简介：摘要目的探析腹腔镜下胃穿孔手术治疗胃穿孔的临床效果。方法选取2014年5月—2016年8月间我院接收的胃穿孔患者70例，按照随机数字的方式，将其分为对照组和观察组各35例。对照组应用开腹手术治疗，观察组应用腹腔镜下胃穿孔手术治疗，对比两种治疗方法的实施效果。结果观察组患者的手术时间、术中流血量、消化道功能恢复时间、住院时间均短于对照组，两组间差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组的并发症发生率、治疗总有效率分别为5.71%、97.14%，对照组的并发症发生率、治疗总有效率分别为20%、74.29%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论胃穿孔患者应用腹腔镜下胃穿孔手术治疗，所得效果显示出较大的优越性，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨腹腔镜下行胃穿孔修补术治疗急性胃穿孔的临床效果观察。方法回顾分析来我院接受治疗的90例急性胃穿孔患者的临床诊治资料，将其按照治疗方法不同分为两组，分别是研究组与对照组，每组45例。对照组患者给予常规开腹修补术进行治疗，研究组患者采用腹腔镜下行胃穿孔修补术进行治疗，观察比较两组患者的手术时间、下床活动时间、术中出血量及并发症发生情况。结果治疗结果显示，研究组患者的平均手术时间、下床活动时间均明显短于对照组，术中出血量明显少于对照组，两组比较，差异显著，有统计学意义（P＜0.05）；研究组患者的并发症发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论针对急性胃穿孔患者采用腹腔镜下行胃穿孔修补术进行治疗，不仅可有效缩短手术时间及下床活动时间，还可减少术中出血量，减小手术创伤，对于降低并发症发生率有重要作用，值得临床广泛应用。

简介：摘要目的探讨经腹腔镜行胃穿孔修补术治疗急性胃穿孔的临床价值。方法抽取2016年1月-2018年6月期间，我院门诊所收治的急性胃穿孔患者78例，对其基本资料进行整理，且经统计学分析，具有可比性。按照患者进入医院日期的单双，对其分为对照组和观察组。对照组40例患者采用常规的开腹术式治疗；观察组38例患者采用经腹腔镜行胃穿孔修补术治疗。对两组患者的手术指标以及术后状况进行比较。结果观察组患者术中出血量、术后排气时间、术后住院时间、手术时间在数值上相较于对照组，差异明显（P＜0.05）；观察组患者的术后并发症发生率相较于对照组，差异明显（P＜0.05）。结论对急性胃穿孔患者采用经腹腔镜行胃穿孔修补术的临床效果较好，且术中创伤小，术后患者恢复速度较快，并发症发生率低，能够有效地改善其医疗质量，具有较高的适用价值。

简介：摘要目的探究急性胃穿孔的临床表现以及在治疗中应该注意的事项。方法选取收治区间为2015年12月至2016年12月的68例急性胃穿孔患者的临床研究资料，且对上述临床资料进行回顾性分析，详细分析了68例急性胃穿孔患者的临床表现，并分析我院当时采取的治疗措施以及最终治疗效果。结果在68例患者中，3例使用保守治疗方法，55例使用单纯性修补手术，10例使用胃部切除手术，在治疗后出现了5例腹腔感染、3例肺部感染以及2例消化道出血患者，但是经过后期针对性治疗，患者均痊愈。结论不同急性胃穿孔患者致病原因不同，但是经过本文分析发现，造成急性胃穿孔的主要原因是患者出现了消化性溃疡，由于急性胃穿孔属于一种急腹症，因此在治疗过程中应该尽早明确致病原因，并根据患者实际情况，采用更有效的解决措施。

