简介：摘要耐甲氧西林金葡菌已成为医院及社区感染的主要病原菌之一。经重组获得的mec复合体是其产生耐药性的结构基础，并通过产生PBP2a表达抗药性，而金葡菌耐药性表达及表达程度还受其内在的固有基因影响，本文重点讨论MRSA耐B内酰胺类抗生素的分子机制，包括其耐药决定性基因mecA基因，以及fem基因等其他辅助基因进行重点介绍。

简介：摘要目的了解耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药性方法采用纸片扩散法检测MRSA对抗菌药物的耐药分析。结果MRSA的检出率为34.13%(43/126),多数菌株具有多重耐药性,但对万古霉素、氯霉素和复方磺胺甲口恶唑较为敏感。结论MRSA具有多重耐药的特征。

简介：摘要目的了解分析耐甲氧西林金葡菌(MRSA)的临床特征以及对常用抗菌药的耐药情况。方法对我院2009年7月-2012年6月期间，常规菌培分离的耐甲氧西林金葡菌行药敏试验并统计分析。结果MRSA主要来源为咽拭子及痰标本,MRSA对多种抗菌药多重耐药,耐药率半数在50%以上,而万古霉素、替考拉林、呋喃妥因、奎奴达福尚未发现耐药株,利奈唑烷、利福平对MRSA抗菌活性较高,敏感性84%以上。结论临床应加强MRSA耐药性监测并采取相应措施,以防治MRSA感染。

简介：摘要耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)已成为医院和社区获得性感染的主要致病菌，其检出率逐年增高，耐药性不断增强，对临床治疗提出严峻挑战。快速准确地检测MRSA是预防和控制MRSA感染的基础和重要环节，该文就MRSA实验室检测作一综述。

简介：摘要目的了解自贡地区近两年临床分离的金黄色葡萄球菌中耐药基因qacA的携带情况。方法采用CLSI推荐的30mg头孢西丁纸片法进行耐甲西林金黄色葡萄球菌（MRSA）鉴定，采用PCR技术检测qacA基因。结果临床分离的143株金黄色葡萄球菌中65株为MRSA(其中qacA基因阳性率为10.8％)，共有9株qacA基因呈阳性(阳性率为6.3％)。结论自贡地区临床分离的金黄色葡萄球菌中qacA基因携带率低于国外文献报道，与国内文献报道一致。

简介：摘要目的分析耐甲氧西林金黄色葡萄球菌在各科室的分布特点，并提出相应预防控制措施。方法对2014年1月－2018年12月江苏省中西医结合医院住院患者检出金黄色葡萄球菌的标本进行临床标本病原学检测和药敏试验，分析不同年份、不同病区。不同标本类型的MRSA检出情况。结果某院5年内共分离出1516例金黄色葡萄球菌，其中MRSA900例，占比为59.37%，2014年检出MRSA265例，2018年检出80例，MRSA年检出量呈下降趋势；各病区以急诊病区的MRSA感染或定植最为严重，检出MRSA398例，其次是重症监护病房，骨科病区和儿科病区；检出MRSA标本来源主要是痰液，其次是血液、尿液、伤口和各种分泌物。结论某院急诊病区、重症监护病房、骨科和儿科病区较易感染金黄色葡萄球菌，且MRSA检出率也较高，应进一步加强易感染病区的环境消毒及患者管理，合理使用抗生素，加强MRSA的检测及健康宣讲，预防并控制MRSA院内感染。

简介：摘要目的分析头孢西丁纸片扩散法检测耐甲氧西林葡萄球菌的结果，评价其临床价值。方法对分离所得的218株葡萄球菌进行mecA基因的检测，对比头孢西丁纸片扩散法与苯唑西林纸片扩散法的应用效果。结果苯唑西林纸片扩散法结果与mecA结果符合率为96.3%，而头孢西丁纸片扩散法结果为99.43%。在CNS的检测结果上，头孢西丁在特异性与敏感性（100%、94.6%）上均高于苯唑西林（95.9%、88.2%），具有统计学意义（P＜0.05）。结论头孢西丁纸片扩散法对耐甲氧西林葡萄球菌的灵敏度较高，检测结果与PCR检测结果相关性高，且操作简便，可在临床应用上推广。

