简介：摘要：本文围绕初中英语课堂的评价方法展开讨论，探索多元化评价方法的意义和实践。首先从评价方法的重要性入手，在引言部分介绍评价方法对学生学习的促进作用，为后续论述铺垫。然后分别从定期测试、课堂表现、作业评定和个性化评价等方面展开讨论，阐述不同评价手段的特点和适用情况。结合学生自主发展和教师专业能力提升的角度，探讨多元化评价方法在初中英语课堂中的实践意义。总结全文内容，强调多元化评价方法的重要性，并展望未来的发展方向。

简介：目的：探讨颈椎病患者诊断中采用DR的价值。方法：纳入60例颈椎病患者研究（2022年1月~2022年12月），按随机数字表法分为观察组、对照组，观察组30例给予DR检查，对照组30例给予X线检查，分析不同方案检出率、诊断效能。结果：（1）检出率：观察组高于对照组，经检验P<0.05。（2）诊断效能：观察组灵敏性（49.94%）、特异性（71.43%）、准确性（66.67%）高于对照组，经检验P<0.05。结论：DR检查在颈椎病诊断中效果确切，可提高检出率及准确率，亦可为医师诊断及治疗提供影像学参考，值得借鉴。

简介：摘要：人力资源是企业发展过程中的核心资源，如果企业缺少人力资源，将无法正常运转。当前，绩效评价作为一种有效的方式，对电力企业人力资源管理工作起着优化作用，同时，也是全面提高电力企业人力资源管理水平的一种有效、科学的方法。因此，本文将提出一些有效的绩效评价措施。

简介：摘要目的总结性探讨分析运动康复治疗用于冠心病慢性心力衰竭患者的效果。方法将2014年4月到2015年4月在我院进行诊治的冠心病慢性心力衰竭患者240例作为本次临床研究的对象，随机分为观察组和对照组，其中对照组的患者采取常规药物治疗，观察组的患者在常规药物治疗的基础上结合运动康复治疗，治疗结束后，比较分析两组患者的心功能相关指标和生活质量相关指标。结果观察组的心功能相关指标显示优于对照组，且其差异较为明显。具有统计学意义（P<0.05）。观察组的生活质量相关指标的评分均低于对照组，且其差异较为明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论运动康复治疗用于冠心病慢性心力衰竭患者的治疗效果良好，值得在临床工作中加大使用范围。

简介：摘要目的以体重作为营养风险筛查的参考指标，对先天性巨结肠（Hirschsprung disease，HSCR）住院患儿进行营养状况评估，为其临床营养管理提供循证依据。方法收集2006年1月至2019年12月收治于华中科技大学同济医学院附属同济医院小儿外科的472例HSCR住院患儿临床资料，其中男386例，女86例，中位年龄为10个月，年龄范围为0~120个月。以世界卫生组织（world health organization，WHO）2006版身高、体重的标准化生长曲线为参考计算年龄别体重Z值（weight for age z score，WAZ）作为营养状况的评价指标，WAZ<-2定义为中重度营养不良。评估HSCR患儿的整体营养状况，并比较不同发病年龄、不同HSCR临床分型及是否接受保守治疗患儿的营养风险差异。结果HSCR患儿总体WAZ为（-0.81±1.56），中重度营养不良占18.2%（86/472）。按照诊断时的年龄分组，将患儿分为≤6个月、6个月<年龄≤12个月、12个月<年龄≤24个月、24个月<年龄≤60个月、>60个月这5组，每组患儿体重中位数分别为6.0 kg、8.0 kg、10.0 kg、13.7 kg和21.7 kg；WAZ分别为（-0.68±1.47）、（-0.70±1.45）、（-0.92±1.67）、（-1.15±1.79）及（-1.29±1.51），组间差异无统计学意义（P=0.15）。不同临床分型即短段型、常见型、长段型和全结肠型患儿的WAZ分别为（-0.62±1.53）、（-0.81±1.47）、（-1.06±1.75）及（-2.20±1.79），差异具有统计学意义（P=0.001）。接受和未接受保守治疗的患儿，WAZ、中重度营养不良发生率的差异均无统计学意义（P>0.05）。相关性分析结果显示，WAZ与术后肠炎是否发生呈显著性弱相关性（r=0.21，P=0.001）。结论HSCR患儿存在中重度营养不良风险，HSCR临床分型是营养不良风险的影响因素，中重度营养不良是影响术后并发症发生的显著因素，年龄别体重Z评分可以作为简便易行的筛查工具，对存在营养不良风险的患儿应进行营养评估并给予适当和及时的营养干预。

