阿司匹林在脑梗应用体会

阿司匹林在脑梗应用体会

楼杨勤

楼杨勤

（浙江省义乌市苏溪中心卫生院322009）

【摘要】目的探讨阿司匹林治疗脑梗的应用效果。方法选取62例脑梗患者作为研究对象，并随机分为观察组和对照组。给予观察组31例阿司匹林肠溶片治疗，对照组则进行常规中药方法治疗，比较两组的临床治疗效果。结果观察组的治疗总有效率为90.32%，明显高于对照组的67.74%，且两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论使用阿司匹林治疗脑梗具有较好的临床疗效，值得临床推广。

【关键词】脑梗脑梗治疗效果

【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）25-0239-02

前言

脑梗塞是临床常见的疾病，这种疾病机制复杂，诱因也比较多，它是指由于脑部血液供应障碍、缺血、血样等引起的局限性组织缺血性坏死或脑软化，患者发病时临床上主要表现为：意识模糊、眩晕、偏瘫等，影响患者生活质量。当前，临床在治疗脑梗方面缺乏较为理想的根治办法[1]。现在的治疗办法只能争取最大程度改善疾病的临床症状。我院采用阿司匹林肠溶片治疗脑梗患者，并取得了较好的治疗效果，现报告如下。

1资料和方法

1.1一般资料

选取2012年6月至2013年6月我院收治的62例脑梗患者作为研究对象，所有患者均符合脑梗的诊断标准。随机分为观察组和对照组，观察组31例，男性17例、女性14例；年龄(21～71)岁，平均年龄（48.28±6.25）岁，患者病程为（1～6）h，平均发病时间为（3.5±2.4）h；对照组31例，男性19例、女性12例；年龄（22～73）岁，平均年龄（47.62±7.18）岁，患者病程为（1.2～6.5）天，平均病程为（4.2±3.1）天。两组患者对其治疗方案、护理方法等完全知情，患者年龄、病程等资料不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

⑴观察组：给予该组阿司匹林肠溶片治疗。阿司匹林肠溶片0.3～0.6g/次，口服，每4h服用1次，10d作为一个治疗疗程，共治疗1个疗程。

⑵对照组：给予该组重要注射剂治疗，具体方法如下：根据患者临床症状、病史等静脉滴注10-16ml复方丹参注射液，混合500ml生理盐水，每天1次，连续使用5天（1个疗程），共治疗2个疗程。

1.3疗效评价标准

根据《脑卒中神经功能缺损程度评分标准》：痊愈：患者临床症状消失，神经功能缺损评分改善91%以上；有效：患者临床症状得到缓解，患者神经功能缺损评分减少18%-45%；无效：患者临床症状没有好转甚至加重[2]。其中，总有效率=（痊愈+显效+有效）/总例数×100%。

1.4统计学处理

所有数据的统计分析使用SPSS13.0软件，用x2检验计数资料，用P<0.05表示差异较大，存在统计学意义[3]。

2结果

本次研究中，观察组的治疗总有效率为90.32%，对照组为67.74%，观察组的治疗效果优于对照组，且两组差异具有统计学意义（P<0.05，x2=4.77），具体见表1。

表1两组的临床治疗效果比较（n/%）

注：两组治疗总有效率差异较大，P<0.05，（x2=4.77）

3讨论

脑梗病情变化比较快，是危害老年人健康的主要疾病，这种疾病和其他疾病相比具有发病率高、死亡率高、致残率高等特点，患者发病后如果不采取积极有效的方法治疗将会诱发其他疾病，威胁患者生命[4]。近年来，医学界加大了对脑梗治疗的研究，并取得了一定成果。其中，阿司匹林肠溶片（主要成分是阿司匹林）被认为是治疗脑梗的一种有效药物。

与其他药物治疗效果相比，阿司匹林肠溶片在治疗脑梗方面具有以下优势：其一，具有良好的药物免疫功能。研究发现，阿司匹林肠溶片进入机体后，能有效提高T细胞功能，因而能起到调节机体免疫功能，提高机体免疫力的效果。其二，有效缓解病情。阿司匹林肠溶片在人体中能够有效的抑制血小板的聚集以及人体血管的扩张等，能够有效地增加患者大脑的血流量，从而能够有效的改善患者体内的微循环，促进更是的血管再通，从而能够有效的帮助人体神经功能的恢复。其三，具有良好的镇痛效果。药物会对神经系统的羟色胺递质产生刺激作用，促使其能更好地的释放和合成，其镇痛效果也较为明显。

本研究中，观察组患者使用阿司匹林肠溶片治疗，治疗总有效率达到90.32%，明显高于使用常规中药方法治疗的对照组（67.74%），且两组差异具有统计学意义（P<0.05）。由此可见，使用阿司匹林治疗脑梗的临床疗效更为显著，广大临床医生可将其作为治疗脑梗的首要考虑药物。

但值得注意的是，阿司匹林肠溶片有一定禁忌症，对于有胃肠出血的患者忌用（因为阿司匹林肠溶片会对血小板的聚集产生抑制作用，服药后易引发出血）。患者在服用阿司匹林前必须向医务人员进行咨询，确定不存在药物禁忌症后方可使用。总之，阿司匹林治疗脑梗效果显著，不为是一种较为理想的治疗药物，值得临床推广。

参考文献

[1]凌文通，徐嘉贺，李建伟，吴文军．依达拉奉治疗急性脑梗塞疗效观察［J］．现代医院，2011，11(7):59－60．

[2]陈清棠.脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准(1995)[J].中华神经科杂志,2011,29(6):381-383

[3]廖华,张寿斌,黄忠武,等.盐酸氨溴索辅助治疗支气管肺炎疗效观察[J].中国现代医生,2011,46(4):87.

[4]黄波,梁汉周,万里飞.奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死68例疗效观察[J].中国现代药物应用,2011,5(4):25-27.

[5]卢颖，张颖．依达拉奉治疗脑梗死效果观察［J］．中国卫生产业，2011，8(3):96．