简介：特发性肺纤维化是中医呼吸疾病研究的热点问题之一。本文认为特发性肺纤维化可归属中医“肺痿”病范畴，在该病慢性进展期及早诊断并进行中医药干预，初步观察显示有一定的疗效。借鉴国外先进的临床研究方法，开展多中心中医临床试验将是未来中医治疗该病临床研究的突破口之一。

简介：特发性肺间质纤维化患者的主要临床表现为：咳嗽、进行性加重呼吸障碍，特别是活动后，临床症状会更加明显。患者的临床特征为肺容积减少、通气功能障碍。近些年来，特发性肺间质纤维化相关性咳嗽的发病率越来越高，主要在出现临床症状后方可确诊，确诊后自然病程在五年左右，目前研究发现：患者的五年存活率为30%-50%之间。

简介：特发性肺间质纤维化（IPF），是一种原因不明的以弥漫性肺泡炎和肺泡结构紊乱，最终导致肺间质纤维化为病理特征的弥漫性肺间质疾病。其发病率逐年增高，病因和发病机制至今尚未完全明确。

简介：在阐述特发性肺间质纤维化病因病机的基础上，进行病程分期探讨，根据病情分为慢性进展期和急性加重期，根据发病时间，临床症状等分为早中晚三期，反复感受外邪，环境毒邪为发病外因，肺肾亏虚为发病内因。瘀血痰浊为基本病理产物，痰瘀深状凝结，肺络痹阻为其发病关键。并深入探讨了其不同病期的病期的病机演化。

简介：目的评价肺痹汤治疗特发性肺间质纤维化的临床疗效。方法收集30例中医辨证为气虚血瘀、痰瘀阻络证的特发性肺纤维化患者,在基础治疗的同时,服用自拟肺痹汤加减治疗3个月,观察治疗前后患者主要临床症状及简明健康调查问卷SF-36量表（SF-36生活量表）评分的变化情况,从而评价肺痹汤治疗特发性肺间质纤维化的临床疗效。结果特发性肺纤维化患者临床主要症状（气短、喘息、咳嗽、咳痰、乏力）治疗后的积分均低于治疗前,SF-36量表各项指标评分治疗后均有明显提高。结论肺痹汤能明显改善特发性肺纤维化患者临床症状,提高患者生活质量。

简介：目的观察扶正剔邪搜络方治疗特发性肺纤维化（1PF）的疗效及安全性。方法采用随机、双盲、安慰剂对照研究，选取中医辨证为气阴两虚、痰瘀互阻证的IPF轻中度患者76例，分为治疗组和对照组各38例。治疗组口服扶正剔邪搜络方，对照组口服安慰剂，疗程均为12周。分别于治疗前后行肺功能及肺部高分辨率CT（HRCT）检查，并监测症状、体征、血氧饱和度及呼吸困难的变化情况，采用临床、x线、生理综合计分法（CRP）评定病情程度。结果治疗组总体疗效优于对照组（P〈0．05）。治疗组气短、咳嗽、喘息、呼吸困难等症状及肺弥散功能的改善优于对照组（P〈0．05）。观察期间2组均未发生不良反应。结论扶正剔邪搜络方治疗IPF具有一定疗效且安全。

简介：

简介：特发性肺间质纤维化是临床复杂、疑难性疾病,是多种发病机制共同作用的结果,氧化应激是其重要发病机制之一。研究团队以肺络构效失衡发病观,指导IPF发病规律、基本病机、基本证候及基础治法方药与临床疗效评价研究,总结IPF基本病机为＂肺虚络瘀＂。因此,该文从肺络生理、病理及诊疗原则3个方面诠释IPF＂肺虚络瘀＂病机,并从肺络生理功能与氧化应激机制关键信号传导通路、肺虚络瘀病机理论演变与氧化应激病理进程、益气养阴活血通络防治IPF关键作用靶点与氧化应激作用机制存在相似性3个方面深入探究IPF肺虚络瘀病机理论与氧化应激病理机制的相关性,进一步全面诠释肺虚络瘀科学内涵,为IPF的治疗提供有效的研究方案。

