简介：摘要体外循环心脏术后由于应激、血液稀释等易造成应激性高血糖、低血钾症，胰岛素强化治疗和高浓度补钾既可有效降糖、迅速纠正低血钾，又能满足心脏术后限制液体入量的要求;严密监测血糖、血清钾、血气分析、心电图及尿量是重要措施。

简介：摘要目的研究术后高血糖与院内感染的相关性，和术后胰岛素敏感度的变化。方法对多例符合入选标准接受大手术的糖尿病患者进行回顾性研究。结果随着血糖值的逐渐升高,病人手术后并发各种感染显著增加,并且呈正相关。结论术后的感染和血糖浓度相关相关。用胰岛素控制血糖，可降低术后感染的几率。因此,加强手术后护理及血糖控制,可减少各种感染并发症的发生。

简介：摘要总结9例高血糖危险合并急性胰腺炎患者，通过积极抢救治疗，严密观察病情变化，在护理高血糖危象时及时补液与胰岛素应用，同时做好急性胰腺炎管理休息与体位，禁饮禁食及胃肠减压，灌肠护理，并做好基础护理，心理护理，９例患者治疗好转出院。

简介：摘要目的通过分析我院发生心脏术后伴胰岛素抵抗应激性高血糖的6例患者，对此类患者的护理重点作出分析。方法我院心外科近年来发生术后伴胰岛素抵抗应激性高血糖的患者共有6例，结合病例回顾性分析这6例患者的护理内容，并结合查阅文献，对此类危急患者的护理重点作出分析。结果由于临床上对此类患者的主要治疗方式为应用胰岛素，因此在治疗过程中患者的血糖水平检测显得极为重要。血糖水平控制得当，对于减少患者并发症，改善患者预后具有重要意义。结论心脏术后伴胰岛素抵抗性应激性高血糖患者的护理工作中，护理人员对患者血糖水平的检测，以及对异常血糖水平表现的敏感性，是减少患者并发症，改善患者预后的关键。具有重要的临床价值。

简介：我先生今年74岁，患高血压15年。于2008年出现非特异性心绞痛，行过3次冠脉内支架术，现情况良好。近查血，高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇基本正常，血糖偏高（7．9毫摩尔／升），糖化血红蛋白正常，其他皆正常。

简介：摘要我们知道，对于糖尿病的治疗最重要的是控制，这个常常还伴有各种心血管方面疾病，比如高血压等等，给患者的生活带来了很多的麻烦。本文通过采用两种不同的控制方法来对比比较，规定的时期后，统计数据发现，个案管理的效果要明显好一些。特别是在各项重要的指标上，前者达标比例都明显比常规护理要高。笔者根据这个分析过程，提出了自己的看法和理解。

简介：摘要目的分析探讨重型颅脑损伤患者并发高血糖症的原因及可采取的临床护理措施。方法对我科2011年6月至2013年6月收治的75例重型颅脑损伤患者并发高血糖症的原因进行总结分析，并对我们所采取的临床治疗护理措施进行回顾性归纳总结。结果对患者的血糖进行严密观察和检测，分析重型颅脑损伤并发高血糖症发生的可能机制,密切关注患者病情的发展,认真细致的护理可预防和减轻高血糖症的发生。结论对重型颅脑损伤后高血糖患者严格动态监控血糖,及时采取护理干预措施,能降低血糖水平,减轻脑细胞损害,降低死亡率,提高救护质量，对改善病人的预后有极其重要的作用。

简介：摘要报告了10例完全性大血管转位矫治术后应激性高血糖患儿的护理。护理要点包括术后正确选用葡萄糖液体，严格限制液体输入速度，常规监测血糖，维持血糖在正常范围。遵医嘱正确使用胰岛素强化治疗。积极防止再次发生高血糖反应，预防低血糖、感染等并发症。本组2例经减慢葡萄糖液体速度，血糖降至正常，8例经胰岛素强化治疗，血糖降至正常，10例均痊愈出SICU，胰岛素强化治疗期间均未出现低血糖反应。

简介：从根源入手糖尿病肾病的根本原因在于高血糖、血脂紊乱造成的微血管病变。高血糖、血脂紊乱导致肾脏微血管弹性变差、极易破裂出血；血液黏稠度增加，血流缓慢，容易形成血栓等，造成肾脏病变、功能下降甚至衰竭。

