简介：摘要我国地方病标准化工作在"十三五"期间取得稳步进展。本文主要对现行的地方病标准体系进行梳理，分析我国地方病标准目前存在的问题，介绍我国地方病标准"十四五"重点工作任务。在"十四五"期间，地方病标准工作将按照国家卫生健康委员会《"十四五"卫生健康标准化工作规划》要求，有针对性地开展地方病标准化工作，建立起与我国经济社会发展相适应的地方病标准体系，助力脱贫攻坚成果巩固和乡村振兴战略实施，推动《健康中国行动（2019 - 2030年）》地方病消除目标的全面实现。

简介：摘要"十三五"时期,通过落实"十三五"全国地方病防治规划和地方病防治专项三年攻坚行动方案,我国地方病防治工作取得显著进展。本文主要总结"十三五"时期我国地方病防治取得的进展,探讨目前地方病防治面临的主要问题,针对性提出"十四五"时期的防治重点任务,做到科学、精准地防治地方病。

简介：摘要目的系统评价地方性砷中毒与心电图异常的相关性。方法通过Pubmed、Web of Science、Embase、中国知网（CNKI）、万方数据库（WanFang Data）、维普网等数据库进行文献检索，将国内外发表的地方性砷中毒与心电图异常有关的流行病学文献纳入研究，时限为建库至2020年12月1日。采用RevMan 5.3软件进行二分类变量的Meta分析，根据异质性结果选用随机效应模型，以比值比（OR）作为效应指标；通过亚组分析寻找特征性变化；使用漏斗图评价发表偏倚。结果最终纳入6篇中文文献及3篇英文文献，共计9篇文献。心电图异常包括QTc延长、ST-T段改变、电轴左偏、心律失常；最终纳入暴露组1 975例，包含心电图异常575例；对照组750例，包含心电图异常145例。通过Meta分析，心电图异常合并OR值[95%置信区间（CI）]为4.41（2.83 ~ 6.87），两组之间差异有统计学意义（Z = 6.56，P < 0.05）；亚组分析结果，QTc延长、ST-T段改变、电轴左偏、心律失常的合并OR值（95%CI）分别为12.30（5.91 ~ 25.59）、2.74（1.39 ~ 5.41）、2.93（0.89 ~ 9.62）、4.13（2.38 ~ 7.17）。结论地方性砷中毒可能会引起心电图异常；砷暴露造成的QTc延长可能是砷暴露造成心电图异常的特征改变。

简介：摘要为正确贯彻执行北京市地方标准DB11/T 1930—2021《放射工作人员健康检查染色体畸变和微核检测质量控制规范》，更好地指导放射工作人员健康体检机构遗传学检测工作，笔者对该标准的制定背景、主要依据及主要技术内容进行了解读。该标准是在广泛调研国内外文献的基础上，依据相关法律法规及国家和行业标准，并广泛征求同行专家意见的基础上制定的。该标准规定了放射工作人员健康检查中，开展人外周血淋巴细胞染色体畸变检测和微核检测的基本要求、实验室和仪器设备的要求以及试验过程中的质量控制。对该标准的解读可指导放射工作人员健康检查机构遗传学实验室更加规范、科学地开展工作，更好地保障放射工作人员的安全和健康。

简介：摘要目的探讨贵州省燃煤污染型地方性氟中毒病区梭戛苗族彝族回族乡（简称梭戛乡）儿童智力水平与尿氟之间的关系。方法2019年4月，在梭戛乡的3所学校选择173名10 ~ 13岁儿童作为调查对象，按照是否有氟斑牙，将儿童分为病例组（n = 104）和对照组（n = 69）。采集调查对象中段尿样，采用离子选择电极法检测尿氟；采用联合型瑞文测试农村版（CRT-RC2）进行儿童智商（IQ）测试。采用线性回归分析观察尿氟与IQ之间的关联，结果以回归系数（β）和95%置信区间（CI）表示。结果病例组尿氟高于对照组[（2.14 ± 1.78）比（1.53 ± 0.98）mg/L]，IQ值低于对照组[（92.33 ± 11.68）比（100.38 ± 11.87）分]，差异均有统计学意义（t = 2.58、4.41，P均< 0.05）。病例组尿氟（X）与IQ（Y）的线性回归方程为Y = 96.99 - 2.86X，尿氟每增加1 mg/L，IQ下降2.86分（β = - 2.86，95%CI：- 5.48 ~ - 0.24）。结论长期处于燃煤污染的氟环境可能会对儿童的智力产生损害，儿童IQ随尿氟的增加而下降。

