简介：摘要目的探讨处理乳突根治术后遗留的外耳道后壁缺损及开放的乳突腔的方法。方法在开放式中耳乳突手术中应用延长耳后肌骨膜瓣填塞术腔、重建外耳道后壁，治疗60例胆脂瘤型中耳炎。结果术后随访6个月-3年，内窥镜观察全部患者术腔均上皮化，术腔平滑，似扩大的外耳道，乳突腔明显缩小甚至消失。纯音测听较术前平均提高18.5dBHL。结论用延长耳后肌骨膜瓣填塞开放式乳突切除术后遗留乳突空腔，缩窄了宽大的外耳道，维持了外耳道的形态及正常生理功能，是改善听力，形成干耳并重塑外耳道形态的重要技术。

简介：【摘要】目的：分析开放式乳突根治术联合乳突腔填充治疗胆脂瘤中耳炎的应用效果。方法：选择我院2010年1月-2022年1月胆脂瘤中耳炎患者共70例，数字表随机分2组每组35例，对照组的患者给予开放式乳突根治术治疗，观察组在该基础上增加乳突腔填充。比较两组耳鸣和干耳等并发症发生率、治疗前后患者气导听阈、气骨导差、总有效率、不良反应。结果：观察组耳鸣和干耳等并发症发生率低于对照组，治疗后患者气导听阈、气骨导差低于对照组，总有效率高于对照组，P＜0.05。结论：开放式乳突根治术联合乳突腔填充对于胆脂瘤中耳炎的治疗效果确切。

简介：

简介：摘要目的研究完壁式（包括乳突骨皮质及肌骨膜瓣修补外耳道后壁和乳突骨皮质骨粉重建外耳道壁的方法）和开放式乳突病变切除加鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎，在干耳所需时间与术后听力提高方面效果的比较。方法回顾分析自2004年1月到-2010年12月7年内因胆脂瘤中耳炎来我院耳鼻喉科手术治疗并随访病人226例。所有病例均在术后3个月、6个月、12个月进行随访复查。将开放型与完璧式分成两组，分别从干耳时间、听力提高程度进行对照研究。结果平均干耳时间完壁式(14.6±3.3)d，开放式为(25.8±5.2)d，差异有统计学意义。术后6个月复查听力完壁式和开放式乳突病变切除加鼓室成型术后气导分别比术前平均提高为(30.2±6.6)dBHL和(10.6±4.3)dBHL，两者差异有统计学意义(P<0.05)。结论完壁式乳突病变切除+鼓室成形术治疗中耳胆脂瘤，术后干耳快，听力提高明显。

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简介：摘要目的对慢性化脓性中耳炎的手术治疗方法进行探讨。方法对2007年1月～2011年3月本院手术治疗的慢性化脓性中耳炎45例进行临床分析，所有患者均行开放式乳突根治手术治疗。结果本组45例行开放式乳突根治术，随访1～2年，无一例复发。结论开放式乳突手术的目标首先是完全清除病变。

简介：摘要目的研究和分析实施自体骨重建听骨链对开放式乳突根治术治疗的临床应用情况。方法随机选择2014年07月～2016年07月以来，在我院进行开放式乳突根治术的188例中耳炎患者。按照抽签法将他们平均划分成对照组和观察组两组，每组各有患者94例。对对照组采用人工材料进行手术治疗，对观察组采用自体骨重建听骨链进行手术治疗，并统计、对比和分析两组患者的临床治疗情况。结果统计学分析显示，两组患者在手术时间和住院时间方面的对比差异不明显（P＞0.05），均不存在统计学意义。但观察组患者的住院费用和治疗后的气骨导差明显低于对照组患者，临床治疗总有效率（97.87%）显著高于对照组患者（88.30%），组间对比差异明显（P＜0.05），存在一定的统计学意义。结论采用自体骨重建听骨链对开放式乳突根治术患者进行临床手术，其临床疗效佳、治疗费用低，更加具有临床应用价值。

简介：摘要目的探讨开放式和完壁式乳突根治鼓室成形术患者术后听力改善效果。方法回顾性分析2014—2017年在北京大学第三医院行开放式或完壁式乳突根治鼓室成形术且随访资料完整的88例患者，其中男45例，女43例，年龄12~68岁，术后平均随访12.3个月。88例患者中行开放式乳突根治鼓室成形术（开放式组）42例，行完壁式乳突根治鼓室成形术（完壁式组）46例。其中开放术式在临床实践中行以下改进：（1）适当扩大手术适应证，包括病变局限但属于硬化型乳突、鼓窦狭小的病例；（2）手术中严格形成碟形术腔，保留适当的面神经嵴高度；（3）术后避免乳突腔的清理，有效缩窄术腔；（4）气化型乳突转移颞肌瓣缩小术腔。观察患者术后干耳情况以及术腔大小，记录并比较二组病例术前和术后的平均纯音听阈（average pure tone threshold，PTA）及各个频率的阈值变化，应用SPSS 19.0软件对数据进行统计学分析。结果开放式组患者术后乳突腔缩窄明显，外耳道宽度接近完壁式组。开放式组与完壁式组术后PTA较术前分别降低11.4 dB和10.4 dB，差异无统计学意义（t=0.290，P=0.770）；术后骨导平均值较术前分别降低1.8 dB和1.9 dB，差异无统计学意义（t=-0.076，P=0.940）；术后平均气骨导差较术前分别缩短9.6 dB和8.4 dB，差异无统计学意义（t=-0.370，P=0.712）。完壁式对于1 000 Hz听力的提高程度略好于开放式，其余各频率听力提高程度开放式均略好于完壁式，但差异均无统计学意义（P值均>0.05）。结论通过对适应证的调整和一系列术中、术后操作的改进，开放式乳突根治鼓室成形术可以获得与完壁术式相同的术后听力改善效果。

