简介：摘要目的探讨在根据胫骨中下段骨折不同分类，分别应用髓内钉或锁定钢板治疗胫骨中下段骨折中的临床疗效及手术操作相关问题。方法自2009年01月-2012年4月的胫骨中下段骨折患者，根据骨折情况分为简单骨折及复杂骨折类，共42例，其中简单骨折组19例，复杂骨折组23例。简单骨折采用闭合复位带锁髓内钉内固定，复杂骨折组采用经皮微创钢板固定(minimallyinvasivepercutaneousplateosteosynthesis,MIPPO)技术结合锁定加压钢板(lockingcompressionplate,LCP)治疗。结果本组患者随访12个月～2年，术后无伤口感染、内固定物断裂等情况发生,骨折均愈合。根据Johner-wruhs的评价标准优36例，良5例，差1例。结论采用闭合复位骨折，简单骨折应带锁髓内钉治疗和复杂骨折应用锁定钢板手术治疗均有满意的临床疗效，具有软组织损伤小，能很好保护骨膜血运，骨折愈合率高等特点，是治疗胫骨中下段骨折的理想方法。

简介：摘要目的对带锁髓内钉治疗胫骨中下段骨折的临床护理进行探析。方法通过术前、术中、术后的有效护理，利用带锁髓内钉对35例胫骨中下段骨折患者进行治疗。结果在护理与手术操作的治疗下，35例胫骨中下段骨折患者的骨折均得到有效治愈。患者的骨折固定良好，术后并未发生不良反应。同时借助johner—wruch标准评定，获知优23例，良23例。结论带锁髓内钉治疗胫骨中下段骨折，借助有效的护理实施，可以进一步促使手术的顺利操作和患者病情的良好恢复，对患者患肢的治愈具有重要的意义。

简介：

简介：摘要目的回顾性总结经皮锁钉钢板治疗胫骨中下段骨折的治疗经验。方法2008年-2011年我院应用经皮锁定钢板治疗胫骨中下段骨折患者37例，其中男性19例，女性18例；年龄18-67岁。平均年龄29.67岁。结果所有患者均获得随访，切口全部一期愈合。骨折愈合时间为12-18周，平均13.8周。术后膝踝关节功能应用Johner-Wruhs方法评价，优良率91.9％。结论经皮锁定钢板治疗胫骨中下段骨折是一种理想的方法，对组织损伤小，并发症少，术后功能恢复好。

简介：摘要目的探讨交锁髓内钉治疗胫骨中下段骨折愈合后再骨折临床疗效。方法选取从2009年12月-2014年12月收治的30例胫骨骨折后再骨折患者，随机分为对照组（15）与观察组（15），采用钢板内固定术，观察组采取交锁髓内钉固定术，对比两组临床疗效。结果观察组手术时间、术中出血量、愈合时间明显优于对照组（P＜0.05）。观察组有效率为100.00%，对照组为73.33%，观察组明显高于对照组（P＜0.05）。结论对于胫骨中下段骨折愈合后再骨折患者采取交锁髓内钉固定术治疗，效果明显，患者生活质量明显改善，具有临床应用价值。

简介：摘要目的观察胫骨中下段骨折应用经皮微创的临床疗效。方法回顾性选取进入我院治疗的76例胫骨中下段的骨折患者，分为对照组（36例）和研究组（40例），对照组应用切开复位的内固定术，研究组应用经皮微创内固定术，比较两组手术相关指标及并发症。结果对照组平均手术时间（68.3±5.6）min，出血量（70.9±10.1）ml，骨折愈合时间（16.7±4.3）周；研究组手术时间（64.2±5.3）min，出血量（34.5±6.5）ml，骨折愈合时间（12.1±2.1）周，两组手术时间比较，不具统计学意义（P＞0.05）；两组出血量及骨折愈合时间相比较具显著差异（P＜0.05）。结论经皮微创钢板法治疗胫骨中下段骨折患者的疗效显著，值得推广应用。

简介：摘要目的讨论锁定内支架微创技术治疗胫骨中下段复杂性骨折。方法对2011年3月至2013年7月在我院进行手术治疗的110例胫骨中下段复杂性骨折的患者，随机进行分组，分为对照组及实验组，每组均为55例患者。对于实验组的患者给予锁定内支架微创技术进行治疗，对照组的患者给予外固定架进行治疗。对两组患者的住院时间、骨折愈合时间、并发症发生情况、疗效进行比较。结果实验组患者的骨折愈合时间及住院时间较对照组患者明显降低，具有显著性差异（P<0.05），实验组患者的优良率较对照组患者明显增加，具有显著性差异（P<0.05），实验组患者术后并发症发生率较对照组患者显著降低（P<0.05），说明其具有统计学意义。结论运用锁定内支架微创技术治疗胫骨中下段复杂性骨折可以提高疗效，降低不良反应发生率，明显缩短愈合时间及治疗时间，减轻患者痛苦。锁定内支架微创技术对治疗胫骨中下段复杂性骨折有着十分重要的意义，临床值得推广。