简介：目的观察不同剂量与配伍比例的黄芪、当归对药对特发性肺纤维化（idiopathicpulmonaryfibrosis,IPF）小鼠生存率、体质量及组织修复相关基因c-kit原癌基因及碱性成纤维细胞生长因子（fibroblastgrowthfactor2,FGF2）和血管内皮生长因子（vascularendothelialgrowthfactor,VEGF）表达水平的影响,并探讨其相互关系及保护机制。方法SPF级ICR雄性小鼠80只,随机分为正常对照组、模型组,以及6个中药治疗组（大剂量黄芪50g当归10g组、大剂量黄芪30g当归30g组、大剂量黄芪10g当归50g组、小剂量黄芪25g当归5g组、小剂量黄芪15g当归15g组、小剂量黄芪5g当归25g组）,除正常对照组外,其余各组采用气管内注射博莱霉素（5mg/kg）复制小鼠肺纤维化模型,于28天处死小鼠,采用realtime-PCR法检测组织修复相关基因c-kit、FGF2及VEGF表达水平,HE染色及武兆发简化Mallory氏染色,观察肺组织形态变化。结果HE染色及武兆发简化Mallory氏染色显示,6个中药治疗组较模型组均有所改善,其中中药治疗第1、6组改善明显,肺泡结构已基本恢复。第28天时,与模型组比较,各组小鼠体质量均呈上升的趋势,中药第1组小鼠体质量上升趋势较大（P〈0.05）。28天死亡率,中药治疗组小鼠的死亡率较模型组降低,其中第1组死亡率与模型组的差异有统计学意义（P〈0.05）。模型组c-kit、FGF2、VEGFmRNA表达水平均高于对照组（P〈0.05）。结论从小鼠的生存率与体质量变化及病理形态观察,大剂量黄芪当归5∶1组能明显改善小鼠的生存质量,其作用机制可能与抑制VEGFmRNA的表达水平,促进c-kit及FGF2mRNA的表达水平有关。

简介：

简介：特发性肺纤维化合并胃食管反流病程较长,预后困难,对人体的生命健康构成威胁。阐明肺纤维化形成机制,对于更好地了解其发生、发展和防治显得尤为重要。从肺胃相关理论着手,探讨特发性肺纤维化合并胃食管反流的病机与肺、胃有关,治疗该病可采用肺胃同治的方法。

简介：肺间质纤维化是呼吸系统的难治性疾病,临床发现肺间质纤维化患者存在显著的瘀血证,瘀血闭阻肺中络脉是肺间质纤维化发病的重要病机。现代研究证实肺微血管变化和凝血纤溶系统失衡是肺纤维化血瘀证的微观病理基础。本文拟从中西医角度探讨肺间质纤维化瘀血证的产生机理及微观病变,旨在为临床治疗肺间质纤维化提出一个新的思路。

简介：通讯作者杜金万（1983-）,男，医学硕士，住院医师。从事中西医结合临床工作3年，擅长中西医结合治疗风湿免疫性疾病。已发表论文5篇。摘要人体重要脏器的慢性纤维化导致功能的进行性下降甚至人体死亡，是医学领域目前急需攻克的难题。近几年出现各类细胞因子如血小板衍生生长因子，转化生长因子β（TGF-β），肿瘤坏死因子，白介素—1等在纤维化发生发展中的作用已被越来越多的人关注。已有资料证明TGF-β是纤维化形成和发展的启动枢纽，是关键性的细胞因子，在各器官的组织纤维化中发挥了举足轻重的作用［1］。肺纤维化主要是由于各种刺激性因子如矿物粉尘，氧化性气体等作用于肺组织引起的以大量成纤维细胞聚集，细胞外基质沉积为特征并伴有炎症细胞秦润和损伤而导致正常的肺组织结构和功能丧失的一类疾病。本文就TGF-β与肺纤维化的关系及在肺纤维化的临床应用作一简要综述。

简介：目的:研究中药复方复肝宁对乙肝后肝纤维化患者血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(CIV)含量的影响.方法:将90例患者随机分为两组,分别给予复肝宁和肝泰乐等保肝药治疗,3个月为1个疗程,观察患者治疗前后血清HA、LN、CIV含量的变化.结果:经复肝宁治疗后的患者血清HA、LN、CIV含量与治疗前对比有明显降低(P<0.05),与对照组患者血清含量比较也有明显差异(P<0.05).结论:中药复方复肝宁对降低肝炎后肝纤维化患者血清HA、LN、CIV的含量有较好疗效.

