简介：摘要目的探讨强迫症患者童年创伤经历与冲动特质对强迫症状的影响。方法采用横断面研究，共纳入符合DSM-Ⅳ强迫症诊断的患者134例及与之匹配的健康对照82例，采用强迫症状分类量表(修订版)(obsessive compulsive inventory-revised，OCI-R)、Barratt冲动量表(Barratt impulsiveness scale，BIS-11)、童年创伤问卷(childhood trauma questionnaire-short form，CTQ-SF)评估两组被试强迫症状严重度、症状维度、冲动特质及童年创伤水平，耶鲁布朗强迫量表(Yale-Brown obsessive-compulsive scale，Y-BOCS)评估强迫症疾病严重度；并以强迫症状各维度得分为因变量，不同成分的冲动特质及童年创伤得分为自变量，采用多元回归分析探讨冲动特质及童年创伤对强迫症状的影响。结果强迫症患者在无计划冲动[(26.80±4.57)分]、注意冲动[(18.96±3.51)分]、情感虐待[6(5，9)分]、躯体虐待[5(5，6)分]、情感忽视[11(9，14)分]得分高于健康对照相[分别为(24.39±4.15)分、(16.18±2.76)分、6(5，7)分、5(5，5)分、(10.00±3.42)分](P<0.05，P<0.01)。强迫症患者OCI-R强迫症状维度得分均显著高于健康对照(均P<0.01)。多元回归分析显示，强迫症患者强迫排序得分受注意冲动、躯体忽视影响显著(B＝0.191，P＝0.011; B＝0.273，P＝0.005)；强迫囤积的得分受情感虐待影响显著(B＝0.204，P＝0.002)。强迫观念的得分受注意冲动、情感虐待共同影响(B＝0.499，P<0.01; B＝0.175，P＝0.008)；精神中和的得分受注意冲动、躯体忽视影响显著(B＝0.365，P<0.01; B＝0.199，P＝0.034)。结论强迫症患者童年创伤及注意冲动水平对不同的强迫症状表现影响不同。

简介：摘要强迫症是精神科临床的难题，常被冠以难治性的标签，但对强迫症治疗难的认知存在诸多不足。本文简要分析强迫症"难治"及导致这种临床印象的原因。

简介：摘要近年来大量研究证实了强迫症认知行为治疗(cognitive behavior therapy，CBT)的有效性，但不是所有强迫症患者都能得到充分治疗而从中受益。从临床应用角度来看存在诸多问题，包括强迫症及其CBT的理论欠缺，CBT临床实践缺乏。动态评估、与药物治疗的联合、家庭顺应行为的干预及督导、疾病管理等方面均需要关注。如何高效开展强迫症的CBT及其综合干预成为临床医务人员及研究者们关注的问题。文章结合国内外强迫症CBT的研究进展及其临床应用现状进行多角度探讨，尝试从临床医师对强迫症及CBT的知识体系更新、CBT的临床治疗实践及实施过程细节、强迫症的多维疾病管理等方面进行探索，从而改进策略，规范强迫症诊疗。未来可以引入多种有效的优化CBT形式，本土适用性研究与临床干预的随机对照研究及真实世界研究均有助于强迫症的CBT在国内有效开展与应用推广。

简介：摘要强迫症是精神科的常见疾病之一。过去三十年，强迫症患者可以从药物治疗和心理治疗中获益，总体结局大为改善，但我国强迫症的基础与临床研究相对薄弱，未成体系，有效的认知行为治疗没有得到应有的普及和推广。因此，未来我国在建立高质量的中国强迫症研究数据库基础上，应重点强化强迫症的基础研究、核心症状、残留症状、临床亚型、共病机制和干预，及其心理治疗、心理治疗联合药物治疗或物理治疗等临床研究。

简介：

简介：【摘要】来自低海拔地区的铁路工作者在进入高原地区后，会受到低压、缺氧、寒冷、干燥、太阳辐射、疲劳、营养不良的影响，出现各种类型的慢性高原病[1]。本研究以不能适应高原作业而调离的铁路职工为研究对象，收集所有研究对象的体检数据，对调离研究对象的体验指标进行对照研究，分析调离前后血压、血象、肝功能等指标的变化情况，分析调离人员的异常指标的转归情况及相关疾病的预后。

