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  • 简介:摘要目的总结手术治疗外伤性泪小管断裂的疗效。方法对照组17例患者给予传统的手术治疗,治疗组19例患者给予改良后的吻合术。结果对照组总有效率为66.67%,治疗组总有效率为94.1%,治疗组治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义﹙P﹤0.05﹚。结论对于外伤性泪小管断裂患者,可取得满意的疗效,值的在临床中推广使用。

  • 标签: 外伤性泪小管断裂 手术治疗 硬膜外麻醉导管 疗效
  • 简介:目的探讨前交叉韧带(ACL)断裂对半月板损伤的影响。方法回顾分析2010年12月至2013年12月,本组收治的373例ACL断裂合并半月板损伤患者行关节镜手术治疗的临床资料。将患者按损伤不同时段分为急性期组、亚慢性期组及慢性期组,分析半月板损伤的位置、类型分布情况及与损伤不同时段的关系。结果ACL断裂并内侧半月板损伤200例,并外侧半月板损伤164例,并内、外侧半月板损伤73例。不同组的损伤类型以纵行撕裂最多,其次为水平撕裂。内侧半月板损伤的发生率随病程增加,急性期为30.7%,亚慢性期增为51.9%,慢性期则增为89.8%。外侧半月板损伤的发生率与病程无明显关系。半月板损伤的复杂程度随病程增加。结论ACL断裂可并发半月板损害,所致的关节不稳可继发半月板损伤。胫骨过度内旋及向前半脱位是造成ACL断裂后内侧半月板损伤的主要原因。

  • 标签: 膝关节 前交叉韧带 半月板 胫骨
  • 简介:背景:有关全膝关节置换术后的股四头肌腱断裂的报道甚少。本文的目的是探讨全膝关节置换术后股四头肌腱断裂的发生率及其转归。方法:在一组23800例初次全膝关节置换术的患者群体中,术后24例发生股四头肌腱断裂。另10例在外院行全膝关节置换术后发生股四头肌腱断裂。因此,研究对象共包括34例患者,所有患者至少随访2年。11例患者为股四头肌腱完全断裂,余23例为部分断裂。结果:全膝关节置换术后股四头肌腱断裂的发生率为0.1%(24/23800)。7例肌腱部分断裂的患者经非手术治疗,临床效果满意。1例肌腱完全断裂的患者经非手术治疗后效果不满意。在外院经手术治疗的10例肌腱完全断裂的患者中,4例发生修补肌腱再次断裂,4例效果满意。经手术治疗的16例肌腱部分断裂的患者中,仅有1例发生术后肌腱的再次断裂,12例效果满意。在总共手术治疗的26例患者中,有11例发生了术后并发症。结论:全膝关节置换术后,在股四头肌腱完全断裂的11例患者中有7例结果较差,并发症发生率高,而经非手术治疗的股四头肌腱部分断裂的患者均未发生并发症且预后较好。可信水平:预后性研究,Ⅳ级。进一步可信度参见作者介绍。

  • 标签: 股四头肌腱断裂 非手术治疗 全膝关节置换术 效果满意 并发症发生率 再次断裂
  • 简介:摘要目的分析缝线锚钉修复跟腱近止点断裂的疗效。方法选择2018年3月至2018年9月间收治的所有跟腱近止点断裂患者临床数据进行分析,按照实验要求随机挑选66例患者纳入实验。根据其入院时间不同进行分组,组名为实验组(后33例患者)和对照组(前33例患者)。两组患者分别应用缝线锚钉修复法(实验组)和传统钢丝缝合法(对照组),对比两组患者的手术时长、术后并发症以及跟腱功能恢复情况。结果本次研究成果显示,实验组患者的手术时长为(34.29±6.29)min,和对照组的(58.67±8.16)min相比明显更短。两组患者的术后并发症以及跟腱功能恢复情况相比,实验组显著优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将缝线锚钉修复法和传统钢丝缝合法进行对比,前者更适合应用于跟腱近止点断裂患者的治疗中,其手术时间更短,术后并发症发生率较少,同时跟腱功能恢复优良率更高,是一种安全、有效的治疗方式,具有较高的应用意义。

  • 标签: 缝线锚钉修复 跟腱近止点断裂 临床疗效
  • 简介:有关钢板及螺丝钉断裂的取出方法报道较多,而复杂性股骨带锁髓内钉断裂后的取出报道尚少,2004年4月至2008年1月,现就取出不同断裂类型的股骨带锁髓内钉中的7例复杂性断钉取出体会报告如下。1资料与方法1.1一般资料:本组7例,其中男4例,女3例,年龄21~55岁,平均41岁,骨折位于股骨干中段者2例,中下段者5例,粉碎骨折4例,简单横断3例,均为切开逆行打钉;髓内钉主钉断裂位于骨折端近侧约3cm者,合并封帽进入梨状凹骨质内约0.5cm1例,位于骨折端近侧约6cm者1例,于骨折线远侧2cm以内2例,2cm以上3例;单纯主钉断裂3例,合并锁钉断裂3例,其中1例4枚锁钉断裂3枚,且3枚锁钉断裂为3段;断裂时间于术后4个月~2年,平均9个月,均为骨折不愈合。1.2方法:1.2.1髓内钉主钉断裂位于骨折端近侧约3cm者,合并封帽进入梨状凹骨质内约0.5cm1例:本例因封帽进入骨质,在梨状凹处寻找困难,无法顺行取出近侧残钉,先把锁钉取出,暴露骨折端,加大畸形,露出残钉远侧并拔出,再把残钉插入近端髓腔,顶住近侧残钉,锤击,使近端残钉上移,突破梨状凹皮质,屈髋关节继续锤击,在皮肤处可摸到突起,切一小口,取出...

