简介:摘要目的探讨早期连续性肾替代治疗(CRRT)对脓毒症患者的临床疗效。方法回顾性分析2012年1月至2014年12月我科收治的94例脓毒症患者的临床资料,按照治疗方式分为对照组(n=46)和观察组(n=48)。对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上给予CRRT治疗,比较两组患者临床疗效及血清降钙素原和D-乳酸水平。结果与对照组相比,观察组治愈率显著提高,比较有统计学差异(P<0.05),而有效及死亡比例组间比较无统计学差异(P均>0.05)。观察组治疗后降钙素原和D-乳酸水平均显著低于对照组,比较都有统计学差异(P均<0.05)。结论早期CRRT治疗脓毒症疗效可靠,能够显著提高治愈率,明显降低降钙素原和D-乳酸水平,临床上值得进一步研究。
简介:摘要目的评价早期连续性肾脏替代疗法在严重脓毒症患者中的应用效果。方法取我院2015年1月—2017年1月收治的60例严重脓毒症患者为研究对象,分成两组,30例患者实施常规治疗,设为对照组;30例患者同时予以早期连续性肾脏替代治疗,设为实验组。全程关注两组患者的治疗进程,分析和比较两组患者的治疗效果。结果实验组的C反应蛋白、CD4+/CD5+细胞比值、免疫球蛋白A、免疫球蛋白G改善显著,CD4+/CD5+细胞比值、免疫球蛋白A改善情况优于对照组,数据差异明显,证实存在统计学意义(P<0.05)。结论对严重脓毒症患者实施早期连续性肾脏替代治疗,能够改善患者的免疫功能,提高患者治疗效果,改善患者预后。
简介:摘要目的分析连续性肾脏替代疗法治疗失代偿性急性左心衰竭在临床中的应用效果。方法选取我院2015年4月-2016年6月治疗失代偿性急性左心衰竭的患者30例,并采用随机分组的方法分为对照组和实验组,每组各15例,对照组采用常规内科药物治疗,实验组采取CRRT+常规内科药物治疗,评价两组患者在治疗3d后的血清钠(血清Na)、血管外肺水指数(ELWI)、左心射血分数(LVEF)以及氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的变化。结果患者经过3d的治疗后组内比较,两组患者的血清Na、ELWI、LVEF以及NT-proBNP在治疗前后都有明显的改善(P<0.05),而实验组的血清Na、ELWI、NT-proBNP改善更为显著(P<0.01);组间比较,实验组的血清Na、ELWI、NT-proBNP较对照组明显下降(P<0.05),而实验组的LVEF较对照组改善不明显(P>0.05)。结论采用连续性肾脏替代疗法对于改善失代偿性心力衰竭的肺水肿具有显著疗效,并能减轻水钠潴留、降低NT-proBNP,但在改善左心功能上不优于常规的内科治疗。
简介:摘要目的观察持续性肾脏替代联合血必净对脓毒症患者的治疗效果。方法选取40例于2015年11月—2018年11月期间到我院接受治疗的脓毒症患者,随机分为A组与B组,每组20例。其中,对A组患者给予单一血必净治疗,对B组患者给予持续性肾脏替代治疗与血必净结合治疗,观察评价两组患者治疗前后的炎性因子水平以及各项免疫指标水平变化。结果B组各项指标水平显著优于A组(P<0.05)。结论在临床中,使用持续性肾脏替代治疗与血必净结合治疗脓毒症患者,能够有效改善其炎性因子水平与各项免疫指标水平,对保障患者身体安全与促进其身体康复均有着至关重要的作用,建议推广应用。
简介:摘要目的CRRT治疗重度烧伤高钠血症患者效果显著,总结部分临床经验,并提高危重病人抢救成功率。方法通过对我院2006年~2011年6年间8例重度烧伤高钠血症病人应用连续性肾替代治疗(CRRT)的临床分析体会,总结经验。结果8例患者中成活5例,死亡3例,成活率62.5%,其中死亡3例均为特重度烧伤,均合并有急性肾功能衰竭、烧伤脓毒症、多器官功能障碍综合症。烧伤总面积50%~100%;8例高钠血症患者经过血液透析滤过治疗8小时后,血钠离子、氯离子开始逐渐下降,2-6天降至正常。结论CRRT是抢救危重烧伤病人的重要治疗手段之一,虽然危重病人死亡率高,但是对于高钠血症病人的治疗效果是显著。
简介:摘要目的研究和探讨老年尿毒症患者运用连续性肾脏替代治疗的临床疗效,为日后临床治疗和护理提供参考价值。方法选择我院2013年4月到2014年4月接收的老年尿毒症患者130例,随机分为使用连续性肾脏替代治疗的观察组患者75例,使用常规血液透析的对照组患者75例,对比和分析两组患者的临床治疗效果。结果对照组患者有效25例,一般39例,无效11例,临床治疗有效率为85.33%;观察组患者有效33例,一般37例,无效5例,临床治疗有效率为93.33%。对照组患者低血压4例,抽筋1例,恶心呕吐2例,死亡0例,临床不良反应发生率为9.33%;观察组患者低血压3例,抽筋1例,恶心呕吐0例,死亡0例,临床不良反应发生率为5.33%,且P<0.05差异值具有统计学意义,对比具有临床参考价值。结论运用连续性肾脏替代治疗老年尿毒症的效果显著,不良反应的发生率较低,具有推广价值。
简介:摘要目的连续性肾脏替代疗法在重症医学科中的合理应用评价。方法抽选2016年2月—2018年2月在我院ICU治疗的200例患者随机分为对照组100例,采用常规综合治疗,观察组100例,在常规综合治疗的基础上进行连续性肾脏替代疗法,观察两组的临床效果。结果观察组存活94例(94%),对照组仅为79例(79%),观察组的存活率大大高于对照组,观察组死亡6例(6%),对照组死亡21例(21%),观察组的死亡率远远低于对照组,两组比较,差异显著P<0.05,具有统计学意义。结论连续性肾脏替代疗法应用在重症医学科中,有效提高存活率,降低死亡率,临床效果显著。
简介:摘要目的分析探讨儿童连续性肾脏替代疗法治疗过程中出现的并发症和护理措施。方法选择我院2014年1月~2014年12月之间收治的11例重症急性肾功能衰竭患儿作为观察对象,均采取连续性肾脏替代疗法进行治疗。由患儿的股静脉穿刺,留置双腔导管以建立临时的血管通路,进行连续性体外血液净化治疗。结果在11例患儿中,有4例在连续性肾脏替代疗法治疗期间出现管道堵塞、3例发生水电解质紊乱的现象、另有2例出现体液失衡的现象。结论在儿童连续性肾脏替代疗法的治疗过程中,容易出现感染、水电解质失衡、管道堵塞等并发症,护理人员应当加强对患儿治疗过程中生命体征的监测,及时发现异常情况并采取有效的措施进行干预,以提高连续性肾脏替代疗法的成功率。