简介：【摘要】来自低海拔地区的铁路工作者在进入高原地区后，会受到低压、缺氧、寒冷、干燥、太阳辐射、疲劳、营养不良的影响，出现各种类型的慢性高原病[1]。本研究以不能适应高原作业而调离的铁路职工为研究对象，收集所有研究对象的体检数据，对调离研究对象的体验指标进行对照研究，分析调离前后血压、血象、肝功能等指标的变化情况，分析调离人员的异常指标的转归情况及相关疾病的预后。

简介：【摘要】来自低海拔地区的铁路工作者在 进入高原地区后， 会受到 低压、缺氧、寒冷、干燥、太阳辐射、疲劳、营养不良的 影响，出现各种类型的慢性高原病 [1]。本研究以 不能适应高原作业而 调离的铁路 职工为研究对象 ，收集所有 研究对象的 体检数据，对调离研究对象的体验指标进行 对照研究，分析调离前后血压、血象、肝功能 等指标的变化情况，分析调离人员的异常指标的转归情况及相关疾病的预后。

简介：【摘要】目的： 探究于强迫症护理中联合使用心理护理干预对治疗效果及预后影响分析。方法：观察分析对象均为我院精神科室住院部收治的强迫症患者，共计82例，模拟电脑随机分组法，自拟红蓝双色记号数列分布均分82例，41例行传统精神科护理对策，41例行心理护理对策。结果：观察组经心理护理后，患者行为、思维评分显著低于参照组评分，预测值表意义（P

简介：摘要强迫症(obsessive compulsive disorder，OCD)病因学研究一直受到关注，有关生物学及社会心理学的因素都表现出了对强迫症的影响，且强迫症的认知和元认知模型提示反刍思维可能是强迫症的认知风险因素，因此厘清反刍思维与强迫症之间的关系，对于挖掘强迫症的病因及治疗具有重要作用。众多研究显示，反刍思维和强迫症之间存在显著相关，反刍思维能够预测和维持强迫症状，强迫症患者倾向于使用反刍思维的策略来减少痛苦。此外，反刍思维和强迫症存在着完美主义、童年创伤等共同的危险因素，针对反刍思维的干预训练在强迫症的治疗中也表现出了可行性。提示反刍思维影响强迫症的现实可能性，但两者之间的因果关系有待进一步确认。未来可在较大样本中开展针对两者关系的纵向研究，以期丰富和补足强迫症的病因学研究。

简介：摘要：利用影响力受贿犯罪是2009年2月全国人大常委会通过的《中华人民共和国刑法修正案（七）》，增加的罪名。近年来,离职国家工作人员触犯这一罪名的情况时有发生。为避免这类犯罪的发生，本文从这一罪名的构成要件、离职人员的从业限制、离职后如何避免触犯这一罪名进行了论述，供离职人员参考。另外，为了更符合国情，对于构成要件的分析将采用四要件理论。

简介：摘要：老干部为国家、党和人民作出了重大的贡献，而在老干部离职后如何让其过上健康幸福的养老生活尤为关键。本文将总结离职干部休养所老干部预防保健现状，同时做出相应的分析和给出符合现状的对策。

简介：

简介：摘要目的探讨强迫症患者脑灰质和白质结构改变是否在同一样本中反映了相同环路的异常。方法对54例强迫症患者（强迫症组）和54名健康对照（对照组）进行3D结构磁共振成像扫描和弥散张量成像扫描。基于SPM分析软件，采用基于体素的形态学分析方法分析强迫症组全脑灰质体积与对照组的差异；基于FSL软件，采用基于纤维束示踪的空间统计学探讨强迫症组各向异性分数（fractional anisotropy，FA）与对照组的差异。结果与对照组相比，强迫症组左侧额中回、左侧前扣带和旁扣带脑回、左侧中央前回及右侧颞下回灰质体积减小（P<0.05，Alphasim校正），胼胝体体部和胼胝体膝部FA值减小（P<0.05，FWE校正）。结论强迫症患者的灰质体积和白质完整性均存在异常，且异常区域多位于皮质-纹状体-丘脑-皮质环路相关脑区，强迫症的灰、白质结构异常可能同时出现。

