简介：目的通过双气囊小肠镜对不明原因的小肠出血疾病进行病因分析。方法回顾性分析2008年10月至2014年1月我院应用双气囊小肠镜对小肠出血疾病患者进行检查,并分析消化道出血的病因组成。结果163名患者接受173例次小肠镜检查,经口进镜检查59例次,经肛门进镜检查104例次,经口及经肛门两端进镜检查10例,检查成功率100%,其中阳性病例134例（77.46%）,所有患者未发生出血、穿孔、梗阻等不良反应和相关并发症。结论小肠出血的病因诊断较困难,目前双气囊小肠镜是诊断小肠出血有价值、安全可靠的检查方法。

简介：背景：单气囊小肠镜（SBE）作为一种较新的小肠检查手段,在可疑小肠疾病中的临床价值需进一步探讨。目的：评价SBE在可疑小肠疾病诊疗中的价值。方法：回顾性总结2011年7月-2013年10月成都军区总医院接受SBE检查的73例患者共81例次检查的资料,分析SBE的适应证以及对可疑小肠疾病的诊断和治疗效果。结果：81例次SBE检查中,不明原因消化道出血33例次（40.7%）,不全性肠梗阻29例次（35.8%）,慢性腹痛或腹泻19例次（23.5%）。SBE经口插镜深度平均为230cm,经肛平均为100cm。SBE的阳性诊断率为67.9%,检出病变主要包括小肠溃疡、小肠炎症、小肠肿瘤和小肠息肉等。镜下治疗8例,其中止血治疗5例,息肉切除3例。无严重并发症发生。结论：SBE是可疑小肠疾病的有效诊疗手段,其主要适应证为不明原因消化道出血和不全性肠梗阻。

简介：摘要目的分析小肠梗阻手术治疗效果。方法选取2013年1月-2015年10月在我院接受小肠梗阻治疗患者62例作为研究对象，根据患者患病情况将其分为研究组与对照组患者各31例，对照组患者给予保守治疗，研究组给予手术治疗，并对两组治疗效果进行对比分析。结果对照组患者给予保守治疗后总有效21例，占67.74％，研究组给予手术治疗后总有效30例，占96.77％，两组治疗数据对比分析，研究组治疗效果明显优于对照组，数据对比存在明显差异。结论采用手术治疗对治疗小肠梗阻疾病患者有着重要意义，有助于提高整体治疗效果，确保患者生命健康安全，值得推广。

简介：摘要胃石症在临床上少见，而胃内结石进入回肠后导致回肠梗阻更为少见。北京市京煤集团总医院近期收治1例，现报告如下。

简介：摘要探讨MSCT在小肠肿瘤的诊断价值。方法搜集经手术病理实的小肠肿瘤31例，全部患者均接受MSCT平扫及增强扫描。回顾性分析小肠肿瘤的MSCT的影像学特征，并与手术及病理结构对照。结果本组发生在十二指肠的肿瘤有2例良性间质瘤1例恶性间质瘤、4例腺癌；空肠5例良性间质瘤3例恶性间质瘤，

简介：目的：探讨小肠间质瘤（SIST）的临床特点、辅助检查、诊断及治疗方法.方法：回顾性分析2008年1月-2014年10月收治的26例SIST患者的临床表现、辅助检查结果、治疗方法、病理检查及预后.结果：SIST常表现为消化道出血,腹部包块,腹部不适、隐痛,急性肠梗阻,发病部位多见于空肠、回肠、十二指肠,CT、小肠镜、胶囊内镜、肠系膜血管造影有较高的诊断率.26例SIST患者中,外生型肿瘤19例、腔内生长型3例、混合生长型4例;肿瘤直径0.5～23cm;单发24例,多发2例;梭形细胞21例,上皮样细胞3例,混合细胞型2例;Miettinen-LasotaSIST危险度评估极低度危险性2例,低度危险性6例,中度危险性13例,高度危险性5例;免疫组化CD117、DOG-1、CD34、S-100、SMA、Ki-67、Desmin表达阳性率分别为92.30％、100％、73.08％、23.08％、34.62％、80.77％、15.38％.结论：SIST临床表现多样化,早期诊断困难,治疗以手术为主,中、高度危险性的SIST选用靶向治疗能取得良好的疗效.

