简介：摘要目的对比分析三孔法腹腔镜胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术的临床疗效。方法选取2014年1月-2016年12月收治胆结石病人80例，将其分为对照组与观察组，对照组使用传统开腹胆囊切除术治疗，观察组使用三孔法腹腔镜胆囊切除术治疗，对两组患者的临床疗效进行对比与分析。结果两组均未出现死亡患者，观察组出现并发症2例，发生率5%；对照组出现并发症7例，发生率17.58%。观察组的手术时间、住院时间明显短于对照组，术中出血量明显少于对照组，切口长度明显短于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论三孔法腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石具有手术创口较小、手术时间短、住院时间短、术中出血量少、大大减轻术后疼痛等优势，值得推广与应用。

简介：目的探讨应用分步拉伸法治疗腘动脉创伤缺损的疗效。方法回顾性分析2011年7月至2016年3月无锡市第九人民医院骨科治疗的29例腘动脉创伤缺损的患者资料。男19例,女10例;年龄16~61岁,平均38.3岁。腘动脉缺损长度2~5cm,平均3.7cm。术中利用外固定支架固定膝关节于屈曲位,适当游离后直接吻合腘动脉断端,术后4周开始分步间断调整外固定支架至膝关节伸直位,逐渐拉伸血管至原来长度。术后严密观察足趾的颜色、皮温、趾腹张力、毛细血管反应等情况。术后6个月行CT血管造影(CTA)检查。术后12个月对伤肢膝关节和踝关节主动活动范围进行评估。结果所有患者均获随访,随访时间1~3年,平均2年。所有肢体血供恢复良好,分步拉伸过程中无吻合口破裂、血管痉挛或血栓形成,术后6个月CTA显示腘动脉通畅,无假性动脉瘤、动脉及静脉瘘形成。术后12个月膝关节功能:优15例,良10例,中4例。踝关节的功能:优18例,良8例,中3例。结论应用分步拉伸法治疗腘动脉创伤缺损是一种简单、有效的方法。

简介：摘要目的探讨用三孔法腹腔镜胆囊切除术和传统开腹胆囊切除手术治疗胆囊炎疗效。方法选择于2013年1月~2015年6月来我院接受治疗的140例胆囊炎患者为研究对象，随机均分为两组，观察组接受三孔法腹腔镜胆囊切除术，对照组接受传统开腹胆囊切除术，对比两组患者的治疗效果。结果观察组的手术时间、术中出血量以及住院时间分别为0.54±0.02h、43.21±5.87ml、3.13±0.28天，均要明显低于对照组患者，有统计学意义（P均<0.05）。观察组有4例患畜出现呕吐等症状，并发症的发生率为5.71%，对照组患者有17例患者发生呕吐等并发症，并发症发生率为24.29%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论三孔法腹腔镜胆囊切除术可以明显提高治疗效果，降低并发症发生率，具有临床应用价值。

简介：

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简介：一、定义闭孔疝是腹腔内脏器经闭孔管将腹膜推向外，突出而形成，是临床较少见的一种腹外疝，本病多发生于体弱、消瘦、多胎生育史的老年女性。发病率占所有疝的0．05％～1．4％，右侧明显多于左侧。

简介：目的探讨治疗食管癌的合理术式。方法收集开胸术治疗食管癌患者2226例（开胸组），非开胸术治疗食管癌患者196例（非开胸组），并对两组患者年龄、术前伴发病、肿瘤部位、病理特征、术后并发症及预后进行分析。结果与非开胸组比较，开胸组肿瘤浸润深（T3、T4期较多）、TNM分期晚（Ⅲ、Ⅳ期比例高）（P〈0．01）。非开胸组术前有伴发病，肿瘤位于颈段、胸下段的患者居多（P〈0．02），非开胸组老年患者比例高（P〈0．05）。开胸组术后心肺并发症发生率较高（P〈0．05），但其他术后并发症发生率两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。术后1、2年生存率非开胸组高于开胸组（P〈0．01），但5年生存率两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论非开胸术治疗食管癌的近期疗效优于开胸术，且为不能耐受或不宜开胸的食管癌患者提供了治疗的机会。

