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  • 简介:摘要目的为了解毒蕈中毒患者血浆凝血、抗凝及纤溶系统各项指标的动态变化以及与正常对照的差异,观察弥散性血管内凝血(DIC)的发生发展。方法采用ACL-3000plus自动化凝血仪,发色底物法及免疫学等方法,对14例毒蕈中毒患者总共34份血浆标本测定凝血、抗凝、及纤溶的各项指标,再根据其标本采取日期进行处理,采用统计t-检验计算各项指标均值与正常对照的差异显著性,观察指标的动态变化。结果毒蕈中毒引起的出凝血指标改变,表现为PLT显著降低,PT延长,INR>1.6,TT延长,D-二聚体升高,同时抗凝活性减低,纤溶活性增强,表现为AT-ⅢC下降,α2-PI活性下降,t-PA活性增高,Pig活性增高,各项指标随病情变化和临床治疗出现动态变化。

  • 标签: 毒蕈中毒 凝血 抗凝 纤溶
  • 简介:摘要:机械通气是重症患者普遍生命支持的重要手段,患者插管的同时就需考虑到何时撤机,尽管撤机已经被临床医生重视,越来越多的撤机指标被应用于临床指导机械通气撤离,但撤机失败依然屡见不鲜,早期撤机的失败会增加患者的并发症,延长住院时间,如何准确评估机械通气撤机时机成为医学界的向往。本文就机械通气撤离的指标进行综述,为临床撤机时机的选择提供依据。

  • 标签: 机械通气 撤机指标 新进展
  • 简介:摘要:目的:构建科学合理的康复科护理质量敏感指标评价体系,从而有效的提升康复科护理的整体质量和水平。方法:在文献回顾的基础之上,对体系构建所存在的不合理之处进行总结和分析,通过德尔菲法进行两轮内部函询,从而进一步明确指标的关键部分和科学的监测方式。结果:构建起了科学有效的康复科专科敏感指标体系,两轮函询的专家权威系数都为0.902,权威性十分高,各项指标变异系数均在0.3以下,敏感性维度评分均在4分以上,有着较高的可信度。结论:构建科学合理的康复科护理质量敏感指标,能够充分涵盖康复护理的主要部分,有着极强的可操作性,能够对临床护理以及质量控制进行良好的指导。

  • 标签: 康复科 护理质量敏感指标 构建 质量改进
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  • 简介:摘要:目的:构建科学合理的康复科护理质量敏感指标评价体系,从而有效的提升康复科护理的整体质量和水平。方法:在文献回顾的基础之上,对体系构建所存在的不合理之处进行总结和分析,通过德尔菲法进行两轮内部函询,从而进一步明确指标的关键部分和科学的监测方式。结果:构建起了科学有效的康复科专科敏感指标体系,两轮函询的专家权威系数都为0.902,权威性十分高,各项指标变异系数均在0.3以下,敏感性维度评分均在4分以上,有着较高的可信度。结论:构建科学合理的康复科护理质量敏感指标,能够充分涵盖康复护理的主要部分,有着极强的可操作性,能够对临床护理以及质量控制进行良好的指导。

  • 标签: 康复科 护理质量敏感指标 构建 质量改进
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  • 简介:【摘要】目的:探讨盐酸氨溴索联合利奈唑胺治疗重症肺炎对血气指标及血清TNF-α指标的影响。方法:本次研究使用抽样调查的方法选取2021年1月到2022年1月收治的重症肺炎患者80例。抽样完毕后将所有患者随机分为实验组和对照组,每组40例。对照组采取常规治疗,实验组采用盐酸氨溴索联合利奈唑胺治疗。对比两组患者的血气指标和血清TNF-α指标。结果:实验组和对照组患者在接受治疗后,其临床症状均得到了显著的改善,但实验组患者的血气指标和血清TNF-α指标均明显优于对照组,数据对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:重症肺炎患者接受盐酸氨溴索联合利奈唑胺治疗后的效果十分显著,身体恢复良好,具有临床推广价值。

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  • 简介:摘要高职院校教育考核方式多维持常规式的卷面笔试方法,对于学生理论水平具有一定检测性。但是作为以就业为目的的教育机构,如今的高职院校教育考核方式已经与其目的产生了不小的矛盾,卷面笔试这种方式并不适合高职院校教育考核,也在学生教育里产生了大量问题。论文就此进行讨论,并浅析改进策略。