简介：摘要目的探讨急性胃穿孔患者的临床护理方法与效果。方法随机选择了2016年2月—2016年6月在我院接受治疗的50例急性胃穿孔患者作为研究对象，根据投硬币的方法随机分成对照组和观察组，对照组患者给予常规护理，而观察组患者给予系统性的临床护理服务，比较两组患者的并发症发生率及护理满意度。结果观察组的并发症发生率为8%（2/25）低于对照组的并发症发生率68%（17/25）；观察组的护理满意度为92%（23/25）高于对照组的护理满意度32%（8/25），以上比较均有明显差异，有统计学意义（P<0.05）。结论在对急性胃穿孔患者进行临床治疗过程中，为其提供系统性的临床护理干预，可以有效改善患者的临床症状，提高患者的治疗效果，并降低并发症的发生率。

简介：摘要目的探讨分析腹腔镜下胃穿孔修补术与开腹手术两种方法治疗老年消化性溃疡穿孔的临床效果。方法随机抽取2014年5月~2017年2月间收治的93例消化性溃疡穿孔患者，按照手术方式不同将其分为开腹组（42例）、腔镜组（51例），回顾性分析两组手术资料。结果与开腹组相比，腔镜组穿孔直径、出血量、肠鸣音恢复时间、首次排气时间以及住院时间等观察指标更优，独立样本t检验提示两组数据差异具有统计显著性（P＜0.05）。腔镜组肠梗阻、腹腔感染、切口开裂以及切口感染发生率明显低于开腹组，卡方检验提示两组数据差异具有统计显著性（P＜0.05）。结论腔镜下穿孔修补术治疗老年消化性溃疡穿孔创伤小，出血量和并发症较少，更有利于患者术后康复，建议推广使用。

简介：【摘要】目的 探讨 CT对穿孔性和非穿孔性阑尾炎的诊断与鉴别价值及其临床应用 。方法 选取2016 年 5 月 -2017 年 5 月我院收治的阑尾炎 患者113例，根据手术以及病理结果将其分为非穿孔性阑尾炎组（ 65例）和穿孔性阑尾炎组（ 48例）。 结果 在阑尾腔外粪石、阑尾腔外气体、阑尾周围脓肿、阑尾壁局限性强化缺损、盆腔炎改变、阑尾周围炎（轻- 中度）以及阑尾周围炎（中 - 重度）的 CT 征象中穿孔阑尾炎与非穿孔阑尾炎之间差异具有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）；在对穿孔性阑尾炎诊断时阑尾腔外粪石、阑尾腔外气体、阑尾周围脓肿以及阑尾壁局限性强化缺损的特异性较高，阑尾周围炎（中 - 重度）的敏感性较高；非穿孔阑尾炎患者 CRP 低于穿孔性阑尾炎患者（ P ＜ 0.05 ）。 结论 穿孔性阑尾炎与非穿孔性阑尾炎在CT 征象上存在一定的差异，因此在术前诊断时可以采用 CT 诊断对患者是否存在阑尾穿孔进行一定的判断，在临床实际应用过程中可以结合实验室检测进行阑尾炎是否穿孔诊断。

简介：摘要在护理方面，细节护理是非常重要的，它对于患者的护理安全以及护理服务质量的高低有着决定性的作用，而在本篇文章中，通过护理实践经验相互结合，根据相关的环境、护患关系、技术、护理质量等等方面来进行探究与分析，并以儿科护理为研究的方向进行探究，分析如何从细节方面来更好地确保儿科护理的进行。

简介：摘要目的探讨分析护理病历中存在的主要问题，结合评估结果给出提高护理病历质量的解决对策。方法设定时间段为2016年1月至2017年1月，抽取医院25个科室的出院病历400份，抽取病历的原则是每个科室每季度随机抽取4份，根据护理书写标准及评分准则逐一检查并评分。结果通过检查评估随机筛选的400分病历，优秀率（评估分90分以上）为69.25%，良好率（评估分80-89之间）为16.50%，合格率（评估分为70-79之间）为14.25%，并详细探讨护理病历记录中存在的问题及对策。结论增强护士责任心，加强全程逐级质检，强化质量意识，规范护理病历书写准则，加强书写技能培训是提高护理病历质量的有效手段。