简介：摘要目的探讨胫骨中下段骨折治疗中微创经皮钢板术式的作用。方法选取我院收治的胫骨中下段骨折患者40例，随机分为对照组和观察组各20例，对照组予以常规切开复位内固定术治疗，观察组予以微创经皮钢板术治疗，观察两组患者的临床治疗效果。结果治疗后观察组患者手术时间、出血量、住院时间、切口长度指标明显优于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05；且对照组优良率45%，观察组优良率85%，观察组优良率明显优于对照组，差异具有统计学意义，P＞0.05。另外两组患者骨折愈合时间差异过小，组间比较差异不具有统计学意义，P>0.05。结论胫骨中下段骨折治疗中微创经皮钢板术式的作用明显，治疗效果好，值得推广。

简介：摘要目的研究使用微创经皮钢板与切开复位内固定这2种治疗方法对于胫骨中下段骨折患者的治疗效果。方法一组采用微创经皮钢板治疗,一组采用切开复位内固定治疗，比较2组效果（手术时间、手术出血量、术后愈合平均时间）。结果使用微创经皮钢板治疗出血量为34.5±2.9毫升，骨折愈合时间为9.7±1.5周；使用切开复位内固定治疗出血量为77.3±6.1毫升，骨折愈合时间为14.3±4.4周，2组治疗差异极其显著。使用微创经皮钢板治疗手术时间为56.4±4.9分钟，使用切开复位内固定治疗手术时间为57.5±4.6分钟，2组比较无差异。结论使用微创经皮钢板治疗胫骨中下段骨折与使用切开复位内固定治疗相比，其可以有效降低手术出血量以及骨折愈合时间，应该得到更广泛的应用。

简介：摘要目的观察经皮钢板内固定（微创）、桥接钢板技术联合治疗股骨中下段骨干骨折的治疗效果。方法以2014年4月—2016年1月我院收取的30例股骨中下段骨干骨折患者为例，随机将患者分为两组，一组为实验组一组为对照组，每组15人，实验组患者用经皮钢板内固定（微创）、桥接钢板技术联合治疗；对照组患者用传统的方法进行治疗。结果实验组患者完全愈合率远远高于对照组。结论在对股骨中下段骨折患者进行治疗时，经皮钢板内固定（微创）、桥接钢板技术联合治疗股骨中下段骨干骨折的方法相比于传统的治疗方法更加有效。伤口是微创的，患者承受的疼痛较小，伤口愈合后留下的伤疤较小，临床上应该进一步推广。

简介：摘要目的探讨股骨干骨折术后钢板断裂的原因及预防。方法通过对2000年一2010年700例股骨干骨折行切开复位钢板内固定术的患者进行随访，发现有27例术后出现钢板断裂，占3.855%对其断裂原因进行回顾性分析，并得出防治方法。结果术前手术适应证把握不准、钢板选择不恰当；术中操作对生物力学认识不足；术后康复、功能锻炼不科学是造成钢板断裂的三大主因。结论正确掌握钢板内固定的手术适应证，选择合适的钢板；术中正确规范操作，早期植骨；术后科学、合理的功能锻炼能有效防止术后钢板断裂。

简介：摘要目的探讨胫骨腓骨干骨折的临床治疗。方法对2012年10月～2014年10月收治的胫骨腓骨干骨折患者30例临床治疗方法分析。结果经治疗效果满意，其中优26例，良3例，差1例，总有效率96.66%。结论近年来比较胫骨骨折石膏固定和髓内针固定的研究结果表明，髓内针固定组的愈合时间较短，愈合率更好，功能疗效更为满意。

简介：摘要目的探讨单切口治疗胫腓骨中下段骨折的手术方法及临床疗效。方法回顾性分析2012年3月～2013年3月在我院采用单切口治疗的37例胫腓骨中下段骨折患者的临床资料。结果37例患者中36例切口均Ⅰ期愈合，1例开放性骨折患者术后出现皮肤感染，经换药后痊愈。所有患者均获随访12～24个月，平均18个月，全部骨性愈合，临床愈合时间10～16周；无感染、骨不愈合、软组织坏死等并发症发生；按照Johner-Wruhs标准评价，优良率为89.2%。结论采用单切口治疗胫腓骨中下段骨折可暴露两处骨折端，减少多切口对血管的损伤，因剖离的范围小从而降低了发生皮瓣血运障碍的可能性，有利于骨折端的愈合，对改善患者生活质量具有重要临床意义。

