简介：【摘要】目的：分析穿孔型阑尾炎手术切除后腹腔引流对近期治疗效果和安全性。方法：数字随机法的方式抽取我院 2017年 3月至 2018年 3月期间接收并行手术切除的穿孔型阑尾炎患者 72例，分为两组，其中，行腹腔引流的 37例作为研究组，未行腹腔引流的另 35例作为对照组，对比两组近期疗效。结果：两组平均住院天数对比差异不显著， P＞ 0.05；但研究组术后再次干预率、并发症发生率与对照组对比差异显著， P＜ 0.05。结论：穿孔型阑尾炎手术切除后腹腔引流可有效降低再次干预率，降低并发症发生情况，可推广。

简介：摘要目的以我院过去2年接收治疗的继发孔型房间隔缺损患者为对象，进一步探索经导管微创封堵术在临床实践中的应用。方法过去2年我院治疗了98例继发孔型房间隔缺损患者，其中49例使用经导管微创封堵术治疗患者，此为实验组，和49例使用传统心脏直视手术治疗患者，此为对照组。经过手术治疗后，对两组患者的治疗前、治疗3d、治疗3个月时进行的彩色多普勒超声心动图检查的房间隔缺损面积、右心房上下径、前后径、肺动脉内径、右室收缩末期容积、右室舒张末期容积、右心室每搏输出量，以及两种手术方法的手术时间、术中出血量、手术切口长度、术后离床时间、住院时间、镇痛需求情况进行对比。结果经比较，实验组治疗3d及3个月时进行的彩色多普勒超声心动图检查的房间隔缺损面积、右心房上下径、前后径、肺动脉内径、右室收缩末期容积、右室舒张末期容积、右心室每搏输出量优于对照组P＜0.05，且呈现治疗3个月优于3d的趋势。实验组治疗后的手术时间、术中出血量、手术切口长度、术后离床时间、住院时间、镇痛需求情况优于对照组P＜0.05。结论随着时代的发展经导管微创封堵术已在实践中最大限度地提高了治疗疗效，提高了患者的恢复速度，但是未来还需要有关人士大力探索研究。

简介：采用有限元软件ABAQUS对节点域箱形加强式工字形柱弱轴连接普通节点和腹板开孔型节点进行有限元分析,研究了开孔参数、轴压比、钢材强度对节点域箱形加强式工字形柱弱轴连接腹板开孔型节点滞回性能的影响。分析结果表明：在循环荷载作用下,在弹性阶段节点腹板开孔参数对节点骨架曲线影响不大;进入弹塑性阶段后,开孔参数对节点的承载力影响较大,其中开孔直径对节点的滞回性能影响最大,开孔位置次之;轴压比对节点的滞回性能基本无影响;随着钢材强度的提高,节点的屈服承载力和极限承载力随之也提高,并且其延性也在降低,中强度钢材可以满足延性的要求,因此可以通过提高钢材的强度来提高节点的抗震性能。另外提出了一种适用于弱轴连接的加强型与腹板开孔型并用的新型节点。通过有限元分析发现新型节点能够综合加强型节点与腹板开孔型节点的优点,实现塑性铰外移和增加使用功能的要求,有效地保护节点,达到＂强节点弱构件＂的目的,具有一定的工程应用价值。

简介：无

简介：摘要目的评估中央孔型有晶状体眼后房型人工晶状体（pIOL）植入术矫正中高度近视眼的远期安全性、有效性、预测性及稳定性。方法回顾性病例系列研究。收集2015年于复旦大学附属眼耳鼻喉科医院行中央孔型pIOL植入术，且完成术后5年随访的患者资料共50例（95只眼），其中男性15例，女性35例；年龄（29.27±7.81）岁。随访裸眼视力、矫正视力、屈光度数、眼轴长度、眼压、角膜内皮细胞计数、拱高及并发症至术后5年，计算术后1个月和5年的安全性指数（术后矫正视力/术前矫正视力）和有效性指数（术后裸眼视力/术前矫正视力）。采用配对t检验、重复度量单因素方差分析及Pearson相关分析进行统计学分析。结果患者术前、术后1个月及5年等效球镜度数分别为（-12.16±3.04）、（-0.19±0.55）、（-1.14±0.84）D。术后1个月及5年的安全性指数分别为1.24±0.27和1.13±0.27，有效性指数分别为1.14±0.25和0.87±0.26。术后1个月时，76只眼（80.00%）实际矫正度数在预期矫正度数±0.50 D及以内，92只眼（96.84%）在±1.00 D及以内。术后眼压与术前相比差异无统计学意义（F=2.607，P=0.175）。术后5年内皮细胞平均丢失率为3.87%（t=27.411，P<0.001），拱高平均下降106.32 μm（t=6.596，P<0.001）。结论植入中央孔型pIOL用于矫正中高度近视眼具有较好的远期安全性、有效性、预测性及稳定性。中央孔的存在可维持眼压的长期稳定，对避免前囊膜下混浊有一定作用。