简介：目的：分析和研究创伤性脑损伤后应激性高血糖给予营养支持对患者预后的影响。方法选取2011年3月-2012年2月创伤性脑损伤后出现应激性高血糖症状患者52例，将其按双盲随机方法分为两组，即：观察组26例与对照组26例。两组患者均给予强化胰岛素治疗，对照组患者加用高蛋白营养素；观察组患者加用无糖专用型三九匀浆膳，将两组患者营养支持后血糖变化情况及预后效果进行对比。结果观察组患者治疗第4~14天内的血糖水平值明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者院内感染、低血糖事件等发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者治疗效果明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论将无糖专用型三九匀浆膳应用于创伤性脑损伤后应激性高血糖患者的治疗中，能够有效缓解患者高血糖症状，减轻其对大脑产生继发性损害，为神经细胞的恢复提供较稳定的微环境，对提高临床救治率及患者生存质量有重要意义。

简介：摘要目的比较采用胰岛素泵连续皮下胰岛素输注(CSII)联合中药与单纯采用CSII治疗2型糖尿病的疗效。方法60例难治性2型糖尿病高血糖者，中医辨证属肺胃热盛，燥热伤津，随机分为2组。对照组采用CSⅡ治疗，治疗组在对照组的基础上，加入中药辨证治疗。结果2种方法均可使血糖达标，治疗组血糖达标时间更短、低血糖发生率更低、胰岛素用量少，优于对照组(P<0.05)，所有研究对象均无明显肝肾功能异常、严重急慢性并发症、感染、创伤等应激状况存在。

简介：新近研究发现胰高血糖素样肽-1（GLP-1）不仅能促进胰岛素释放、调节血糖动态平衡,还具有抑制骨吸收、增加骨形成的作用。本文就GLP-1对2型糖尿病骨质疏松的作用机制作一综述。

简介：摘要目的探讨危急重症患者胰岛素强化治疗应激性高血糖的临床疗效。方法选择86例本院ICU住院的危急重症患者作为研究对象，随机分为观察组和对照组，观察组血糖水平控制在4.4～6.1mmol/L，对照组血糖水平控制在8.3～11.1mmol/L，观察两组患者临床指标，并进行统计学分析。结果对照组升压药使用例数、抗生素使用天数、院内感染发生率、应激性溃疡发生率、需机械通气例数和天数、多器官功能衰竭发生率、转出ICUAPACHEII、ICU入住天数和病死率显著低于对照组，但低血糖发生率显著高于对照组。结论对应激性高血糖的危急重症患者进行强化胰岛素治疗能够显著改善患者病情，降低并发症和死亡率。

简介：中图分类号Ｒ５４４．１文献标识码Ａ文章编号１５５０－１８６８（２０１４）１０摘要目的探讨分析阿卡波糖片对高血压合并高血糖的临床疗效。方法将选取的１５０例患者依据世界卫生组织对糖尿病的分级标准分成三组，分别为空腹血糖受损８１例、糖耐量异常的有５２例，两者并发的有１７例，降血压的治疗方法不变，在此基础上每天服用阿卡波糖片３次，在饭前或者吃饭时服用，半年后测量患者的血压和血糖情况。结果采用阿卡波糖片治疗高血压合并高血糖半年后，空腹血糖受损的患者，虽然测量的血压和血糖等数值有所下降，但无统计学差异，而糖耐量异常和两者并发的患者，经过治疗后的收缩压和２小时后静脉葡萄糖含量，得到了明显的改善，但是舒张压和空腹血糖的数值，没有统计学意义。结论阿卡波糖对于高血压合并高血糖具有显著的治疗效果，值得临床推广使用。

简介：采用先摇高床头20°左右,将胃管轻轻插至14～16cm处,此时再摇高床头至60°,然后快速将胃管插至所量的刻度处。结果一次成功率高（96.7%）。结论改良置胃管方法方法简单易行,一次成功率较传统置管方法高,值得临床推广。

简介：目的：研究抗肿瘤坏死因子α抗体（anti-TNF-αantibody）对腹部创伤合并感染脓毒血症大鼠的急性胰岛素抵抗的影响机制.方法：建立大鼠创伤脓毒症导致高血糖的动物模型,并随机分为4组,分别给予大剂量和小剂量抗TNF-α治疗;通过血糖、血清胰岛素水平、葡萄糖耐量试验以及高胰岛素正葡萄糖钳夹试验等方法比较各组大鼠的差异.结果：采用抗TNF-α抗体治疗可显著降低术后血清胰岛素水平、葡萄糖耐量、葡萄糖输注率和肝组织Akt磷酸化水平,提高mTOR磷酸化水平.结论：抗TNF-α抗体治疗可调节肝组织胰岛素信号通路Akt和mTOR的磷酸化水平,进而减轻创伤感染应激后大鼠急性胰岛素抵抗程度.

