简介：摘要目的分析上海市收治的艾滋病合并马尔尼菲篮状菌病患者的临床和流行病学特点及其变化趋势。方法收集2014年1月1日至2021年12月31日复旦大学附属公共卫生临床中心收治的艾滋病合并马尔尼菲篮状菌病患者的临床及实验室检查资料，包括年龄、性别、籍贯、临床症状、影像学表现、血常规、CD4+T淋巴细胞计数等。统计学分析采用χ2检验或Fisher确切概率法。使用单因素logistic回归分析影响患者死亡的危险因素。结果2014年至2021年共收治艾滋病患者12 165例，其中合并马尔尼菲篮状菌病患者169例(1.4%)；各年份艾滋病合并马尔尼菲篮状菌病患者在AIDS住院患者中的占比总体变化不大，分别为1.8%(21/1 149)、1.1%(14/1 307)、1.3%(19/1 446)、0.9%(15/1 610)、1.2%(20/1 626)、1.2%(22/1 778)、1.7%(28/1 624)和1.8%(30/1 625)，差异无统计学意义(χ2＝9.50，P＝0.218)。169例患者中，男157例(92.9%)，年龄为(37.9±12.2)岁，户籍为江西省者35例，上海市31例，浙江省29例，安徽省17例，福建省14例，江苏省11例，湖南省8例，黑龙江省4例，广西壮族自治区、贵州省、河南省各3例，湖北省、山东省、山西省、云南省、广东省各2例，重庆市1例，来自非马尔尼菲篮状菌传统流行区的患者未查询到明确的传统流行区的旅居史。整个病程中出现发热、呼吸道症状、皮疹的患者分别为143例(84.6%)、73例(43.2%)和26例(15.4%)；有肺部影像学表现者147例(87.0%)；合并其他病原体感染者94例(55.6%)，肝脾肿大者44例(26.0%)；137例(81.1%)CD4+T淋巴细胞计数<50/μL。23例患者死亡，总病死率为13.6%，病死率总体呈逐年下降趋势，不同年份患者病死率差异有统计学意义(Fisher确切概率法，P＝0.046)。单因素logistic回归分析显示入院首次血小板计数<50×109/L的患者死亡风险增加[比值比(OR)＝3.33, 95%可信区间(95%CI)1.13~9.81, P＝0.029)。结论上海市收治的艾滋病合并马尔尼菲篮状菌病的总体变化不大，近两年患病率上升，病死率呈逐年下降趋势。其主要临床表现为多系统受损，无传统流行区旅居史和不以皮疹为首发表现的患者占比高。血小板计数<50×109/L的患者死亡风险增加。

简介：内容摘要：社区是城市治理的最后一公里，如何提升城市社区公共空间品质，调动多方力量参与社区治理的积极性，共同营造城市社区空间更新，是推动当前城市高质量发展与基层社会治理创新的重要任务。党的二十大报告指出要 “坚持人民城市人民建、人民城市为人民，提高城市规划、建设、治理水平，实施城市更新行动，打造宜居、韧性、智慧城市“。以社区自治——共治发展为目标的“社区更新”对城市基层治理体系与治理能力现代化建设至关重要。因此，结合地方实际，探索城市社区更新中的多元主体共治机制既是提升城市治理体系与治理能力现代化的重大理论问题，也是构建人人有责、人人尽责、人人享有社会治理共同体的重大实践议题。

简介：[摘要]：党的二十大报告提出，要健全共建共治共享的社会治理制度，提升社会治理效能，建设人人有责、人人尽责、人人享有的社会治理共同体。上海市G社区基于从空间文化到情感认同的超大城市社区融合治理路径的探索表明了当前社区建设的一种新的价值取向和行动回归，通过社区动员培育居民自治意识与自治能力，营造社区文化，深化关系联结，从而有效提升社区社会资本，推动社区多元主体整合，形成以情感治理为主线、以专业工作介入为手段、以社区文化建设为目标的城市社区融合治理的现实路径。

简介：

简介：摘要:《上海市初中毕业升学体育考试⼯作实施⽅案》在日常考核、因残、因病、免考和缓考的相关规定都与之前一致；在统一考试中，新增4分钟跳绳、武术（少年连环拳）、乒乓球、网球和羽毛球项目，删除了1分钟跳绳项目，如选择体操项目，须选择垫上运动、单杠、双杠、支撑跳跃（横箱分腿腾越）中的两项。

简介：摘要：本文简要概述了上海市黄浦区露香园（二期）项目深基坑工程概况、围护设计概况以及周边环境的情况，阐述了深基坑施工管线保护、变形控制以及历史保护建筑的技术方案，解决了深基坑变形控制难度大、周边环境复杂以及历史保护建筑保护要求高等施工重难点问题，减小了基坑施工对周边环境的影响，保证施工期间的安全，保证了基坑施工的顺利进行。