简介：

简介：摘要目的应用超声血流向量成像(VFM)技术评价继发孔型房间隔缺损(ASD)右心室内迹线、波前和心室内相对压的变化规律，为定量评估ASD右心室流场运动和功能提供参考。方法选取2019年9月至2020年4月在昆明医科大学附属延安医院就诊的继发孔型ASD患者97例，按照肺动脉高压(PAH)的不同程度进行分组：不伴PAH组[肺动脉收缩压(PASP)≤30 mmHg]30例，轻度PAH组(PASP 30～50 mmHg)25例、中度PAH组(PASP 50～70 mmHg)22例和重度PAH组(PASP>70 mmHg)20例，同期选取健康志愿者29例为对照组。采用VFM技术分析右心室内迹线和波前的变化规律，并定量评估各组间主肺动脉内径(MPA)、右心室前壁厚度(RVAW)、左心室收缩末期偏心指数(LVEIs)、左心室舒张末期偏心指数(LVEId)、左心室射血分数(LVEF)、心室内压差(IVPDs)、右心室横径(RVTD)、右心房横径(RATD)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、右心室面积变化率(RVFAC)、Tei指数，三尖瓣E峰流速、A峰流速、E/A，三尖瓣环速度e、a、e/a以及E/e等参数，对以上参数与IVPDs进行相关性分析。结果①对照组、不伴PAH组与轻度PAH组右心室迹线和波前均显示舒张期能顺利到达心尖顶部；中度和重度PAH组整体呈漩涡状不能顺利到达心尖顶部，血流流动效率随PAH压力升高逐渐减低。②各组间MPA、RVAW、LVEIs、LVEId逐渐增大，LVEF逐渐减小(P<0.05)；与对照组和不伴PAH组比较，轻度、中度、重度PAH组RVTD、RATD逐渐增大(P<0.05)，Tei指数、E/e逐渐增大，TAPSE、RVFAC、E、E/A、e、e/a逐渐减小(P<0.05)。③与对照组和不伴PAH组比较，轻度、中度、重度PAH组IVPDs逐渐降低(P<0.05)，IVPDs峰值均出现在快速充盈期。④IVPDs分别与TAPSE、RVFAC、E、e呈正相关(r＝0.848、0.735、0.915、0.822，均P<0.05)，与Tei指数、E/e呈负相关(r＝-0.711、-0.905，均P<0.05)。结论迹线、波前以及相对压成像可为定量评估ASD右心室血流流场变化、PAH压力大小及右心功能提供有价值的参考信息。

简介：摘要目的观察中央孔型有晶状体眼后房型人工晶状体(ICL V4c)植入术对高度近视患者的治疗效果。方法选取2017年3月至2018年10月期间在菏泽市第三人民医院眼科就诊的高度近视患者45例(90眼)，其中19例(38眼)行传统无孔型有晶状体眼后房型人工晶状体(ICL V4)植入术(ICL V4组)，26例(52眼)行ICL V4c植入术(ICL V4c组)，随访3个月，记录两组裸眼视力(UDVA)、矫正视力(CDVA)、眼压、拱高及残留屈光度、对比敏感度以及总高阶像差。结果两组术后1周、1、3个月UDVA、眼压、拱高及残留屈光度(等值球径、球径和柱径)较术前比较差异均无统计学意义(P>0.05)，但UDVA较术前均明显提高(P<0.05)，两组拱高均在正常范围内，术后前房角较术前降低(P<0.05)；术后1周、1、3个月，两组疗效指数和安全指数比较差异均无统计学意义(P>0.05)，且均>1.00；术后1周、1、3个月，两组间对比敏感度在各频段比较差异均无统计学意义(P>0.05)，但均较术前明显提高(P<0.05)，而术后1个月与3个月比较差异无统计学意义(P>0.05)；两组术后1周、1、3个月总高阶像差比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论ICL V4c植入术矫治高度近视有良好的安全性和有效性，术后视觉质量与传统ICL植入术相当，临床应用更方便。