简介：　　【摘 要】  目的： 本文就综合护理在老年冠心病无痛性心肌缺血患者护理中的应用效果进行研究。 方法： 选取我院在 2018年收治的 84例老年冠心病无痛性心肌缺血患者，按照抽签方式进行分组，实验组与参照组各 42例。参照组予以常规护理，实验组予以综合护理，对比两组患者的护理效果。 结果： 实验组的心肌缺血发作次数少于参照组，发作时间短于参照组，护理满意度对比参照组更高，均 P<0.05。 结论： 为老年冠心病无痛性心肌缺血患者实施综合护理干预，对减少心肌缺血发作次数及时间、提高护理满意度均有积极作用，值得推广。  　　【关键词】  综合护理 ;冠心病 ;无痛性心肌缺血 ;护理满意度  [Abstract] Objective: To study the effect of comprehensive nursing on the elderly patients with coronary heart disease and painless myocardial ischemia. Methods: 84 elderly patients with coronary heart disease and painless myocardial ischemia admitted to our hospital in 2018 were divided into two groups according to the method of drawing lots, 42 in the experimental group and 42 in the reference group. The control group was given routine nursing, and the experimental group was given comprehensive nursing. Results: the number of myocardial ischemia attack in the experimental group was less than that in the reference group, the attack time was shorter than that in the reference group, and the nursing satisfaction was higher than that in the reference group (P < 0.05). Conclusion: the comprehensive nursing intervention for the elderly patients with painless myocardial ischemia of coronary heart disease has a positive effect on reducing the times and time of myocardial ischemia attack and improving the nursing satisfaction, which is worth popularizing.

简介：摘要目的评估多囊卵巢综合征(PCOS)患者非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的患病率，并探究PCOS和NAFLD之间的关联。方法本横断面研究选取2016年2月至2018年4月期间在南京大学医学院附属南京鼓楼医院内分泌科就诊的122例PCOS患者（PCOS组）及年龄、体质量指数(BMI)匹配的107例对照（对照组），收集所有受试者的一般资料并测定肝酶、血脂、糖耐量、性激素指标，同时行肝脏彩色超声检查，比较PCOS组和对照组的临床特征、实验室指标和NAFLD患病率，并对PCOS和NAFLD之间的相关因素以及胰岛素抵抗、高雄激素血症在其中的作用进行分析。结果PCOS组的NAFLD患病率（62.6%）高于对照组(76.2%, P=0.025)。Logistic回归提示PCOS患者中稳态模型的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和游离雄激素指数(FAI)水平与NAFLD的风险显著相关(OR=1.686, 95% CI=1.279~2.223;OR=1.167,95% CI=1.039~1.311)，将HOMA-IR纳入模型后，FAI水平与NAFLD的相关性无统计学意义(P>0.05)。结论NAFLD在PCOS患者中非常普遍。PCOS患者的NAFLD与胰岛素抵抗和高雄激素血症有关，其中胰岛素抵抗是PCOS合并NAFLD的独立危险因素，而高雄激素血症通过介导胰岛素抵抗而影响NAFLD的发生。

