简介：

简介：

简介：

简介：

简介：摘要目的讨论小肠恶性肿瘤的诊断与鉴别。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并鉴别。结论大多数小肠肿瘤在早期常无明显症状，被延误诊断。如有呕吐等肠梗阻症状时要考虑小肠肿瘤。平滑肌瘤和血管瘤最常引起出血，而且可以是首发症状。黄疸的出现往往是肿瘤累及十二指肠第一和第二段，或肝胰壶腹部，并以无痛性黄疸区分于胆石症。不明原因的营养不良、贫血、体重下降也要考虑小肠肿瘤的可能。对具有上述一种或数种表现者，需作进一步的检查。X线、小肠镜、血管造影术、腹腔镜等检查有助于诊断。

简介：摘要本文探讨急性小肠缺血的早期诊断及治疗的临床意义。作者回顾性分析11例急性小肠缺血病例的治及不同转归，结果表明，正确的早期诊断和治疗对急性小肠缺血的预后有重要意义。多层螺旋CT对于急性小肠缺血的早期诊断有重要价值。

简介：目的探讨小肠肿瘤误诊误治原因及防范措施。方法对2004年2月至2008年2月收治的6例小肠肿瘤患者的诊疗过程进行回顾性总结。结果6例小肠肿瘤均行手术治疗。其中5例（4例小肠腺瘤，1例小肠平滑肌瘤）良性肿瘤预后良好；1例原发性小肠淋巴瘤于术后2年肿瘤复发并转移，死于全身衰竭。结论重视小肠肿瘤的发生，选择有效的检查手段，可提高小肠肿瘤的术前诊断，降低其误诊误治的发生率。

简介：摘要憩室(diverticulum)是消化道的局部囊样膨出，有真性(全层膨出)和假性(仅有黏膜和黏膜下层膨出)两种，绝大多数憩室向消化道腔外膨出，极少数向腔内膨出，称腔内憩室。多个憩室同时存在称为憩室病(diverticulosis)，有症状或并发症时称为症状性憩室病或憩室性疾病，需要治疗。目的浅谈小肠憩室的诊断与鉴别。方法根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并鉴别。结论十二指肠憩室诊断依赖于X线钡餐检查；Meckel憩室诊断常不容易，大多为无意中发现。X线钡餐摄片常由于憩室炎症和梗阻不易填满而不显影；空回肠憩室X线钡剂造影是有效的诊断措施。

简介：摘要目的探讨小肠间质瘤的临床特征及治疗。方法回顾性分析我科2006.08～2012.01年67例小肠间质瘤的临床资料。结果所有病例的平均就诊时间20.3月，临床表现为反复的腹部隐痛、不适17例，下消化道出血26例，肠梗阻10例、消化道穿孔2例、肠套叠2例、可扪及的腹部包块8例、术中常规探查意外发现2例；影像学检查及内镜检查分别行超声检查、CT检查、双气囊小肠镜及胶囊内镜检查，它们的检查覆盖率分别是35.82%（24/67）、52.24%（35/67）、22.39%（15/67）、29.85%（20/67）；阳性检出率分别是41.76%（10/24）、77.14%（27/35）、33.33%（5/15）、60%（12/20）；定位诊断准确率分别是30%（3/10）、81.48%（22/27）、60%（3/5）、50%（6/12）；定性诊断准确率分别是20%（2/10）、66.67%（18/27）、100%（5/5）、41.67%（5/12）；24例急诊行剖腹探查术，38例行限期手术；根治手术49例，姑息性手术13例,其余5例腹因肿瘤体积过大边界不清或腹腔多发种植转移无法手术经超声定位活检定性后服用格列卫治疗；67例均经病理证实为胃肠道间质瘤，CD117阳性62例（92.54%）；高危险度（35/47）接受格列卫治疗；中危险度（0/10）及低危险度（0/10）均未接受格列卫治疗。2006.08随访至2012.01接受格列卫治疗的30例术后高危患者无一例复发均达到完全缓解；未接受格列卫治疗的12例术后高危患者中10位复发，复发率83.3%，其中8位复发的高危患者经格列卫治疗后均部分缓解；其余未经格列为治疗的2例患者死于复发；未经手术的5例高危患者经格列为治疗后完全缓解3例，部分缓解2例；未接受格列卫治疗的中、低危患者无一例复发。结论小肠间质瘤缺乏有效的早期诊断措施，CT是发现小肠间质瘤的重要且有效的检查方法，手术及格列卫分子靶向治疗仍是主要治疗手段

