简介:摘要目的利用“逆行一次性泪道再通管”简单、彻底、微创治疗慢性泪囊炎、泪道阻塞。方法选择我院自2012年3月至2012年7月眼科门诊就诊的慢性泪囊炎、泪道阻塞的患者,通过逆行一次性泪道再通管术与常规治疗方法比较。结果26位患者33只眼,总有效率100%,治愈率93.3%,无效率0%。结论逆行一次性泪道再通管植入术是微创、疗效确切,优于常规治疗方法的新术式。
简介:摘要回顾性分析2016年9月至2018年3月在中日友好医院收治的32例人工血管动静脉内瘘(AVG)术后再狭窄临床资料,腔内血管成形(PTA)治疗组18例均行单纯球囊扩张,裸支架组14例均行PTA及裸支架植入,随访效果良好,认为对AVG术后再狭窄的患者,PTA及裸支架植入患者的初级通畅率及初级辅助通畅率要明显优于单纯PTA治疗患者。
简介:摘要目的探讨球囊扩张式支架在动脉粥样硬化性急性椎基底动脉闭塞血管内再通治疗中的有效性和安全性。方法回顾性分析2017年2月至2019年8月河南省人民医院收治的发病后24 h内接受急诊血管内再通并同期行球囊扩张式支架成形治疗的动脉粥样硬化性椎基底动脉急性闭塞的16例患者资料。观察术后血管内治疗的开通率、操作相关并发症、围手术期症状性出血、术后1周美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分改善情况和术后3个月改良Rankin量表(mRS)评分。结果16例患者中,4例行直接球囊扩张式支架成形治疗,12例行补救性球囊扩张式支架植入治疗,技术成功率100%。球囊扩张式支架植入基底动脉(BA)4例,椎动脉颅内段8例,椎动脉起始部4例。15例患者获得完全或部分再通(脑梗死溶栓分级2b、3级),动脉穿刺至再通时间为79.0(72.3,109.3)min。1例患者术中出现栓子远端逃逸。2例术后48 h出现症状性颅内出血。8例患者术后1周NIHSS评分较入院改善≥4分。9例预后良好(术后3个月mRS评分0~3分),4例死亡。结论对动脉粥样硬化性急性椎基底动脉闭塞患者选择性急诊行球囊扩张式支架成形治疗是可行且安全的。
简介:摘要目的研究血塞通联合天麻素对慢性闭塞性脑血管病变(COCD)患者介入再通术后认知功能和脑微循环的影响并探讨其临床应用价值。方法将2016年5月至2018年5月武汉市红十字会医院神经内科收治的104例支架植入治疗后的COCD患者按随机数字表法均分为两组,均给予血塞通进行治疗,观察组另静脉注射天麻素15 d,比较治疗前及3个月后两组血液流变学指标、脑微循环指标及患者认知功能水平变化。结果治疗后3个月两组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数及血小板聚集指数明显降低(P<0.05),且观察组各指标水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后颈总动脉平均血流量(Qm)、平均血流速度(Vm)、最大血流速度(Vmax)、最小血流速度(Vmin)、临界压力(CP)及脑血流动力学指数(CVHI)总积分明显升高(P<0.05),脉搏速度(Wv)、特性阻抗(Zcv)、外周阻力(Rv)和动态阻力(DR)及差压水平明显降低(P<0.05),且观察组Qm、Vm、Vmax、Vmin、CP及CVHI总积分高于对照组,Wv、Zcv、Rv、DR及差压水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和简易智力状态量表(MMSE)评分均明显升高(P<0.05),且观察组MoCA和MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血塞通联合天麻素治疗COCD介入再通患者可有效改善患者血液流变学指标和脑微循环状态,促进患者认知功能恢复。
简介:目的探讨罗格列酮在体内对斯普拉一道来(Sprague.Dawley.sD)大鼠血管再狭窄的影响及其发生机制。方法40只SD大鼠随机分为2组:治疗组喂罗格列酮[(5mg·kg^-1·d^-1)溶于饮水中]4周;对照组喂等量的0.9%氯化钠溶液4周。4周后建立大鼠颈总动脉再狭窄模型,继续上述喂养2周后取材,免疫组织化学法检测核因子一KB(nuclearfactor—κB,NF—κB),TUNEL法检测细胞凋亡率:用形态测量法检测血管内膜厚度和面积。结果术后2周,与对照组比较,治疗组内膜厚度变薄,内膜面积减少,差异有统计学意义[(12.451±4.593)μmm(32.455±9.092)μm,P〈0.05;(0.017±0.005)mm^2vs.(0.052±0.013)mm^2,P〈0.05]。与对照组比较,治疗组NF.xB的水平明显受抑制,细胞凋亡率显著升高,差异有统计学意义(0.0814±0.0021vs0.1015±0.0038,P〈0.01;32.58%±1.75%眦24.36%±2.46%.P〈0.01).结论罗格列酮可阻止大鼠血管平滑肌细胞增殖及内膜增κκκκ生.
