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  • 简介:目的探讨穿透主动脉硬化性溃疡(PAU)常见及少见临床表现。方法根据PAU发生的部位、形态和数量,分析13例PAU患者相应的临床表现。结果13例PAU中,常见临床症状是:胸背部或上腹部疼痛9例,胸闷、气短6例,头晕、黑视2例,左上肢无脉2例,偏瘫1例,下肢无力2例。少见临床症状是:咯血1例,进食哽咽感1例。常见临床体征及检查异常是:主动脉增宽6例,胸腔积液5例,心包积液2例,透视下左侧支气管上翘1例,主动脉瓣杂音1例。结论PAU的临床表现各异,高危人群应警惕PAU存在的可能。

  • 标签: 穿透性主动脉硬化性溃疡 临床表现 咳血 吞咽困难
  • 简介:目的:观察飞秒激光辅助穿透角膜移植手术的临床效果。方法:对24例24眼角膜病变患者实施飞秒激光穿透角膜移植手术,对术前术后角膜内皮细胞密度、视觉质量进行分析比较。结果:术后1wk,角膜移植片透明者21眼(87.5%),移植片轻度混浊者3眼(12.5%)。视力≥0.5者18眼(75.0%),0.2~0.4者6眼(25.0%)。术后3mo,角膜散光2.25~3.09(平均2.16±0.21)D,较常规角膜移术后散光产生(平均3.67±0.38D)有降低,有显著差异(P〈0.05);比较患者术前和术后的视力及散光均有差异(P均〈0.05)。结论:飞秒激光辅助穿透角膜移植手术根据不同角膜内皮细胞计数设计不同角膜瓣形状,术后可以显著提高患者的视觉质量,比传统穿透角膜移植散光明显减少,切口精确整齐且可以选择个体化形状,具有更多的手术优点。

  • 标签: 飞秒激光 穿透性角膜移植
  • 简介:【摘要】目的:分析在非穿透角膜异物伤术后患者配戴角膜绷带镜对术后恢复的价值。方法:随机均分选取我院眼科在2020年5月至2021年5月诊治的非穿透角膜异物伤术后住院的100例患者,按照术后护理方案不同分为常规组和实验组,每组各50例,给予常规基础康复护理的患者为常规组,而在常规基础护理的前提下配戴角膜绷带镜的患者为实验组, 比较两组患者术后的角膜愈合时间和角膜刺激症状发生率。结果:经医护人员统计,术后常规组角膜愈合时间为3-7天,平均愈合时间为4.58±0.96天;实验组角膜愈合时间为

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  • 简介:患者,男,57岁。因“维持血液透析4年,面部皮疹6个月”入院。患者15年前发现高血压,未予重视和治疗;6年前因夜尿增多、乏力在外院检查发现蛋白尿、血肌酐增高,拟诊为慢性肾小球肾炎、慢性肾脏病4期;4年前因乏力加重、恶心、纳差在南通大学附属医院诊断慢性肾脏病5期,行左前臂动静脉内瘘术后维持血液透析治疗,每周3次,每次4h。6个月前面部渐出现皮疹并增多,伴瘙痒。10年前有“脑卒中”史,否认糖尿病、肝炎、结核史。

  • 标签: 维持性血液透析 获得性穿透性皮肤病 皮疹
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  • 简介:摘要近年来,射频识别(RFID)技术得到了快速发展。因此以射频技术为载体的电子标签受到了广泛应用。在目前的电缆运维过程中,依靠电子标签实现电缆通道资产数字化,有效管理电缆通道中的电缆位置信息、电缆数量、管孔资源等台账信息。本文针对市场上常规的电子标签不能穿通电缆井盖而造成工作量大,介绍了一种远距离可穿透电缆井盖和水泥盖板的无源电子标签。并介绍其原理、功能、参数,以及如何实现电缆数字化管理,智能巡检相结合的应用。

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  • 简介:摘要目的探讨穿透胸腹联合伤患者的临床特点及早期救治情况。方法2013年2月~2017年1月,选取我院收治的穿透胸腹联合伤患者54例作为研究对象,其中开放损伤27例作为对照组,闭合损伤27例作为观察组,全部患者均行早期救治,观察对比两组患者创伤评分、死亡率、治愈率和手术时间等指标。结果两组患者手术时间对比差异无统计学意义,P>0.05,但就创伤评分而言,观察组低于对照组且差异明显,P<0.05;观察组死亡率、治愈率分别为11.11%、44.44%,与对照组14.81%、48.15%相比无统计学意义,P>0.05。结论穿透胸腹联合伤患者病情较为复杂,临床特点鲜明,需结合患者实际情况制定有针对治疗方案,注重早期救治,切实提高临床治疗效果,促进患者尽快恢复。