简介：摘要近10年来，通过落实"十二五""十三五"全国地方病防治规划和地方病防治专项三年攻坚行动方案，我国地方病防治工作取得显著进展。本文基于全国连续10年的地方病监测数据分析，总结我国地方病防治取得的进展，探讨目前地方病防治面临的主要问题，针对性提出今后的防治重点任务。

简介：摘要目的了解青岛市改水降氟工程运转和使用情况，掌握饮水型地方性氟中毒（简称地氟病）病区村水氟含量和儿童氟斑牙患病情况，评价防控效果。方法2020年4 - 10月，对全市7个饮水型地氟病病区市（区）进行以村为单位的全覆盖监测，包括调查改水降氟工程运转和使用现状、检测病区村水氟含量及普查8 ~ 12岁儿童氟斑牙患病情况，并按照饮水型地氟病控制评价内容和判定标准对青岛市饮水型地氟病防治效果进行评价。结果全市共调查了1 146个病区村，改水率为100.00%（1 146/1 146），正常供水率为99.91%（1 145/1 146）。水氟含量合格的病区村共1 130个，水氟合格率为98.60%（1 130/1 146）。全市共检查病区村8 ~ 12岁儿童23 473人，检出氟斑牙儿童631人，氟斑牙检出率为2.69%（631/23 473），氟斑牙指数为0.048，流行程度为阴性。水氟含量超标病区村儿童氟斑牙检出率（7.03%，40/569）高于水氟含量合格病区村（2.58%，591/22 904，χ2 = 41.235，P < 0.01）。结论青岛市7个饮水型地氟病病区市（区）改水降氟工程运转和使用情况良好，儿童氟斑牙检出率较低，均已达到国家控制标准。

简介：摘要目的探讨相对线粒体DNA拷贝数（mitochondrial DNA copy number，mtDNA-CN）与燃煤污染型地方性氟中毒（简称燃煤型地氟病）的关联。方法2018年6月至2019年3月，采用横断面研究，在贵州省典型燃煤型地氟病病区毕节市选择482例燃煤型地氟病患者作为病例组；同时，在非病区长顺县选择212例健康人群作为对照组。通过问卷调查和体格检查收集两组人群基本信息、生活行为习惯等一般情况，采集外周静脉血血样，采用实时荧光定量PCR法检测外周血相对mtDNA-CN；应用二分类和无序多分类logistic回归等方法分析相对mtDNA-CN与燃煤型地氟病的相关性。结果对照组与病例组人群的体质指数（body mass index，BMI）及性别比例、婚姻状况、文化程度分布情况比较差异均有统计学意义（t = 7.91，χ2 = 5.11、13.33、34.32，P均< 0.05）；且对照组人群相对mtDNA-CN高于病例组[中位数（四分位数）：202（138，292）比131（96，217），Z = - 7.80，P < 0.001]。二分类logistic回归分析结果[比值比（95%置信区间）]显示，文化程度[小学：0.572（0.377 ~0.868）、初中及以上：0.292（0.174 ~ 0.493）]、相对mtDNA-CN[131 ~ < 217：0.265（0.144 ~ 0.488）、≥217：0.183（0.100 ~ 0.335）]、BMI[1.222（1.142 ~ 1.307）]均为燃煤型地氟病患病风险的影响因素（P均< 0.05）。在不同BMI及文化程度亚组中，相对mtDNA-CN与燃煤型地氟病患病风险均呈显著负相关（P趋势均< 0.05）；相对mtDNA-CN与人群BMI、文化程度对燃煤型地氟病均不存在交互效应（P交互均> 0.05）。无序多分类logistic回归分析结果显示，相对mtDNA-CN与氟斑牙、氟骨症的患病风险均呈显著负相关（P趋势均< 0.05）。结论相对mtDNA-CN越高，人群燃煤型地氟病患病风险越低，提示mtDNA-CN可能是燃煤型地氟病的潜在生物标志物。