  • 标签: 取出体会 复杂性股骨 带锁
  • 简介:背景:跟腱为人体足踝部重要结构,诸多因素导致跟腱断裂发生呈增多趋势。目的:通过分析研究促进肌腱功能恢复的相关因素,总结最新的研究进展,旨在为临床选择适宜的治疗方法提供科学的思路。方法:通过检索PubMed数据库、中国知网(CNKI)等数据库,以"肌腱损伤(Achillestendoninjure);愈合(union);功能恢复(functionalrecovery)"为检索词。结果与结论:当今关于肌腱修复、防止肌腱粘连、促进肌腱愈合的相关研究中,主要在手术方式微创化、缝合方法改进和腱鞘修复及替代方面,保守治疗、开放手术、微创手术以及缝合方法、制动方式作为最重要、最直接的治疗方法,新观念层出不穷。手术方式、缝合方法需综合患者个人体质、年龄因素及个人需求等因素全面考虑;短腿石膏跖屈位固定较长腿石膏跖屈位固定更优;应力刺激既促进跟腱的愈合,又减少跟腱粘连和关节僵硬,但如何有效进行、应力愈合后肌腱强度如何,都需要进一步探索。

  • 标签: 肌腱病 跟腱 组织工程 组织构建 跟腱解剖 跟腱损伤
  • 简介:【摘要】目的:分析医院-家庭协同护理模式对后尿道断裂术患儿产生的影响。方法:选择我院2022年2月至2023年2月接收的60例后尿道断裂术患儿为研究对象,将其按照随机数表方式分组,分为对照组与观察组,各组均为30例。对照组实施常规护理,观察组实施医院-家庭协同护理模式。对比两组护理效果。结果:观察组术后1d、术后2d、术后3dNRS评分明显低于对照组(P<0.05)为差异显著,有统计学意义。观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)为差异显著,有统计学意义。结论:医院-家庭协同护理模式对后尿道断裂术患儿的影响较明显,能够改善术后疼痛程度,减少并发症发生,值得推广采纳。

  • 标签: 医院-家庭协同护理模式 尿道断裂术 NRS评分 并发症发生率
  • 简介:急性喉气管断裂伤近年来有逐渐增多趋势,因病情发展迅速、凶险,极易引起呼吸道梗阻,临床需紧急适当处理,否则病人可当场死亡或遗留严重并发症,笔者救治3例,2例成功,1例死亡.报告如下.

  • 标签: 急性喉气管断裂伤 急救 治疗
  • 简介:对于由脊髓灰质炎后遗症所造成的髋屈曲外展外旋畸形及中、重度骨盆倾斜的病例.手术时除行髋松解外.常须行股骨粗隆下内收截骨或内收内旋截骨术。自1981年12月—1992年1月共施行此类手术177例.术后发生钢板断裂16例.发生率为9.04%.本文就钢板断裂的原因从生物力学角度进行分析.并提出了预防措施.在以后所施的57例中钢板断裂发生率降至3.51%。

  • 标签: 股骨粗隆下内收截骨术 钢板断裂 原因分析 脊髓灰质炎后遗症
  • 简介:摘要目的总结急性跟腱断裂非手术治疗和手术治疗的相关研究。方法查阅近年关于急性跟腱断裂非手术治疗和手术治疗的相关文献,进行分析和总结。结果急性跟腱断裂治疗包括手术及非手术治疗两种方式。手术治疗后,跟腱再断裂发生率不高,但存在比较高的伤口感染等并发症。非手术治疗后,早期功能锻炼可以使跟腱再断裂发生率降低,但是目前还没有统一的矫形支具和具体的锻炼方法。结论手术与非手术治疗急性跟腱断裂各有优势与不足,在功能恢复方面的评价并不确切,因此还需对非手术治疗早期功能锻炼方式以及促进跟腱愈合的机理进行探索。