简介：患者病例：国庆长假第二天，经历一天的拥堵后，大家陆续到达目的地开始美妙的游程。而在这天我在主页上收到一条求助消息：“鲍医生在吗？我的疝气掉出来卡住了，怎么办？”这是平日咨询最寻常的问题之一，依照惯例我回答道：“疝气嵌顿请尽快到医院急诊!”

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简介：目的分析原发性小肠肿瘤的临床特点,探讨其诊断与治疗方法。方法回顾性总结分析我院2007—2014年收治的80例原发性小肠肿瘤患者的临床特点、病理类型与诊治方法。结果80例原发性小肠肿瘤患者以腹痛、消化道出血、贫血、肠梗阻、腹部包块、消瘦为主要临床表现。其中恶性肿瘤30例,病理类型以腺癌、恶性间质瘤、淋巴瘤、印戒细胞癌为主;良性肿瘤50例,病理类型依次为良性间质瘤、错构瘤、腺瘤、血管瘤、脂肪瘤。原发性小肠肿瘤多发生于空肠,其次为十二指肠、回肠、十二指肠与空肠交界处。气囊辅助内镜对小肠肿瘤的阳性检出率明显高于胶囊内镜、腹部CT和消化道钡剂造影检查（分别为97.5%、88.2%、68.8%、66.7%,P〈0.01）。结论原发性小肠肿瘤临床表现无特异性。气囊辅助内镜在小肠肿瘤的诊断和治疗中具有重要的临床应用价值。联合应用气囊辅助内镜、胶囊内镜、腹部CT及消化道钡剂造影检查可明显提高小肠肿瘤确诊率。

简介：摘要目的探讨外力的作用所致的小肠穿孔患者临床手术的综合治疗护理。方法选取20例2015年2月～2015年10月，住院手术治疗外力的作用所致的小肠穿孔患者，进行临床观察，记录临床信息，采用分项护理措施进行护理。结果20例小肠破裂手术期患者的临床症状均得以缓解，均康复出院.结论对小肠破裂的患者的护理尤为重要，对患者病情的观察，良好的护理工作，妥善的护理平衡生命体征平稳，患者器官系统的功能维持正常，稳定患者情绪到精神上的安慰，有利于小肠破裂患者的恢复。

简介：摘要通过对我院普外科２００７年６月至２０１３年６月收治的３例误食枣核导致小肠穿孔病人的诊治,根据其临床表现,术前诊断及外科干预.使我们认识到食源性小肠穿孔常见于老年人,多有慢性便秘病史,穿孔部位以末端回肠为主,病情隐匿,以急腹症入院,术前诊断困难,需要早期外科手术治疗.关键词食源性小肠穿孔中图分类号R９３６文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０４１６－０１

简介：摘要目的探讨在双气囊小肠镜检查中的护理配合；方法护士全面参与小肠镜的检查，包括术前准备、术中配合、术后护理；结果20例患者小肠镜检查顺利完成，无并发症的发生；结论小肠镜检查的顺利完成离不开医护之间的密切合作。

简介：摘要目的探讨单纯性小肠梗阻患者临床及X线诊断特征，强化小肠梗阻病症分析。方法选取2012年2月~2014年4月于我院接受治疗的46例肠梗阻患者作为研究对象，分析46例病患临床资料。采取临床诊断方法对患者小肠梗阻性质作初步判断，结合X线征象诊断对梗阻性质、梗阻部位、梗阻程度作进一步分析，观察患者腹部立卧位片。结果46例患者均为单纯性小肠梗阻，经临床诊断与放射诊断分析，对梗阻部位及程度作出明确辨别后转临床治疗康复。结论因单纯性小肠梗阻病因不同，患者临床表现及X线征象也存在不同，以科学的射线诊断分析方法，实施患者腹部立卧位片检查，能够保证检查涵括患者全腹部，更加准确的判别患者梗阻部位、性质及程度，便于实施单纯性小肠梗阻患者临床定向治疗。

