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  • 简介:一、病例摘要例1:患者,41岁,以"停经4+个月,要求终止妊娠"为主诉入院.月经规则,孕2产2,末产17年前,均顺产.妇科检查,子宫孕4+个月大小.入院后行引产前准备,在准备过程中,突然出现脐周持续疼痛,伴全身出冷汗,无阴道出血,流水等.体格检查:面色苍白,心肺无异常,腹肌紧张,下腹压痛,反跳痛.B超提示"腹腔积血,胎盘早剥?"行腹腔穿刺抽出不凝血液5ml.在补液、抗休克下行剖腹探查术.术中见腹腔积血2600ml,子宫4个月大小,右宫底突出,见一破口直径4cm,胎盘堵塞,其周围浆膜层见血管怒张,双附件未见异常.行次全子宫切除术.术后病理:穿透胎盘,子宫破裂.痊愈出院.

  • 标签: 穿透性胎盘 次全子宫切除术 腹腔积血 持续性疼痛 剖腹探查术 病例摘要
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  • 简介:创伤已成为公害,严重创伤中多发伤占29.4%~31.5%,多发伤中腹部内脏器伤占15.8%~29%,其中结肠伤占20%~30%.穿透结肠伤如何处理至今仍有争议.现通过回顾分析我院1979~1999年间平时穿透结肠伤27例,战时127例(均不含直肠伤),探讨一期手术的可行和条件.

  • 标签: 结肠伤 穿透性 穿透伤 一期修补 手术时间 手术方式
  • 简介:摘要目的总结心脏穿透伤的外科诊断和处理体会。方法对31例经外科治疗的心脏穿透伤病人的临床资料进行回顾分析。结果本组31例患者均接受手术治疗,其中28例治愈,3例死亡。3例术前低血压时间较长的患者,术后出现烦躁等神经症状,经治疗后恢复。1例术后肾功能不全的患者经透析治疗后痊愈。2例在体外循环下再次手术的患者,术后恢复顺利。结论对心脏损伤病人及时确诊并予外科手术可以降低病死率;及时和合理的围手术期处理是提高抢救成功率的关键。

  • 标签: 心脏穿透伤 诊断 治疗 外科
  • 简介:目的:探讨穿透角膜移植的主要病因、疗效及并发症。方法:回顾分析2011-01/2013-06于我院行穿透角膜移植术的患者150例150眼。结果:病因:角膜白斑99眼(66%),角膜变性18眼(12%),角膜溃疡15眼(10%),角膜内皮失代偿10眼(6.7%),圆锥角膜8眼(5.3%)。疗效:植片透明110例(73.3%)。视力≤0.05者42例(28%),0.05〈视力≤0.3者60例(40%),视力〉0.3者48例(32%)。并发症:主要并发症为免疫排斥反应28例(18.7%)。结论:穿透角膜移植是治疗角膜疾病致盲的重要有效手段,但术后排斥反应仍是影响手术成功的主要因素。

  • 标签: 穿透性角膜移植 角膜免疫排斥
  • 简介:1.2 临床表现 腹部有一处伤口者14例,诊断腹腔穿刺抽出不凝血者10例,腹部B超发现腹腔积液者12例

  • 标签: 临床分析 例临床 刀刺伤
  • 简介:目的观察角膜营养不良患者行穿透角膜移植的临床效果。方法对10例(11眼)角膜营养不良患者行穿透角膜移植术进行治疗。结果随访时间12-36月,11眼中有10眼角膜植片透明(91%),矫正视力≥0.5者10眼。结论穿透角膜移植是治疗角膜营养不良的有效手术方法。

  • 标签: 角膜移植 穿透性 营养不良
  • 简介:目的总结2002年12月~2004年4月在我院接受穿透角膜移植手术患者的流行病学资料,并将其与国外类似报道比较.方法对相应的临床资料做回顾分析.结果在上述时间内共进行117例穿透角膜移植.其中男性82例,女性35例.平均年龄45.5±18.7岁(8~75岁).角膜移植的病因按病例数由多至少依次为角膜炎后角膜白斑,计38例(33.48%),其中,尤以病毒性角膜炎为主.外伤后角膜疤痕及大泡角膜病变占第二位,各17例(14.53%),随后为移植片排斥、真菌角膜溃疡、圆锥角膜、角膜营养不良、以及原因不明的角膜白斑.圆锥角膜组的平均年龄为21.83±8.3岁(15~33岁),较平均年龄小(P<0.01).而大泡角膜病变组的平均年龄为60±16.65岁(25~84岁),较平均年龄大(P<0.01).结论与发达国家不同,角膜炎后角膜白斑,外伤后角膜疤痕,大泡角膜病变依次是角膜移植最常见的原因.