简介：摘要目的探讨医院感染耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药情况及临床分析。方法对从住院病人各种临床标本中分离出的金黄色葡萄球菌(sau)进行药敏试验(测MIC)，用苯唑青霉素(OX)代替甲氧西林测MRSA。结果共分离出101株MRSA，其中82株属医院感染，其对青霉素类、头孢菌类素及亚胺硫霉素等的耐药率为100%；对庆大霉素、红霉素、四环素、环丙氟哌酸、氯霉素、克林霉素耐药率达50.0%以上；对复方新诺明、利福平耐药率为48.2%、37.9%；对万古霉素耐药率为0.0%。结论MRSA对临床常用的抗生素存在高度耐药性，万古霉素是治疗医院感染MRSA的首选药物

简介：摘要目的为了解MRSA的院内感染流行及耐药情况，我们分析了住院病人临床标本分离到的32株MRSA进行同源性分析及耐药性研究。方法收集昆明市延安医院2006年8月-2007年2月32株MRSA，采用Kerby-Bauer纸片扩散法测定32株MRSA对16种抗菌药物的敏感性，采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)技术分析其同源性。结果32株MRSA对万古霉素耐药率为0，对复方新诺明的耐药率为39%，对其他抗菌药物耐药率在80-100%之间。经同源性分析32株细菌图谱完全不相关。有2株同源性很高证实为同一病人不同时间所采集的不同标本。此次所采集MRSA菌株无同源性，未引起MRSA院内暴发流行。我院2006年MRSA检出率为30.1%，但调查期间32株MRSA检出率为50.8%，显著高于全年平均水平。提示我院此期间抗生素选择压力大。结论我院调查期间检出的MRSA均为多重耐药菌，集中发生于ICU等重症感染患者较多的科室，其对万古霉素的敏感率为100%，万古霉素可作为MRSA感染的首选。调查期间MRSA检出率较高，提示这些单元抗生素选择压力大，临床必须严格规范合理使用抗生素，并严格监测院内感染，避免交叉传播。

简介：摘要目的通过对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的检测，更好的控制感染。方法2010年7月～2011年7月共收治MRSA100例，将MRSA分离培养，并对其药物敏感结果进行统计、分析，了解MRSA的耐药情况及分布特点。结果MRSA菌株对苯唑青霉素、头孢唑林的耐药性极强，MRSA感染多发生在外科系统。结论更好的最好医护人员和医院环境的卫生工作，并利用好相关药物辅助治疗，会降低并发症的发生率，加大治愈的痊愈度。

简介：摘要目的探讨重症监护病房患者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染及耐药性情况。方法对2014年1月～2015年12月我院ICU病房里我院ICU病房里送检的560份检查标本进行药敏测试和细菌标本培养，分析患者出现MRSA感染情况及耐药性。结果560份送检标本中，MRSA筛查阳性59例，MRSA院内感染25份，MRSA感染率4.4%。感染类型主要为下呼吸道感染，药敏试验结果显示MRSA对青霉素、亚安培南、阿莫西林等多数药物耐药，对替考拉宁、利奈唑胺、万古霉素等抗生素敏感性较高。结论重症监护病房患者的MRSA感染率高，对大多数抗菌药有耐药性，所以临床对ICU患者应严格遵循无菌操作原则，做好消毒隔离，减少MRSA感染率。

简介：摘要目的调查医院2011年1月—2012年12月分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的耐药趋势，为临床治疗提供依据。方法收集送检标本中分离的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，按照全国临床检验规程分离，并采用美国临床实验室标准化研究所（CLSI）推荐的K-B法进行药敏试验。结果共分离出22株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，以痰标本分离率最高，占68.18%，其次分别是分泌物、清洁中段尿分别占18.18%、13.64%；耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对利奈唑烷、万古霉素的耐药率为0，对青霉素、甲氧西林的耐药率达到100%，对林可酰胺类、氨基糖甙类的耐药率也达70%、50%以上。结论对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌进行及时鉴定与药敏分析，把握其耐药趋势，可有效指导临床合理用药。

简介：摘要目的探讨和分析万古霉素治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎老年患者的治疗效果。方法选取我院在2015年2月至2017年2月期间接受治疗的50例耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的肺炎老年患者为本次的研究对象，将其按照随机数字表法分为对照组与研究组，每组25例。对照组患者采用利奈唑胺进行治疗，研究组采用瓦按古霉素进行治疗，将两组患者的治疗效果和不良反应进行比对和分析。结果研究组的临床有效率与对照组相没有显著差异（P>0.05）；研究组的不良反应发生率与对照组相比无显著差异（P>0.05）；对照组部分患者中出现了血小板减少的情况，研究组未出现；研究组部分患者有出现急性肾功能不全的情况，对照组未出现。结论万古霉素治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎老年患者的治疗效果显著，血小板发生减少的几率较小，但同时具有急性肾功能不全的风险发生，应当注意警惕。