简介：【摘要】目的：评价连续康复护理干预对脑卒中偏瘫患者中的应用效果及躯体功能、心理功能影响 。 方法：研究时段： 2019 年 1 月 --2020 年 2 月；研究对象：我院收治的脑卒中偏瘫患者 76 例；分组：随机数字表分为研究组与对照组，每组 38 例。对照组常规护理，研究组连续康复护理。比较两种护理方法应用效果、躯体功能、心理情绪。 结果：研究组应用效果高于对照组（ P<0.05 ）。研究组生理职能、生理机能、社会功能、情感职能评分高于对照组（ P<0.05 ）。 结论：连续康复护理对脑卒中偏瘫能够增强患者躯体功能、心理功能，促进机体恢复，应用效果显著。

简介：摘要

简介：摘要目的探讨小剂量叶酸联合维生素治疗高同型半胱氨酸血症的临床疗效,从而为临床提供可靠的数据.方法随机选取自２０１４年１月至２０１５年１月间收治的１００名高同型半胱氨酸血症患者,作为研究对象,随机分配５０例为实验组,剩余５０例为对照组,而对对照组患者采用常规综合治疗,实验组患者在常规综合治疗的基础上采用小剂量叶酸联合维生素进行治疗,一段时间后观察两组患者的治疗前后１、３个月血浆同型半胱氨酸的变化以及疗效.结果经过一段时间的治疗后发现实验组患者的血浆同型半胱氨酸水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P＜０．０５).实验组的总效率为,对照组为,二者同样具有统计学意义(P＜０．０５).两组没有出现明显的不良反应.结论采用小剂量叶酸联合维生素治疗高同型半胱氨酸血症的疗效确切,在临床中具有重要的意义.关键词小剂量叶酸;维生素;高同型半胱氨酸血症中图分类号R５８９文献标识码B文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０７８９－０１

简介：摘要目的探讨研究中西医结合治疗反流性食管炎的临床疗效，为临床反流性食管炎的治疗提供更佳的治疗方案。方法选取我院2015年3月-2016年3月收治的患有反流性食管炎的患者50例，按不同的治疗方法，分为观察组和对照组，其中对照组患者25例，采用普通西药治疗吗丁啉；观察组患者25例，采用中药与西药相结合的治疗疗法；对比分析两组患者的临床疗效及观察两组患者治疗后是否有并发症的出现。结果采用不同的治疗疗法后，观察组患者的临床疗效情况及并发症情况优于对照组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论中西医结合治疗反流性食管炎具有高效、安全等优势，其疗效值得临床推广。

简介：【摘要】：目的：评价临床营养护理对慢阻肺急性加重期患者生活质量的改善作用。方法：以双盲法将120例急性加重期的慢阻肺患者分为60例/组，对照组进行肠外营养护理，观察组实施肠内营养护理。对比各临床指标和生活质量。结果：护理后，观察组营养指标、体质量等临床指标均优于对照组，生活质量评分高于对照组（P＜0.05）。结论：相对而言，肠内营养支持可以更好的改善急性加重期慢阻肺患者的生活质量和营养状态。

简介：摘要：目的：探讨一对一临床路径护理带教在手术室护理教学应用中的效果。方法：选取2021年2月至2022年2月我院实习护生30人为研究对象，采用双盲法分成观察组(15人)与对照组(15人)。对照组采用传统护理带教，观察组采用一对一临床路径带教。护理带教结束后对比两组护生考核成绩及护生对带教方式的满意度。结果：观察组在带教老师打分、理论考核成绩、实践考核成绩及综合考核成绩比较中均明显高于对照组(P＜0.05)；观察组总满意率显著高于对照组总满意率(P＜0.05)。结论：采用一对一临床路径护理带教能够显著提高护生在手术室护理学习中的成绩，提高教学满意度。

