简介:随着英夫利西单抗(IFX)广泛用于克罗恩病(CD)的治疗,部分患者对IFX治疗失应答,具体机制尚未明确,可能与抗英夫利西单抗抗体(ATI)的形成密切相关。目前国内尚无ATI阳性率的相关报道。目的:评估血清英夫利西单抗谷浓度(IFX-TLs)、ATI水平监测在IFX维持治疗CD患者中的临床作用。方法:连续纳入2016年1月—2017年3月上海仁济医院接受IFX治疗的CD患者76例。检测血清IFX-TLs和ATI水平。根据CDAI评分将患者分为活动期组和缓解期组,比较血清IFX-TLs、ATI、C反应蛋白(CRP)和红细胞沉降率(ESR)水平。结果:76例CD患者中,2例(2.6%)ATI阳性,45例(59.2%)患者处于缓解期,31例(40.8%)为活动期。缓解期组IFX-TLs[2.84(1.30,4.96)μg/mL对4.08(1.29,6.72)μg/mL]、ATI[8.00(5.27,14.89)ng/mL对7.00(4.40,25.00)ng/mL]与活动期组相比无明显差异(P=0.484,P=0.454),而活动期组CRP、ESR水平均显著高于缓解期组(P=0.038,P=0.009)。Logistic回归分析显示CD活动性与CRP相关(OR=6.082,95%CI:1.348~27.436,P=0.019),与IFX-TLs、ATI和ESR均无关(P>0.05)。结论:CD活动性可能与CRP相关,而与IFX-TLs、ATI和ESR均无关。
简介:美国作家休·洛夫廷1886年出生在英国,早年在美国和英国完成理工科学业,成为一名工程师。1912年定居美国,结婚生子。第一次世界大战期间,洛夫廷参加英军,在法国前线写给孩子们的一封封家书中,他通过画漫画和讲故事虚构了杜利特这位喜爱动物的乡村医生。1919年洛夫廷负伤回家后得知他创造的这个胖墩墩的可爱人物形象很受孩子们的欢迎,于是便把那些书信内容加工改写成系列童话。1920年《杜利特医生历险记》问世,1922年《杜利特医生航海记》出版并于次年荣获美国著名的纽伯瑞儿童文学奖。洛夫廷一生写作了杜利特医生童话系列共12本,最后两本是在他1947年去世后出版的。