简介：摘要老年患者重症肠梗阻小肠坏死致休克在外科临床上已成为老年多发病。如何减少病死率已成为临床医护人员面对的问题，及时采取手术后进行科学合理周到细致的术后监护已成为决定病情恢复的重要环节之一。术后充分配备齐全的监护设备，根据病情做好监护分析和处置，进行适当的营养支持和活动锻炼，有利于提高患者的治愈率。

简介：

简介：

简介：

简介：摘要目的分析评价胶囊内镜对小肠疾病的诊断价值。方法分析60例次胶囊内镜检查的临床资料。结果(1)60例患者采用胶囊内镜检查共检出小肠病变33例(55.0%)。其中小肠血管发育异常14例，小肠息肉2例，小肠炎症2例，小肠溃疡2例，小肠隆起性病变2例,小肠钩虫病1例，小肠绒毛萎缩6例，疑似炎症性肠病1例，末端回肠严重伴回盲部占位1例。(2)不明原因消化道出血14例中，检查出小肠病变12例，阳性率85.7%。其中小肠血管发育异常或伴活动性出血7例，小肠溃疡2例，钩虫病1例，小肠息肉1例，小肠多发隆起灶1例。(3)胶囊内镜正常电池范围内对小肠检查情况60例中有14例未能完成抵达回盲部，占总检查25%。但其中10例已经发现小肠病变。结论胶囊内镜对小肠疾病诊断率高，尤其适用于不明原因的消化道出血患者。

简介：小肠淋巴管扩张症（intestinvallymphangiectasin,IL）是一种极为罕见的疾病,由1961年Waldmann等[1]首先采用Cr标记白蛋白的方法研究蛋白质渗出部位,进而提出本病。近年,随着胶囊内镜检查及小肠镜检查的开展,IL的诊断病例有所增多。本次研究发现1例继发门静脉肠系膜上静脉血栓IL,报道如下。

简介：

简介：且的：探讨MSCT对空回肠常见原发恶性肿瘤的诊断价值，并总结常见恶性肿瘤的临床病理特点。方法：回顾性分析我院36例空回肠常见原发恶性肿瘤的临床资料、病理特点及CT诊断情况。结果：36例中，小肠腺癌18例，位于回肠3例，空肠15例，CT扫描表现为不均匀密度的肿块，病变边界不清，增强扫描显示动脉期及门脉期中度强化，其中14例伴有肠梗阻。小肠恶性胃肠道间质瘤14例，CT扫描显示为圆形或类圆形的肿块，边界较清，增强扫描可见病灶周边部分明显强化。小肠原发淋巴瘤4例，CT扫描显示为结节状或环状肠壁增厚，密度均匀，增强扫描呈轻度强化。结论：通过回顾性分析得出空回肠常见的恶性肿瘤有3种类型：小肠腺癌、恶性胃肠道间质瘤和淋巴瘤。应用CT增强扫描有利于空回肠常见恶性肿瘤的定性诊断，并可以发现病变向外浸润及淋巴结转移征象，为临床手术治疗提供帮助。

简介：

简介：摘要目的对多层螺旋CT对小肠出血进行诊断的临床价值进行评价分析。方法随机抽取在2010年1月-2012年7月间我院收治的可疑小肠出血临床患者32例，分别对其采用多层螺旋CT进行检查，并将检查结果同手术病理结果进行对比分析。结果经CT检查确诊为小肠出血者27例，检出率为84.38%。经手术病理结果证实小肠出血者29例，检出率为90.63%。显然两种检查方法差异不存在统计学意义（P>0.05）。结论采用多层螺旋CT对小肠出血进行诊断的检出率相对较高，经双期增强扫描能够有效提高诊断准确性，值得临床给予关注。

简介：摘要目的探讨再手术治疗粘连性小肠梗阻的适应症，手术时机。方法回顾性总结分析2004年1月至2012年3月收治的36例急性粘连性小肠梗阻的临床资料。结果治愈34例，死于感染性休克2例。术后并发切口感染6例，肺部感染6例，均治疗后痊愈。结论及时明确梗阻非手术治疗不可逆转，选择适时的手术时机个体化合理的手术方式，是提高临床治愈率，降低并发症和病死率的关键。