简介：摘要目的探讨听力干预辅助认知康复训练治疗对伴有听力减退痴呆患者的临床疗效。方法将2019年9月至2020年9月大连市中心医院伴听力减退痴呆患者46例按照随机数字表法分为两组，治疗组在使用声音放大器听力辅助下进行认知康复训练治疗，对照组仅给予认知康复训练，连续进行7周。在治疗前后采用问卷进行调查，包括简易智能状态量表（MMSE）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和日常生活能力量表（ADL）对患者训练效果进行评价，采用满意度调查问卷对照料者的满意度进行评价。结果治疗组治疗后MMSE评分明显高于对照组[（20.22 ± 3.38）分比（19.89 ± 3.10）分]（P<0.05），HAMA和HAMD评分明显低于对照组[（11.43 ± 5.07）分比（11.83 ± 4.79）分、（8.39 ± 3.37）分比（9.67 ± 5.34）分]（P<0.05）；治疗后ADL评分与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗组治疗后的照料者满意度较对照组显著改善（P<0.05）。结论听力干预下的认知康复训练有助于改善听力受损痴呆患者的认知功能，促进精神情绪稳定，提高照料者的感受；应重视痴呆老年人听力评估，并开展听力辅助下的认知康复训练。

简介：摘要目的探讨听力干预辅助认知康复训练治疗对伴有听力减退痴呆患者的临床疗效。方法将2019年9月至2020年9月大连市中心医院伴听力减退痴呆患者46例按照随机数字表法分为两组，治疗组在使用声音放大器听力辅助下进行认知康复训练治疗，对照组仅给予认知康复训练，连续进行7周。在治疗前后采用问卷进行调查，包括简易智能状态量表（MMSE）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和日常生活能力量表（ADL）对患者训练效果进行评价，采用满意度调查问卷对照料者的满意度进行评价。结果治疗组治疗后MMSE评分明显高于对照组[（20.22 ± 3.38）分比（19.89 ± 3.10）分]（P<0.05），HAMA和HAMD评分明显低于对照组[（11.43 ± 5.07）分比（11.83 ± 4.79）分、（8.39 ± 3.37）分比（9.67 ± 5.34）分]（P<0.05）；治疗后ADL评分与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗组治疗后的照料者满意度较对照组显著改善（P<0.05）。结论听力干预下的认知康复训练有助于改善听力受损痴呆患者的认知功能，促进精神情绪稳定，提高照料者的感受；应重视痴呆老年人听力评估，并开展听力辅助下的认知康复训练。

简介：目的：分析对语言发育迟缓儿童运用早期康复护理理念的效果。方法：共计选入52名患儿，选入时间：2022年2月-2023年2月，随机分配小组，将分别实施常规护理与早期康复护理理念的患儿，设置为对照组以及观察组，然后对患儿的生长发育情况，以及家长对护理满意的情况实施统计。结果：观察组患儿生长发育数值更高，P<0.05；观察组家长对护理工作满意态度比较好，P<0.05。结论：对存在语言发育迟缓的儿童实施早期康复护理理念，能够促进患儿的生长发育，同时使患儿的语言功能逐渐恢复，家长对其工作也比较满意。