简介：摘要目的评估陕西省饮水型地方性氟中毒(简称饮水型氟中毒)病区农村饮用水中氟化物的健康风险,为改水降氟措施制定提供科学依据。方法2020年陕西省饮水型氟中毒病区关中平原和陕北黄土高原地区农村饮用水中氟化物监测结果收集自"全国饮用水水质卫生监测信息系统",采用美国国家环境保护局(United States Environmental Protection Agency,USEPA)推荐的健康风险评价方法对氟中毒病区成人经口摄入饮水途径暴露的氟化物水平进行评价,并计算健康风险值。结果共采集饮水型氟中毒病区农村饮用水水样4 342份,水质氟化物整体达标率为95.39%(4 142/4 342),氟化物含量中位数为0.470 mg/L;农村饮用水中氟化物的健康风险值为0.368,非致癌风险较低。共检出氟化物超标水样200份,氟化物含量中位数为1.450 mg/L,超标水样的健康风险值为1.135,非致癌风险较高。不同区域、水源和处理方式间比较,农村饮用水中氟化物含量差异均有统计学意义(H = - 7.73、- 7.60、34.40,P均< 0.05)。结论陕西省饮水型氟中毒病区氟化物经口摄入饮水途径对人体产生的非致癌风险较低,氟化物超标水样的非致癌风险较高,今后还需持续推进以改水降氟为主的综合防治措施。

简介：摘要目的掌握河南省饮水型地方性氟中毒病区县（市、区）控制评价自查项目的省级质量评估情况，以保证各病区县（市、区）自查工作质量。方法在河南省抽取30个饮水型地方性氟中毒病区县（市、区）作为项目县（市、区），采取查阅与审核资料、现场调查与复核的方式，审核自查项目执行情况，调查病区村改水情况、水氟含量、8~12岁儿童氟斑牙患病情况，并进行自查项目省级质量评估分析。结果共调查30个县（市、区）的99个病区村，30个县（市、区）全部完成自查项目调查任务。共采集99份水样，有23个县（市、区）水氟的县（市、区）级自查和省级复核结果一致，占调查县（市、区）的76.67%；共调查8~12岁儿童5 815人，有18个县（市、区）氟斑牙检出率的县（市、区）级自查与省级复核结果一致，占调查县（市、区）的60.00%。结论河南省县（市、区）级饮水型地方性氟中毒控制评价自查项目完成情况较好，大部分自查项目与省级复核结果一致，但部分县（市、区）基层专业技术人员的疾病诊断能力和实验室人员的检测技术水平有待提高。

