简介：摘要目的探讨锁骨下静脉导管在造血干细胞移植患者中的临床应用与护理。方法对2012年4月至2016年12月期间进行的35例造血干细胞移植患者锁骨下静脉置管的临床资料进行回顾性分析、总结。结果35例移植患者1例在移植后期发生了导管相关性血流感染并拔管；3例患者发生了导管堵塞，溶栓后再通,移植正常进行。结论锁骨下静脉导管的应用与精心护理保证了患者移植期间用药的及时、足量、准确，保障了造血干细胞移植术的顺利进行。

简介：摘要目的探讨锁骨下深静脉置管术在基层医院应用的可能性及安全性。方法回顾分析自2005年11月至2016年11月期间，本院1099名急、慢性肾功能衰竭患者,按置管方式的不同分为三组，观察三组方法一次性置管成功率及并发症发生情况。结果1099例患者，置管例次1241例，其中股静脉置管(GroupA)102例次，置管成功率100%；锁骨下静脉置管(GroupB)456例次，锁骨下深静脉置管成功率98.7%,颈内静脉插管(GroupC)683例次，置管成功率96.3%；股静脉置管留管时间1天-30天不等，平均3.10±1.56天；锁骨下深静脉置管留管时间3天至232天不等，平均46±15.66天。颈内深静脉置管留管时间1天至478天不等，平均50±14.53天。术后感染并发症，股静脉并发导管相关性感染1例，并发导管功能不全者达38例（37.25%）；锁骨下深静脉置管并发导管相关性感染菌血症39例，发生率8.55%；导管功能不全者达28例（6.14%）；颈内导管相关性感染菌血症52例，发生率7.61%；静脉置管并发功能不全30例（4.39%）；结论锁骨下深静脉置管比颈内静脉置管操作更容易；术后并发症明显少于股静脉，不高于颈内静脉，在基层医院的血液透析中心应得到更多的应用。

简介：无

简介：摘要随着护理事业的发展，PICC(peripherallyinsertedcentralcatheter)即外周置入中心静脉导管已经广泛应用于临床，为患者开辟了一条方便、安全、有效的静脉通路1。

简介：采取开放式自设问卷表，对101例重型肝炎患者锁骨下静脉置管前、后进行问卷调查，并根据患者的情况需求制定实施的内容方法，对患者实施健康教育。置管前的健康教育需求主要包括：了解置管的安全性、插管的不适感受和费用；置管后的健康教育需求主要是：了解管道的护理、观察要点，及注意事项等。针对此，分阶段提出了不同的健康教育内容。

简介：摘要目的探讨一种微创逆行髓内穿刺针治疗锁骨中段骨折的临床效果。方法对89例锁骨骨折采用微创横行切口逆行髓内穿刺针治疗。结果术后平均随访10个月，肩关节功能恢复良好。结论微创横行切口能充分显露锁骨中段骨折的断端，便于直视下解剖复位，采用克氏针逆行髓内固定具有简便易行、创伤小，效果优良，值得临床推广应用。

简介：

简介：摘要目的探讨改良静脉穿刺法用于老年中度水肿患者对于静脉穿刺成功率的影响。方法80例老年中度水肿患者随机分为观察组与对照组，各40例。对照组应用传统静脉穿刺法穿刺，观察组采用改良静脉穿刺法穿刺，对比两组的静脉穿刺成功率。结果观察组的浅静脉充盈程度显著优于对照组（P<0.05）；观察组的一次性成功率为92.50%，显著高于对照组的77.50%（P<0.05）。结论改良静脉穿刺法用于老年中度水肿患者能够提高静脉显露充盈度，提高一次性穿刺成功率，值得推广应用。

