简介：摘要目的总结单纯心脏换瓣术的经验。方法回顾性分析本院120例单纯心脏换瓣术的成功与不足之处。结果120例中早期死亡3例，死亡率为2.5%。其他病例手术成功。结论把握好手术适应症、时机，做好术前、术中、术后处理。这类病员手术成功率较高。

简介：摘要快速康复外科（ERAS）是一种全新的围手术期管理策略和理念。它基于循证医学证据将一系列传统的围手术期处理措施进行了优化。其目的旨在运用多种医疗模式、手段，减轻患者术后应激反应，减少患者器官功能障碍等术后并发症，促进患者术后机体功能恢复，从而达到快速康复的目的。目前，ERAS已经广泛用于各个学科的外科手术中。临床实践证实它在降低患者术后并发症发生率、缩短术后住院时间、降低住院费用等方面具有良好的效果1-3

简介：摘要目的分析一例右位心患者行心脏冠脉搭桥及瓣膜置换手术后的护理体会。结果对于比较少见的先天性心脏畸形患者，我们的日常护理工作缺乏一定的针对性，对于右位心患者的护理尤其如此，所述案例更是合并了心脏专科比较常见的两个大手术，在增加护理工作难度的同时，对于护理工作的要求也相应提高。随着责任制护理的不断发展，我们在护理特殊疾患时应该做到更加个性化、具体化，所以在针对该案例的护理过程中包含以下项目针对患者特殊病情的相关疾病护理；针对患者出现的特殊心理特征的心理护理；对患者及家属的相关健康教育；患者术后的康复护理。结论在针对右位心患者的护理工作中有着不同于普通案例的要求以及注意事项，应适当加以区别来提高个别案例的护理水平，从而有助于患者疾病的康复。

简介：摘要目的探析保留二尖瓣装置换瓣术治疗风湿性心脏病的临床效果。方法选取2016年6月--2017年5月在我院行换瓣术的90例风湿性心脏病患者，采用抽签法分为实验组（n=45）与参照组（n=45），对实验组实施保留二尖瓣装置换瓣术，对参照组实施不保留二尖瓣装置换瓣术，较比二组的治疗总有效率及心功能指标。结果实验组的治疗总有效率为97.78%，显著高于参照组的82.22%，实验组的各项心功能指标也都优于参照组，6min步行距离对比参照组更长，组间比较P<0.05。结论应用保留二尖瓣装置的换瓣术治疗风心病，可使患者的心功能得到有效改善，值得推广。

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简介：摘要目的探讨糖尿病患者换瓣术后护理干预。方法对2007年1月—2009年12月65例风湿性心脏病合并糖尿病患者给予精心的术前术后护理，严格控制血糖，预防并发症的发生。结果痊愈出院63例，并发脑梗塞1例，死亡1例。结论严格控制血糖能降低换瓣患者并发症发生率，缩短机械通气时间、住院时间，减少抗生素使用，从而提高疗效，降低总体医疗费用，改善预后。

简介：摘要目的探讨优质护理在换瓣术后抗凝患者中的应用效果。方法将我院2011年1月至2013年1月收治的40例心脏换瓣术后抗凝治疗的患者以优质护理为分界点分为观察组和对照组，对照组采用常规护理，观察组采用优质护理，比较两组的护理效果。结果观察组抗凝治疗的依从性高于对照组，在注意事项、症状监测、保健与饮食方面的健康知识掌握好于对照组，不良反应少于对照组，有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理是一种高质量的护理，有利于提高换瓣术患者术后抗凝治疗的依从性，减少不良反应，值得推广。

简介：摘要目的让护士了解并掌握华法林（瓦佛林）的药理作用，对病人进行正确的出院指导。方法对1年内换瓣患者术后服用华法林宣教及出院指导，进行随访和调查。结果通过对病人的宣教和指导，使患者完全懂得服用华法林的目的、怎样根据凝血酶原时间（PT）调整药量。结论通过对患者的宣教和出院指导，很大程度减少了服用华法林引起的并发症。通过宣教工作提高了护士的自身素质，同时提高了护理质量。

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简介：摘要目的分析重症心脏换瓣手术的围手术期护理方法与效果。方法回顾分析30例重症心脏换瓣手术的围手术期护理情况，总结护理经验与护理效果。结果30例患者均获得手术成功，术后2例早期死亡，死亡率4.35%；20例心功能恢复至Ⅰ级，10例Ⅱ级，1例Ⅲ级。结论围手术期精心护理有利于提高重症心脏换瓣手术的安全性与有效性，改善患者的临床预后。

