简介:摘要目的探讨肿瘤患者凝血功能异常时凝血因子活性变化及临床意义。方法收集2020年1月至2021年6月在河南省肿瘤医院住院接受治疗的肿瘤患者的临床资料。采用血栓弹力图(TEG)监测其凝血功能,凝血功能呈异常状态的196例肿瘤患者为试验组,呈正常状态的36例肿瘤患者为对照组。根据TEG检测结果的总体凝血指标(CI)值将试验组分为两组:高凝试验组(n=104):CI值>3;低凝试验组(n=92):CI值<-3。每个试验组再根据TEG结果的R值、K值、α角、MA值分成3个亚组,即高凝一组(n=37)、高凝二组(n=34)、高凝三组(n=33);低凝一组(n=33)、低凝二组(n=30)、低凝三组(n=29)。同期测定并比较试验组和对照组所有患者凝血因子(F)Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ和血管性血友病因子(vWF)的活性。结果与对照组比较,高凝一组FⅡ、FⅤ、FⅦ、FⅧ、FⅪ和vWF活性升高,分别为(1 105±281)、(1 352±326)、(1 628±397)、(1 795±314)、(1 389±288)和(1 908±486)U/L(均P<0.01);高凝二组FⅡ、FⅤ、FⅦ、FⅧ、FX和vWF活性升高,分别为(1 068±189)、(1 194±205)、(1 529±394)、(1 562±241)、(1 150±196)和(1 722±415)U/L(均P<0.05);高凝三组FⅦ、FⅩ和vWF活性升高,分别为(1 411±196)、(1 212±327)和(1 713±457)U/L(均P<0.01)。低凝一组FⅤ、FⅧ、FⅨ、FⅫ和vWF活性降低,分别为(732±96)、(695±64)、(1 216±191)、(832±128)和(1 088±117)U/L(P<0.05);低凝二组FⅤ、FⅦ、FⅧ和FⅫ活性降低,分别为(714±102)、(1 125±108)、(783±95)和(912±111)U/L(P<0.01);低凝三组FⅪ、FⅫ和vWF活性降低,分别为(812±92)、(827±179)和(916±76)U/L(P<0.01)。结论肿瘤患者凝血功能异常时仅有部分凝血因子活性发生明显改变。高凝状态时,FⅡ和FⅩ的活性较高,成为抗凝治疗的重要因素,FⅤ、FⅧ活性升高易引发深静脉血栓;低凝状态时,FⅤ和FⅧ活性显著下降,常引发出血或渗血。
简介:摘要目的对比腹腔镜下刮吸法与电切法解剖胆囊三角的治疗结果,评价两种手术治疗方案的优势。方法选取2003年12月至2009年12月我院收治的腹腔镜胆囊切除术72例,术中应用刮吸法解剖胆囊三角的患者32例,电切法解剖胆囊三角的患者40例。对两组患者的术前合并症、手术时间、术中失血量、住院时间、卧床三角、术后并发症等临床指标进行统计学分析。结果随访6个月-5年,平均3.2年。两组患者的术前合并症和卧床时间差异无统计学意义(P〉0.05,)而手术时间、术中失血量、住院时间、术后并发症发生率等各项功能评价均显示刮吸法组优于电切法组,两组间差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论刮吸法解剖胆囊三角行胆囊切除操作相对简单,出血量小,避免了冰冻胆囊三角容易出现医源性胆管损伤及渗血渗液多等问题,而且住院时间缩短,术后恢复较快,并发症发生低,其可作为胆囊切除太防止胆道损伤的一种较为理想的有效冷分离办法。
简介:摘要甘肃陇南某矿业有限公司,在废渣、废石堆场中产生了含锑废水,由于受纳水体为水源保护区,废水处理后要求达到《中华人民共和国地表水环境质量标准》表3集中式生活饮用水地表水源地特定项目标准限值,也即设计出水浓度Sb≤0.005mg/L。排放要求非常严格,我们设计采用混凝沉淀+膜处理工艺,前端混凝沉淀的反应条件经过了反复试验论证,本文研究了聚合氯化铝(PAC)、聚合硫酸铁(PFS)、三氯化铁等各种絮凝剂,在不同浓度,不同pH值,不同温度等条件下,对水中的锑离子的去除效率。结果表明,以1000mg/L聚合硫酸铁作为絮凝剂投加,石灰中和到pH为5-8,混凝沉淀出水的锑浓度可以降低到Sb≤0.05mg/L左右。
简介:摘要:虹吸排水为解决现代车库顶板排水提供了有效的技术途径,使无组织被动排水转化为有组织的主动排水,及时排出雨水减轻了车库顶板渗水漏水问题,且使得收集到的雨水可以进行二次利用。本文对车库顶板虹吸排水的设计要点进行了分析,可供相关设计人员进行参考。
简介:摘要:随着我国城市建设进程加快,机动车数量逐年增加,给我国的交通带来了较大的压力,政府也提高了对道路质量的重视程度。道路工程施工往往会受到社会环境、地质环境、周边工程交叉施工、工期要求、季节性施工等复杂因素的影响,降低施工效率。当遇到工程变更或受到其他条件制约,无法进行整路段道路结构施工时,不可避免出现道路接缝,如果接缝质量难以保证,会使整体道路结构施工质量降低,影响道路工程的正常移交及使用,甚至会给人民群众的生命财产安全造成威胁。本文首先简要介绍了道路工程施工的现状,然后对道路工程施工过程中的难点进行了分析,接着进行了道路工程施工过程中面层冷接缝处理的要点分析,随后分析了提高道路工程面层施工接缝质量控制的具体方法。