简介：摘要目的分析甘肃省饮茶型地方性氟中毒（简称地氟病）流行范围，准确掌握饮茶型地氟病患者信息，为推广低氟砖茶和开展患者救助救治提供依据。方法2019 - 2020年，根据《饮茶型地氟病流行现状调查方案（2019）》和前期掌握的甘肃省相关情况，选择甘肃省12个历史有饮用砖茶习惯的县（市）作为调查点，对全部具有饮用砖茶习惯的村进行横断面调查（包括调查村饮用水氟含量、茶氟含量、人群茶氟摄入量、8 ~ 12岁儿童氟斑牙病情和尿氟含量、成人氟骨症病情和尿氟含量），并对调查结果进行分析。结果本次调查覆盖12个县（市）的125个乡（镇），共调查860个村的8 625户居民。采集饮用水水样1 672份，村级水氟含量范围为0.01 ~ 1.81 mg/L，筛查出水氟含量> 1.0 mg/L的村6个；共采集各种茶样3 664份，总体氟含量均值为481.33 mg/kg，范围为31.88 ~ 1 643.40 mg/kg；有1 076份茶样氟含量≤300 mg/kg，砖茶氟含量合格率为29.37%（1 076/3 664）。12个县（市）有92个乡（镇）的496个村仍在饮用砖茶，村砖茶饮用率为57.67%（496/860），年人均砖茶消耗量为1.21 kg，成人日均茶氟摄入量为1.57 mg/d。在玛曲县、阿克塞县、天祝县和肃南县4个县发现有13个乡（镇）的31个村成人日均茶氟摄入量> 3.5 mg，涉及常住人口5 272户15 272人。在上述31个村检出氟斑牙患者65例，氟斑牙检出率为3.50%（65/1 856），主要为极轻和轻度病例；采集儿童尿样326份，尿氟中位数为1.44 mg/L。对2 189名成人进行了氟骨症病情临床调查，有明确氟骨症临床症状和（或）体征的123名患者进行了骨和关节的X线检查，检出X线氟骨症病例7例，检出率为0.32%（7/2 189），其中轻度4例、重度3例；采集成人尿样83份，成人尿氟中位数为1.83 mg/L。确定中度病区村2个，分别是天祝县安远镇野狐湾村和抓喜秀龙镇南泥沟村；确定轻度病区村4个，分别是天祝县抓喜秀龙镇代乾村、大红沟镇西顶村、旦马乡土塔村和阿克塞县阿克旗乡安南坝村。结论甘肃传统的饮茶型地氟病流行区大部分已达到控制水平，但局部地区茶氟暴露风险依然存在，亟待采取针对性的防治措施。

简介：摘要虚拟教研室是利用数字化信息技术手段开展线上线下、虚实结合的教学研究活动和课堂教学实践的新型基层教学组织，可以解决高校的跨学科、跨专业、跨地域的师资配置不足、科研团队知识结构单一等问题。在新医科背景下，如何利用现代信息技术推进虚拟教研室快速高质量发展，探索符合新时代需求的医学人才培养体系对医学教育改革至关重要。本文分析了地方医学院校建设虚拟教研室存在的问题、虚拟教研室建设的可行性，在突出新医科的医学教育内涵建设、注重学生成长的教学模式建设、适应地方发展需求的培养体系建设、推进学科交叉的师资队伍建设、聚焦前沿创新的科研平台建设、开辟产教研融合的创新基地建设、促进共建共享的优质资源建设、完善全方位的综合评价体系建设等方面进行了思考与探索，以期为地方医学院校虚拟教研室建设及其教育教学改革提供借鉴。