简介：摘要本人就2014年12月至2017年12月的这3年期间统计，我院门诊计划生育门诊共有2232例手术流产病例，其中孕6-10周负压吸引术者1984例，孕10-14周钳刮术者248例，出现子宫穿孔并发症的3例，针对这3例子宫穿孔病例进行病因分析及总结；均存在高危因素，原因有子宫肌瘤合并妊娠1例，高龄剖宫产术后16年宫颈极硬一例，剖宫产术后哺乳期10个月1例；通过临床病例分析，不断的总结经验和教训，提高手术技巧，进而减少手术的并发症，提高医疗质量，从而减少患者的痛苦。

简介：摘要目的研究分析腹腔镜手术与开腹穿孔修补术在胃十二指肠溃疡穿孔治疗中效果对比。方法此次研究的对象是选择我院2015年11月—2016年11月共收治胃十二指肠溃疡穿孔86例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为对照组和观察组，对照组采用开腹十二指肠溃疡穿孔修补术治疗；观察组采用腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术。比较两组患者的手术时间、术中出血量等及术后并发症情况。结果观察组术中出血量（5.8±1.3）mL、住院时间（5.2±1.1）d显著少于对照组（16.3±2.5）mL、（8.5±1.2）d，胃肠道功能恢复时间（2.1±0.6）d显著早于对照组（3.3±1.0）d，观察组治疗过程中并发症发生率（4.7%）显著低于对照组（23.3%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔较开腹手术术中出血量少，住院时间短，胃肠道功能恢复时间短，术后并发症发生率低，为治疗胃十二指肠溃疡穿孔的较好术式，值得临床推广应用。

简介：摘要目的总结胃穿孔的临床特点，探讨具体的手术治疗方式及应用效果。方法53例胃穿孔患者被纳入本次研究，均为本院普外科收治的住院患者，临床资料收集时间为2012年5月~2017年5月。对患者的临床情况进行总结，实施针对性的手术治疗，并观察手术效果。结果53例患者临床主要表现出恶心呕吐和反酸以及一定的腹部症状等，患者均顺利完成手术治疗，平均住院时间（7.15±0.25）d，术后1例患者发生肺部感染，1例患者发生切口感染，并发症发生率为3.78%（2/53）。术后对患者实施为期1个月的随访，53例患者均获得随访，且未出现复发情况。结论胃穿孔具有一定的临床特点，临床要注意早发现、早诊断，并结合患者实际情况制定针对性的手术方案进行治疗。

简介：摘要目的对消化性溃疡穿孔的保守治疗进行总结和报道。方法收治消化性溃疡穿孔患者76例，对一般资料、治疗经过、治疗结果等进行回顾分析。结果76例患者中胃溃疡穿孔16例，十二指肠溃疡穿孔60例。保守治疗70例治疗痊愈，6例腹膜炎症状加重中转手术治疗。所有患者均随访6个月，溃疡复发5例均为生活习惯不良，不按医嘱服药所致，复发病例经过采用胃大部切除术后治愈。结论在严格掌握适应症的基础下保守治疗消化性溃疡穿孔是安全有效的。对具备较轻指征的消化性溃疡穿孔，保守治疗有一定效果，但不主张作为首选。

简介：1病例报告女,75岁.以腹痛不适5h为主诉入院.查体:腹肌紧张,全腹压痛,反跳痛明显,以中腹部为著.X线拍片:右侧膈下可见新月形游离气体;血常规:WBC19.2×109/L,Hb136g/L,N0.90;凝血四项正常.初步诊断:消化道穿孔.急诊行剖腹探查术.术中发现腹腔大量脓性液,探查胃肠未见破裂,继续探查盆腔发现大量脓液,并可闻及恶臭,仔细检查发现子宫底部有一约1.5cm×1.5cm破溃孔,周围组织颜色发黑,并可见脓性液从孔中向盆腔溢出,于是请妇科医生会诊,检查后行子宫全切术,术后病理检查:急性子宫内膜炎并子宫底穿孔,慢性宫颈炎.术后详细询问病史及查体后发现,患者陈旧性阴道裂伤Ⅲ度多年.术后经抗炎对症治疗,45d后痊愈出院.