简介：摘要目的评估COOK-ZFEN定制支架治疗短瘤颈腹主动脉瘤的安全性及有效性。方法回顾性分析复旦大学附属中山医院2018年3月至2019年9月按短瘤颈腹主动脉瘤及COOK-ZFEN定制支架标准纳入的5例接受开窗式覆膜支架腔内隔绝术的临床资料。结果5例短瘤颈腹主动脉瘤患者，年龄（69±11）岁，开窗支架定制时间4~6周，腹主动脉瘤最大直径（60.8±14.0） mm，平均肾下瘤颈直径（26.0±2.6） mm，平均锚定区长度（6.4±2.2） mm。技术成功率100%，中位随访时间6.8个月。术中无内脏血管丢失及支架移位，围手术期无死亡，无其他重大并发症。内漏情况：单纯Ⅱ型内漏3例，少量单纯Ⅲ型内漏1例，4例患者随访过程中内漏消失，1例合并Ⅱ型漏和Ⅲ型漏，所有患者内脏血管及分支支架均通畅。结论定制开窗支架治疗短瘤颈腹主动脉瘤是安全可行的，中长期疗效需要进一步随访。

简介：摘要

简介：【摘要】

简介：摘要什么是设计，设计作品的现实意义设计的意义，设计是为了什么，设计是科技与艺术的融合，是解决问题最简单有效地方法。设计来源于生活却又高于生活。

简介：设计基础是针对学习设计者所开设的基础教育课程，它旨在开发学习者的思维能力、创造能力、动手能力，最终达到从构想到实践的转化。

简介：

简介：摘要自改革开放以来，我国社会和经济的发展越来越快，建筑行业的发展相较之前也有了巨大的进步。建筑的设计关系到人们的生活水平，所以对于建筑工程要进行科学的设计规划才能达到人们理想的生活状态。建筑作为人们居住和生存的主要场所，它的施工水准关系到人们的生活水平，建筑企业大力进行节能设计与动力设计对于企业的持续发展有着非常重要的现实意义。基于此，本文主要阐述了建筑节能设计意义及管理概述、建筑暖通设计存在的问题、加强建筑暖通设计中动力设计与节能设计的策略，希望能为今后我国建筑暖通行业的发展带来一定的帮助。

简介：摘要：建筑暖通设计是建筑工程体系的重要环节，特别是动力设计与节能设计是否合理关乎着建筑工程的整体质量。由于目前我国的建筑暖通空调能源消耗以及浪费现象要明显多于发达国家，因此必须要对建筑暖通空调的动力与节能设计进行分析研究，采取有效的措施减少建筑暖通空调的消耗，使建筑物的整体耗能降低，实现社会经济与环境的持续发展。

简介：摘要：随着我国城市化进程的日益加快，城市建设的能源消耗将不断攀升，这与低碳经济发展理念相矛盾。因此，在此基础上，开展对建筑暖通系统动态能耗的分析与计算方法的探讨，是一项非常有价值的工作。以这一点为基础，本文将从动力设计与节能设计的视角出发，对其建筑暖通设计的应用展开了较为详尽的探讨，期望可以给相关的设计人员提供一些有意义的参考。

简介：摘要：伴随着广大群众生活以及生产力水平的提高，更对建筑设计水平有了极高标准。在建筑工程设计过程中，暖通设计作为不可缺少的一环，这就要求设计者必须紧跟时代发展步伐，充分创新传统设计观念，科学做好动力设计与节能设计两个部分，确保整个建筑工程更具节能效果的同时，也能够彰显出可持续发展战略要求。对此，文章以当前建筑暖通设计中存在的问题，分别阐述了动力设计与节能设计要点，希望能够给相关人士提供些许参考依据。

简介：摘要：随着社会和经济的发展越来越快，建筑暖通设计成为建筑工程体系的重要环节，特别是动力设计与节能设计是否合理关乎着建筑工程的整体质量。由于目前我国的建筑暖通空调能源消耗以及浪费现象要明显多于发达国家，因此必须要对建筑暖通空调的动力与节能设计进行分析研究，采取有效的措施减少建筑暖通空调的消耗，使建筑物的整体耗能降低，实现社会经济与环境的持续发展。

简介：摘要：自改革开放以来，我国社会和经济的发展越来越快，建筑行业的发展相较之前也有了巨大的进步。建筑的设计关系到人们的生活水平，所以对于建筑工程要进行科学的设计规划才能达到人们理想的生活状态。建筑作为人们居住和生存的主要场所，它的施工水准关系到人们的生活水平，建筑企业大力进行节能设计与动力设计对于企业的持续发展有着非常重要的现实意义。基于此，本文主要阐述了建筑节能设计意义及管理概述、建筑暖通设计存在的问题、加强建筑暖通设计中动力设计与节能设计的策略，希望能为今后我国建筑暖通行业的发展带来一定的帮助。