简介：摘要目的分析甘肃省天祝藏族自治县（简称天祝县）饮茶型地方性氟中毒（地氟病）流行范围，准确掌握饮茶型地氟病患者信息，为推广普及低氟砖茶和开展患者救助救治提供科学依据。方法2019 - 2020年按照《2019年甘肃省饮茶型地氟病流行现状调查方案》，在天祝县具有饮用砖茶习惯的行政村，采集当地居民生活饮用水检测水氟含量，每村抽取10户家庭，入户调查登记每户家庭成员基本情况及砖茶饮用情况，并采集砖茶样品，测定氟含量。同时对调查村所有8 ~ 12岁儿童进行氟斑牙检查；对调查村25周岁以上（不包括25周岁）常住成人进行骨关节症状、体征临床检查，对有明确氟骨症临床症状或体征的患者进行骨和关节的X线检查，并采集尿样检测尿氟含量。水氟、茶氟、尿氟含量检测采用离子选择电极法，氟斑牙诊断采用《氟斑牙诊断》（WS/T 208-2011），氟骨症诊断采用《地方性氟骨症诊断标准》（WS 192-2008）。结果共采集水样161份，水氟含量为0.07 ~ 0.68 mg/L，均符合生活饮用水标准（ < 1.0 mg/L）；采集砖茶样品1 644份，16周岁以上常住人口年人均砖茶消耗量为1.05 kg。不同品牌茶氟含量均值范围为601.99 ~ 991.38 mg/kg；根据茶氟检测结果，筛查出日均茶氟摄入量> 3.5 mg/d的行政村16个，旦马乡土塔村最低（4.91 mg/d），毛藏乡华山村最高（18.98 mg/d）；调查14个行政村的8 ~ 12岁常住儿童253人，查出氟斑牙极轻度3例、轻度2例、中度1例，总体氟斑牙检出率为4.74%（12/253）；对15个行政村25周岁以上（不包括25周岁）常住成人（3 100人）进行骨关节症状、体征临床检查，对有明确氟骨症临床症状或体征的患者（104例）进行骨和关节的X线检查，诊断氟骨症患者6例，其中轻度3例、重度3例，年龄在56 ~ 76岁；共采集尿样3 100份，调查村尿氟均值范围为0.73 ~ 4.74 mg/L。按照饮茶型氟中毒病区判定及划分标准，判定旦马乡土塔村、大红沟镇西顶村、抓喜秀龙镇代乾村为饮茶型地氟病轻病区村，抓喜秀龙镇南泥沟村为饮茶型地氟病中病区村。结论甘肃省天祝县有饮茶型地氟病流行，需采取针对性的防控措施。

简介：摘要目的全面掌握甘肃省饮茶型地方性氟中毒（简称饮茶型地氟病）的流行范围、地理特征和受威胁人群等基础资料。方法2019年6月至2020年12月，按照《2019年饮茶型地氟病流行现状调查方案》和前期掌握的甘肃省各市（州）居民生活习惯等相关信息，选择有饮用边销茶习惯人群分布的甘南州、武威市、酒泉市、张掖市4个市（州）的12个县（市）作为调查地点。调查内容包括各县（市）温度、海拔、乡（镇）数、行政村（居民委员会，以村计）数、所辖人口数、民族构成、生产方式、边销茶饮用情况、茶氟含量等。茶氟含量检测参照《砖茶含氟量》（GB 19965-2005），并进行氟含量超标与否（> 300 mg/kg为超标）的评价。结果调查地点年平均温度范围为0.2 ~ 12.7 ℃，除舟曲县外，其余11个县（市）年平均温度均< 10 ℃；平均海拔高度范围为1 200 ~ 4 874 m，海拔高度> 3 000 m的县有6个（玛曲、天祝、肃北、肃南、阿克塞、碌曲）。12个县（市）总人口数为1 051 843人，有饮用边销茶习惯的少数民族492 597人，占46.83%（492 597/1 051 843）；其中，藏族474 620人，裕固族10 152人，蒙古族4 660人，哈萨克族3 165人。在125个乡（镇）的860个村进行了边销茶饮用情况调查，调查率为79.48%（860/1 082），村边销茶饮用率为57.67%（496/860），户边销茶饮用率为42.41%（3 658/ 8 625）；从生产方式来看，阿克塞、肃北、玛曲、碌曲、肃南5个牧业县和半农半牧的天祝县的村和户边销茶饮用率均> 95%。共检测茶样3 664份，茶氟含量均值为481.33 mg/kg，有2 588份茶样氟含量> 300 mg/kg，占70.63%（2 588/3 664）。结论甘肃省仍存在大量饮用边销茶的人群，主要分布在阿克塞、肃北、玛曲、碌曲、肃南等低温、高海拔牧业县，受饮茶型地氟病威胁最大的民族为藏族。

