简介：摘要目的探讨阴道分娩时造成会阴Ⅲ度裂伤原因及防治措施。方法通过对1９84年１月-２０10年1月我院发生的19例会阴Ⅲ度裂伤进行回顾性分析总结，其中4例合并直肠粘膜损伤；产钳助产1例,胎吸助产1例,臀位助产1例,肩难产1例,7例合并外阴、阴道炎；3例会阴发育差、组织脆硬；3例为急产；巨大儿1例；所有病例均及时修补。结果17例会阴伤口甲级愈合，1例伤口愈合不良、1例合并直肠阴道瘘，均行二期缝合后痊愈，肛门括约肌功能恢复，远期随访无异常，2例出现医疗纠纷。结论正确处理产程,加强预防措施可避免会阴三度裂伤，一旦发生裂伤应及时修补缝合，并重视及与病人及家属的沟通,可有效减少医疗纠纷。

简介：话说职场如战场,职场狂人们,各中的小无奈、小烦恼、小触动、小厌恶和小期待有没有曾经将你触碰,像水母一般,有点刺痛、带点烦躁……

简介：摘要目的在院前急救中，严重多发伤具有伤情较重、复杂多变、发病率高等特点，本文通过自身实践，探索及时、有效处理患者方面的经验。方法对78例严重多发伤患者院前急救的资料进行分析。结果78例严重多发伤患者中，68例有效并安全转运至医院治疗,10例死亡。结论实施及时有效的院前处置是抢救严重多发伤患者的关键措施，能减少和预防并发症的发生，为患者的后续治疗提供有利条件,对提高严重多发伤患者的抢救成功率有重要意义。

简介：摘要目的探讨骨盆骨折及其合并伤的急救处理。方法回顾性总结分析我院2006年1月-2010年1月发生的36例骨盆骨折及合并伤的临床资料，并对其急救处理情况进行探讨。结果36例骨盆骨折合并伤患者经过将就处理后，34例抢救成功，2例死亡，抢救成功率为94.4%。结论根据合并伤的不同情况，采取及时、有效的急救处理措施，提高了抢救的成功率。

简介：摘要目的探讨多发伤合并肋骨骨折的临床特点和救治方法。方法回顾性分析我科5年来收治的135例多发伤合并肋骨骨折患者的病历资料。结果本组胸腔闭式引流64例，纵隔引流、减压2例，气管切开8例，剖腹探查12例，剖胸探查3例；胸骨、肋骨内固定3例；肋骨牵引7例；脊柱手术2例；骨盆内固定1例，锁骨和四肢骨折内固定20例，开颅手术5例。死亡4例(2．96％)，1例死于急性失血性体克，1例死于严重肺挫伤、肺部感染并ARDS，1例死于肺栓塞，1例死于颅脑外伤。结论急诊期抓紧创伤急救的“黄金时间”是抢救成功的关键；围手术期预防和治疗肺挫伤、肺部感染、肺栓塞和(或)ARDS是降低死亡率的有效措施。

简介：摘要目的探讨先天性尿道下裂术后阴茎部尿道瘘的发生原因和防治方法。方法采用瘘口周围皮瓣行Y-V成形法修补尿道瘘。结果本组40例，手术一次成功31例，二次手术成功7例，超过3次手术2例，均为复杂性尿瘘。结论尿道瘘口周围皮瓣Y-V成形法修补尿道瘘，成功率高，操作简便，值得临床推广。

简介：

简介：摘要目的探讨直肠癌经腹会阴联合根治术的护理配合。方法对10例直肠癌经腹会阴联合根治术的护理配合进行回顾性分析。结果10例直肠癌患者经腹会阴联合根治术，手术顺利、配合默契，无因体位不当引发并发症。结论直肠癌患者经腹会阴联合根治术，手术切除范围广、治愈率高、容易达到根治目的。对位于齿状线以上7-8cm以内的直肠癌患者，采用经腹会阴联合根治术疗效满意。

简介：摘要目的提高压伤的防治率，最大限度降低压伤的发生率。方法制定压伤管理措施，应用《压伤危险因素量化评估表》，实施压伤登记预报制度。结果提高了预防压伤的护理能力和意识，降低了发生率。结论预见性的进行有效的健康教育，加强过程管理，保证护理措施的落实，是防治术中压伤的关键和有效手段。

简介：摘要目的观察上颌磨牙纵裂保守治疗的临床效果。方法选择上颌磨牙纵裂34例，对纵裂的裂隙行冲洗、结扎固定、根管治疗、全冠修复。结果34例临床症状消失；X线根尖及根管分叉无骨质吸收。结论上颌磨牙纵裂行保守治疗有良好的治疗效果。

简介：摘要目的探讨隐裂牙的治疗效果。方法根据临床表现，对98例隐裂牙进行诊断、治疗和分析。结果隐裂牙常发年龄为32～54岁，多发生于上颌磨牙。通过观察98例隐裂牙治疗效果，治疗总有效率为95.92%。结论隐裂牙经过及时正确诊断，采取相应治疗能够得以有效保存。