  • 标签: 高职院校 教育考核 改进策略
  • 简介:摘要目的探讨绩效考核在麻醉复苏室的应用及效果。方法在我院麻醉复苏室的所有护士均实施绩效考核,然后从患者复苏时间、护理不良事件发生率评价护理质量,并对护士进行全面考核,同时进行护理人员工作满意度调查。结果护士工作主动性增强,患者复苏时间减少、护理不良事件减少,护士考核成绩及护士满意度提高。结论绩效考核是一种科学的质量控制方法,它更符合人性化管理理念。科学的绩效考核,能够有效地调动护士工作积极性、主动性和创造性,增强护士的责任心,提高护理质量。同时,通过绩效考核,能够更好的规范护理技术操作,促进护理各项工作常规化、程序化、规范化的运作。

  • 标签: 绩效考核 管理
  • 简介:摘要目的了解精神科护理人员对徒手心肺复苏掌握情况,提高其应对处理意外事件的能力。方法将我院40名精神科护士进行徒手心肺复苏操作示范,,然后各病区内训练再集中考核。对考核成绩进行统计分析。结果考核成绩优良10名,占25%;一般22名,占55%;不合格8名,占20%。不同护龄、职称护士考核成绩比较,差异有显著性意义(P<0.01)。结论各病区护理人员考核成绩不够理想,应改进培训方式,规范操作标准,提高护理人员对急救知识重要性的认识,加强现场急救技能的分层培训。

  • 标签: 精神科 护理人员 徒手心肺复苏 考核成绩
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  • 简介:目的无菌技术是在医疗、护理操作中防止一切微生物侵入人体以及防止无菌物品、无菌区域被污染的操作技术1。通过我校中专护理专业的在校护生进行无菌技术考核,对考核中存在的问题进行分析和教学反思,从而有针对性地进行教学,以便于进一步提高无菌技术操作教学的质量和水平。关键词中职护生无菌技术教学反思中图分类号R471文献标识码A文章编号1672-5085(2013)39-0280-011对象与方法1.1对象我校中专护理专业2012级5、6班共118名护生,其中男生2人,女生116人。在完成“医院内感染的预防与控制之无菌技术”的理论和实验教学后进行操作考核。1.2方法根据教材《护理学基础》,结合《临床护理技能实训指导与考核标准》(第四军医大学出版社)之无菌技术技能考核评分标准在模拟无菌间对两个班的护生逐一进行操作考核。2存在问题由于在操作中,护生们出现的问题比较多,并且每个人不止犯一个错误,因此在统计时只能以人次数来计算。2.1操作前的不足(1)准备工作不充分。有18.6%(22/118)的护生在进行操作前未洗手或未按七步洗手法来洗手,有11%(13/118)的护生未戴囗罩就准备物品并开始操作。(3)用物准备不合理。有15.3%(18/118)的护生准备的手套型号不对,有32.2%(38/118)的护生手套包忘记放滑石粉等。2.2操作中的不足①使用无菌持物钳时,有35.6%(42/118)的护生在使用过程中将无菌持物钳倒转,并触及容器的边缘和外部。②打开无菌包时,有19.5%(23/118)的护生在开包之前未检查灭菌时间及效果,取出无菌巾后,包带未按原折痕包好,且包带的放置位置不正确,未注明开包时间。③铺无菌盘时,有16.1%(19/118)的护生的双手拇指和食指分别捏住无菌治疗巾的内、外面来向外折叠,从而使内面被污染;有17.8%(21/118)的护生往无菌盘内放置无菌物品时,反复跨越了无菌区;有23.7%(28/118)的护生未记录铺无菌盘的时间。④打开无菌容器时,有18.6%(22/118)的护生在取用无菌物品时,持物钳触及无菌容器边缘,物品取用后未及时盖好无菌贮槽。⑤倒无菌溶液时,有17.8%(21/118)的护生未仔细检查溶液的质量、时间,有12.7%(15/118)的护生在使用前未冲洗瓶口,有14.4%(17/118)的护生在使用时未将瓶签对手心,有16.1%(19/118)的护生在盖好瓶塞后未记录开瓶时间。⑥戴手套时,有20.3%(24/118)的护生出现手套污染,如戴手套时手的位置低于腰部或高过头部,未戴手套的手接触手套的外面等。2.3操作后的不足体现在用物处理不当,如使用过的物品为放置在治疗车下层。2.4其他方面的不足(1)心理素质较差。部分护生在考核时较紧张,如使用无菌持物钳时手颤抖致使无菌物品掉落,不能以平常心应对考核。(2)应变能力较差。部分护生在考核中出现自己已发现的错误时(如未铺好无菌治疗巾就准备放治疗碗)不能及时应对处理。3教学反思护生作为初学者还未接触临床,无菌观念薄弱,无菌物品的污染通过肉眼难以分辨,并未了解违反无菌技术操作原则会给患者带来的严重后果,只能停留在对无菌技术理论概念的理解。学生在单独做一项无菌操作时,失误较少,但若将几项操作一起做,便会出现以上各种问题,当出现差错时,又不能及时正确应对,因此综合上述分析,提醒教师在操作示范时,用图片、视频等手段向护生展示临床上真实的案例,提高操作时的警觉性,并且加强护生基本功的训练,适当增加训练课时,必要时增加实训室的开放时间,鼓励护生充分利用课余时间进行操作训练,提高自主学习的能力,提高应考时的心理素质。参考文献1黄淮清,段艮芳.护理学基础M.第1版.北京北京出版社,2011.106.2周汉伟.浅议教师如何进行教学反思J.卫生职业教育,2008,26(24)26.