  • 标签: 穿透性胸腹联合创伤 临床特点早期治疗 治疗效果
  • 简介:摘要随着人口老龄化及高血压患者的增多,以及多排CT的临床广泛应用,经CTA检查出穿透粥样硬化性溃疡也随着增多。由于该病发病急,进展迅速,早期诊断能为患者争取时间控制疾病的发展。近期我院遇到2例患者,临床症状及CTA表现典型,根据CTA表现,结合文献资料,分析报告如下。

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  • 简介:摘要目的总结亚临床型穿透心脏损伤的救治体会以提高该伤的救治成功率。方法对我院近期收治的2例亚临床型穿透心脏损伤患者临床资料进行回顾分析。结果例1为左胸部刀刺伤,损伤心尖部左室面及左上肺下舌段,急诊行心肌及肺裂伤修补,术中出血约300ml。例2为左胸部刀刺伤,损伤右心室及左侧胸廓内动脉,行心肌修补及左胸廓内动脉缝扎术,术中出血约500ml。术后2例均治愈出院,心脏功能正常。结论亚临床型穿透心脏损伤紧急而危重,医院需要有完备的外伤抢救通道,快速明确病情且能及时准确进行处理的外伤救治人员,是成功救治心脏穿透伤的关键。

  • 标签: 穿透性心脏损伤 急诊救治 外科手术
  • 简介:穿透小梁术(NonpenetratingTrabeculeclomy,NPT),是近年来眼科开展的一项新的抗青光眼滤过手术方法[1].我院2001年应用这一手术方法治疗开角型青光眼144例158眼,取得满意效果.现将治疗与护理措施介绍如下.

  • 标签: 非穿透性小梁术 手术治疗 开角型青光眼 护理 滤过性手术
  • 简介:摘要目的评价非穿透小梁切除术治疗特殊类型青光眼的安全和有效。方法回顾性病例对照研究。分析武警河南总队医院2019年1月至2020年12月特殊类型青光眼手术65例(76眼)的临床资料。青光眼类型包括无晶状体眼、人工晶状体眼、玻璃体切除术后灌注液填充眼或高度近视眼伴发青光眼,根据手术方式将患者分为两组:非穿透小梁切除术组(治疗组)35例(41眼)和复合式小梁切除手术组(对照组)30例(35眼)。术后随访1年,观察两组的视力、眼压及并发症。结果治疗组术后1周及1个月时裸眼视力优于对照组(χ2=5.86,4.30; P=0.018,0.038)。两组术后各时间点平均眼压均较术前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组术后各时间点均无并发症发生;对照组术后1周内有11眼发生浅前房,其中3眼伴前房积血,2眼低眼压,1眼前房形成迟缓,均在术后2~4周内恢复正常。结论非穿透小梁切除术治疗特殊类型青光眼较复合式小梁切除手术安全高,降眼压效果显著。

  • 标签: 小梁切除术,非穿透性 青光眼,特殊类型 眼压 并发症
  • 简介:目的探讨穿透粥样硬化性主动脉溃疡(PAU)容积作为病情进展指标的可行。方法回顾分析2011年1月至2015年6月,我院诊治的无外科干预指征的43例PAU患者的药物治疗及随访资料,观察随访期内CT血管造影显示的PAU容积变化情况。结果7例患者主动脉溃疡病变出现进展,接受主动脉腔内修复手术。手术组首诊时最大PAU容积为(1.21±0.07)cm3,非手术组为(0.84±0.14)cm3,两者差异有统计学意义(P〈0.001)。结论PAU的容积与病情进展相关,它可以预测患者粥样硬化性主动脉溃疡病变是否进展。

  • 标签: 穿透性粥样硬化性主动脉溃疡 随访 血管容积
  • 简介:目的探讨穿透角膜移植术(PKP)后白内障行巩膜隧道小切口的疗效.方法对17例(17眼)穿透角膜移植术后白内障患者行巩膜隧道切口,行白内障现代囊外摘除联合人工晶体植入术(ECCE+IOL)观察手术前、后视力,角膜水肿情况及内皮细胞记数.术后随访3~10个月.结果术后3个月最佳矫正视力:大于0.5者10例(10,17),0.3-0.5有5例(5,17),0.1~0.3有2例,(2/17).平均角膜内皮细胞记数1837±326个/mm2,术后3个月为1750±432个,mm2,差异无显著意义.平均内皮细胞损失率为6.2%.术中均无并发症出现,17眼术后角膜移植片均保持透明,术后1眼一个月后出现排斥反应,经抗排斥治疗后,移植片恢复透明.结论对穿透角膜移植术后白内障患者,根据移植片情况,注意术中操作,巩膜隧道小切口ECCE+IOL术是安全、有效的治疗方法.