简介：目的探讨枕部皮下肌组织瓣在开放式乳突根治术中的应用价值及操作要点。方法回顾性分析2012年4月至2014年1月间北京协和医院完成的29例（29耳）开放式乳突根治术并枕部皮下肌组织瓣填塞乳突腔的患者资料。结果术后随访12-34月。术后乳突术腔干耳率为100%,手术后术腔无分泌物流出的时间为术后21-56d,平均33.5d。术区上皮化的时间为术后35-98d,平均61.7d。自洁功能好,无需清理耳道痂皮。结论在开放式乳突根治术中,应用枕部皮下肌组织瓣进行乳突腔填塞可以获得良好的干耳效果。

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简介：目的分析开放式乳突根治＋鼓室成形术应用人工听骨后的听力变化,并探讨人工听骨对中耳炎患者听力重建的作用.方法回顾性分析78例开放式乳突根治＋鼓室成形术并行I期人工听骨听力重建患者的术前后听力变化情况（Pure-toneAverageThreshold,PTA）.结果78例开放式乳突根治鼓室成形I期人工听骨听力重建患者术后听力有52例提高,其中部分听骨赝复物PROP植入后PTA提高者占72.4%,全听骨赝复物TORP植入后PTA提高者为65%.结论开放式乳突根治I期鼓室成形人工听骨植入使大多数中耳炎患者听力得到保存或补偿.

简介：摘要目的探讨乳突根治+开放式鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的疗效。方法选取我院于2011年3月至2012年1月收治的56例（56耳）胆脂瘤中耳炎患者的临床资料，将其按抽签方法分为治疗组和对照组，治疗组28例（28耳）患者采用联合治疗，即乳突根治与开放式的鼓室成形术的。对照组28例（28耳）患者采用乳突根治术单独治疗，对比两组患者治疗效果。结果治疗组的术后气骨导、外耳道形状均优于对照组，且并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论胆脂瘤中耳炎采用乳突根治与开放式鼓室成形术联合治疗，可提高治疗效果，降低并发症发生率。

简介：胆脂瘤中耳炎根据病变特点将其手术方式分为完壁式和开放式两种。对于乳突气化很好、范围较大的胆脂瘤以及儿童患者，通常采取完壁式手术，乳突腔无需特殊处理。

简介：摘要目的探讨开放式与完璧式乳突根治术在胆脂瘤型中耳炎治疗中应用效果。方法回顾分析笔者所在医院收治的62例胆脂瘤型中耳炎患者的临床资料，并随机分为观察组和对照组，观察组给予完璧式乳突根治术，对照组给予开放式乳突根治术。结果观察组患者的气骨导差值与气导听阈值与对照组比较，均具有明显差异（P＜0.05），术后追踪随访1年，胆脂瘤复发几率无明显差异。结论完璧式乳突根治术在胆脂瘤型中耳炎治疗中应用效果较好。

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简介：摘要目的探讨填塞术联合开放式乳突根治术治疗慢性化脓性中耳炎的效果。方法选取2015年7月至2016年8月于我院进行治疗的慢性化脓性中耳炎患者共24例作为此次实验研究对象，依照就诊时间的不同将24例患者随机分为对照组和观察组各12例，对照组患者仅使用开放式乳突根治术治疗，观察组患者使用填塞术联合开放式乳突根治术治疗，比较两组患者最终疗效及并发症发生概率。结果观察组患者治疗优良率显著优于对照组，术后并发症发生概率也明显低于对照组，组间数据差异显著，有统计学意义（P<0.05）。结论使用填塞术联合开放式乳突根治术治疗慢性化脓性中耳炎疗效明显，术后并发症发生率低，安全性较高。

简介：目的探讨腹股沟滑疝诊断及手术治疗方法。方法回顾性分析2011年1月至2015年12月,郑州大学第一附属医院33例行开放式手术治疗滑疝患者的临床资料,总结滑疝临床特点,采用高位游离还纳疝囊方法,选择无张力疝修补术,观察手术疗效。结果全组患者术后第1天普通饮食,下床活动,术后3~7d痊愈出院。术后随访6个月至5年,均无切口感染、疝复发、肠梗阻等发生。慢性疼痛轻度及中度各1例。结论腹股沟滑疝虽术前明确诊断较难,但有一定的临床特点。可疑者术中不必切开疝囊,采用高位游离还纳疝囊,选择无张力疝修补术。

简介：我是一个男孩，用双手反拍。刚刚开始学习网球的时候，教练告诉我用双反就要配合封闭式步法。现在，我的反手击球技术已经达到游刃有余的程度了。我想问一个关于向反手方向移动的步法问题：当我向反手方向移动慢时，我只能用开放式步法击球，这样做对吗？是否可能导致我受伤？

简介：摘要目的评判开放式乳突改良根治+鼓室成形术，对慢性化脓性中耳炎患者治疗及护理的效果。方法按照随机平行方法，将我院2016年8月—2017年8月撷取的62例慢性化脓性中耳炎患者，分成观察组与对照组，各31例。两组均通过开放式乳突改良根治+鼓室成形术治疗，观察组接受综合护理，对照组接受常规护理，对比两组的临床效果。结果两组总有效率、并发症发生率比较，差异性均显著，P<0.05。结论慢性化脓性中耳炎患者接受开放式乳突改良根治+鼓室成形术+综合护理，可达到较好的临床效果，降低术后并发症发生率。