简介：摘要目的探讨放射线诊断在胃肠道穿孔患者临床诊断中的应用价值。方法对2016年10月至2017年10月期间我院收治的50例胃肠道穿孔患者（均经手术病理检查得到确诊）的临床资料进行回顾性研究。对这50例患者均采用腹部X线平片检查与CT检查进行诊断，然后比较用这两种方法对其进行诊断的准确率。结果经腹部X线检查结果显示，29例符合，9例基本符合，12例漏诊，诊断符合率为76.0％；经CT扫描结果显示，42例符合，6例基本符合，2例漏诊，诊断符合率为96.0％；在诊断符合率方面，CT检查显著高于X线检查（P＜0.05）。结论X线检查能对大多数胃肠穿孔的患者进行诊断，但比较而言CT诊断能提供更为有效的病因诊断和准确的穿孔部位信息，检查符合率也更高。

简介：摘要目的研究在腹部空腔脏器出现破裂穿孔的患者临床诊断当中，患者接受螺旋CT扫描的诊断效果。方法选择我院在2017年全年内收治的30例腹部空腔脏器破裂穿孔的患者进行分析，所有患者需要分别接受传统X线摄影与螺旋CT扫描诊断，对比两种诊断方式各自的确诊率情况。结果患者接受螺旋CT扫描后的确诊率明显高于传统X线摄影诊断，相关数据对比后差异存在明显意义（P＜0.05）。结论针对腹部空腔脏器破裂穿孔患者的诊断，螺旋CT诊断的效果更好，确诊率更高，该诊断方式值得推广。

简介：摘要目的分析急性胃穿孔患者围手术期应用优质护理的效果。方法选取于2017年1月到2018年6月期间在我院就诊的因急性胃穿孔接受手术治疗的患者120例，分为观察组和对照组两组，每组60例。对照组患者接受医院常规的围手术期护理模式，观察组患者在对照组的基础之上接受围手术期的优质护理干预模式。比较评价两组患者住院时间及胃功能恢复时间，评价两组患者术后并发症的发生情况，同时评价两组患者对护理工作的满意程度。结果观察组患者的住院时间及胃肠功能恢复时间均显著比对照组患者短，术后并发症的发生率（3.33%）显著低于对照组（11.67%），且差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论在急性胃穿孔患者的围手术期应用优质护理干预模式具有较好的护理效果，具有较高的临床价值

简介：胃溃疡急性穿孔是临床上十分常见的一种疾病，确诊后大部分需手术治疗，我科在原术式的基础上做了改进，现总结如下。1临床资料1．1一般资料本组男26例，女4例，年龄25～67（平均47）岁。其中有2例为常规术后刚一部位二次穿孔，间隔时间分别为3个月、6个月，均行改进术式。行胃大部切除术患者不计入改进编。

简介：根据检验专业实习生实习特点，科学合理安排教学时间，在实践中巩固课堂所学理论知识的同时，保证在现代实验室状态下学员获得手工操作能力和仪器操作能力，提高实习教学质量。

简介：对南方医科大学2007年级医学检验专业本科生的临床微生物学与检验期末考试,试卷结果进行分析,以促进教学方法和教学质量的提高。试卷难度、区分度和信度分别为：0.77,0.19,0.79;平均分为78.32分,标准差为8.03,试卷整体上有较好的难度和信度。因此,能够较为真实反映学生的实际水平,对改进教学和提高命题水平有重要促进意义。