简介：

简介：摘要目的对比分析替考拉宁和利奈唑胺治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎的不同疗效及安全性，旨在提高耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎的临床治疗效果与用药安全。方法利用计算机对2004年1月-2017年1月，万方数据库、中国期刊全文数据库、EMbase、PubMed、CochraneLibrary和ScienceDirect数据库中发表的，对比分析替考拉宁与利奈唑胺治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎具体疗效与安全性的相关内容，对其进行筛选与提取，并对其偏倚风险进行分析，统计其jadad评分结果，最后对所搜集的数据作Meta分析。结果本次研究共纳入患者216例，涉及到5个研究。经过Meta分析可知，患者的不良反应发生率RR=1.31，95%CI(0.81，1.84)，P=0.36，治疗的有效率为RR=1.12，95%CI(1.03，1.28)，P=0.011。最后，经过Egger与Begger的检验，其P>0.05，因此具有统计学意义。结论根据本文的统计研究可以明显地看出，替考拉宁治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌肺炎患者的有效率不如利奈唑胺，但是两者在不良反应发生率与痊愈率方面基本相同，不存在统计学差异。但是，具体的使用剂量与使用方案还要根据患者的具体病情决定，有待进一步研究确定。

简介：摘要为了解本区食品中金黄色葡萄球菌的耐药情况，为临床用药、防控金葡菌引发的食源性疾病提供参考依据，对2012年虹口区部分食品常规监测样品进行金葡菌分离鉴定，并对分离出的金葡菌菌株进行药敏试验，结果金葡菌检出率为16.7%，食源性金葡菌的耐药性呈普遍趋势，可能具有多重耐药。

简介：摘要耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌是临床治疗和医院感染控制中的困难所在，在世界范围广泛流行。大量研究表明CRKP的耐药机制是多因素联合作用的结果。最主要机制有以下几种产碳青霉烯酶、β内酰胺酶或AmpC酶联合孔膜蛋白缺失或低表达、主动外排机制以及生物被膜形成等多因素联合的耐药机制。而产碳青霉烯酶是最主要的机制。本文针对CRKP的病死率、感染相关因素、耐药机制进行综述，为CRKP耐药机制研究提供相关参考。

简介：摘要目的探讨体外冲击波结合局部注射金葡液对兔骨不连的治疗作用。方法手术造成并经X线检查证实的兔左右胫骨骨不连模型，随机分成a、b两组，a组左侧为冲击波治疗组，右侧作空白对照组；b组左侧为冲击波结合局部注射金葡液治疗组；右侧作对照组，只进行局部注射金葡液治疗。治疗后6、12周进行X线和组织学检查，观察治疗前后骨不连处的变化。结果12周后a组左侧和b组右侧胫骨不连基本痊愈；b组左侧胫骨全部痊愈，b组左侧较a组左侧和b组右侧愈合早，a组右侧则为骨不连接。结论冲击波能够刺激骨痂形成，金葡液能提供生物活性物质，两者结合能促进骨折愈合，有望成为一种非手术治疗骨不连的新方法。

简介：摘要目的探讨金葡素、奥沙利铂腹腔内注射联合射频透热治疗恶性腹水的治疗效果。方法病人分为治疗组和对照组，其中治疗组30例，腹腔内注入金葡素80ml、奥沙利铂200mg/m2+5%葡萄糖水100ml，地塞米松10mg及利卡因10ml；即行射频热疗，一周3次。对照组30例，腹腔内注入金葡素80ml、奥沙利铂200mg/m2+5%葡萄糖水100ml，地塞米松10mg及利卡因10ml。结果治疗组和对照组治疗腹水的有效率分别为80.0%,53.33%，两组比较差异有显著性（P<0.05）。结论金葡素、奥沙利铂腹腔内注射联合射频透热治疗恶性腹水有明显的治疗效果。

简介：摘要目的通过对80例急性胃肠炎病患者的临床资料进行回顾性分析。探讨甲氧氯普胺在治疗急性胃肠炎疾病的临床效果。方法对我院从2012年6月～2013年6月期间收治的80例患有急性胃肠炎疾病的患者根据有无使用甲氧氯普胺随机抽取分为2组。治疗组采用普通治疗方法的同时加用甲氧氯普胺进行治疗，对照组采用普通治疗方法不加用甲氧氯普胺，治疗1周后记录治疗效果。结果治疗组患者的临床治疗有效率为72%，对照组患者的临床治疗有效率为54%。治疗组治疗效果与对照组存在明显差异(P>0.05)。结论急性胃肠炎疾病的甲氧氯普胺治疗中是否应用甲氧氯普胺存在明显差别。