简介：摘要目的观察自体结膜瓣移植术治疗翼状胬肉的临床效果。方法对门诊70例76只眼翼状胬肉患者采用自体结膜瓣移植术治疗翼状胬肉。结果术后植片一期愈合70例，无植片坏死脱落，无肉芽增生及睑球粘连发生，随访半年-2年，复发3例，复发率约3.9%。结论采用自体结膜瓣移植术治疗翼状胬肉，供体方便，治疗效果满意。

简介：【摘要】目的 总结游离皮瓣移植手术的护理新进展。方法 对于18例游离皮瓣移植术的患者，术前给予心理评估及相应护理，术中做好优质的手术护理配合，术后做好皮瓣的护理及观察、并发症的预防进行总结。结果 手术效果较好，术后回访3-6个月，皮瓣存活良好，患者满意度较高。总结 游离皮瓣移植围术期对医疗及护理要求较高，优质的护理可以预防并减少并发症的发生。

简介：摘要目的比较准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK)术中去除与保留角膜上皮瓣矫治近视的临床效果。研究对象LASEK手术患者30例(60眼)。方法对接受LASEK手术的30例(60眼)患者纳入本研究，随机选择15例(30眼)行去上皮瓣LASEK(去瓣组)；选择15例(30眼)行常规保留上皮瓣LASEK(留瓣组)。术后随访6个月，主要指标术后刺激症状、角膜上皮愈合时间、术后最佳矫正视力及角膜上皮下雾状混浊(haze)程度。结果去上皮瓣LASEK眼术后(第1天)疼痛较轻、角膜上皮愈合时间短、角膜上皮瓣状态好、并发症少。结论去瓣LASEK较留瓣LASEK角膜愈合快,患者疼痛轻,术后最佳矫正视力与Haze形成无明显差异。

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简介：摘要目的探讨应用真皮组织包埋于足底皮瓣内加厚真皮以增加足底皮瓣的耐磨性。方法对15例足底瘢痕和足底皮肤软组织缺损皮瓣术后的病例，在修理皮瓣时取腹部全厚皮肤组织，刮去表皮和毛囊结构，切成条状，卷为厚度达1厘米，合适圆盘，直径3cm，埋于皮瓣下方，伤口愈合后下地负重。结果15例患者负重能力平均增加30kg，1例患者皮瓣外侧出现边缘坏死约0.7cm×3cm。后经过换药愈合，本组病例随访8月后皮瓣未磨破皮肤。结论对于不耐磨损的足底负重区皮瓣，我们可以通过加厚真皮组织的方法缓冲压力，增加皮瓣的耐磨性。

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简介：摘要目的探讨相比传统的邻指皮瓣修复方法，吻合神经的邻指皮瓣修复方法对患者伤指感觉功能恢复的影响差异。方法于2007年8月至2012年8月期间，急诊室64例指腹缺损的患者64例，分为对照组和治疗组各32例，其中对照组实施传统邻指皮瓣修复方法，治疗组的32例患者实施吻合神经的邻指皮瓣修复方法，术后随访2至24个月，调查不同时间段里两种手术方法患者手指感觉功能的恢复差别。结果从长期看来，两种手术方法没有明显差异，但是采取吻合神经的邻指皮瓣修复方法在短期内患者的早期感觉功能恢复明显好于传统的邻指皮瓣修复方法。结论吻合神经邻指皮瓣修复方法治疗效果较好，长期结果两种方法影响相近。

简介：摘要目的分析标准外伤大骨瓣开颅术与常规骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的疗效对比。方法本次研究涉及的患者一共为100例，来院治疗的时间为2016年9月~2017年7月，分为观察组和对照组，采用常规骨瓣开颅术治疗的为对照组，采用标准外伤大骨瓣开颅术的为观察组。结果治疗前两组患者的HIHSS数据差异极小，但是在治疗后，观察组的各项数据比对照组低，同时，观察组患者的并发症发生率明显比对照组低12.00%，差异极大，p＜0.05。结论对于重型颅脑损伤的患者，采用标准外伤大骨瓣开颅术的效果要优于常规骨瓣开颅术，能达到充分减压的效果，改善患者的预后。