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  • 简介:摘要绩效考核是对职工完成指定任务和工作实绩做出价值判断的过程,绩效考核能达到发现问题、分配利益及促进成长的目的,随着国家事业单位改革的不断深入,医院推行职工绩效考核制度能激发职工的积极性和创造性,能提高职工的综合素质与技能,进而能拓展医院的生存空间和适应新形式的能力;绩效考核制度是一个复杂而系统的工作,将医院行政管理运用于职工绩效考核中,能为制定一个科学合理的考核制度提供价值判断标准和依据,本文将探讨医院行政管理应用于职工绩效考核中的意义和价值。

  • 标签: 医院行政管理 绩效考核 意义
  • 简介:摘要本文通过探索一种客观、科学的绩效考评与分配的方法,提高护理人员的综合素质及护理服务质量,得出结论实施绩效考评与分配并进行动态调整,提高了护士的落实执行能力,建立了长效激励机制,调动了护理人员的工作积极性,保证了护理质量及护理安全。最终医生满意、护士满意,病人满意,护理管理得到良性发展和不断提高。

  • 标签: 绩效考核与分配 方法探讨
  • 简介:摘要目的探索量化考核对心内科护理质量的影响。方法在护理人员管理过程中对其工作内容和质量进行了量化考核,采取评分的方式进行,满分100分,减分不封顶,设加分项。观察量化考核后护理管理工作及护士、患者满意度的进展结果。结果实行量化考核之后,护理人员的工作积极性显著提升,加强了医护协作能力,患者对护理人员的工作满意度及整体效果也有了明显提高。体会量化考核可提高病区护理质量、增加了护理工作人员的工作责任感,提高患者满意度,在护理管理中可以推广使用。

  • 标签: 量化考核 护理管理 应用 心内科
  • 简介:摘要目的研究DRGs病例组合指数在医院绩效考核中的应用效果。方法本次研究选取的研究对象为某现代化综合性医院,使用DRGs病例组合指数对医院绩效进行考核。结果经计算得知DRGs病例组合指数,2016年度与2015年度相比,增减比例例次为23.50,CMI值为-9.48。结论DRGs病例组合指数应用在医院绩效考核中效果确切。

  • 标签: 医院 绩效考核 DRGs病例组合指数 应用效果
  • 简介:摘要目的总结计分制在手术室护士绩效考核管理中的应经验,探讨计分管理对手术室护理工作的影响及作用。方法从服务质量、技术质量、工作数量、专业考核、业务学习等要素对手术室各级护士进行计分考核。结果通过计分绩效管理的应用有效的激发了护士的工作积极性,促进了护理质量的改进,提高了护士的素质。结论通过计分绩效考核可以改善护士的服务理念,有利于提高护士的护理质量、工作积极性和服务态度。

  • 标签: 手术室 计分制 绩效考核管理