简介:摘要目的探讨血浆同型半胱氨酸水平与老年血管性痴呆的相关性。方法抽查本院2010.1-2014.1年100例老年血管性痴呆患者的血浆Hcy含量,同相同条件的健康的100例老年人的血浆Hcy含量相比较,对其差异结果进行分析探讨;研究Hcy含量的不同与老年血管痴呆患病程度不同的相关性。结果血浆Hcy含量越高,其老年血管性痴呆程度越严重,二者的相关性有统计学意义。结论血浆Hcy含量是导致老年血管性痴呆的危险因素之一,可以为临床诊断提供科学依据,为该病的预防有指导性意义。
简介:目的回顾性分析冠状动脉正常的急性Q波性心肌梗死患者的临床特点.方法选取中山大学孙逸仙纪念医院确诊为急性心肌梗死,合并心电图病理性Q波形成,并经冠状动脉造影证实冠状动脉正常的患者17例,分析其临床特点.结果本研究中,4例患者有自发性冠状动脉痉挛,表现为冠状动脉造影时严重狭窄但冠状动脉内给予硝酸甘油后狭窄消失.1例女性患者既往有下肢动脉栓塞病史,经血液系统进一步检查证实为蛋白C缺乏症.1例患者为粒细胞增多症,3例患者为血小板增多症.另有1例患者有肺癌病史,考虑可能与肺癌相关的高凝状态有关.急性Q波性心肌梗死但罪犯冠状动脉正常的患者占同期急性心肌梗死患者比例为1.85%(17/918).此类患者平均年龄为44.2岁,男性为主,占88.2%(15/17),吸烟比例高达82.4%(14/17),其中吸烟患者中男性达92.9%(13/14),与非冠状动脉正常的急性Q波性心肌梗死患者比较,差异有统计学意义(P<0.01).急性Q波性心肌梗死但罪犯冠状动脉正常的患者左心室射血分数显著高于冠状动脉造影异常组(54.4%±9.6%vs.45.8%±8.8%,P<0.01).另外,造影正常组所有患者住院期间均未发生主要心血管事件,而造影异常组主要心血管事件发生率为6.7%(60/901).结论急性心肌梗死但冠状动脉正常患者以男性为主,多有吸烟史,同时合并有血液系统疾病者较多见,但大部分心功能状态良好,住院期间未见严重主要心血管事件.
简介:目的:对我院优化原有创伤性血气胸(TH)临床治疗路径的效果进行分析。方法:将2008年3月-2013年3月来我院诊治的154名TH患者随机地分成优化组和原有组,优化组用优化的TH路径医治,原有组按原有路径医治,对比疗效。结果:同原有组比较,优化组的患者的感染率和无效率(NR)明显更低、住院时间更短且治愈率(CR)、总体有效率(TRR)都明显更高(P〈0.05),而组间有效率(RR)差别不明显(P〉0.05)。结论:通过优化TH临床路径,能减少患者感染情况的发生、缩短治疗时间、提高CR和TRR,从而显著提高了整体的治疗效率和疗效,此种方式值得在TH的临床诊治中推广。
简介:摘要目的探讨非惊厥性癫痫持续状态的临床诊断和治疗特点,为今后的临床诊治工作提供可靠的参考依据。方法选取2012年6月-2013年12月我院收治的非惊厥性癫痫持续状态患者21例,对其临床资料展开回顾性分析。结果患者的表现以复发作性不同程度的意识障碍、精神以及行为异常为主,发作时间可持续数小时甚至数周,发作期脑电图存在痫性放电,患者经抗癫痫药物进行合理治疗后,发作全部得到控制。结论非惊厥性癫痫持续状态患者的主要临床表现以意识障碍和精神行为异常为主,脑电图检查可为该疾病的诊断提供可靠的参考依据,经合理的抗癫痫药物的治疗,疗效显著。
简介:摘要目的分析外伤性肝破裂的诊治方法。方法回顾性分析2002年05月-2014年09月常州市武进人民医院收治的24例外伤性肝破裂患者的临床资料,3例行保守治疗,20例行手术治疗。手术方式为单纯缝合6例,明胶海绵、止血纱布、带蒂大网膜填塞加肝脏捆扎法7例,肝部分切除术7例。术中附加肝动脉分支结扎5例,胆囊切除术5例,胆总管切开T管引流术2例。结果本组24例患者死亡3例;保守治疗3例均痊愈;手术治疗20例,18例痊愈出院。本组抢救成功率为87.5%(21/24)。结论对于闭合性肝破裂的患者,如无严重的合并伤,生命体征平稳的情况下,行保守治疗,并严密观察,随时做好手术探查的准备。对于失血性休克、合并有腹内其他脏器损伤、有腹膜刺激征的患者应立即行剖腹探查术。
简介:摘要目的总结代谢性心肌病的诊断及治疗。方法回顾性分析2013年1月至2014年10月通过串联质谱检查、血清酶学检测、尿黏多糖检测及基因检测等方法确诊的11例代谢性心肌病患儿的临床资料。结果11例患儿中有6例经血串联质谱检测及SLC22A5基因测序确诊为原发性肉碱缺乏症(primarycarnitinedeifciency,PCD),4例经外周血α一酸性葡萄糖苷酶活性测定确诊为糖原累积病Ⅱ型(glycogenstoragedisease,GSDlI),1例经尿黏多糖定性检测确诊为黏多糖贮积症(mucopolysacchar试osis,MPS)。6例PCD患儿予以补充左旋肉碱及抗心力衰竭治疗后随访2~10个月,心功能均恢复至正常;4例GSD和1例MPS患儿因缺乏有效治疗在诊断后数天~5个月内死亡。结论遗传性代谢缺陷是儿童心肌病的重要病因,不同代谢缺陷所致心肌病的临床表现、诊断方法、治疗方法以及预后不同,早期确诊及针对性治疗可逆转部分代谢性心肌病。
简介:摘要目的探究剖宫产术中难治性产后出血患者的治疗方法和效果。方法选取2011年7月-2013年9月收治的剖宫产术中难治性产后出血78例患者进行治疗,随机分组,实验组40例患者采用子宫动脉结扎与改良式B-Lynch缝合的综合治疗,对照组38例患者给予子宫动脉结扎和纱布填塞的综合治疗没观察两组患者的止血时间和出血情况。结果两组患者在术后的出血量和并发症的发生率上有显著差异(P<0.05),但在子宫切除率和止血的有效率上差异较小(P>0.05)。结论对剖宫产术中难治性产后出血患者采用子宫动脉结扎与改良式B-Lynch缝合的综合治疗,能够使患者得到有效快速的治疗,效果显著。