简介：目的探讨中医药治疗肺间质纤维化的临床疗效评定方法。方法对79例患者中医药干预前后进行中医症状疗效评定、MRC呼吸困难评分和SF-36测量。结果中医症状疗效评定结果与MRC呼吸困难评分差异较大，SF-36量表评定结果与中医症状疗效评定结果相吻合。结论SF-36量表可用于评价中医药治疗肺间质纤维化的疗效。

简介：为研究柔肝冲剂(主药:黄芪、丹参、郁金)抗肝纤维化的作用,以Wistar雄性大鼠腹腔注射二甲基硝胺制作肝纤维化模型.观察柔肝冲剂对模型鼠纤维化相关指标的影响.结果:柔肝冲剂能抑制模型鼠肝脏胶原蛋白的合成;病理切片显示,柔肝冲剂有减轻肝脏炎症反应,保护肝细胞作用;Northem印迹分子杂交结果显示,柔肝冲剂能降低模型鼠纤维肝α1(Ⅰ)、α1(Ⅲ)和α1(Ⅳ)前胶原mRNA的表达.提示:柔肝冲剂能同时影响肝脏间质细胞和实质细胞胶原基因的表达,减少胶原的生成,从而抑制肝纤维化的发展.

简介：基金项目河北省中医药管理局课题课题，河北省慢性肝病浊毒证重点研究室支撑项目摘要目的观察化浊解毒软肝散结法对乙肝肝纤维化患者相关指标的临床疗效。方法将60例原发乙肝肝纤维化患者随机分为2组，对照组30例口服鳖甲软肝片治疗；治疗组30例在对照组的基础上加服化浊解毒软肝散结法治疗，观察治疗前后临床症状、生化指标、以及影像学变化情况。结果2组经12周治疗，总有效率分别为9666％和80％。结论化浊解毒软肝散结法对乙肝肝纤维化患者相关指标疗效显著。

简介：基金项目广西科技厅课题《白花丹醌制剂新药临床前研究》桂科计字（2009）92号3-1摘要目的探讨白花丹醌对实验性血瘀证肝纤维化大鼠血清学改变及证侯动态变化。方法将SD大鼠40只在进行腹腔注射二甲基亚硝胺、第二周大鼠尾静脉注射去甲肾上腺素及每八天大鼠尾静脉注射小牛血清白蛋白的基础上供给加入酒精的饮用水，并喂以高脂低蛋白饲料建立血瘀证肝纤维化大鼠模型，第九周处死动物，检测血清谷丙氨酸转换酶（ALT）、谷草氨基酸转换酶（AST）活性、透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、总胆红素(TBIL)的含量改变及在整个实验过程中观察动物行为、体征、排便等改变。结果检测表明血清中ALT、AST、TBIL、HA、LN、CIV的含量及证侯变化与空白对照组存在显著性差异。结论实验过程中血清学改变及证侯动态变化反应了与血瘀证肝纤维化动物模型的建立成正性关系。

简介：目的：观察当归补血汤加味治疗肝纤维化的临床效果.方法：随机将116例肝纤维化患者分为研究组和对照组各58例.对照组进行西药常规护肝治疗,研究组在对照组的基础上加服当归补血汤加味治疗,两组均治疗3个月.放免法测定血清透明质酸（HA）、层黏蛋白（LN）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）肝纤维化血清学四项指标,复查肝功能,观察比较两组患者的症状体征改善情况.结果：治疗后两组患者HA、LN、IV-C和PCⅢ均有不同程度的降低,且研究组降低程度优于对照组（P＜0.01）;治疗后两组患者丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、血清总胆红素（TBIL）降低,A/G升高,与同组治疗前比较,差异显著（P＜0.01）,且研究组肝功改善程度优于对照组（P＜0.05或P＜0.01）;研究组乏力、纳差和腹胀症状改善程度优于对照组（P＜0.05）,差异具有统计学意义.结论：当归补血汤加味在抗纤维化、改善肝功和症状体征等方面疗效优于单纯西医常规护肝治疗,值得临床推广应用.

简介：摘要目的探讨对肺间质纤维化患者的身心护理以及可能出现的其他特殊症状的护理及护理工作人员与患者间的配合等。结论医护与患者之间地准确配合在患者的康复与临床治疗的过程中起着非常重要的作用。