简介：摘要目的分析南京鼓楼医院体检人群超重率和肥胖率及其与心血管风险疾病之间的关联。方法纳入384 061名20岁以上成人进行回顾性分析，采用2010年中国人口普查数据进行超重率和肥胖率的标化，采用多因素logistic回归模型分析超重和肥胖与心血管疾病风险因素之间的关联。结果年龄标化的超重率和肥胖率在男性分别为42.8%和13.2%，在女性分别为23.9%和6.6%。2008年至2016年期间超重率和肥胖率呈逐步上升趋势，尤其在20～39岁人群。无论男性或女性，超重、肥胖与血脂异常、糖尿病、高血压和高尿酸血症的患病风险增加显著相关，并且这种关联在20～39岁人群中最强，随年龄增加呈逐渐减弱的趋势。在20～39岁肥胖男性人群中，血脂异常、糖尿病、高血压和高尿酸血症的OR(95%CI)分别为4.23(4.01～4.47)、3.70(2.97～4.60)、6.19(5.76～6.64)和3.66(3.45～3.88)。在20～39岁肥胖女性人群中，其OR(95%CI)分别为5.29(4.63～6.04)、6.38(3.86～10.55)、9.36(7.86～11.13)和6.65(5.70～7.74)。结论南京成人超重和肥胖流行形势严峻，与心血管风险疾病患病风险增加显著相关，在20～39岁人群尤其明显。

简介：【摘要】目的：探讨老年高血压病人采用整体化护理干预的效果。方法：研究对象的选取从时间范围（2022.4-2023.6）内，在本科室进行治疗的70例高血压老年患者，通过随机双盲法分组，研究组（整体化护理方案）与常规组（常规护理方案），分别纳入患者35例。比较分析2组老年病人的血压情况、用药依从性。

简介：摘要目的探究血流向量成像(VFM)技术在评价左心室射血分数(LVEF)正常的主动脉瓣狭窄(AS)患者左心室功能变化中的应用价值。方法收集2015年10月至2017年2月于华中科技大学同济医学院附属协和医院就诊的LVEF正常(LVEF>50%)的AS患者37例，依据血流动力学改变，分为轻至中度组(AS1组，16例)和重度组(AS2组，21例)，同期选取性别、年龄匹配的35例健康志愿者作为对照组。在线测量左心室常规结构及心功能参数，并进行VFM离线分析，根据时间-流量曲线及瓣膜启闭情况划分时相如下：全舒张期(P0)、等容舒张期(P1)、快速充盈期(P2)、减慢充盈期(P3)、心房收缩期(P4)、等容收缩期(P5)、快速射血期(P6)、减慢射血期(P7)、全收缩期(P8)，获取相应时相左心室内能量损耗(EL)并进行相关分析。结果左心室EL比较：①三组左心室EL随心动周期均呈规律变化，3个峰值分别出现在P2、P4和P6；全舒张期P0-EL与全收缩期P8-EL接近相等。②与对照组比较，AS1组P0～P8的EL均有所增高，但仅P4、P7、P0差异有统计学意义(P<0.01)；与其他两组相比，AS2组P0～P8的EL增高，差异有统计学意义(均P<0.01)，其中P2、P4、P6的EL增高显著。相关性分析：①对照组及AS组P0-EL、P8-EL与LVMI呈正相关(r＝0.561、0.585，0.635、0.652，P<0.01)；②对照组及AS组P2-EL与E和e′呈正相关(r＝0.623、0.537，0.576、0.502，P<0.01)，P4-EL与A呈正相关(r＝0.482、0.555，P<0.01)；③对照组及AS组P0-EL、P8-EL与E/e′呈正相关(r＝0.480、0.459，0.673、0.590，P<0.01)，与LVEF呈负相关(r＝-0.537、-0.596，-0.569、-0.625，P<0.01)。结论VFM技术量化左心室EL有望成为早期评价LVEF正常的AS患者左心室功能障碍的新指标。