  • 标签: 穿透性角膜移植 白内障 小切口白内障摘除
  • 简介:植入胎盘是产科一种严重的并发症,尤其穿透植人胎盘引起子宫穿孔或破裂,不仅出现在分娩第3期,而且在妊娠中后期亦可发生,其发病原因主要为子宫内膜缺如、受损或发育不良,其产前不容易诊断,若处理不当,可引发产后大出血,甚至危及产妇生命。2007年5月14日我科收治1例子宫瘢痕部位穿透胎盘植入致不全子宫破裂的病人,现将护理介绍如下。

  • 标签: 穿透性胎盘植入 子宫瘢痕部位 子宫破裂 护理 植入性胎盘 产后大出血
  • 简介:摘要目的经过临床实践,分析儿童气管支气管X线穿透异物诊断应用CT的回顾临床分析。方法选取我院从2016年10月至2018年3月间接诊的80例气管支气管的患儿,对这些患儿全部采取摄片或胸部透视上的检查,观察气管支气管上的异物。结果经过诊断,可知患儿的异物位置40例为右主支气管异物,25例为左主支气管异物,15例为气管异物。患儿的CT诊断结果(1)异物的本体,CT扫描可以比较直接地显示出异物存在管腔内;(2)支气管的阻塞,CT扫描可以发现患儿的下方支气管呈现轻微扩张或者充气现象;(3)纵隔“双边”,该组实验中的50例患儿影响呈现出一定程度纵隔移位;(4)肺气肿,CT扫描可以发现患儿均有一定程度的肺气肿症状;(5)胸部呈现“双边”。结论相比于一般的X线检查,对气管支气管患儿采取CT诊断,可以较为显著地显示出患儿气管中的一些异物,效果显著,可以在临床上推广应用。

  • 标签: 小儿群体 气管支气管 X线穿透性 CT诊断 回顾性临床分析
  • 作者: 苗森 蔺琪 孙亚杰 宋耀文 李旭 潘志强
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华眼科杂志》 2022年第06期
  • 机构:首都医科大学附属北京安贞医院眼科,北京 100029,首都医科大学附属北京儿童医院眼科 儿科学国家重点实验室,北京 100045,首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心 北京市眼科研究所 北京市眼科学与视觉科学重点实验室,北京 100730
  • 简介:摘要目的探讨婴儿先天性角膜混浊(CCO)行穿透角膜移植术(PK)后角膜植片的透明情况及其影响因素。方法回顾队列研究。纳入2017年1月至2018年1月在首都医科大学附属北京同仁医院和首都医科大学附属北京安贞医院诊断为CCO并行PK的0~1岁患儿(42例,51只眼)资料。其中男性23例,女性19例;手术时年龄(5.7±2.2)个月;随访时间为(28.6±2.6)个月。记录患儿的基本信息、相关角膜疾病类型及角膜混浊形态。所有患儿均进行了PK术,术后定期随访角膜植片透明情况及出现的并发症,记录术后角膜植片存活情况。分类诊断、手术年龄以及联合手术等不同影响因素与植片生存之间采用Kaplan-Meier存活曲线及Log-rank检验分析,不同影响因素与透明角膜植片率之间的比较采用χ²检验。结果术后6个月时透明角膜植片率为84.3%(43/51),12个月时下降至78.4%(40/51),至末次随访则进一步下降至60.8%(31/51)。A-R综合征及先天性小眼球术后透明角膜植片率(0)低于Peters异常(62.2%,23/37)和角膜巩膜化(8/11)(P<0.01),联合白内障摘除手术后透明角膜植片率(3/9)也低于单纯行PK者(66.7%,28/42)(P=0.039)。混浊角膜组织中有新生血管者术后透明角膜植片率低(43.5%,10/23),差异有统计学意义(χ²=5.264,P=0.022)。术后常见的并发症为眼压升高(7只眼,13.7%)和持续角膜上皮缺损(7只眼,13.7%),其次为并发性白内障(4只眼,7.8%)和后发性白内障(2只眼,3.9%)。结论1岁及以下的CCO患儿在行PK治疗后,随随访时间延长透明角膜植片率有下降趋势,但术后2年透明角膜植片率尚好。影响PK术后透明角膜植片率的因素主要包括角膜混浊组织中有新生血管、疾病类型及是否联合白内障摘除手术等。