简介：摘要目的分析SoundBite™/品音®牙骨传导听力系统（通过牙齿上配戴微型骨振器将声信号直接传至健侧耳蜗）对单侧感音神经性听力损失患者干预早期的听力改善情况，探讨该装置的应用前景。方法招募单侧感音神经性听力损失成人患者18例，其中男10例，女8例，年龄19~66岁；纯音测听500、1 000、2 000、4 000 Hz四频率纯音平均听阈患耳≥70 dB HL，健耳平均听阈均≤30 dB HL。其中先天或自幼单耳失聪8例，突发性聋7例，梅尼埃病1例，听神经瘤术后1例，慢性中耳炎术后失聪1例。患者上颌后牙槽部位须至少一侧有连续两颗牙齿，以保证微型骨振器（称为口内机）的制作与日常佩戴。成效观测期限为配戴SoundBite™/品音®装置后的（30±7）d，未同时使用其他单侧聋干预装置。成效评估包括：应用TDH50P气导耳机测试患侧助听前后的纯音听阈；以“心爱飞扬”言语测听软件测试患耳在50、65 dB SPL声级下的单音节识别率；在声场中采用普通话版矩阵式语句（CMNmatrix）测试信噪不同方位下的信噪比识别阈（50% threshold of signal-to-noise ratio，SNR50），以反映患者头影效应、静噪效应及双耳加合效应；采用助听器效果缩略简表（Abbreviated Profile of Hearing Aid Benefit，APHAB）、言语-空间-听音质量（Speech，Spatial and Qualities of Hearing Scale，SSQ）问卷来评价患者使用牙骨装置后的助听效果、空间言语感知等方面的改善程度。结果配戴SoundBite™/品音®装置30 d后，患侧助听听阈和单音节识别率均显著提高（P值均<0.001）；声场中患侧扬声器播放语句而健侧播放稳态言语谱噪声时的SNR50下降幅度（反映头影效应）为（2.6±2.1）dB；而患者前方播放语句而患侧播放噪声时的SNR50（反映静噪效应）降幅则为（0.3±2.8）dB，差异无统计学意义（P值均>0.05）；患者前方同时播放语句和噪声时的SNR50下降幅度（反映加合效应）为（1.0±2.2）dB。APHAB的四个亚项中EC（交流便利）、RV（混响环境）、BN（嘈杂背景）三个亚项及整体得分均有显著提升（P值均<0.01）；更能反映单侧聋交流困境的SSQ问卷中，事关空间听觉、言语识别及听音质量的得分均有显著性的改善（P值均<0.05）。结论SoundBite™/品音®牙骨传导听力系统干预早期成效表明，其能显著提升单侧聋患侧的听力及言语识别能力，帮助患者克服在声场噪声环境下识别语句时的头影效应，改善空间听觉的主观感受和言语交流能力，是一种很有前景的非植入式骨导助听装置。

简介：摘要目的探讨高龄老年性痴呆(AD)患者行3＋1整体康复护理对其语言能力的影响。方法选取该院2017年1～12月收治的高龄老年痴呆患者60例，随机分为对照组和研究组各30例。对照组采用常规护理，研究组采用3＋1整体康复护理。比较两组舒适效果及日常生活活动能力(Activity of Daily Living，ADL)、语言能力评分。结果研究组干预后各时段舒适效果评分高于对照组(P<0.05)，而ADL评分低于对照组(P<0.05)。研究组干预后各项语言能力评分高于对照组(P<0.05)。结论高龄老年痴呆患者应用3＋1整体康复护理模式能够有效改善患者语言能力，在护理舒适度及日常生活能力方面也有显著改善。

简介：摘要目的探讨重复经颅磁刺激、认知语言康复训练对脑瘫患儿智能发育的影响。方法抽取新乡医学院第三附属医院2017年5月至2022年2月收治的脑瘫患儿54例，按随机数字表法分为联合组与单一组，每组27例。单一组予以认知语言康复训练，联合组在单一组基础上加用重复经颅磁刺激。对比两组88项粗大运动功能量表(GMFM-88)评分、格塞尔发育量表(GDS)评分、精细运动能力(FMEM)量表评分及小腿三头肌改良Ashworth量表(MAS)评分。结果治疗后，联合组GMFM-A、GMFM-B评分高于单一组(P<0.05)；治疗后，联合组FMEM-A、FMEM-B评分高于单一组(P<0.05)；治疗后，联合组大运动、精细运动及言语能力评分高于单一组(P<0.05)；治疗后，联合组小腿三头肌MAS评分[(1.58±0.14)分]低于单一组[(1.46±0.12)分]，P<0.05。结论重复经颅磁刺激联合认知语言康复训练应用于脑瘫患儿，可促进智能发育，改善运动功能和肢体瘫痪状况。

