者的术后恢复情况及提高患者的生活质量,此种护理模式具有较强的前瞻性和较高的护理价值,值得推广使用。