简介:摘要如今癌症病发率极高的社会里,PICC作为新型输注化疗药物通道,因能够避免由于长期输液或输注高浓度、强刺激性药物而带来的血管损害,也可以减轻反复静脉穿刺的痛苦,因此越来越被大众所接受,成为目前公认的最佳长期输液途径之一。PICC置管是指由外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉、头静脉)穿刺置管,导管沿血管走行到达上腔静脉或锁骨下静脉的一种穿刺技术。但这一技术也极易引发导管滑脱、血栓、静脉炎、导管堵塞和血流感染等并发症。我院服务近40万人口的乡镇医疗服务中心场所,减少患者因为路途遥远而来回奔波,减轻患者负担。所以加强基层医院PICC维护的管理,控制并发症的发生,是患者带管期间的安全保证。
简介:摘要目的总结基层医院癌痛规范化治疗体会。方法选取2015年2月—2016年2月入住我院接受治疗的74例癌痛患者作为本次研究对象,采用主诉疼痛程度分级法对本组所有患者的疼痛程度强度进行评分,结合患者疼痛强度评分制定疼痛治疗计划,依据患者不同时期疼痛程度调整治疗计划。结果本组患者中17例(23.0%)入院时癌痛评估NRS2~3分,35例(47.3%)4~6分,15例(20.3%)7~9分,7例(9.5%)10分。结论进一步规范医护人员对肿瘤患者的诊疗行为,提高癌痛规范化治疗水准是癌痛规范化治疗的重点,创建癌痛规范化示范病房,充分发挥其以点带面的示范作用是提高我国肿瘤规范化治疗水平的重要举措。
简介:摘要我国医学模式随着社会进步得到不断改变,药房工作人员的基本素质对于做好药房药品质量管理,提高药房工作质量显得十分重要。门诊药房是将药品发给病人的最后一道关口,在这一关口中,患者和家属停留时间虽不多,但各种需求却不少,因此,药品质量的好坏以及药师服务质量的高低将直接影响到患者对药师的信任度甚至还会影响到整个医院的社会形象1。我院是一家基层二级医院,我院门诊药房的管理模式大致包括三个方面,第一个方面是对药品质量的管理,第二个方面是对药师素质的管理,第三个方面对患者服务质量的管理。三个方面既相对独立又相互不可分割。可以这样认为,优良的药品质量是药师为病人提供良好服务的前提条件,窗口药师素质的高低直接反映出药学服务能力的高低,也明显地反映出医院门诊药房的科学化管理水平。我们在近年的基层医院药房管理工作中,充分认识到,只要我们不断提高药品质量管理水平、不断提高配方药师素质、不断提高窗口药师的服务水平,并能将三者有机地结合起来,就一定能给病患者提供更加安全、有效、经济、合理的用药服务2,3。因此,加强对门诊药房全面管理具有十分重要的现实意义。
简介:摘要目的初步探讨PFNA股骨转子间骨折的临床疗效及优势。方法随访我院自2014至2016年,采用闭合复位、抗旋型股骨近端髓内针(PFNA)治疗股骨转子间骨折84例,评价患者疗效及功能康复情况。结果术后随访12至24个月,未出现骨不连及延迟愈合,无髋内翻及短缩畸形。有2例一例患者8月后内固定移位股骨头置换术。1例因患者为肾肿瘤骨转移内固定移位行股骨头置换术,根据Harris髋关节功能评分,优良率84.52%。结论应用闭合复位PFNA内固定治疗股骨转子间骨折具有操作简便,创伤小,并发症少,固定可靠等优点。符合骨折微创治疗的理念,可以缩短卧床时间,早期进行功能锻炼,最大程度地降低死亡率。
简介:摘要目的分析胆道术后胆漏的发生原因并探讨治疗方式。方法选择我院2013年5月至2016年10月收治16例胆道术后胆漏患者,随机分为实验组、对照组各8例。在常规的治疗基础上,实验组患者采取腹腔引流+ENBD,对照组采取单纯腹腔引流,观察两组患者的痊愈时间、并发症、改行手术治疗的比例。结果实验组有1例再次手术,其余行腹腔引流+ENBD联合常规治疗后均痊愈;胆漏于7~15天后愈合,平均8.5±2.2天;只有1例发生高淀粉酶血症。对照组有3例再行手术治疗,其余5例保守治疗痊愈;胆漏于14~35天后愈合,平均23.5±3.2天;发生各种并发症5例次,1例膈下脓肿,1例肺部感染,2例切口感染。结论腹腔引流联合ENBD治疗胆道术后胆漏具有再行手术治疗比例低,胆漏愈合时间短,并发症发生率低等优势,疗效确切,值得临床推广。
简介:摘要目的对基层医院麻醉科质量与安全管理策略进行探讨和分析。方法将基层医院的麻醉科质量中存在的管理问题进行观察和分析,并针对基层医院麻醉科质量中所存在的安全管理问题提出相应的管理策略。结果基层医院的麻醉科存在的问题相当复杂,实施麻醉的人员专业性相对较低,相关的麻醉设备与仪器并没有得到完善,同时对于麻醉科人员的管理制度欠缺不完善等。经过观察与分析,认为其相应的安全管理措施具体包括根据基层医院的具体情况建立专门的麻醉质量控制组,对麻醉医生与其相关的专业人员进行专业医学麻醉知识培训,麻醉科必须具备完善的检测仪器和麻醉所使用的相关设备,并严格实施基本的监测标准,同时对于麻醉科所使用的相关药物应该进行严格管理,提高麻醉科医师的专业素质水平,注重团队配合协作,提高工作效率。结论基层医院麻醉科应当加强麻醉质量控制和管理,确保基层医院的手术顺利进行以及手术安全。