简介：摘要目的探讨穿刺置管硬化治疗精囊囊肿的疗效。方法对3例病人经会阴超声定位穿刺置管硬化术治疗精囊囊肿。结果随访5-7年，病人症状体征消失，复查B超及经直肠超声未发现精囊囊肿复发。结论经会阴超声定位穿刺置管硬化术，疗效确切，方便安全，可广泛用于精囊囊肿的治疗，对较大的精囊囊肿尤为适用。

简介：摘要目的观察Histoacryl?组织胶水应用于清创粘合术的临床效果及影响因素。方法对同济医院急诊外科2007年7月至2010年2月1589例皮肤裂伤患者清创粘合术后3~14天随访观察。结果1582例愈合良好，占99.6%，7例愈合不良，占0.4%，其中5例皮肤裂开，1例伤口感染，1例伤口皮下积血。结论新鲜伤口、皮肤对合良好，保持伤口清洁、干燥、无张力，是影响愈合的主要因素。

简介：摘要目的探讨交通事故多发伤中闭合性肾损伤误诊的原因和对策。方法对我院近7年收治的交通事故多发伤合并闭合性肾损伤患者的病历资料进行回顾性分析。结果159例交通事故多发伤合并闭合性肾损伤病例中误诊11例，均系漏诊；误诊时间为3～12d。结论误诊的主要原因是患者早期症状轻微、缺乏典型表现或多发伤病情危重掩盖了肾损伤局部表现，而临床医生工作不细致、缺乏全局观念或未掌握其有效的诊断手段。强化临床医生的责任心和警惕性、正确选择有效的诊断手段、系统而严密地观察病情、细心检查、全面分析，是防止在交通事故多发伤的诊断中漏诊闭合性肾损伤的有效对策。

简介：摘要目的探讨经纵裂入路手术治疗脑室型丘脑出血的方法及术后护理要点。方法回顾分析11例继发性全脑室型丘脑出血患者经纵裂入路手术清除脑室和丘脑血肿。结果患者住院期间死亡2例，2例行脑室外引流手术，4例术后2周清醒，其中2例高热，4例呼吸道感染，1例消化道出血，1例尿崩症。结论经纵裂入路手术迅速清除丘脑血肿和脑室特别是三脑室、导水管内血肿是打通脑脊液循环通路，降低病死率关键，术后严密观察护理保证了疾病预后。

简介：摘要探讨地震伤后挤压综合症致急性肾损伤诊治和护理的有效方法,对中国经过汶川，玉树2次大地震后，医护人员紧急救援工作中积累了不少经验，地震伤后挤压综合征致急性肾衰竭患者依据症状、体征及实验室检查结果进行诊断治疗和护理，并主要针对急性肾损伤和局部创伤给予综合治疗。采用以补液、利尿、局部切开减压、血液透析和全身营养支持为主的综合疗法治疗挤压综合征并急性肾功能损伤可很好地控制病情发展。笔者通过对其进行总结以供进一步研究和交流。

简介：摘要目的应用螺旋CT测量不规则山羊下颌骨块，探讨CT测量牙槽突裂植骨量的可行性。方法取山羊下颌骨，修整为大小不同不规则的22块骨标本，分别用量筒水实测法以及CT层面描记计算法进行测量，进而对两种不同方法的测量结果进行统计学分析。结果以量筒实测的22块山羊下颌骨标本体积范围从0.9cm3到4.1cm3，平均2.58cm3；以CT测量的体积范围从1.1cm3到4.0cm3，平均2.56cm3。两组数据间无显著差异。结论以描记CT扫描图像计算面积，进而计算骨体积的CT测量方法，经实验证明是准确的、可行的。

简介：作者简介王思明（1971-08），男，山东枣庄人，硕士，主治医师。摘要目的评价骨形态蛋白-2（BMP-2）复合β一磷酸三钙（β-TCP）在齿槽裂修复中的应用价值。方法本组包括12例齿槽裂患者，齿槽裂的修复首先运用局部黏骨膜瓣形成袋状受植囊，同时关闭鼻、唇、腭间的软组织裂隙，恢复解剖形态；去除裂隙两侧上颌突的部分骨皮质；根据裂隙大小、形状及与健侧的对称性，植入BMP-2／β-TCP。结果手术切口一期愈合，无植入物排出，外形恢复理想，局部饱满。术后3个月x线片可见局部骨性愈合，术后1年x线片可见植入人工骨部分被自体骨取代。结论BMP-2复合β一磷酸三钙修复齿槽裂，具有恢复形态准确；修复创伤小的优点；植入物组织相容性好，具有骨引导性，可降解，能被自体骨完全取代，且无不良反应。是一种良好的齿槽裂修复方法。

简介：