激素结合升血小板胶囊用于特发性血小板减少性紫癜治疗临床研究

激素结合升血小板胶囊用于特发性血小板减少性紫癜治疗临床研究

罗建平

四川省江油市903医院肿瘤血液科621700

摘要目的：研究针对特发性血小板减少性紫癜患者应用升血小板胶囊联合激素治疗的临床疗效。方法：选取2014年4月～2016年4月我院收治的特发性血小板减少性紫癜患者50例作为此次报告的研究对象，均分成两组，每组患者各25例。对照组患者应用泼尼松进行治疗，而试验组患者给予泼尼松联合升血小板胶囊进行干预。结果：结果显示，试验组患者治疗后出现恶心呕吐、皮肤红肿、局部出血等不良状况人数均少于对照组，存在可见差异，P＜0.05。试验组患者在用药后的治疗满意度、生活质量等临床指标评分均优于对照组，存在可见差异，P＜0.05。结论：临床上针对特发性血小板减少性紫癜患者应用泼尼松联合升血小板胶囊进行治疗有着较好的临床价值，可以明显的缩短患者的治疗时间，保证了患者的生活质量。

关键词泼尼松；升血小板胶囊；特发性血小板减少性紫癜；临床疗效

AbstractObjective:Tostudyfortheclinicalefficacyofidiopathicthrombocytopenicpurpurainpatientswithtreatmentofascendingplateletcapsulecombinedwithhormone.Methods:select2014treatedinourhospitalfromAprilto2016Aprilspecialthrombocytopenicpurpurainpatientswith100casesreportedastheresearchobject,werepidedintotwogroups,eachgroupwith50casesineachgroup.Incontrolgroupweretreatedwithprednisonetreatmentandtestgroupweregivenprednisonecombinedwithshengxuexiaobancapsuleintervention.Results:resultsshow,nauseaandvomitingaftertreatment,thepatientsintheexperimentalgroup,skinrednessandswelling,localbloodandotherbadconditionnumberwaslessthanthatofthecontrolgroup,therecanbeSeethedifference,P<0.05.Patientsintheexperimentalgroupinmedicationafterthetreatmentsatisfaction,qualityoflifeandclinicalindexscoreswerebetterthanthatofthecontrolgroup,therevisibledifference,P<0.05.Conclusion:clinicalforidiopathicthrombocytopenicpurpurapatientswithprednisonecombinedwithshengxuexiaobancapsuletreatmenthasagoodclinicalvalue,cansignificantlyshortentreatmenttimeforpatientsandtoensurethequalityoflifeofthepatients.

Keywordsprednisone;shengxuexiaobancapsule;idiopathicthrombocytopenicpurpura;clinicalcurativeeffect

特发性血小板减少性紫癜是一种因机体免疫性遭到破坏，外周血中血小板计数减少而引起的出血性疾病[1]。常见的临床表现为皮肤出血、内脏损伤、黏膜破裂等。目前临床在治疗该疾病上常应用激素进行治疗，但是患者的治疗效果不明显，而且诱发各种不良状况。本报告根据目前临床治疗特发性血小板减少性紫癜的现状，选取2014年4月～2016年4月我院收治的特发性血小板减少性紫癜患者50例作为此次报告的研究对象。研究针对特发性血小板减少性紫癜患者应用升血小板胶囊联合激素治疗的临床疗效。详细见以下报道：

1资料和方法

1一般资料

选取2014年4月～2016年4月我院收治的特发性血小板减少性紫癜患者50例作为此次报告的研究对象，均分成两组，每组患者各25例。对照组患者应用泼尼松进行治疗，而试验组患者给予泼尼松联合升血小板胶囊进行干预。其中，患者的体重在43.9～81.6Kg，平均体重在59.3±1.7Kg。患者的年龄在24～61岁，平均年龄在29.8±0.3岁。记录和统计两组患者的体重等一般临床资料可知，不存在可见差异，P＞0.05。