简介：摘要：社区治理是社会治理的重要组成部分，也是国家治理格局的最基础单元。在任何时期，社区都是社会治理最重要的领域，是服务群众的“最后一公里”。随着中国社会转型和现代化进程的不断推进，社区治理逐渐从行政型治理模式向多元治理模式转变。在社区治理的转型过程中，政府的行政性力量逐步减弱，市场和社会的力量渐渐增强。社区治理的主体也由单一走向了多元，形成了居委会、居民、物业、业委会等多元主体合作共治的崭新局面。本研究以上海市C社区更换物业公司为例，旨在探究社区治理多元主体逐渐关系建构的新路径。

简介：

简介：摘要：目的：探讨上海市某社区卫生服务中心老年高血压患者降压药物使用情况及自我管理现状调查。方法：选取2021年6月至2023年1月我中心收治的140例老年原发性高血压患者作为研究对象，调查其血压水平、降压药物使用情况以及自我管理现状。结果：140例患者平均年龄（73.85±4.46）岁，平均病程（12.75±7.26）年，平均收缩压（SBP）为（148.43±15.16）mmHg，平均舒张压（DBP）为（86.72±9.24）mmHg。血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）、血管紧张素Ⅱ受体阻断剂（ARB）、钙离子通道阻断剂（CCB）及利尿剂为常见用药，30.00%患者采用单一用药，CCB使用最多（42.86%），利尿剂使用最少（9.52%）；70.00%患者采取联合用药方式，以两联用药应用最多（47.86%）。患者自我管理水平评分为（62.12±5.74）分。结论：本社区卫生服务中心老年高血压患者多数采取两种降压药联合治疗，但血压水平及自我管理现状仍不够理想，应加强高血压健康教育以提高患者自我管理水平。

简介：摘要：交响乐团是高雅音乐中的一个典型代表形式，能够有效推动民众艺术内涵以及审美品位的提升，可以说在群众文化建设中占据了至关重要的地位，以职工为班底组建交响乐团对艺术的普及和品牌的打造至关重要。基于此，本文以上海市工人文化宫交响乐团为例，介绍了其现状，结合时代需求给出了新时代职工交响乐团的运维策略。

简介：摘要：目的 探讨上海某区属三级医院住院患者抗生素使用情况及其经济负担的变化趋势，评价我国抗菌药物管理政策实施的效果，为临床上抗生素使用和管理提供科学指导。方法 收集2017-2021年上海市一家区属三级医院住院患者信息184417份，分析该院2017-2021年抗生素使用情况及其变化趋势，对使用抗生素治疗住院患者的经济负担进行趋势分析。结果 该院2017-2021年抗生素使用种类无明显变化，使用最多的抗生素为其他β-内酰胺抗菌药（J01D），占比62.43%,其次为喹诺酮类抗菌药（J01M），占比13.54%，J01中的其他抗菌药，占比8.42%。2017-2021年间，使用抗生素治疗患者药品费用呈上升趋势（P趋势<0.01），抗生素费用和抗生素费用占比呈下降趋势（P趋势<0.01）。结论 我国抗菌药物管理已取得一定成效，住院患者抗生素费用、抗生素费用占比均呈下降趋势，因此应不断巩固已取得的成果，进一步促进临床上抗生素合理使用。

简介：摘 要：随着城市化建设的不断发展，人民生活水平的日渐提高，交通需求不断地增加，原有的城市道路配套设施不足以满足出行需求，因此城市道路改建工程逐渐成了城市建设的重要组成部分，如道路拓宽、新建跨线桥、交叉口渠化等。然而，在城市道路改建工程中，造价控制问题一直是亟待解决的难题。此类项目通常由政府财力出资，在保证工程建设质量和施工方案的先进性的同时，建设单位管理人员做好改建项目施工过程中的造价控制显得尤为重要，应根据实际情况不断改进创新管控方法。本文主要针对城市道路改建工程特点，阐述了施工阶段招投标和合同管理两个方面的造价控制问题，以及对应的造价控制优化对策，包括优化招标方式、细化工程量清单和最高投标限价的编制与审核、加强合同统计、量价管理、设计变更与签证等方面的优化对策，为城市道路改建工程的造价控制提供参考。

