简介:摘要目的探讨母体性染色体异常对孕妇外周血胎儿游离DNA(cell-free fetal DNA,cffDNA)无创产前检测(non-invasive prenatal testing,NIPT)筛查胎儿性染色体非整倍性(sex chromosome aneuploidies,SCAs)结果的影响。方法以36例NIPT提示为SCAs高风险、但经羊水诊断证实为假阳性的孕妇为研究对象,对其进行母体外周血染色体核型分析或母体白细胞全基因组高通量低深度测序。结果共发现8例孕妇存在性染色体异常,异常率达22.22%,其中3例为非整倍体异常,4例为性染色体嵌合体,1例为染色体结构异常。NIPT重分析测序结果与母体染色体拷贝数变异(copy number variants,CNVs)检测的结果基本一致。当cffDNA(ChrX)/cffDNA的比值>2时,6/8的孕妇存在母体性染色体异常,胎儿核型为正常;而当其比值<2时,36例孕妇中仅2例存在母体性染色体异常,10例胎儿被证实为SCAs。结论母体性染色体异常会显著干扰NIPT的检测结果,这可能是NIPT检出胎儿SCAs假阳性的重要原因。当NIPT提示胎儿SCAs时,有必要检查母体的性染色体。cffDNA(ChrX)/cffDNA的比值可能有助于判断异常信号的来源。
简介:摘要胎盘母体血管灌注不良(maternal vascular malperfusion,MVM)包括一系列在母体蜕膜血管中所表现的病理改变,其本质是妊娠过程中子宫螺旋动脉重塑异常导致的绒毛间隙氧合和血流动力学的异常。MVM在胎盘病理检查中是很容易被识别的一系列病理表现,但是国内病理医师对胎盘病理诊断的重视程度不够。该文就MVM的大体表现、镜下表现和临床意义做一介绍。
简介:一、母牛难产 (一)在阴门外只见前肢而不见胎儿胎头,多是胎头侧弯于左或右。此时应让母牛站立于前低后高处,用绳子套住阴门外的胎儿前肢,以消毒过的右手伸入产道握住胎儿腕部或肘部,将其推回子宫。同时手伸入骨盆前缘,触摸到侧弯胎儿头上的鼻孔或下巴,将胎儿头导向产道,并牵引系在前肢上的绳子拉出胎儿。 (二)母牛分娩长时间不见胎儿产出,要检查产道。如在产道内触摸到胎儿头和骨盆前缘屈曲的前肢,这种情况一般都是屈曲的腕关节抵于骨盆的边缘,致使前肢胎儿不能进入产道而引起难产,应立即将胎儿推回子宫,同时迅速握住屈曲的掌骨或蹄部,向上抬,向后拉,导向产道。若两前肢屈曲,头、肢同时牵引,拉出胎儿。 二
简介:摘要目的探讨产后抑郁对乳汁分泌的影响,重视产后抑郁,加强产前健康宣传以及产后抑郁护理。方法选取我院产科所收取的200例产妇,将自评抑郁量表评分≥41分的产妇作为A组,即产后抑郁组(n=101);评分低于41分的产妇作为B组,即正常组(n=99),观察两组产妇的泌乳始动时间、泌乳量以及纯母乳喂养率。结果B组产妇的泌乳始动时间、泌乳量明显优于A组,其差异存在着统计学差异(P<0.05);A组产妇的纯母乳喂养率要明显低于B组,其差异存在着统计学差异(P<0.05)。结论产后抑郁影响乳汁分泌,对于产妇抑郁产妇,需给予相应的护理干预,保证母婴安全,提高母乳喂养率以及母乳喂养质量。
简介:乳汁和胎盘是女性之为女性的两个重要特质,同时它们也构成了对哲学中“主体”这一概念的挑战。哲学中的“主体”是独立自主、至高无上的,并不依赖于他人和外在客观世界而存在。梅洛·庞蒂和依希德蕊的女权主义现象学的分析却为我们指明了胎盘:和乳汁是相互依赖、“共享式器官”形式的存在。在我看来,这种分析类似于对“共享式存在”这一命题做哲学上和心理学上的双重分析,例如一个人与自己母亲通过乳汁和胎盘两种形式的相互依赖。除此之外,这种双重分析也要求有一个更大的、能维持母体与子孙生存的环境。因为塑料和杀虫剂中类似雌性激素的物质造成的环境恶化会影响母体内发育的胎儿,这是从人类自身内部对人类造成的威胁。新兴的不可见的金属一化学技术对于21世纪的人类造成了新的危险和伦理上的挑战。“胎盘伦理”就是关于人类关涉动态自然界时的伦理规范;它要求我们树立这样一种意识:如果我们再不改变对待21世纪新技术的态度,那么在女性身体中将会有越来越多我们的后代逐渐地消失。