左旋氨氯地平与氨氯地平治疗高血压的临床疗效对比

左旋氨氯地平与氨氯地平治疗高血压的临床疗效对比

杨世椿

新晃侗族自治县人民医院 湖南 怀化 419200

【摘要】目的 探究分析左旋氨氯地平与氨氯地平治疗高血压的临床疗效。方法 时间：2022年1月至2022年12月，对象：高血压患者共102例，分组：随机分为对照组（氨氯地平治疗）与观察组（左旋氨氯地平治疗），对比两组的治疗效果以及不良反应发生率。结果 观察组优于对照组，P＜0.05。结论 左旋氨氯地平治疗高血压具有更好的效果，且在安全性方面更具优势。

【关键词】：左旋氨氯地平；氨氯地平；高血压；治疗效果；不良反应发生率

高血压属于现阶段世界范围内重点关注的慢性终身性疾病，高血压属于以循环动脉压提升为主要临床表现的心血管综合征，其属于导致患者出现心脑血管疾病的主要因素之一，由于高血压的影响，使得患者长期处于血压提升的状态，患者的脑、心脏、肾脏等相关脏器均会受到不同程度的影响，进而使其出现慢性损害或是功能障碍的情况。因而需要明确高质量的治疗措施，最大程度的改善患者的病情状态，确保其生命健康。本文将探究分析左旋氨氯地平与氨氯地平治疗高血压的临床疗效，详情如下所示。

1. 资料与方法

1.1一般资料

时间：2022年1月至2022年12月，对象：高血压患者共102例，分组：随机分为对照组与观察组。对照组患者共51例，男29例，女22例，年龄为：61-81岁，平均年龄为：（67.34±2.18）岁，观察组患者共51例，男31例，女20例，年龄为：61-81岁，平均年龄为：（66.58±2.21）岁，两组一般资料对比，P＞0.05。

1.2方法

1.2.1对照组方法

予以患者氨氯地平（批准文号：国药准字H20020390，生产企业：苏州东瑞制药有限公司），每日1次，每次5mg，共治疗4周。

1.2.2观察组方法

予以患者左旋氨氯地平（批准文号：国药准字H20093801，生产企业：华北制药股份有限公司）每日1次，每次2.5mg，共治疗4周。

1.3观察指标

1.3.1治疗效果：显效：舒张压降低≥20mmHg，有效：舒张压降低10-19mmHg，无效：血压未改善，治疗有效率=（有效+显效）/总例数。

1.3.2不良反应发生率：头晕、心悸以及下肢水肿。

1.4统计学方法

将数据纳入SPSS22.0软件中分析，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2. 结果

2.1两组治疗效果

观察组优于对照组，P＜0.05，如下所示：

表1 两组治疗效果[例,(%)]

2.2两组不良反应发生率

观察组优于对照组，P＜0.05，如下所示：

表2两组不良反应发生率[例,(%)]

3. 讨论

现阶段高血压已经成为了常见的慢性疾病，高血压的发病与人群饮食习惯、运动不足、肥胖以及长期过度饮酒等因素存在密切的联系。在我国流行病学调查报告中指出：在我国范围内，成年人出现高血压的机率为28%左右，对于高血压患者来说，其相比于其他群体，会存在更高的机率出现多样化的并发症，包括脑血管疾病、心理衰竭以及冠心病等。同时由高血压所致的脑卒中病例约为148万例左右，高致残率以及高死亡率均为高血压疾病的特点，认为现阶段高血压已经成为对居民健康造成严重威胁的疾病[1-2]。在对高血压患者进行干预的过程中，尚未发特效的干预模式，患者需要长期服用降压类药物，保持健康的生活维持其血压的正常，在实际对此类患者进行治疗的过程中，需要对患者的血压指标进行有效的控制，降低心血管等不良事件的发生率，进而确保患者的健康状态。但是总结以往治疗经验发现，常规治疗所用的药物在长时间服用之后，会使得患者肝、肾等靶器官受到严重的影响，甚至可能出现多样化的合并症，对治疗效果产生明显的影响，因而需要明确更为高质量的治疗方式[3]。

本次研究分别应用了左旋氨氯地平与氨氯地平对患者进行治疗，其中氨氯地平属于二氢吡啶类钙拮抗剂，在患者用药之后，能够对心肌、血管平滑肌细胞外钙离子通道起到阻滞效果，进而使得血管平滑肌能够正常舒张，最大程度的降低血管平滑肌细胞增生的情况。同时有学者指出：氨氯地平与受体结合解离的速度较为缓慢，使其能够在相对较长的时间之内维持稳定的血药浓度，具有生物利用度高以及起效迅速的优势。而左旋氨氯地平的作用机制则与氨氯地平基本一致。但本次研究发现，观察组在治疗效果以及不良反应发生率方面均具有明显的优势。分析其原因认为：主要是由于此类情况的出现与药物自身特点存在密切的联系，其中氨氯地平可拆分为左旋以及右旋两种对映异构体，其中左旋体主要起到改善患者血压水平的效果，而右旋体则不具备降低血压的功效，且自身具有较为明显的毒性，而左旋氨氯地平去除了几乎不具备药理活性且具有较强毒性的右旋部分，在保留药物优良治疗效果的同时，降低了患者出现不良反应的机率，确保了药物应用的有效性以及安全性

[4-5]。

综上所述，左旋氨氯地平治疗高血压具有更好的效果，且在安全性方面更具优势。

参考文献

[1]李燕,张祥宇.比索洛尔联合左旋氨氯地平对高血压患者肾素-血管紧张素-醛固酮系统、颈动脉血管弹性功能的影响[J].中国医师进修杂志,2023,46(12):1130-1135.

[2]尤文军.苯磺酸左旋氨氯地平与缬沙坦联合治疗高血压的临床效果分析[J].中国冶金工业医学杂志,2023,40(06):624-626.

[3]孙孟华,马佳琪,侯永茂等.替米沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压患者的效果[J].中国民康医学,2023,35(22):40-42.

[4] 张立君. 左旋氨氯地平与氨氯地平不良反应对比分析[J]. 中国保健营养,2017,27(22):241-242.

[5]湛卉华.氨氯地平联合阿托伐他汀对老年高血压患者血压血脂及炎症因子的影响研究[J].基层医学论坛,2023,27(32):145-147.