简介:摘要目的探讨小儿手先天并指畸形的治疗方法及最佳时机。方法对36例先天并指畸形患儿,术前1—2个月行指间皮肤夹试训练。分别采用指掌侧菱形皮瓣、指间背侧矩形皮瓣、指间掌背侧倒“V”字型皮瓣形成指蹼,指间掌背侧锯齿状切开皮肤,指尖设计小长带蒂三角形皮瓣,修复分指后的指间皮肤缺损;远指间关节共用关节囊、侧副韧带者,将两患指对侧部分关节囊、侧副韧带切除,以防止分离后患指侧曲畸形。结果36例,43只手,92指创口Ⅰ期愈合,2例术前夹试训练不当致皮肤损伤延迟手术,术后1—3年随访,4例分指后患指屈曲、侧曲畸形,给予二次处理关节囊、韧带矫正,2例分指后指蹼长于健侧,给予二次五叶瓣指蹼缩短术;36例指蹼外形良好,优良率83.2%。结论术前采用指间皮肤夹试训练,为手术提供充足的皮肤保障,采用指掌侧菱形皮瓣、指间背侧矩形皮瓣、指间掌背侧倒“V”字型皮瓣形成指蹼,无明显差异,指间掌背侧锯齿状切开皮肤,指尖设计小长带蒂三角形皮瓣,取得良好的效果;远指间关节共用关节囊、侧副韧带者,将两患指对侧部分关节囊、侧副韧带切除,以防止分离后患指侧曲畸形。
简介:摘要目的浅谈对牙颌面畸形的认识。方法查阅文献资料并结合个人经验进行归纳总结。结论牙颌畸形是一种常见病,发病率高达39.91%~58.06%,牙颌器官的种种畸形对患者的口腔局部和全身心境都有危害,牙颌畸形不但妨碍品腔颌面硬组织的正常发育,妨碍牙齿及牙周组织及颞下颌关节和有关肌肉的健康,而且对口腔功能和颜面的美观也有影响。
简介:摘要目的探讨检测小脑异常、脑室扩张等间接征象在胎儿脊柱裂诊断中的相关性和重要意义。方法将16例引产后证实的胎儿脊柱裂畸形作回顾性分析,主要总结声像图特点,并结合染色体检查。结果16例脊柱裂中除一例表现为水脑外,余15例中均可见小脑发育不良声像和侧脑室增宽,大部分后颅窝池消失,表现为典型柠檬头者12例,绝大多数脊柱裂病例有脊柱生理曲度的异常;伴羊水增多有8例,包括1例开发性脊柱裂;合并有染色体异常1例,同时伴左足内翻、单侧肾缺如与对侧肾积水;伴双足内翻者1例,伴单纯单足内翻者2例;伴双肾回声增强1例,伴右肾缺如者1例;1例颈椎部隐性脊柱裂伴相应颈部皮下脂肪瘤。结论胎儿脊柱裂畸形常伴有一系列的脑部、足异常等间接声像,详细检查相关特征可以帮助提高本病的检出率。
简介:摘要瘢痕所致的畸形是外科常见病,多由烧伤、其他外伤和感染引起,尤其以烧伤后的瘢痕挛缩作为多见。除可以因其外形的改变,更严重的是会引起功能性障碍,影响正常生活;如长时间未接受治疗,还可引起关节僵直、神经和血管缩短等。虽经手术治疗功能恢复也不能完全使患者满意,因此应尽早治疗解除病人痛苦。由于瘢痕挛缩致畸,除影响功能外,尚严重影响面容、体态,因此也是手术美容学研究的范畴。
简介:摘要目的探讨人工全膝关节置换治疗膝关节畸形的疗效。方法针对73例不同膝关节畸形全膝节置换术的患者,术中应用伸屈间隙的软组织平衡方法,对挛缩软组织进行松解。结果术中93.1%的膝关节都可以得到非常好的伸屈间隙内外侧平衡,伸屈间隙相等,术后一年随访65例,优良率90.8%。结论针对不同膝关节畸形行相应的软组织松懈,能够获得良好的疗效。