1.2纳入标准

本报告所有选取的50例患者均经过临床诊治、相关检查确诊为特发性血小板减少性紫癜。患者均＞18岁且患者均已知情。全部的研究步骤均符合医院伦理会制定的相关标准。排除以下情况的患者，包括了①妊娠期产妇。②药物过敏反应。③哺乳期患者。④精神病家族史。⑤肝肾功能损伤。⑥心力衰竭等。

1.3研究方法

1.3.1对照组

对照组患者应用泼尼松进行治疗，具体步骤如下：（1）药物选择。①生产企业：广东华南药业集团有限公司。②批准文号：国药准字H44020682。③产品规格：5mg*100片。（2）用量用法。①1片/次。②2次/d。③早晚饭后服用。

1.3.2试验组

试验组患者给予泼尼松联合升血小板胶囊进行干预，具体步骤如下：（一）药物选择。泼尼松与对照组保持一致。（二）升血小板胶囊。（1）药物选择。①生产企业：陕西郝其军制药股份有限公司。②批准文号：国药准字Z20025029。③产品规格：0.45g*24s。（2）用量用法。①一次4粒。②一日3次。③温水服用。连续跟访两组患者一个月，记录和统计两组患者的治疗后出现恶心呕吐、皮肤红肿、局部出血等不良状况，并针对患者的治疗满意度、生活质量等临床指标进行评分（100～0分）。

1.4统计学方法

报告所统计的数据采用SPSS17.0软件分析，其中获得的数据用均数±标准差(x±s)来表示。数据间的计量资料应用t值来表示，而计数资料采用X2进行查验，差别存在，P＜0.05。

2结果

2.1不良状况

结果显示，试验组患者治疗后出现恶心呕吐、皮肤红肿、局部出血等不良状况人数均少于对照组，存在可见差异，P＜0.05。见表1。

3讨论

特发性血小板减少性紫癜是一种获得性自身免疫性疾病[2]。具有病情反复的临床特点。同时该疾病属于危重病，不仅危害了患者的生活质量，还增加了患者及其家属的经济负担，给患者带来了诸多的麻烦。目前，临床在治疗该疾病上常应用激素类药物进行干预。泼尼松可以减少自身抗体生成、减轻抗原抗体反应，抑制单核巨噬细胞系统对血小板的破坏[3]。但是该类药物在应用后，会导致患者出现恶心呕吐、局部出血等不良状况，且存在用药禁忌证。研究指出，升血小板胶囊主要的药物配伍包括了：①青黛。②连翘。③仙鹤草。④丹皮。⑤甘草等。其中青黛和连翘有着清热解毒的功效[4]。而仙鹤草可以起到止血的效果。同时该中药还可以抑制细菌的生长，保护患者的肝肾。本文结果显示，试验组患者治疗后出现恶心呕吐、皮肤红肿、局部出血等不良状况人数均少于对照组，存在可见差异，P＜0.05。试验组患者在用药后的治疗满意度、生活质量等临床指标评分均优于对照组，存在可见差异，P＜0.05。

综上所述，临床上针对特发性血小板减少性紫癜患者应用泼尼松联合升血小板胶囊进行治疗有着较好的临床价值。值得推广。

参考文献

[1]杜辉.升血小板胶囊联合激素治疗特发性血小板减少性紫癜[J].基层医学论坛，2014，18（7）：867～869

[2]叶华觅，郝建萍，赵芳，等.升血小板胶囊联合激素治疗特发性血小板减少性紫癜有效性的系统评价[J].中国循证医学杂志，2013，13（7）：852～854

[3]袁芳.升血小板胶囊联合常规治疗特发性血小板减少性紫癜观察[J].药物流行病学杂志，2015，24（8）：457～459

[4]梁利杰，游晓英.升血小板胶囊联合激素治疗特发性血小板减少性紫癜疗效观察[J].医药论坛杂志，2011，32（5）：116～118