简介：摘要：伴随着社会经济的高质量稳步增长，我国各地区城市化建设规模不断扩大，同时也带动了各地区经济发展，推动了城市旧城区改造与新城区建设进程。为保证城市居民获得更好的居住体验，建筑现代化功能越来越多样化，这也为建筑工程机电设备安装施工提出了新的要求，这就需要积极进行机电工程安装施工技术及方法的创新，尤其要结合新设备、新工艺与新技术，进行机电工程安装施工的改进，从而提高建筑使用安全和功能优化水平以及增强节能效果。为此，本篇文章将以中国上海市临港南汇新城新建项目综合机电分包工程为例，分析机电工程安装施工难点及相关施工技术，结合案例项目提出机电工程安装施工技术及方法操控要点，以期为机电工程安装施工技术革新提供一点借鉴。

简介：摘要：本文结合上海市淮海街道嵩山路101弄2-7号（萝邨里弄）[1]异地复建保护设计实践，从专家意见汲取、风貌元素保留及技术策略落实三方面探索了保留历史建筑异地复建保护设计的操作过程与方法，总结了保留历史建筑异地复建保护设计的原则，指出了保留历史建筑异地复建的现存困境。

简介：摘要：随着中国营商环境改革步伐的稳步迈进，中国建筑行业“办理建筑许可指标”的全球排名，已由2014年的96位跃升至2020年的31位，上升65位。上海作为世界银行营商环境改革测评分析中国地区的样本城市之一，优越的营商环境必将吸引越来越多的中外投资者落户上海，也愈将激发上海对社会投资类建设项目行政审批改革力度的提升。社会投资类建设项目以出让土地为主，在项目建设过程中整体呈现前紧后松的局面，即前期行政审批手续时间要求紧，对施工许可证开工时间节点有严格的要求，施工技术难度不高，工期宽松。本文立足于社会投资类建设项目行政审批的控制要点，分析审批过程中的设计、招标采购、造价合约等各专业的配合重点，基于笔者十多年建设项目前期行政审批管理经验，结合实际案例予以分析，浅析疫情形势下上海市社会投资项目行政审批工作的管理应对措施。

简介：摘要：目的：探讨上海市某社区卫生服务中心老年2型糖尿病患者特点及胰岛素/口服降糖药使用情况。方法：选取2021年1月至2023年1月我中心收治的150例老年2型患者作为研究对象，调查其一般资料、血糖水平、常用药物使用情况以及用药依从性与并发症情况。结果：150例患者平均年龄（70.33±5.17）岁，平均病程（17.72±8.53）年，平均FPG（7.12±0.83）mmol/L，平均2hPG（8.84±2.11）mmol/L，平均HbA1c（8.62±1.31）%；MMAS评分为（4.65±2.14）分，总并发症发生率为39.33%；二甲双胍缓释片、阿卡波糖胶囊及伏格列波糖分散片为最常用的三种药物，分别占处方使用次数的49.33%、31.33%及21.33%；胰岛素占总处方使用次数的12.00%；药物使用方面，采用两药联合方案治疗者最多（48.00%），三种以上药物联合应用者最少（8.67%）。结论：本社区卫生服务中心老年2型糖尿病患者年龄高、病程长，多采用两联药物治疗，血糖水平控制不佳，有必要加强健康教育及用药指导，以提高用药依从性、减少并发症。

简介：摘要：本文从乌海市某人民医院的给排水及消防系统的设计角度，陈述了项目的设计内容，并简要介绍了项目设计中的一些特点，以期为同类工程设计提供借鉴。

简介：摘要：钢结构依靠其所具有的优势已广泛应用于工业厂房、大型公共场馆等建设项目中。由于各厂房的功能需求千差万别，厂房钢结构的形式差异性显而易见，也给钢结构安装施工带来影响。基于此，结合上海市奉贤区某日用保健品二期项目为例，对综合厂房钢结构安装施工技术展开论述，并提出几点质量控制措施，以供参考。

简介：摘要：肺炎是严重威胁我国儿童健康和生命的常见病，肺炎链球菌是严重威胁我国儿童健康的主要病原菌之一，肺炎链球菌性疾病以及成为了全球性的公共卫生问题。目前部分家长认为肺炎疫苗只预防小儿肺炎，并不知道疫苗可以预防肺炎链球菌引起的一系列疾病，包括肺炎链球菌引起的脓毒症、脑膜炎败血症、智力低下等疾病。同时目前肺炎链球菌对常用抗生素的耐药己成为全球性问题，而接种肺炎疫苗是有效减少肺炎链球菌引起的脓毒症、 脑膜炎、肺炎等一系列疾病的重要措施，还可降低该疾病死亡率。通过对其对于肺炎疫苗认知情况以及接种意愿影响因素的调查，发现其受到家庭经济状况、便利程度、公信度、必要性等各因素的影响，在此基础上提出建设性建议，为我国非国家免疫规划疫苗的接种率提高奠定实践基础。

简介：