简介：摘要目的探讨BNP、cTnT检测对非糖尿病急性心肌梗死合并急性高血糖的临床应用价值。方法将患者分为试验组（非糖尿病AMI合并应激性高血糖组）和对照组（AMI未合并应激性高血糖组），采集血样，检查血糖、BNP、cTnI、心率，检测患者心律失常、心力衰竭、心源性休克的发生率。结果病发后试验组的血糖、BNP、cTnI、心率均高于试验组（t=4.56/4.48/7.89/6.28；P<0.05）；试验组恶性心律失常、心力衰竭、心源性休克的发生率均高于对照组（P<0.05）,而对照组LVFS、LVEF的得分高于试验组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论BNP和cTnI可作为判断非糖尿病AMI合并应激性高血糖患者危险性指标。

简介：摘要目的探究2型糖尿病患者血糖、胰岛素、胰高血糖素、甘油三酯及抑胃肽受早餐成分的影响问题。方法从我院2011年1月至2013年12月中接收并治疗的糖尿病患者中随机性抽取98例进行回顾性研究和分析，并且随机性将研究对象分为两组，研究组和对照组，每组各49例。并且在研究组中采用使用降糖调脂早餐，对照组中采用常规性早餐，对比两组2型糖尿病患者血糖、胰岛素、胰高血糖素、甘油三酯及抑胃肽的变化状态。结果采用降糖调脂早餐后，观察组患者的以高血糖水平要远远低于对照组患者（P<0.05),胰岛素水平要高于对照组患者（P<0.05）；观察组患者采用降糖调脂早餐后其抑胃肽水平和血糖要明显低于对照组患者（P<0.05）。结论采用降糖调脂早餐有助于糖尿病患者尽快恢复健康状态，使其用餐后各项的内分泌水平处于理想的状态。

简介：目的：观察糖尿病与脑梗死后应激性高血糖对急性脑梗死溶栓效果和短期预后的影响。方法回顾性纳入2012年1月-2013年8月于北京军区总医院接受阿替普酶溶栓治疗的急性期脑梗死（≤4．5h）患者127例。根据有无糖尿病史、入院时随机血糖及7d后口服葡萄糖耐量试验,将其分为糖尿病组（35例）,应激性高血糖组（49例）及血糖正常组（43例）。比较溶栓后24h两组的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、血管再通率及90d的改良Rankin量表（mRS）评分。结果溶栓前,糖尿病组、应激性高血糖组及血糖正常组NIHSS评分分别为（14．2±5．1）、（12．8±5．6）、（13．0±4．6）分,差异无统计学意义（P〉0．05）；溶栓后24h,分别为（14．7±6．0）、（11．9±4．9）、（8．0±2．9）分,差异有统计学意义（P〈0．05）,其中糖尿病组和应激性高血糖组的NIHSS评分与溶栓前比较差异无统计学意义（P〉0．05）；血糖正常组NIHSS评分低于溶栓前,差异有统计学意义（P〈0．05）。溶栓后3组再通良好率分别为54．3%（19例）、57．2%（28例）、67．4%（29例）,出血转化率分别为14．3%（5例）、6．1%（3例）、2．3%（1例）,差异均无统计学意义。溶栓后90d3组mRS评分显示,血糖正常组的预后良好率为72．1%（31例）,显著高于应激性高血糖组的51．0%（25例）和糖尿病组的28．6%（10例）,差异有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）。应激性高血糖组与糖尿病组比较,差异也有统计学意义（P〈0．05）。结论糖尿病与应激性高血糖均对急性期脑梗死溶栓治疗的效果和短期预后有不同程度的不良影响。

简介：摘要目的浅谈低血糖患者的护理体会。方法对我院2012年8月~2013年8月收治的36例低血糖患者资料进行总结分析。结果经过我院对患者的细心护理，已经有34例患者完全恢复健康满意出院，2例患者进行转院治疗。结论正确的护理措施可以帮助患者尽快痊愈，恢复正常的生活。