简介:摘要:本文研究了BIM((建筑信息模型)技术对工程造价的影响及意义。通过文献综述、案例分析和问卷调查等方法,发现BIM技术可以有效提高工程造价的精度、效率和透明度,有利于实现全生命周期成本控制。然而,也存在BIM技术的应用门槛高、数据兼容性差、标准不统一等问题,限制了其推广应用。本文提出了相关建议,为推广应用BIM技术在工程造价领域提供参考。本文将介绍BIM技术在工程造价领域的应用背景,研究方法、过程、结果和总结,并针对未来研究方向提出建议。
简介:摘要目的调查分析两个家族发生家庭聚集性疫情的流行病学特征及其之间的关系,探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的传播方式,为有效开展疫情防控提供科学依据。方法运用现场流行病学方法,调查内蒙古自治区包头市某旗两个家族不同家庭COVID-19疫情中病例及密切接触者,对流行病学调查资料和数据进行描述性分析。结果该旗两个家族家庭聚集性COVID-19疫情的传染源为有湖北省武汉市洪山区居住史的确诊病例李某,父母被其感染成为确诊病例;杜氏家族杜某所在家庭的成员被李氏家族感染者传染,又因为多次家庭聚餐导致COVID-19在本家族内部多个家庭之间传播。两个家族共出现10例确诊病例,3例疑似病例。结论COVID-19很容易在家庭内部传播,还可能在生活空间相对紧密的邻里实现传播,两个家族的病例之间有高度的关联性,同一单元邻居之间、同一家庭内部成员之间都应建立较强的防护意识,强化防控知识宣传教育和重点人群管控,避免COVID-19在邻里之间或家庭成员间发生传播。
简介:摘要目的评价钠-葡萄糖共转运蛋白1(SGLT1)和SGLT2的双抑制剂索格列净(sotagliflozin,LX4211)联合胰岛素治疗1型糖尿病(T1DM)的有效性与安全性。方法检索美国国立图书馆数据库(Medline)、荷兰医学文摘数据库(Embase)、循证医学数据库(The Cochrane Library)、中国生物医学文献数据库、万方和中国知网(CNKI)等,选择从建库到2019年8月发表的有关索格列净治疗T1DM的随机对照试验(RCT)。采用Review Manager 5.3系统对索格列净的有效性与安全性进行Meta分析。结果最终纳入4篇RCT研究,共3 083例T1DM(干预周期12~52周),其中索格列净组1 818例,安慰剂对照组1 265例。与安慰剂相比,索格列净联合胰岛素能有效降低糖化血红蛋白(HbA1c)水平(加权平均差WMD=-0.29%,95%CI:-0.35%~-0.23%),降低空腹血糖水平(WMD=-15.91 mg/dl,95%CI:-22.13~-9.68 mg/dl),降低每日胰岛素剂量的百分比(WMD=-9.14%,95%CI:-11.16%~-7.11%),降低单次胰岛素剂量的百分比(WMD=-10.76%,95%CI:-14.60%~-6.92%),降低基础胰岛素使用剂量的百分比(WMD=-8.28%,95%CI:-10.33%~-6.22%)。其中,在降低HbA1c、空腹血糖、每日胰岛素剂量和单次胰岛素剂量方面,索格列净400 mg较200 mg相比更具有优势。除降糖方面外,索格列净还有减轻体重和改善血压的效果。然而,该药物增加了糖尿病酮症酸中毒的风险(OR=10.28, 95%CI:3.88~27.24),亦不能减少低血糖事件的发生。结论与安慰剂相比,索格列净联合胰岛素可有效降低T1DM患者的空腹血糖水平、HbA1c水平及胰岛素使用剂量,但要引起临床医生的警惕并通过选择合适人群及教育管理避免糖尿病酮症酸中毒的发生。
简介:摘要目的探讨神经导航联合黄荧光染色技术在小脑幕上胶质瘤手术中的作用。方法回顾性分析2016年1月至2018年3月于武汉大学中南医院神经外科行手术治疗的172例小脑幕上胶质瘤患者的临床资料。其中55例采用神经导航联合黄荧光染色技术(简称导航+荧光组),117例采用常规手术技术(常规手术组)。81例患者的肿瘤位于功能区,术中均使用神经电生理监测和(或)术中唤醒麻醉技术。对比两组患者的肿瘤全切除率,进一步采用单因素和多因素logistic回归分析影响肿瘤全切除率的相关因素。结果172例患者中,肿瘤全切除者58例(33.7%),其中导航+荧光组的肿瘤全切除率为45.5%(25/55),常规手术组为28.2%(33/117),两组比较差异有统计学意义(P=0.026)。多因素logistic回归分析结果显示,功能区肿瘤(OR=0.502,95%CI:0.253~0.998,P=0.049)、术中应用导航+荧光(OR=2.173,95%CI:1.080~4.371,P=0.030)是影响肿瘤全切除的独立因素。81例功能区肿瘤患者中,肿瘤全切除者21例(25.9%),其中13例(61.9%)术中应用导航+荧光;60例非全切除者中,16例(26.7%)术中应用导航+荧光;两组比较差异有统计学意义(P=0.004)。多因素logistic回归分析显示,术中应用导航+荧光是影响功能区肿瘤全切除的独立因素(OR=3.896,95%CI:1.331~11.405,P=0.013)。结论神经导航联合术中黄荧光染色技术有利于提高脑胶质瘤的切除程度。