简介：摘要目的探讨游戏结合言语训练在2～5岁语言发育迟缓高危儿童康复护理中的应用。方法采用便利抽样法，选取2016年1月—2018年12月泸州市人民医院190例2～5岁伴有语言发育迟缓的高危儿童为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组各95例。对照组患儿接受常规言语训练，观察组患儿结合游戏进行言语训练，均干预6个月。比较两组患儿的康复训练效果，采用Gesell发育量表评定患儿的言语发育商。比较两组家长对康复的满意度。结果干预6个月后，观察组患儿的康复训练有效率为86.32%（82/95），对照组为73.68%（70/95），两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患儿Gesell发育量表评分（60.36±8.25）分，对照组（56.67±7.84）分，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患儿家长对康复效果、服务态度、专业技能、人文关怀的满意率均高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论在2～5岁伴有语言发育迟缓的高危儿童中，结合游戏进行言语训练可改善患儿言语发育商，更好地促进患儿康复。

简介：摘要世界卫生组织（WHO）于2021年3月2日发布了首份《世界听力报告》，报告分析了听力健康的重要性、现状、挑战和未来的发展方向。本文将解读听力保健覆盖全生命周期的概念，强调“筛防治”一体化的管理理念；分析报告中使用的新的听力下降分级标准的内涵和意义；参考WHO提出的以“H.E.A.R.I.N.G.”为代号的干预策略，分析我国听力卫生保健在相关领域的政策法规和执行现状，并提出一些可能的改进方案。

简介：摘要目的探讨镜像神经元康复训练系统(MNST)不同训练模式对脑卒中后失语症患者语言功能的影响。方法将48例脑卒中后失语症患者按照随机数字表法分为常规组、口型组、动作组、联合组，每组12例。常规组采用常规治疗，每次30 min，每日2次；口型组在每日1次常规治疗的基础上增加30 min的MNST口型观察-复述治疗；动作组在每日1次常规治疗的基础上增加30 min的MNST动作观察-复述治疗；联合组在每日1次常规治疗的基础上进行30 min的MNST口型观察和动作观察治疗。每周治疗6 d，共2周。治疗前、治疗2周后(治疗后)，采用西方失语成套测验(WAB)评定4组患者的语言功能，并计算转归率。结果与组内治疗前比较，4组患者治疗后WAB自发言语、听理解、复述、命名评分及AQ均有所改善(P<0.05)。组间比较，发现联合组治疗后的自发言语[(11.70±4.23)分]、听理解[(6.77±2.40)分]和AQ[(62.40±17.20)分]均较其它组改善(P<0.05)，联合组治疗后复述[(7.99±2.20)分]较常规组[6.17±3.36分]和动作组[(7.14±2.13)分]显著改善(P<0.05)，联合组治疗后命名[(4.76±2.05)分]较常规组[(2.87±1.47)分]和口型组[(3.14±2.19)分]显著改善(P<0.05)。口型组、动作组的自发言语和AQ较常规组显著改善(P<0.05)。联合组转归率最高(83.3%)，常规组转归率最低(25.0%)。结论MNST的口型模仿和动作观察训练模式均能提高脑卒中后失语症患者的语言功能，两者联合运用在改善患者自发言语、听理解和失语商(AQ)方面的效果更好。

简介：摘要目的了解噪声作业工人听力损失现状，为制定有效的预防控制策略提供科学依据。方法于2018年1月1日至10月31日，通过作业场所职业病危害申报与备案管理系统和职业健康检查系统，收集株洲市136家企业7 806名噪声作业工人的基本信息和体检信息以及企业行业、类型、规模等相关信息，采用χ2检验对辖区内噪声作业工人的职业健康监护数据和企业信息进行分析。结果株洲市7 806名噪声作业工人年龄为（36.1±9.3）岁，工龄为7.0(3.0, 11.0）年；检出听力损失工人1 270人，检出率为16.27%；疑似职业性噪声聋51人，检出率为0.65%；噪声聋1人，检出率为0.01%。男性听力损失检出率明显高于女性，听力损失和疑似职业性噪声聋检出率均随着年龄和工龄的增加而增加（P< 0.05）；不同工种工人听力损失和疑似职业性噪声聋检出率差异均有统计学意义（P<0.05）；不同行业、企业规模噪声作业工人听力损失检出率差异均有统计学意义（P<0.05），非金属矿采选行业工人的听力损失检出率较高（33.33%，14/42），小型企业工人的听力损失检出率较高（19.32%，296/1 532）；不同经济类型企业噪声作业工人疑似职业性噪声聋检出率差异有统计学意义（P<0.05），私营企业工人的疑似职业性噪声聋检出率较高（1.29%，36/2 782）。结论株洲市噪声作业危害严重，应加强非金属矿采选行业和小型、私营企业的职业卫生防护措施，加大职业卫生执法力度，保护劳动者健康。