简介:摘要目的探讨对冠心病合并糖尿病患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后血糖控制情况与靶血管再狭窄的相关性。方法选取我院行PCI治疗的冠心病单支病变合并2型糖尿病患者300例,根据术后血糖控制是否良好分为良好组及不良组,观察患者术后随访1年内发生血管再狭窄情况。结果①血糖控制良好组PCI术后随访一年共136例(85%)患者恢复良好,16例(15%)患者出现靶细胞再狭窄,其中再发心绞痛患者16例,非致死性心肌梗死8例;不良组共100例(71.4%)患者恢复良好,40例(28.6%)患者出现血管再狭窄,其中再发心绞痛患者28例,非致死性心肌梗死12例。良好组术后恢复良好率明显高于不良组,血管再狭窄发生率明显低于不良组,差异有统计学意义(P<0.05);②对患者年龄、性别、血压及血糖控制等可能影响患者术后血管出现再狭窄的因素行多因素Logistic分析得出,患者血糖控制不良是引起术后再狭窄的危险因素(P<0.05)。结论血糖控制水平是否理想对PCI术后靶血管是否再狭窄密切相关。
简介:摘要目的探究并分析输卵管阻塞介入再通手术病人的护理干预方式。方法将我院在2015年7月—2016年7月收治的94例输卵管阻塞并行介入再通手术患者作为研究对象,将其均分为实验组与对照组,每组各47例。给予对照组患者常规护理,实验组患者则在此基础上融入舒适护理、心理护理并加强健康教育,观察并对比两组患者的护理效果。结果实验组患者的输卵管再通率、护理满意度及并发症发生率分别为93.62%、95.74%及4.26%,均明显优于对照组患者同期的82.98%、78.72%及19.15%,且比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在护理输卵管阻塞介入再通手术患者时,采用舒适护理、心理护理相结合并加强健康教育能够有效提高患者卵巢再通率及护理满意度,降低并发症发病率,值得临床应用及推广。
简介:摘要目的观察优质护理在输卵管阻塞介入再通手术中的应用。方法选取我院在2014年12月至2015年12月中所收治的100例患有输卵管阻塞患者作为本文研究对象,将其按照比例随机分为对观察组与对照组,两组各50例。对照组给予常规护理,观察组给予常规护理的同时开展优质护理,详细对比两组患者的护理疗效。结果经过护理后发现,观察组患者在手术配合程度、输卵管畅通率、术中意外率上都显著高于对照组患者,两组患者组间差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论针对输卵管阻塞患者采用优质护理模式能够有效减少手术过程的意外状况,并有效提高输卵管的畅通率,使患者通过优质护理积极配合医护人员展开治疗,对输卵管阻塞疾病治疗带来显著疗效,因此值得在临床上推广与应用。
简介:摘要缺血性脑血管病治疗的最大课题之一是最大限度地减少脑梗死缺血再灌注后的脑损伤。由通心络有效防治心肌“无再流”、保护微血管内皮结构和功能完整性而用于AMI急性期和恢复期治疗获得显著疗效,联想到其在脑梗患者的应用也与其对缺血区微血管的保护有关,因此提出缺血区微血管的保护可能成为缺血性脑血管病治疗的新靶点。