简介:开年伊始,康美药业就一口气拿下4地81家公立医院药房的托管权。自去年起,药房托管热就再度回潮。华润、国药、九州通、康美等公司纷纷打出“减少医院药品流通环节、降低医药成本、促进医药分开”的旗号,涉足公立医院药房业务。事实上,被誉为医药分开破冰之举的医院药房托管一直广受争议。虽叫“药房托管”,但我国目前的托管模式仅针对药品的营销部分,并非全部。业内分析指出,药房托管是想方设法从供应商和厂家那里拿钱,来维持“以药养医”的利益格局,是变本加厉的“以药养医”。药房托管不能彻底解决公立医院实行药品零加成后带来的各方利益的博弈问题,因此只可能是过渡时期的暂时之举。
简介:本文目的旨在探究中国医疗费用过快增长的原因,指出医疗管理制度缺陷对社会医疗成本上升的影响。通过构建中国医疗行业的"鲍莫尔成本病"变量,提出行业中"以药养医"的代理变量,采用2002—2011的省级面板数据,验证了"鲍莫尔变量"和"以药养医"变量对医疗成本增长的影响机制。采用因素分解方法发现,鲍莫尔"成本病"贡献了医疗成本上升的8%~22%左右,而"以药养医"机制中住院率增长和过度用药上升导致了医疗成本上升5%左右。研究拓展了以往政策性研究对医疗成本上升的解释,并为医疗行业的成本核算制度、成本信息披露制度,以成本控制为医院绩效考评关键指标的激励机制的建设提供了实证证据。
简介:文章基于我国深化医改的大背景,通过构建SWOT分析模型,对我国公立医院的成本控制进行了研究。研究发现:在取消"以药养医"背景下,我国公立医院成本控制即有政府财政投入加大、"以技养医"局面逐渐打开、公立医院逐渐回归公益性的优势,又存在着着公立医院运行规模庞大造成成本难以控制、管理体制混乱加大了支出成本、各医院的无序竞争造成医疗资源的浪费的劣势;既有政府政策的大力支持、人民群众对公立医院的满意度提升的机遇,又面临着公立医院成本核算制度不规范、公立医院内部控制环节薄弱、公立医院内部成本信息系统不完善的挑战。建议:应进一步推进ABC作业成本法在公立医院的实务运用、全面优化公立医院成本控制运行管理机制、积极构建公立医院成本信息共享平台和进一步加大政府的财政投入,以促进公立医院成本控制的可持续性。