简介:摘要目的分析拇指腕掌关节、掌指关节同时脱位的损伤机制和误治原因,以防再次误诊。方法回顾性分析我院收治的一例拇指腕掌关节、掌指关节同时脱位误治导致掌指关节脱位加重的临床资料。结果本例因面包车侧翻致左手掌、手背出血、活动障碍4+小时就诊,入院后急诊行清创缝合,第4、5掌骨骨折复位固定,拇指腕掌关节脱位复位固定,左第一指掌侧总动脉吻合。术后复查左手正侧斜位X片示拇指腕掌关节仍脱位,掌指关节脱位较术前加重,术后二周再次仅行腕掌关节闭合复位克氏针固定术,术后复查左手正斜位X片示腕掌关节、掌指关节脱位已恢复。结论加强对该类疾病的认识,术前详细查体和仔细读片,术中反复多角度透视,可减少此类疾病的误治。
简介:摘要目的观察比较带袢纽扣钢板和锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法选取2012年4月到2014年12月我院收治的肩锁关节脱位患者28例设为观察组,行袢纽扣钢板内固定,另选取2010年4月-2012年4月我院收治的肩锁关节脱位患者28例设为对照组,行锁骨钩钢板内固定治疗,术后比较两组手术时间、术中出血量、术后复位丢失量、肩关节功能恢复及影像学检查。结果术后所有患者平均随访时间18.33±3.95个月,两组手术时间分别为(72.59±11.28)min、(65.39±7.13)min,术中出血量分别为(154.39±20.88)ml、(136.35±31.28)ml。观察组复位丢失测定,术后1周喙锁距离为(23.98±4.05)mm,术后8个月为(24.73±5.47)mm,末次随访(25.39±5.22)mm,平均丢失(2.14±0.58)mm。肩关节功能恢复Karlsson评估,优12例,良2例,差0例,优良率100%。对照组复位丢失测定,术后1周测量喙锁距离为(25.78±5.26)mm,术后8个月为(27.03±4.82)mm,末次随访为(29.11±3.47)mm,平均丢失(3.36±0.26)mm。肩关节功能恢复Karlsson评估,优9例,良4例,差1例,优良率92.85%。结论带袢纽扣钢板治疗肩锁关节脱位,在复位程度、术后复位丢失量、肩锁关节功能恢复、并发症发生情况均优于锁骨钩钢板治疗,临床效果显著。
简介:摘要目的建立健康人群白细胞VCS(体积、传导率和光散射)参数的参考范围。方法利用Beckman-CoulterLH750全自动血细胞分析仪测定360例健康体检者(男性174名,女性186名)的白细胞总数和中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞及嗜酸性粒细胞的VCS参数。结果研究发现白细胞的VCS参数值成正态分布,VCS参数与年龄和性别无关,而与白细胞总数相关。结论建立了健康人群白细胞VCS参数的参考范围,为各种疾病的诊断提供参考指标。