简介：摘要本文报道左侧锁骨下静脉半永久透析导管动脉端穿出上腔静脉致右侧血胸1例患者资料，经予非手术疗法成功救治并保留左侧锁骨下静脉导管。

简介：摘要目的对比外周中心静脉导管（PICC）与锁骨下静脉导管在血液病治疗中的效果。方法依照就诊顺序将我院收治的80例血液病患者平均分为观察组与对照组，观察组予以PICC置管治疗，对照组予以静脉导管治疗。结果观察组穿刺与导管留置总成功率90.00%，对照组穿刺及导管留置总成功率77.50%，观察组总成功率明显高于对照组（P＜0.05）。观察组穿刺置管平均所用时间（12.1±1.5）min，对照组穿刺置管平均所用时间（33.8±2.1）min，观察组穿刺置管平均所用时间明显短于对照组（P＜0.05）。观察组患者仅有3例静脉炎（7.50%，3/40）；对照组患者脱管2例（5.00%,2/40）、堵管3例（7.50%,3/40）、误入动脉4例（10.00%,4/40）、导管感染2例（5.00%,2/40）。观察组并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论PICC导管插管方式更加便捷、安全、有效，可在血液病治疗中与锁骨下静脉导管结合使用。

简介：摘要目的40例椎体结核病灶清除加钉棒系统内固定术需行锁骨下静脉穿刺置管术围手术期锁骨下静脉置管的护理防护与关注。方法我科椎体结核病灶清除加钉棒系统内固定术40例，选用锁骨下静脉穿刺置管至上腔静脉，提供通畅的静脉通道，用以进行围手术期大量输液、输血、静脉营养、化疗、测量CVP等。结果一次成功置管36例，反复穿刺4～5次者4例。操作时间10～30min。有3例由于误穿锁骨下动脉产生了局部血肿，但未出现心律失常、气胸、空气栓塞、血胸等并发症。经临床护理观察，锁骨下静脉穿刺置管法可减轻病人的痛苦，固定好、不易脱出、不易感染、维持时间长，是一种可靠、实用、安全的置管方式。结论锁骨下静脉穿刺置管是围手术期对重要手术是有效重要措施，既能确保护理质量，又能提高护理人员专科护理技能。

简介：白血病是造血系统的恶性疾病，目前对本病的治疗，最常用的是化学疗法，其目的是杀灭白血病细胞，解除因白血病细胞浸润引起的症状，使病情缓解。绝大多数的化疗药物的给药途径是静脉滴注，这些药物对血管有较强的刺激性，很容易引起血管壁的损害，发生静脉炎和静脉硬化，患者在经过多次治疗后，静脉通道难以建立及保留。我科于2002年3月开始对98例患者行锁骨下静脉置管，从而解决了白血病患者静脉通道寻找、保留难的问题，减轻了患者的痛苦，减少了护理工作量。但在应用中，感染是锁骨下静脉置管最常见的并发症之一。我科对98例白血病置管患者发生感染情况进行分析，现介绍如下。

简介：摘要婴幼儿起搏导线拔除比较罕见，本病例采用经锁骨下静脉途径，回拧导线内芯及导线外缘，松解导线末端与心肌组织的连接后牵拉拔除导线，手术过程顺利，未发生手术并发症，二次植入的导线参数稳定，囊袋伤口愈合良好。

简介：目的　为慢性肾功能衰竭者建立永久性血液透析通路。方法　应用带涤纶环的双腔留置导管，为6例患者行经皮锁骨下静脉插入术插入导管。结果　共行锁骨下静脉双腔留置导管插入术6例，成功5例，失败1例。成功5例X光摄片证实，导管前端位于第二肋间，最高血流量可达350ml以上。测定瘘管再循环量为4.1%～19.7%，平均9.3%。结论　应用带涤纶环双腔导管经锁骨下静脉穿刺，可建立长期血液透析通路，血流量高，并发症少。