简介：摘要目的研究分析小肠淋巴管扩张症患儿的护理方法及效果。方法整理收集我院收治的3例小肠淋巴管扩张症的患儿，采取以中链三酰甘油酯饮食为主导的肠内营养支持和以静脉高营养为主的肠外营养支持。结果3例小肠淋巴管扩张症患儿水肿基本消退，低蛋白血症得以纠正，未发生严重的并发症，长期随访患儿的生长发育情况良好。结论正确使用调节肠道菌群药物促进肠功能康复；积极做好护患沟通，提高患儿和家长的就医依从性；同时做好健康教育和出院随访等有针对性护理。

简介：摘要近10年来，随着检查手段的增多，小肠肿瘤性病变的检出率有了明显提高。小肠内镜检查进行活检，患者非常痛苦，常规开展有困难。超声无创、无辐射是可接受的一种检查方法，但是它有对检查者的依赖性强、敏感性低的缺点；X线及CT检查可用广泛用于小肠肿瘤性病变的检查及评价。

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简介：目的探讨厚发性小肠肿瘤的临床特点，基层医院对其早期诊断及治疗手段。方法回顾性分析26例原发性小肠肿瘤患者的临床资料，并进行分析和总结。结果26例患者均经手术和病理检查证实诊断。其中良性肿瘤7例（26．9％），以平滑肌瘤多见；恶性肿瘤19例（73．1％），腺癌多见。小肠肿瘤位于十二指肠6例（23．1％），空肠8例（30．8％），回肠12例（46．1％）。主要临床表现为腹痛、腹部肿块、肠梗阻、消化道出血及黄疸等。术前与术后诊断相符10例，其余均误诊，误诊率61．5％。全组均行手术治疗，无手术死亡病例。结论原发性小肠肿瘤发病率低，缺乏特异性的临床表现，误诊率高，对有出血、腹痛、梗阻、包块等临床表现者应高度怀疑该病可能；诊断不明者应综合采用各种检查，特别是腹腔镜检查，必要时剖腹探查。一经诊断，应及时行手术治疗。

简介：摘要目的探讨临床护理路径在小肠出血患者中的应用。方法在我院消化内科或肛肠分院住院接受诊疗的诊断明确，没有严重合并症小肠出血患者20例，实施临床护理路径，由临床护理路径实施小组采用临床护理路径表，实施标准化治疗、护理，作为观察组；整理回顾实施临床护理路径前1年的小肠出血患者20例的相关资料，作为对照组，对照组应用传统的护理模式，治疗、护理、检查项目等方面无统一规定，随后对比两组间的平均住院天数、住院费用、健康知识掌握情况分值以及对护理工作的满意度分值。结论观察组的平均住院天数明显比对照组的短，观察组的住院费用明显比对照组的少，观察组的健康知识掌握情况分值明显比对照组的高，同时观察组对护理工作的满意度分值也明显比对照组的高。结论临床护理路径在小肠出血患者中的效果显著，值得推广和运用。

简介：摘要目的分析腹部闭合性损伤小肠破裂临床诊断及手术治疗策略.方法选择我院２０１２年７月－２０１５年６月之间收治的５２例腹部闭合性损伤小肠破裂患者作为观察对象,回顾性分析患者的临床资料,研究疾病的临床诊断措施及手术治疗方法.结果５２例患者通过病史研究、诊断性腹腔穿刺、腹部超声检查等措施进行诊断,具有较高的检出率.确诊后立刻进行手术治疗,最终５１例患者全部抢救成功,１例患者由于并发严重的肝脏破裂后出现失血性休克而死亡.结论早期诊断对于抢救腹部闭合性损伤小肠破裂患者具有关键意义,确诊后及时性手术治疗有利于患者的恢复.关键词腹部闭合性损伤;小肠破裂;临床诊断;手术治疗;策略中图分类号R６５６．１文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０８７５－０１