简介：摘要目的探讨接触噪声工人听阈变化规律，建立基于个体的听力损失预警模型，以期精准化和差异化管理接触噪声工人的健康。方法于2019年9月，收集某企业561名接触噪声工人自入职以来所有体检资料，收集较好耳高频平均听阈值、较好耳4 000 Hz平均听阈值和较好耳语频平均听阈值指标，利用广义估计方程（GEE）调整性别和年龄，建立各指标的预警模型，根据ROC曲线面积（AUC）和约登指数筛选敏感指标和预警模型。结果561名接触噪声工人中，有26人出现听力损失（4.6%）；敏感指标为较好耳语频平均听阈值≥20 dB、较好耳高频平均听阈值≥30 dB和较好耳4 000 Hz听阈值≥25 dB，各指标AUC分别为0.602、0.794和0.804，约登指数分别为0.204、0.588和0.608；GEE听力损失预警模型中较好耳高频平均听阈值≥20 dB和较好耳4 000 Hz平均听阈值≥25 dB为最优模型，AUC均为0.862。结论个体水平的听力损失预警模型可较为准确评估接触噪声工人个体听力损失的发生风险。

简介：摘要在航空、潜水、高压氧治疗、快速上浮脱险等过程中均会经历中耳内外气压的变化，严重时会导致中耳气压伤，对从业者听力及相关军事、民用项目产生严重影响。笔者就中耳气压伤的发生机制、对听力的影响及其预防等方面的研究进行综述，为预防中耳气压伤提供参考及新的思路。

简介：摘要目的对职业性听力损失（Occupational noise-induced hearing loss，ONIHL）相关研究报道进行文献分析，揭示研究主题特征并确定其研究热点。方法于2020年12月，利用文献计量学方法，检索PubMed数据库公开发表的ONIHL相关文献，文献检索时间范围为1971年1月至2020年12月，采用Bicomb 2.03软件进行主题提取，对发表年代、发表国家、杂志来源、主题词进行汇总和分析。结果共纳入文献1 473篇，1971至1980年文献发表数量为66篇，2011至2020年文献发表数量为628篇。文献发表数量位居前三位的国家为美国、中国和德国，文献发表数量占比分别为31.5%（464/1 473）、11.5%（171/1 473）和6.2%（91/1 473）；研究类型以横断面研究为主；重点行业为：军人、采矿业、冶炼业、建筑业；主题词主要包括：基因多态性、心理疾患、标准与法规。结论ONIHL研究重点关注易感基因、心理疾患、心血管疾病以及风险评估，为职业噪声相关主题的深入研究提供参考。

简介：无

简介：摘要在老年性疾病中，年龄相关性听力损失（age-related hearing loss，AHL）是老年人最常见的感觉功能障碍之一，AHL降低了老年人的生活质量，使其交流困难，并导致社会孤立。多项研究表明，骨质疏松可能是老年人听力损失一个潜在的原因。骨结构的退行性变化导致听骨和耳蜗骨密度的降低，骨结构的改变可能使声音传递到耳蜗的过程受到干扰，骨保护素及雌激素的下降也会对听力系统造成影响。本文对骨质疏松与听力损失的相关研究做一综述。