  • 标签: 角膜混浊 角膜移植术,穿透性 移植物存活 治疗结果 婴儿
  • 简介:目的探讨非穿透小梁手术(nonpenetratingtrabecularsurgery,NPTS)对葡萄膜巩膜房水流出量的影响,从房水动力学的角度揭示NPTS降眼压的机制。方法用示踪剂异硫氰酸荧光素牛血清白蛋白(fluoresceinisothiocyanate—bovineserumalbumin:FITC—BSA)于术后7d分别对手术后的兔眼模型组和正常兔眼组进行前房持续灌注30min,灌注毕处死家兔,摘除双侧眼球,并将组织分离为前巩膜、后巩膜、前葡萄膜、后葡萄膜、视网膜和残余液体等6种组织。测定每种组织的荧光强度,计算葡萄膜巩膜流出量(uveoscleraloutflow,Fu)。结果实验组葡萄膜巩膜流出量明显高于正常组,两组前房水再现量均以前葡萄膜、前巩膜和残余液体为多,实验组术后葡萄膜巩膜通道各组织房水再现量与正常组相比差异有统计学意义(p〈0.001)。结论非穿透小梁手术能增加葡萄膜巩膜途径房水流出量,房水主要由前巩膜排出。

  • 标签: 非穿透性小梁手术 葡萄膜巩膜流出量 FITC—BSA 眼压
  • 简介:摘要目的探讨穿透胎盘植入致自发性子宫破裂的临床特点及早期识别要点。方法收集2014年6月至2019年12月郑州大学第一附属医院收治的12例穿透胎盘植入致自发性子宫破裂孕妇的临床资料,对其年龄、发生孕周、孕产史、临床表现、诊断方法、子宫手术史、破裂发生部位、手术方式、治疗及转归进行分析。结果(1)一般情况:孕妇中位年龄为37岁(范围:30~43岁),发生子宫破裂的中位孕周为29周+6(范围:18周+3~36周+3)。(2)临床表现:12例孕妇中,临床表现为不同程度腹痛者9例;胸闷伴腰酸、腹部坠胀者2例;1例无症状,为择期剖宫产术时发现子宫破裂口。术前彩超提示12例孕妇中9例有腹腔积液,其中6例行诊断腹腔穿刺或阴道后穹隆穿刺抽出不凝血。(3)子宫手术史及破裂发生部位:12例穿透胎盘植入致自发性子宫破裂孕妇中,10例有剖宫产术史,其中,原剖宫产术子宫切口处破裂4例、子宫下段前壁胎盘穿透植入处破裂3例、穿透胎盘植入达子宫底部致子宫底部破裂2例、穿透胎盘植入发生于右侧宫角部肌瘤剔除部位致右侧宫角破裂1例;2例无剖宫产术史的穿透胎盘植入致自发性子宫破裂孕妇中,1例多次流产、刮宫术史,子宫破裂发生于宫底部,1例宫腔镜子宫内膜息肉电切除术后胎盘穿透植入破裂,子宫破裂口在子宫下段前壁。(4)母儿结局:11例孕妇输注悬浮RBC,1例未输注血制品;行子宫修补术9例,子宫次全切除术3例;孕产妇存活11例,死亡1例;围产儿存活7例,死亡6例。结论穿透胎盘植入致子宫破裂对母儿危害极大,临床表现的异质易导致误诊。对存在胎盘植入高危因素的孕妇,孕期应尽早明确诊断;对已诊断为胎盘植入者,当出现子宫破裂典型或不典型表现时,都应警惕子宫破裂的发生。

  • 标签: 穿透性胎盘植入 子宫破裂 早期诊断
  • 简介:患者男,23岁.不慎被热钢筋穿透右前臂后1h收入笔者单位.查体:患者意识清楚,呈急性痛苦病容.心率为88次/min,呼吸19次/min,体温36.5℃,血压120/80mmHg(1mmHg=0.133kPa).右前臂中下部尺、桡骨之间呈穿透烧伤,面积1%TBSA,Ⅳ度.部分软组织缺损,可探及裸露的尺、桡骨,右手肿胀,感觉、运动功能障碍.

  • 标签: 腹直肌 肌皮瓣 皮瓣修复 前臂 热钢筋 穿透性烧伤