简介：摘要创新平台安全管理是开展大学生创新创业工作的基石，对保障师生人身和国家财产安全、维护高校和社会稳定极为重要。本文针对地方高校大学生创新平台普遍存在的安全管理制度不健全、氛围不浓厚、设施不完善、业务不精细等安全管理现状及问题进行分析，结合成都医学院实际情况，提出完善准入制度、上岗制度、抽查制度、奖惩制度、责任人制度等安全制度建设，制定标准化、规范化和系统化（standard operating procedures，SOP）管理体系，开展全员、全程安全教育和定期安全演练，营造安全文化氛围，组建多元安全管理队伍，加强安全设施建设等举措，并取得一定成效。本文对大学生创新实践平台安全管理的实践与探索，可以为我国地方高校在"创新创业"背景下优化安全管理提供理论依据和实践价值。

简介：摘要目的了解饮水型地方性砷中毒病区人群在改水后10 ~ 16年全死因与恶性肿瘤死亡情况，探讨改水对防治砷中毒远期危害的效果。方法2020年4月，在山西省应县和山阴县的饮水型地方性砷中毒病区，选择在2003年实施改水的病区村作为调查点，以调查点的常住居民作为砷暴露组，并选取非病区村居民作为对照组，调查分析两组人群在2013 - 2019年全死因与恶性肿瘤死亡情况。结果砷暴露组改水前水砷含量范围为0.060 ~ 0.345 mg/L，改水后水砷含量范围为0.000 17 ~ 0.003 60 mg/L。7年间，砷暴露组累计调查94 128人年，对照组累计调查102 086人年。砷暴露组累计全死因死亡828例，全死因粗死亡率为8.80‰，标准化死亡率为9.16‰；对照组累计全死因死亡637例，全死因粗死亡率为6.24‰，标准化死亡率为6.91‰，砷暴露组全死因粗死亡率高于对照组（χ2 = 43.20，P < 0.01）。恶性肿瘤死亡情况，砷暴露组218例死于恶性肿瘤，恶性肿瘤粗死亡率为231.60/10万，标准化死亡率为231.67/10万；对照组164例死于恶性肿瘤，恶性肿瘤粗死亡率为160.65/10万，标准化死亡率为175.97/10万，砷暴露组恶性肿瘤粗死亡率高于对照组（χ2 = 12.69，P < 0.01）；两组人群恶性肿瘤死亡年龄中位数分别为72.0、68.5岁，差异无统计学意义（P > 0.05）。砷暴露组男性恶性肿瘤粗死亡率为317.16/10万，高于对照组男性（198.91/10万，χ2 = 14.21，P < 0.01）；砷暴露组女性恶性肿瘤粗死亡率为134.10/10万，与对照组女性（118.03/10万）比较差异无统计学意义（P > 0.05）。砷暴露组和对照组恶性肿瘤粗死亡率最高的均是肺癌，分别为115.80/10万、69.55/10万，砷暴露组肺癌、胃癌、膀胱癌的粗死亡率均高于对照组（χ2 = 11.43、4.33、5.05，P < 0.01或< 0.05），而其他恶性肿瘤粗死亡率两组间比较差异均无统计学意义（P均> 0.05）。结论单纯采取改水措施不能阻断砷的远期健康损害，尤其是砷的致癌效应，终止砷暴露后数十年的健康随访以及疾病预防是非常必要的。

