个性化护理在重症肺炎高热惊厥小儿护理中的临床应用效果观察

(整期优先)网络出版时间:2023-05-24
/ 2

个性化护理在重症肺炎高热惊厥小儿护理中的临床应用效果观察

侯娟

泸县人民医院 四川泸州 646100

摘要目的:探讨个性化护理在重症肺炎高热惊厥小儿护理中的临床应用效果。方法:选择80例重症肺炎高热惊厥患儿随机数字法分组各40例,对照组采用常规对症护理,观察组在对照组的基础上采用个性化护理,比较两组患儿不良情绪评分、家长疾病知识和护理能力评分、症状改善时间。结果:观察组患儿焦虑和抑郁评分低于对照组(P<0.05);观察组患儿家长疾病知识和护理能力评分高于对照组(P<0.05);观察组患儿高热、惊厥症状改善时间短于对照组(P<0.05)。结论:对重症肺炎高热惊厥小儿进行个性化护理,能够改善患儿的心理情绪并且提高家长的护理作用,促进症状改善,值得应用。

关键词:个性化护理;重症肺炎高热惊厥;护理效果

重症肺炎患儿因病菌侵袭导致呼吸道感染,并发高热症状,而由于高热损伤患儿的神经功能,继而引发其惊厥症状,该病在小儿中十分常见,严重威胁儿童的生命健康,对其护理方案的研究也十分重要[1]。据此,本次研究选择了80例重症肺炎高热惊厥患儿,以分组方式探究个性化护理的实际效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选择80例重症肺炎高热惊厥患儿随机数字法分组各40例,选取时间2021年1月至2021年12月,观察组男性、女性分别为20例、20例,年龄在3~6(4.63±0.33)岁,体温在38~40(39.22±0.53)℃;对照组男性、女性分别为20例、20例,年龄在3~6(4.45±0.31)岁,体温在38~40(39.28±0.56)℃。一般资料差异(P>0.05)。

同期选择80名患儿家长,根据患儿分组进行分组,均为初中以上学历,签署知情同意书。

1.2纳排标准

纳入标准:①符合重症肺炎诊断标准;②惊厥时长>5s;③存在不同程度的意识模糊表现。排除标准:①其他脏器病变;②病历资料缺失。

1.3方法

对照组行常规对症护理:对患儿进行体征监测、降温处理、呼吸道清理和用药服务。

观察组行常规对症护理(参照对照组)联合个性化护理:(1)个性化咳嗽指导:通过制作小卡片、动画短片等方式向患儿介绍咳嗽发病机制,指导患儿养成正确的咳嗽方式,为提高患儿学习兴趣,应指导家长同患儿一起练习,对表现良好者进行精神和物质奖励。(2)家长强化认知:根据患儿家长认知水平、学习能力制定健康教育计划,组织专题讲座,分发治疗手册,开展视频宣教,详细讲解病理机制、诊疗流程、护理要点、预后护理知识。(3)个性化童趣引导:为患儿营造充满童真的治疗环境,同时通过图画、故事引导患儿正视疾病,树立治疗信心,知道如何进行自我照护,改善心理境况。

1.4观察指标

①患儿不良情绪评分:spence儿童焦虑量表总计30分,得分越高说明患儿的焦虑情绪越严重,儿童抑郁量表CDI总计54分,得分越高说明患儿的抑郁情绪越严重[2];②家长疾病知识和护理能力评分:通过自制量表对家长疾病知识和护理能力进行评分,各项满分100分,分值越高则家长疾病知识和护理能力越理想,本研究中测量患者满意度的Cronbach's α系数值为0.869,问卷回收率100%;③症状改善时间:记录患儿高热、惊厥症状改善时间,时间越短越理想。

1.5统计学方法

SPSS25.0版软件处理数据。

2结果

2.1患儿不良情绪评分

观察组患儿焦虑和抑郁评分低于对照组(P<0.05)。见表1。

表1患儿不良情绪评分(±s,分)

组别

例数

焦虑评分

抑郁评分

观察组

40

11.26±2.27

21.28±3.08

对照组

40

13.18±3.31

27.44±2.18

t

-

3.0255

10.3246

P

-

0.0034

0.0000

2.2家长疾病知识和护理能力评分

观察组患儿家长疾病知识和护理能力评分高于对照组(P<0.05)。见表2。

表2家长疾病知识和护理能力评分(±s,分)

组别

例数

疾病知识评分

护理能力评分

观察组

40

87.69±5.68

85.07±5.89

对照组

40

73.34±5.17

75.24±5.96

t

-

11.8165

7.4195

P

-

0.0000

0.0000

2.3症状改善时间

观察组患儿高热、惊厥症状改善时间短于对照组(P<0.05)。见表3。

表3症状改善时间(±s,天)

组别

例数

高热消失时间

惊厥消失时间

观察组

40

2.26±0.27

3.28±0.08

对照组

40

5.18±1.31

5.44±0.18

t

-

13.8073

69.3534

P

-

0.0000

0.0000

3讨论

重症肺炎本身虽然不会引起惊厥,但由肺炎引发的高热会引起神经系统受到过度刺激[3],导致惊厥抽搐,而重症肺炎高热惊厥是儿童中比较严重的疾病,常规的对症护理可以有效处理高热、惊厥的情况,但实践过程中,患儿心理状态以及家长的护理作用往往成为影响护理效果的主要因素[4]

个性化护理是以常规对症护理为基础,围绕治疗过程优化护理体系,也更加注重对患儿和家长的指导和管理,共包括个性化咳嗽指导、家长强化认知、个性化童趣引导等护理措施,具体来说

[5]:个性化咳嗽指导旨在改善患儿临床症状,配合童趣引导可以改善患儿病情和心理情绪,消除不良情绪对治疗过程的影响,家长强化认知则在提高患儿家长的疾病认知度,认同接受临床护理方案,可协助提高护理效果并提高其护理满意度。

本研究结果显示,观察组患儿焦虑和抑郁评分低于对照组,患儿家长疾病知识和护理能力评分高于对照组且高热、惊厥症状改善时间短于对照组(P<0.05)。

综上所述,通过对重症肺炎高热惊厥患儿进行个性化护理,能够改善其心理,提高家长的护理作用,继而促进高热惊厥症状消失,值得应用。

参考文献

[1]付莎,杨燕.个性化护理对重症肺炎高热惊厥患儿病情康复的促进作用[J].临床医学研究与实践,2022,7(25):171-173.

[2]王鹤静.个性化护理在重症肺炎高热惊厥小儿护理中的临床应用效果观察[J].黑龙江中医药,2021,50(05):378-379.

[3]孙丹.个性化护理在重症肺炎高热惊厥小儿护理中的价值[J].中国医药指南,2021,19(26):156-157.

[4]侯方露.个性化护理在重症肺炎高热惊厥小儿护理中的临床应用价值[J].黑龙江中医药,2021,50(03):264-265.

[5]翟莉敏.个性化护理在重症肺炎高热惊厥小儿护理中的临床应用观察[J].黑龙江中医药,2021,50(03):397-398.