简介：摘要目的探究改良静脉穿刺法在肾内水肿穿刺中的应用效果。方法以2016年1月至2017年12月在本院住院接受传统静脉穿刺的35例肾内水肿患者为对照组，2018年1月至2019年12月住院治疗接受改良静脉穿刺法的35例肾内水肿患者为观察组，对比两组静脉穿刺操作时间及一次性穿刺率、疼痛程度、穿刺过程中的舒适度主观感受，并记录相关不良事件（针脱落、渗液、血肿、静脉炎）发生率。结果观察组患者静脉穿刺一次穿刺成功率为94.29%，明显高于对照组的71.43%（P<0.05），而操作时间明显短于对照组（P<0.05）；观察组患者疼痛控制有效率为91.43%，显著高于对照组的62.86%（P<0.05）；观察组患者静脉治疗过程中的异物感、活动度、恐惧感VAS评分均明显低于对照组（均P<0.05）；观察组患者渗液发生率明显低于对照组（P<0.05），而两组针脱落、血肿、静脉炎发生率比较差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论改良静脉穿刺方法更适合肾内水肿患者治疗需求，操作更安全，有利于保护血管，降低静脉治疗过程中出现的不良事件，提高其舒适性。

简介：摘要目的探讨个性化护理干预应用于维持性血液透析患者中动静脉内瘘护理中的效果。方法从2015年3月至2018年5月期间在我院接受肘下高位动静脉内瘘穿刺治疗的患者中选取60例展开研究，根据护理方式不同分组，常规组30例行常规护理，研究组30例给予综合护理，比较两组护理后的生活质量评分及并发症情况。结果研究组出现1例感染，1例皮下血肿，其并发症发生率为6.67%，显著低于常规组23.33%，比较差异显著，P＜0.05；研究组的生理功能评分（89.3±5.5）分、心理功能评分（88.2±5.3）以及社会功能评分（87.5±7.2）分均显著优于常规组，P＜0.05。结论给予肘下高位动静脉内瘘穿刺患者综合护理，可降低并发症发生率，安全性高，且护理后患者生活质量得以保证，值得推广。

简介：摘要目的探索超声引导下股静脉穿刺采血术的临床应用价值。方法将我科需要股静脉采血的患者分为两组，对照组采用常规股静脉盲穿采血术，观察组采用超声引导下股静脉穿刺采血术，两组进行对比，总结超声引导下股静脉穿刺采血术的的优势及临床应用价值。结果对照组50例患者一次性穿刺成功率60%，观察组50例患者中一次性穿刺成功率为98%，与对照组对比P<0.05，具有统计学意义。结论采用超声引导下股静脉采血的方法，提高了一次性穿刺采血成功率，降低了因反复穿刺给病人带来的痛苦，减少并发症的发生。

简介：【摘要】 目的 探讨PDCA管理模式下急诊输液病房静脉穿刺流程改进效果。方法 选取我院在2022年6月-9月急诊输液病房输液并接受常规静脉穿刺管理干预的100例患者（参照组）以及2022年10月-12月急诊输液病房输液并接受PDCA管理模式下静脉穿刺管理干预的100例患者（研究组）为本次研究对象，同时对比不同管理模式下临床出现的并发症、一次性穿刺成功率及患者满意度情况，整合数据，分析效果。结果 研究组并发症发生率4（4.00%），总满意率98（98.00%）；参照组发症发生率18（18.00%），总满意率83（83.00%）；两组数据组间存在明显差异（P＜0.05），研究组数据更具优势性。结论 在PDCA管理模式下急诊输液病房静脉穿刺流程得到优化，可很大程度降低临床不良并发症发生率，效果获得患者满意，临床具有较高的应用价值，建议广泛应用。

简介：【摘要】目的：分析在脉穿刺置管治疗中应用超声引导下中心静脉穿刺置管的临床效果与作用。方法：随机抽取在2020年2月-2021年2月期间本院接收的30例患者，根据随机抽签法将其分作实验组和对照组，予以对照组患者常规脉穿刺置管，实验组进行超声引导下中心静脉穿刺置管，对比两组患者的临床效果。结果：对照组穿刺成功率显著差于实验组的穿刺成功率，两组之间数据存在临床对比差异（P0.05），实验组患者治疗后的VAS评分低于对照组，差异具有统计学意义（P

简介：摘要：本文阐述了B超引导下腘静脉穿刺置入溶栓导管的护理过程，在术前对患者进行全面评估和心理支持，术中密切监测患者生命体征并保持无菌操作，以及术后的并发症监测和个体化护理措施，强调了专业护理在提高手术安全性、降低并发症发生率和提升溶栓效果中的关键作用。