简介：摘要目的评价山东省饮水型地方性氟中毒（简称饮水型氟中毒）防治专项三年攻坚行动健康教育效果，为下一步制订健康教育措施提供依据。方法2018年在山东省饮水型氟中毒重点防治地区选取19个病区县（市、区）作为项目县（市、区），2019年选取50个病区县（市、区），2020年扩大到全省所有105个病区县（市、区）。在每个项目县（市、区）选择3个乡（镇），在乡（镇）中心小学校4 ~ 6年级及所辖3个行政村开展饮水型氟中毒健康教育活动。健康教育前后，抽取学生、家庭主妇进行饮水型氟中毒防治知识问卷调查。在实施健康教育的项目村中，选择既往儿童氟斑牙检出率> 30%，水氟含量> 1.5 mg/L且改水时间< 5年的6个病区村（8 ~ 12岁儿童数> 50人），每年开展8 ~ 12岁儿童氟斑牙患病情况调查。结果开展健康教育后，5年级小学生[2018 - 2020年：92.46%（4 571/4 944）比65.80%（3 334/5 067）、94.84%（12 897/13 599）比73.55%（9 993/ 13 587）、95.59%（30 407/31 809）比77.52%（24 463/31 557）]和家庭主妇[2018 - 2020年：94.12%（2 400/ 2 550）比76.04%（1 939/2 550）、94.99%（6 412/6 750）比72.00%（4 860/6 750）、95.53%（16 183/16 941）比78.43%（12 971/16 539）]饮水型氟中毒防治知识知晓率均明显提升（χ2 = 1 070.47、2 315.27、4 456.40，328.25、1 294.80、2 174.63，P均< 0.05）；2020年健康教育后，5年级小学生、家庭主妇调查问卷中饮水型氟中毒流行原因、危害、预防措施的正确答题率比较，差异均有统计学意义（χ2 = 390.78、164.94，P均< 0.05）；东部地区（青岛市、烟台市、潍坊市）5年级小学生和家庭主妇健康教育前饮水型氟中毒防治知识知晓率均显著高于西部地区（德州市、聊城市、菏泽市，χ2 = 547.43、210.12，P均< 0.05），健康教育后防治知识知晓率均提高到90%以上；儿童氟斑牙检出率呈逐年降低趋势（χ2趋势 = 27.95，P < 0.05）。结论山东省通过开展饮水型氟中毒防治专项三年攻坚行动健康教育项目，目标人群的饮水型氟中毒防治知识知晓率明显提高。但仍然需要政府部门进一步加大对健康教育的投入，深入开展健康教育活动。

简介：无

简介：摘要目的分析青海省省、市（州）、县（市、区）3级地方性氟中毒实验室砖茶氟外质控考核结果，评价各级实验室检测能力。方法采用Z分值法，对青海省2014-2020年参加砖茶氟外质控考核的省、市（州）、县（市、区）级实验室进行结果分析和评价，│Z│≤2为合格；2 <│Z│ < 3为基本合格；│Z│≥3为不合格。结果从反馈情况看，青海省省、市（州）级实验室2014-2020年砖茶氟外质控反馈率均为100.00%；县（市、区）级实验室2014-2018年反馈率为100.00%，2019、2020年均有未反馈单位。从考核合格情况看，省、市（州）级实验室除2017年有1个单位不合格外，其余年份合格率均为100.00%；县（市、区）级实验室2014、2015、2016、2019年合格率均为100.00%，其余年份共有6个单位不合格。结论2014-2020年，青海省仍有部分地方性氟中毒实验室砖茶氟外质控考核结果不合格，今后将作为工作重点，加强人员培训，提高检测能力。

简介：摘要目的了解急诊科护士工作投入的现状，分析急诊科护士组织气氛感知、工作相关接纳行动与工作投入之间的关系。方法于2021年5月，采用方便抽样法，选取天津市6所三级甲等综合医院的273名急诊科护士作为研究对象，采用《一般资料调查表》、《工作投入量表》、《护士组织气氛感知量表》和《工作相关接纳行动问卷》进行问卷调查。工作投入与护士组织气氛感知、工作相关接纳行动的相关性用Pearson相关性分析，工作投入影响因素用多元线性回归分析。结果工作投入均分为（3.57±0.45）分，护士组织气氛感知均分为（3.29±0.69）分，工作相关接纳行动得分为35.00（29.00，47.00）分。相关分析结果显示，急诊科护士组织气氛感知、工作接纳行动与工作投入均呈正相关（r=0.435、0.518，P<0.05）。多元逐步回归分析显示，工作接纳行动、护士组织气氛感知、健康状况、专科护士、学历及急诊工作年限是急诊科护士工作投入的影响因素（P<0.05），共解释总变异的41.9%。结论应创造良好的组织氛围，提高急诊科护士对护理工作的接纳程度，提升护士的工作投入水平。