  • 标签: 穿透性角膜移植 平均年龄 角膜白斑 大泡性角膜病变 疤痕 外伤后
  • 简介:摘要:对独山子石化公司扁平化改革带来的问题剖析,提出建立穿透施工预警监管体系的意义。重点从精准谋划,制定方案入手,坚持问题导向,循序渐进,协同发展,建立预警体系,逐渐推动施工管理规范化。

  • 标签: 穿透性 预警 QRA
  • 简介:摘要目的探讨腹部穿透刀刺伤剖腹探查指征的探讨。方法回顾分析2000年1月至2008年10月共80例腹部刀刺伤病人的诊治经过。结果本组共80例,剖腹探查72例,保守治疗8例。在72例剖腹探查中,有5例病人均发现肠壁浆膜层裂伤,网膜血肿,肝表浅裂伤。即可以非手术治疗治愈病例。无死亡病例。所有病人均治愈出院。结论腹部穿透刀刺伤的部分病人可在严密的监测下经保守治疗而治愈。

  • 标签: 腹部穿透性刀刺伤 剖腹探查 指征探讨
  • 简介:摘要目的研究分析穿透角膜移植治疗角膜病的疗效和并发症。方法此次研究的对象是选择眼膜病患者60例(60眼)。将其临床资料进行回顾分析,并行穿透角膜移植。结果角膜植片透明者54例,视力≥0.3者20例,≤0.04者7例,0.05~0.2者32例,出现免疫排斥反应5例。结论角膜穿孔或角膜瘢痕者行治疗角膜移植术,应重视防治术后免疫排斥反应。

  • 标签: 角膜病 穿透性角膜移植 并发症
  • 简介:摘要目的探讨飞秒激光辅助下穿透角膜移植术的护理配合。方法通过对患者进行术前心理护理,术前评估检查,术后严密观察眼部敷料、眼压和角膜植片的情况,换药护理及饮食宣教,出院时进行相关指导。结果所有手术患者经过术前宣教,术中均能正确配合手术,术后无继发感染发生,角膜接触镜无脱落,并均能正确用药且按时完成复诊。结论通过健康教育,可提高患者对疾病健康知识的掌握程度,所有患者能积极配合治疗,手术成功率高且能预防术后并发症的发生,值得临床推广。

  • 标签: 飞秒激光 穿透性 角膜移植 护理
  • 简介:摘要穿透主动脉溃疡是主动脉内膜粥样斑块破裂形成的溃疡状病变,属于急性主动脉综合征的一类。其人群发病率较低,多数患者无症状,少部分患者急性起病,发展迅速,短时间内导致主动脉破裂或者其他严重的并发症而死亡。目前对于该疾病的发生发展过程仍不十分清楚,对于其治疗仍存在争议。本文在已发表回顾研究的基础上,对穿透主动脉溃疡的流行病学、自然病程、干预时机与指征进行综述,并提出诊疗思路,以期提高临床医生对此疾病的认识和对诊疗时机的把握。

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  • 简介:病例:女,37岁。剑突下刀刺伤并伤口出血30分由急救车送入院,来院途中渐昏迷。入院体检:体温不升,脉搏、呼吸消失,血压O。瞳孔散大,对光反射消失,心音消失。剑突下有2.5cm伤口,周围有较多血迹。立即行胸外心脏按压,5分钟后心跳恢复,心率每分钟50次,呼吸继而恢复,每分钟15次,血压11/8kPa。迅速输液、备血,送手术室在气管插管全麻下行胸腹联合探查。先作上腹正中切口,发现膜腔内有较多积血,伤口经前腹壁、左膈下刺破膈肌进入心包,不断有鲜血流入腹腔。然后切断肋弓,将切口延向左侧第5肋间达左腋前线,切开心包,流出积血约80ml,心房周围及右室后方有厚约2cm之血凝块将心脏包裹,准备好无损伤缝线及垫片,清除血块,见右心室后壁有一长2.5cm裂口,褥式缝合修补。检查下腔静脉及心房无损伤,清除腹腔积血1200ml。术后无心、脑、肾等缺血性损伤,痊愈出院。

  • 标签: 例报道 停止抢救 心脏损伤
  • 简介:摘要总结本院1例自体交叉双眼穿透角膜移植手术操作配合展开详细分析。手术配合点包括熟知手术步骤,懂得应用手术器械,坚持无菌操作原则,严格按照标准要求进行洗手,与巡回护士互相配合。结果顺利完成手术,术后患者病情稳定,无并发症出现。结论在角膜移植手术中,手术配合度高、无菌操作是手术成功的重要因素。

  • 标签: 手术配合 护理 角膜移植术
  • 简介:目的观察瘢痕子宫前置胎盘剖宫产术采取护理干预的效果。方法回顾分析45例瘢痕子宫穿透前置胎盘剖宫产手术中的急救与手术护理配合,分析护理效果。结果45例产妇经过精心治疗和护理均痊愈出院,母婴死亡率为0。结论对瘢痕子宫穿透前置胎盘剖宫产的产妇实施护理干预措施可以降低病死率,加快患者痊愈的速度。

  • 标签: 瘢痕子宫 穿透性前置胎盘 剖宫产术 急救 护理干预