简介：摘要：目的 评价信息化支撑下多部门协作精准管理模式对多重耐药菌感染防控的效果。方法 自 2017年 6月开始用信息化设置多重耐药菌预警信息，预防控制流程、手机 APP私人订制，实施持续改进等一系列在信息化支撑下多部门协作精准管理措施。结果 信息化多部门协作精准管理后，感染控制措施的各项执行率较精准管理前有明显好转 (P<0.05)，多重耐药菌的发现率下降 (1.33%降至 1.11%)。 结论 通过信息支撑下多部门精准管理多重耐药菌，有效地提高多重耐药菌感染控制措施的依从性，较好的预防多重耐药菌在医院内交叉传播，从而减少多重耐药菌的暴发。

简介：摘要目的基于服务质量差距模型研制科学、客观、可量化的手术室手术配合质量评价量表，旨在持续改进手术配合质量。方法通过文献检索编制初始条目池，采用德尔菲法对全国20名专家进行2轮函询，最终形成手术室手术配合质量评价量表。采用便利抽样法，于2020年1月对青岛市某三级甲等医院的280名手术医生进行调查，对量表进行信效度检验。共发放问卷280份，回收有效问卷263份，有效回收率为93.9%。结果手术室手术配合质量评价量表分为期望量表和感知量表，包括5个一级指标、16个二级指标和51个三级指标。期望、感知量表提取的5个公因子的累计方差贡献率分别为73.22%、72.87%。量表条目水平的内容效度指数为0.900～1.000，量表水平的内容效度指数为0.824，量表水平平均内容效度指数为0.990。期望、感知量表的重测信度分别是0.952、0.949，Cronbach's α系数分别为0.892、0.905，各维度的Cronbach's α系数均>0.800。结论基于服务质量差距模型的手术室手术配合质量评价量表科学、客观、可量化，具有较好的信效度，可以用于手术室手术配合质量的评价。

简介：“三型一化”人才培养目标是为适应现代经济社会发展特别是上海国际金融中心建设对高素质应用型人才的需求而提出的，包括“应用型、复合型、创新型、国际化”。应用型是指学生具有“职业胜任”的知识、能力和素质，注重与金融行业背景的结合；复合型是指学生具有“适应社会”的知识、能力和素质；创新型是指学生具有“创新创业”的知识、能力和素质；国际化是指学生具有“全球视野”和“国际交流”的知识、能力和素质。

简介：摘要目的观察初次自行胰岛素注射治疗2型糖尿病患者行基于微信注射相关风险管理的效果及安全性。方法将2017年4月至2018年7月在解放军第九〇三医院内分泌科住院且出院后初次自行胰岛素注射治疗的124例2型糖尿病患者，出院时按出院月份分为对照组和观察组，各62例。两组住院期间均行常规的胰岛素注射相关知识教育；出院后，观察组在微信公众号观看讲解胰岛素注射知识与技术的视频，微信群每周推送糖尿病相关知识。结果出院后4周随访，观察组与对照组注射胰岛素时的正确皮肤消毒［36（58%）与11（18%）例，χ²=21.42，P<0.01］、注射前排气［62（100%）与51（82%）例，χ²=12.07，P<0.01］、注射后停留10 s［60（97%）与47（76%）例，χ²=11.52，P<0.01］、正确处理废用针头［49（79%）与18（29%）例，χ²=31.20，P<0.01］、注射部位轮换［48（77%）与35（56%）例，χ²=6.16，P=0.01］、正确储存胰岛素 ［62（100%）与57（92%）例，χ²=5.21，P=0.02］及正确处理低血糖情况［52（84%）与38（61%）例，χ²=7.94，P=0.01］比较，差异均有统计学意义；出院后12周，观察组与对照组的空腹血糖［（6.41±0.76）与（7.19±0.81）mmol/L，t=5.61，P<0.01］、糖化血红蛋白水平［（6.71±0.64）%与（7.37±0.78）%，t=5.18，P<0.01］ 、低血糖发生率［10%（6/62）与24%（15/62），χ²=4.64，P=0.03］比较，差异均有统计学意义。结论通过微信进行注射相关风险管理能有效提高患者胰岛素注射的技能，降低居家胰岛素治疗的风险，提高血糖达标率。