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简介：目的总结二孔法结合改良三孔法腹腔镜阑尾切除术（laparoscopicappendectomy，LA）的经验。方法2002年7月～2006年3月对慢性阑尾炎44例、急性阑尾炎518例行二孔法或改良三孔法LA术，其中二孔拖出法159例（28．3％），改良三孔法403例（71.7％）。结果全部病例均成功完成LA，平均手术时间（43±28）min，二孔法手术时间为（36±21）min，三孔法为（55±32）min。术中平均出血量15（2～50）ml。术后并发切口感染11例，炎性肠梗阻和腹腔内出血各1例。平均住院时间4．1（2～7）d。396例（70．5％）获随访，平均8（2～36）个月，无并发症发生。结论腹腔镜阑尾切除术是一种安全理想的手术方式。二孔法和三孔法LA各有其优缺点，术中应根据患者具体情况合理使用。

简介：摘要目的对乳腺科术后患者用“拉伸带”辅助上肢锻炼，评价其在上肢功能恢复中的效果。方法选取我院2017年1月-2018年1月乳腺科术后患者100例，分为研究组50例，予“拉伸带”辅助上肢功能锻炼，对照组50例，予徒手锻炼，对比两组患者上肢功能恢复情况及并发症率。结果研究组上肢功能各项指标均优于对照组，并发症率也明显降低，P<0.05。结论在乳腺术后患者中，予“拉伸带”辅助上肢进行功能锻炼，可促进上肢功能恢复，更好的恢复上肢活动度，并减少软组织肿胀等并发症，值得推广。

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简介：目的探讨腹腔感染对腹膜淋巴孔的影响,以及选择性AT2血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂PD123319对腹膜淋巴孔的调控机制.方法采用实验研究方法.将40只大鼠采用随机数字表法,分为4组：正常对照组、假手术组、腹腔感染组、腹腔感染药物干预组,每组10只.腹腔感染组：按经典盲肠穿孔结扎实验建立腹腔感染模型.腹腔感染药物干预组：建立腹腔感染模型后,经腹腔注射PD123319水溶液（0.2g/kg）.假手术组仅打开腹腔,翻动肠道后,即关闭腹腔.正常对照组、假手术组、腹腔感染组均经腹腔注射等量无菌生理盐水.2h后处死大鼠,采集腹膜组织标本.（1）采用扫描电镜观察腹膜淋巴孔变化,检测孔径及开放密度.（2）采用NO硝酸还原法,用全自动酶标仪检测腹膜组织NO浓度.（3）采用Westernblot法检测腹膜组织NO合酶内皮型一氧化氮合酶（eNOS）、Phospho-eNOS（P-eNOS）表达量.（4）采用流式细胞仪检测腹膜间皮细胞内钙离子浓度.正态分布的计量资料以-x±s表示,多组间比较采用方差分析,两两比较采用LSD检验.结果（1）正常对照组、假手术组、腹腔感染组、腹腔感染药物干预组大鼠腹膜淋巴孔孔径分别为（2.3±0.4）μm、（2.5±0.5）μm、（4.7±0.5）μm、（3.8±0.5）μm,腹膜淋巴孔开放密度分别为（2.0±0.8）×10^8/m^2、（2.1±0.7）×10^8/m^2、（6.2±1.3）×10^8/m^2、（4.6±1.4）×10^8/m^2.4组大鼠腹膜淋巴孔孔径、腹膜淋巴孔开放密度比较,差异均有统计学意义（F=98.130,56.780,P＜0.05）.正常对照组大鼠腹膜淋巴孔孔径、腹膜淋巴孔开放密度与假手术组比较,差异均无统计学意义（t=1.281,0.514,P＞0.05）.腹腔感染组大鼠腹膜淋巴孔孔径、腹膜淋巴孔开放密度与正常对照组比较,差异均有统计学意义（t=11.586,8.573,P＜0.05）;腹腔感染组与腹腔感染药物干预组比较,差异均有统计学意义（t=3.854,3.098,P＜0.05）

简介：目的：对比脐缘三孔与传统三孔法腹腔镜胆囊切除术的临床疗效及可行性。方法：将96例胆囊结石合并胆囊炎择期手术的患者随机分为两组,采用普通腹腔镜手术器械分别行脐缘三孔与传统三孔法腹腔镜胆囊切除术,对比两组手术时间、并发症、术后切口疼痛程度、住院时间、美容效果及患者满意度。结果：脐缘三孔组2例因严重粘连、胆囊三角区显露困难改为传统三孔法完成,两组均无中转开腹,术后均无严重并发症发生。与传统三孔组相比,脐缘三孔组手术时间长、术后切口疼痛程度轻、住院时间短、切口美容效果更好,且患者满意度更高（P〈0.05）。结论：脐缘三孔法腹腔镜胆囊切除术虽较传统三孔腹腔镜胆囊切除术手术时间稍长,但术后切口疼痛程度轻、住院时间短、美容效果好、患者满意度高,可为患者带来更大的受益。