简介：摘要目的探究语言障碍儿童语言表达、语言理解能力，为其诊断和鉴别诊断提供重要参考。方法选取2020年5月至2022年3月在青岛大学附属医院儿童保健科确诊的60例表达性语言障碍儿童、60例感受性语言障碍儿童作为试验组，同期门诊就诊的70例全面发育迟缓儿童作为疾病对照组，同期门诊体检的64例发育筛查正常的儿童作为正常对照组。表达性语言障碍组男38例、女22例，年龄（29.13±4.99）个月；感受性语言障碍组男36例、女24例，年龄（31.67±9.33）个月；疾病对照组男45例、女25例，年龄（29.44±7.95）个月；正常对照组男43例、女21例，年龄（30.05±6.64）个月。采用《婴幼儿语言发育进程量表》对语言的理解、表达能力进行评估，《0～6岁小儿神经心理发育量表》对神经心理发育进行评估。统计学分析方法采用单因素方差分析、SNK-q检验、χ2检验。结果表达性语言障碍组表达性语言月龄、理解性语言月龄、表达性语言分数、理解性语言分数分别为（15.962±7.410）个月、（22.863±6.235）个月、（52.885±19.216）分、（78.205±17.100）分，感受性语言障碍组分别为（16.183±7.253）个月、（18.770±7.652）个月、（49.050±14.038）分、（58.043±12.050）分，与正常对照组［（35.939±11.127）个月、（35.908±11.211）个月、（117.804±22.277）分、（117.857±22.498）分］、疾病对照组［（11.461±5.360）个月、（12.506±3.321）个月、（37.640±10.732）分、（44.353±14.106）分］相比，差异均有统计学意义（均P<0.05）。表达性语言障碍组与感受性语言障碍组理解性语言月龄、理解性语言分数相比差异均有统计学意义（均P<0.05）。表达性语言障碍组表达实际月龄差、理解实际月龄差、理解表达月龄差分别为（-13.172±4.225）个月、（-6.270±4.337）个月、（-5.622±5.274）个月，与正常对照组［（5.877±6.820）个月、（5.839±6.865）个月、（-0.188±1.053）个月］、疾病对照组［（-17.231±5.534）个月、（-16.866±7.317）个月、（-3.574±3.036）个月］、感受性语言障碍组［（-15.483±4.318）个月、（-12.897±4.048）个月、（-3.580±1.872）个月］相比，差异均有统计学意义（均P<0.05）。感受性语言障碍组与正常对照组相比在上述方面差异均有统计学意义（均P<0.05）。感受性语言障碍组与疾病对照组理解实际月龄差相比，差异有统计学意义（P<0.05）。结论表达性语言障碍和感受性语言障碍儿童的语言理解、表达能力均落后于正常对照组；表达实际月龄差、理解实际月龄差、理解表达月龄差对区分语言障碍类型有重要参考意义。

简介：摘要高血压是一种常见的全身性疾病，病理改变以血管病变为主，可影响全身多个组织器官的微循环。高血压与听力损失有关，尤其对高频听力影响较大，可能与微循环障碍有关。本文针对高血压与听力损失关系进行综述，以期为伴有听力损失的高血压患者制订治疗决策提供指导。

简介：摘要前庭神经鞘瘤(VS)是起源于前庭神经鞘膜施万细胞的一类常见颅内良性肿瘤。随着神经外科诊疗技术的不断发展，VS已不再是严重威胁人类生命的疾患，但病程中出现的以面、听神经为主的脑神经解剖和功能损伤严重影响患者的生命质量和心理健康。目前，脑神经功能的保留与修复是VS治疗的研究热点。由于采用手术治疗VS时，术中保留有效听力的难度较大，且受制于VS的听力损伤机制较为复杂，治疗手段相对有限，尚未找到令人满意的解决方案。本文总结VS听力损伤的相关研究进展，以期为临床上解决VS的听力损伤提供思路。

简介：摘要前庭神经鞘瘤(VS)是起源于前庭神经鞘膜施万细胞的一类常见颅内良性肿瘤。随着神经外科诊疗技术的不断发展，VS已不再是严重威胁人类生命的疾患，但病程中出现的以面、听神经为主的脑神经解剖和功能损伤严重影响患者的生命质量和心理健康。目前，脑神经功能的保留与修复是VS治疗的研究热点。由于采用手术治疗VS时，术中保留有效听力的难度较大，且受制于VS的听力损伤机制较为复杂，治疗手段相对有限，尚未找到令人满意的解决方案。本文总结VS听力损伤的相关研究进展，以期为临床上解决VS的听力损伤提供思路。

简介：摘要先天性外中耳畸形也称小耳畸形，是耳科最常见的一种畸形，主要表现为外中耳形态结构异常及听力异常，治疗方案包括耳廓再造及听力重建两部分。本文针对先天性外中耳畸形患者的听力重建策略问题进行讨论，为临床提供参考。