简介：摘要目的对比三种不同内固定方式修复胫骨中下段骨折的临床疗效。方法2013年12月—2016年6月，于我院收治的胫骨中下段骨折患者中选取150例，随机分为甲、乙、丙三组，分别行经皮闭合复位锁定钢板、经皮闭合复位交锁髓内钉、切开复位钢板置入治疗，术后对其随访，分析并发症发生情况、手术指标。结果甲、乙两组手术切口小于丙组，差异显著，P＜0.05；甲组透视时间长于乙、丙两组，P＜0.05；甲、乙两组出血量少于出血量组，差异显著，P＜0.05；甲组并发症发生率低于乙、丙两组，差异显著，P＜0.05。结论经皮闭合复位锁定钢板修复胫骨中下段骨折的创伤小，能避免骨折端血供受到破坏，生物力学稳定；闭合复位交锁髓内钉固定操作简单；切开复位钢板内固定血供破坏大、骨折端剥离多，且具有较高并发症发生率，应用时需谨慎。

简介：摘要目的分析髓内钉固定治疗胫骨干骨折的临床效果。方法回顾性分析95例胫骨干骨折患者的临床资料，其中52例患者采取髓内钉固定治疗，作为观察组；另外43例患者采取钢板螺钉固定治疗，作为对照组；对比两组患者的临床疗效。结果观察组患者的手术时间、愈合时间均显著短于对照组，并发症发生率显著小于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)；两组患者的膝关节、踝关节活动度差异均无统计学意义(P＞0.05)。结论髓内钉固定治疗胫骨干骨折的临床效果确切，具有操作简便、创伤性小、术后恢复快等优势。

简介：

简介：摘要目的探讨有限切开结合手法复位微创手术治疗同侧胫骨平台骨折合并胫骨干粉碎性骨折的可行性，并评估其疗效。方法对11例同侧胫骨平台骨折合并胫骨干粉碎性骨折,采用首先微创有限切开的方法复位胫骨平台骨折，骨缺损处植骨，然后手法复位胫骨干粉碎骨折，解剖型锁定钛板固定胫骨平台及胫骨干骨折。结果本组胫骨平台骨折及胫骨粉碎性骨折全部愈合。膝关节功能采用Rusmussen评分标准评定，优良率90.9%。结论采用有限切开结合手法复位微创手术治疗同侧胫骨平台骨折合并胫骨干粉碎性骨折的手术方法能减少手术对正常软组织及骨折端血运的干扰，牢固固定骨折，早期膝关节功能锻炼，较好恢复患肢关节功能。

简介：摘要目的探究胫腓骨中下段开放性骨折的手术方式及其治疗效果。方法选取2012年2月～2015年3月我院接收胫腓骨中下段开放性骨折并需要接受手术治疗的患者97例，其中I型患者20例，II型患者39例，Ⅲ型患者38例。随机将患者分为1组，2组和3组。1组患者接受交锁髓內钉治疗，2组患者接受钢板内固定治疗，3组患者接受胫骨外固定架及腓骨1/3管型钢板治疗。分析并研究三组患者的治疗效果。结果1组患者骨折愈合的时间为5.2个月，2组的愈合时间为5.7个月，3组的愈合时间为8个月；1组的并发症发生率为9.3%，2组的并发症的发生率为57.57%，3组的并发症发生率21.21%。结论I、Ⅱ型胫腓骨中下段开放骨折患应尽量避免接受胫骨解剖型钢板治疗，外固定架及腓骨1/3管型钢板可以作为Ⅲ型患者首选的治疗方式。

简介：摘要目的对比分析顺、逆行交锁髓内钉治疗股骨中下段骨折的疗效。方法将85例股骨干粉碎性骨折患者分为具有可比性的两组,分别采用顺行交锁髓内钉与逆行交锁髓内钉固定,比较两组治疗结果。所有病例均获随访6-24个月。结果术后38例采用逆行交锁髓内钉治疗,优良率94.73%,47例采用顺行交锁髓内钉治疗,优良率82.97%,两者优良率比较有统计学意义(P<0.05);逆行交锁髓内钉组骨折愈合时间较顺行交锁髓内钉组短,两组愈合时间比较有统计学意义(P<0.05);逆行交锁髓内钉组2例延迟愈合,无不愈合;顺行交锁髓内钉组6例延迟愈合,2例不愈合。结论逆行交锁髓内钉治疗股骨中下段骨折较顺行交锁髓内钉固定牢靠,并发症少,愈合率高,愈合时间短,更适合股骨中下段骨折

简介：摘要目的比较锁定钢板与传统解剖钢板治疗胫骨下段骨折的疗效。方法选取我院2010年7月至2012年7月收治的26例胫骨下段骨折患者，对其临床资料进行回顾性分析，将他们随机分为对照组和观察组两组，每组有13例患者，对对照组患者采用的治疗方法为传统解剖钢板，对观察组患者采用的治疗方法为锁定钢板，对不同治疗方法对胫骨下段骨折的临床疗效进行观察和比较。结果和对照组患者相比，观察组患者的骨折愈合时间明显较少，两者相比差异具有统计学意义（P<0.05）。结论锁定钢板治疗胫骨下段骨折，具有较为确切的疗效，临床应用价值良好，只得在临床广为推广。