简介：摘要目的探讨上海地区男护士离职意愿现状及其影响因素。方法于2017年3—8月采用滚雪球抽样的方法，通过互联网问卷发放平台对上海地区各等级医院的349名男护士进行问卷调查，问卷由一般人口学特征、离职意愿量表、职业倦怠量表和组织承诺量表组成。结果上海地区349名男护士离职意愿得分为（15.43±3.48）分，离职意愿处于较高水平以上者有274名，占78.49%。不同职称和不同夜班数男护士的离职意愿得分比较差异均有统计学意义（P<0.05）。多重线性回归分析结果，情感倦怠、情感承诺、理想承诺和经济承诺是男护士离职意愿的重要影响因素，其中情感倦怠是最强预测因子，而情感承诺是最强保护因子。结论男护士的离职意愿较高，除了职称和夜班数以外，职业倦怠和组织承诺是男护士离职意愿的重要影响因素。护理管理者应重视男护士对医院、对职业情感的培养，以期降低男护士离职意愿，稳定男护士护理团队。

简介：摘要目的分析强迫症患者是否存在抑制功能受损，及其抑制功能受损的脑影像学特征。方法16例首次发病未用药的强迫症患者（强迫症组）和18名健康对照者（对照组）完成测查抑制功能的Go-Nogo任务，同步采集被试者任务态脑影像数据。采用方差分析比较强迫症组和对照组在Go条件和Nogo条件下平均反应时和反应正确率的组间差异，以及在成功反应抑制与错误监测过程中脑激活特征的组间差异。结果在Nogo条件下，强迫症组的正确率显著低于对照组（0.85±0.08比0.93±0.51；t=-3.06，P<0.05）；在错误监测过程中，2组大脑激活模式存在差异，强迫症组双侧颞下回（左侧：t=3.11；右侧：t=2.71）、右侧额中回（t=2.52）、右侧海马旁回（t=2.53）、左侧后扣带回（t=3.03）大脑活动增强（均P<0.05）；双侧壳核（左侧：t=-3.03；右侧：t=-3.12）、右侧额下回（t=-3.29）、右侧额上回（t=-3.12）、右侧中央前回（t=-2.91）大脑活动显著降低（均P<0.05）。结论强迫症患者存在抑制功能受损，在错误监测过程中相关脑区的功能活动存在异常。

简介：摘要: 采用顶岗实习方式，是使学生完全履行其实习岗位的所有职责，独当一面，具有很大的挑战性，对学生的能力锻炼起很大的作用。文中通过对湖北职业技术学院汽车学院汽车专业2016级、2017级178名顶岗实习学生以及12家顶岗实习汽车4S店为调研对象，通过问卷调查和访谈，研究总结学生在顶岗实习4S店的基本情况及满意程度，并提出了提升顶岗实习质量与学生转留职长效机制。

简介：摘要：目的 探讨心理护理干预在强迫症患者中的应用效果。方法 选取2020年1月至2020年8月我院收治的46例强迫症患者作为本次研究对像，随机分为对照组与观察组，每组23例患者，对照组给予常规护理，观察组实施心理护理干预措施，对比两组患者耶鲁布朗强迫量表评分。结果 观察组患者耶鲁布朗强迫量表显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 对强迫症患者开展心理护理干预能够显著提高治疗效果。

简介：摘要：目的：对帕利哌酮对强迫症治疗的增效作用进行研究。方法：选取2017年9月~2018年9月我院收治的80例强迫症患者为研究对象，根据治疗方法将全部患者分为两组，每组患者40例，比较两组临床效果。结果：对两组患者临床治疗干预效果进行比较，对照组有效率为67.50%。观察组患者治疗有效率为92.50%，数据比较存在显著差异（P

简介：摘要强迫症是一种临床上常见，病程迁延，且难以治愈的精神障碍。强迫症的治疗方法主要是药物治疗和心理治疗，但部分患者对药物治疗反应不佳。经颅磁刺激是一种无创的神经刺激技术，目前在神经精神疾病有着广泛的应用。经颅磁刺激治疗强迫症的应用正逐渐增多。目前国内外已有研究报道经颅磁刺激能改善强迫症症状并有助于提高其认知功能，但研究的刺激部位、刺激参数、样本大小和刺激时间长短不同，报告的临床疗效多不一致。特别是近几年来，关于强迫症的经颅磁刺激研究在靶点选择、刺激序列、刺激方式等方面有了进一步的探索。重点关注不同的刺激部位对治疗强迫症的临床疗效，为强迫症的进一步干预和治疗提供新思路。