简介：【摘要】目的：为了研究“足掌拉伸辅助器”在跟骨轴位X线拍摄中对于传统跟骨拍摄方法的成像质量优势，提高放射医学技师的X片拍摄水平。方法：选取我中心接收的50例跟骨病痛患者，时间分界2018年6月至2018年12月，通过随机数字表法分组处理，一组纳入25例，二组纳入25例，其中一组使用传统跟骨轴位拍片技术，二组使用“足掌拉伸辅助器”拍摄，对比二组患者X片质量差异，结果：第二组X片优良X片的比例更高，秩和检验(z=3.87,p<0.05)具有统计学意义，证明了在跟足轴位X片拍摄中“足掌拉伸辅助器”技术值得放射技师推广应用。

简介：摘要目的探究腰椎间盘突出患者进行椎间孔镜手术联合推拿治疗后，残留神经的疼痛疗效情况。方法随机非盲法选择患者共计68例（于2015年1月至2017年12月接诊），其中34例为对照组选择椎间孔镜手术联合甲钴胺药物进行治疗，另34例是观察组，行椎间孔镜手术联合推拿展开治疗，对患者在术后残留神经疼痛的疗效进行探讨。结果治疗前观察组和对照组的疼痛未见显著差异（P＜0.05），治疗后7天和15天，两组患者的疼痛均得到一定的改善，但对照组的改善得分明显比观察组更高，说明患者疼痛相较于观察组更严重，差异显著（P＜0.05）。在肌力和麻木改善情况上，观察组的改善有效率为93%（32/34），明显比对照组的83%（28/34）更高，差异显著（P＜0.05）。结论在椎间孔镜术后进行推拿治疗，对腰椎间盘突出症患者来说，能够较好的降低术后残留神经疼痛的程度，患者下肢麻木和肌力改变情况有较好的改善，治疗效果显著，值得在临床上推广。

简介：摘要目的探讨全麻复合硬膜外麻醉在腹部开腹手术中的临床应用效果。方法对62例腹部开腹手术采用全麻复合硬膜外麻醉，回顾性分析临床麻醉资料。结果本组62例患者全部顺利麻醉成功，无麻醉意外，术后安全返回病房。结论腹部开腹手术采用全麻复合硬膜外麻醉，麻醉效果好，值得临床广泛应用。

简介：摘要目的自拟开音汤治疗急性喉炎的临床效果。方法以2014年6月至2015年12月期间在我院接受治疗的急性喉炎患者为为研究对象。所有患者均与急性喉炎临床诊断标准相符。选取41例患者作为观察组，给服自拟开音汤，方药组成蝉衣5克，僵蚕10克，木蝴蝶3克，海藻10克，昆布10克，，桃仁6克，泽兰10克，三棱6克，莪术6克，赤芍10克，枳壳10克。另选取41例患者作为对照组，采用西药超声波雾化吸入和含片含化法治疗。两组治疗7天后，对比两组患者治疗效果。结果观察组41例，显效31例,有效8例，无效2例，总有效率95.12%，对照组41例显效15例,有效19例,无效7例，总有效率82.9%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论开音汤治疗急性喉炎疗效显著，在临床上有应用价值。

简介：摘要：目的：探讨在慢性腰椎间盘突出症的治疗中，采用推拿辅助拉伸开展治疗的效果。方法：样本收录时间：2022年6月-2023年3月，收治的40例腰椎间盘突出症患者。40例样本入组后开展分组对比：20例纳入对照组，予以常规的牵引治疗、药物治疗；20例样本纳入观察组，实施推拿辅助拉伸治疗。比较两组治疗效果。结果：开展推拿辅助拉伸治疗，能显著缓解神经受压的症状，改善患者的腰部功能。有效帮助患者减轻疼痛，VAS评分明显更低，对比（P＜0.05）。观察组患者给予推拿辅助拉伸治疗，有效缓解患者的症状，生活质量显著提升，对比有差异（P＜0.05）有统计学意义。结论：针对慢性腰椎间盘突出症，采用推拿辅助拉伸治疗，能显著改善患者的腰部功能，减轻患者的疼痛感，提升生活质量，应用效果显著。