  • 标签: 急性跟腱断裂 非手术治疗 手术治疗
  • 简介:【摘要】目的: 对急性跟腱断裂患者接受微创手术与传统手术的治疗效果对比情况进行分析。方法: 研究对象为本院接受的54例急性跟腱断裂患者,纳入时间为20218年1月~2021年12月,借助随机、单盲法进行分组,分为常规组和研究组,各27例患者。常规组患者使用传统手术治疗的方式;研究组使用微创手术治疗的方式;对比两组患者的治疗效果、手术指标、并发症发生率等指标。结果: 研究组的治疗有效率为96.30%、并发症发生率为0.00%,常规组的治疗有效率为74.07%、并发症发生率为14.81%;研究组患者的手术指标均优于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论: 急性跟腱断裂患者接受微创手术与传统手术治疗的时候,均可以达到治疗的目标。但是微创手术的整体治疗效果较优,且创伤小,术后恢复快,不易出现并发症,可以更好地提升患者的治疗效果,具备在临床治疗之中推广的价值。

  • 标签: 传统手术 治疗效果 急性跟腱断裂 微创手术 手术指标
  • 简介:【摘要】目的:探讨针对闭合性跟腱断裂的治疗上,应用纵行W形切口手术对治疗疾病的效果,为临床治疗提供一定帮助。方法:回顾性分析本医院2021年12月至2022年12月收治的200例闭合性跟腱断裂患者的临床资料,患者均经系统的查体,具备良好手术指征,实施纵行W形切口手术治疗方式,术后进行功能锻炼,观察患者的手术治疗情况,随访对术后的并发症及踝关节功能情况。结果:患者的手术平均时间(84.15±4.86)min,术后患者均是Ⅰ期愈合,术后未见创缘皮肤坏死,无切口不愈合、延迟愈合等并发症发生,术后随访3个月踝关节优良率98.00%。结论:针对闭合性的跟腱断裂患者,采取纵行W形切口手术的治疗方式,可以充分显露手术局部情况,吻合效果良好,术后并发症发生率低,以有效改善踝关节功能,值得推广。

  • 标签: 跟腱断裂 闭合性 纵行W形切口手术 踝关节功能
  • 简介:【摘要】目的:探讨和杰尾丝断裂的吉妮宫内节育器取出的临床效果。方法:选出我院 2014年 1月 ~2017年 1月期间入院进行吉妮宫内节育器取出,且曾因宫颈外牵拉尾丝导致尾丝断裂、铜节脱落等患者 68例,随机将其分为观察组与对照组各 34例。观察组患者在术前 5h左右阴道后穹窿放置米索前列醇并且在 B超监视下取出,对照组患者术前 5h左右口服米索前列醇不通过 B超检测取出,比较两组患者术中出血量和手术时间等相关指标、取器成功率以及不良反应情况。结果:观察组患者最终取器顺利 31例,困难 3例,取器成功率达到 100%,高于对照组的 85.3%, P<0.05。手术时间和术中出血量比对照组更少, P<0.05。出现的腹痛、恶心、腹泻和阴道流血总的不良反应发生率为 35.3%,低于对照组的 61.8%, P<0.05。结论:针对尾丝断裂的吉妮宫内节育器取出术,在术前为患者提供阴道后穹窿放置米索前列醇,并确保整个过程在 B超监视下完成,更能提高节育器取出的成功率,缩短手术时间,减少出血量,安全可靠。

  • 标签: 和杰尾丝断裂 吉妮宫内节育器 临床效果
  • 简介:目的观察可吸收锚钉修复仲指肌腱止点断裂的临床疗效及安全性。方法对2009年1月至2011年6月收治的20例伸指肌腱止点断裂患者,采用町吸收锚钉修复伸指肌腱止点处断裂,分析临床效果及优缺点。结果随访6~24个月,未发生肌腱再次断裂及手指严重功能障碍。按照Dargen功能评定标准,优良率为95%。结论应用可吸收锚钉修复伸指肌腱止点断裂,操作简便、固定牢靠、疗效显著,值得推广使用。

  • 标签: 伸肌腱止点 可吸收锚钉 重建
  • 简介:摘要目的研究创伤性伸指肌腱断裂围手术期的护理方法及效果。方法对2015年3月至2016年3月于我院治疗创伤性伸指肌腱断裂的86例患者资料进行回顾性分析,按照随机数字表法将患者分为试验组与对照组,每组各43例,对照组采用传统护理方式进行术后护理模式,试验组采用手术前后全程护理模式。比较两组的护理效果及患者的护理满意度。结果试验组有效率为95.35%。高于对照组有效率76.74%,且试验组护理满意度为93.02%,远高于对照组护理满意度72.09%,两组数据差异经统计学处理,P<0.05,存在统计学意义。结论全面护理干预能够改善治疗效果,提高护理满意度,为患者提供更优质的护理体验,值得临床推广。

  • 标签: 创伤性伸指肌腱断裂 围手术期 护理方法
  • 简介:摘要目的观察屈指深肌腱止点处断裂是否经骨钻孔固定临床疗效对比屈指深肌腱止点处断裂是否经骨皮质固定临床疗效对比.方法对2006年1月至2013年5月收治的50例屈指深肌腱止点处断裂患者,采用钢丝固定,其中第一组25例钢丝经末节指骨钻孔钢丝经皮质固定从皮肤穿出固定于甲根部,第二组25例不经末节指骨钻孔,钢丝经末节指骨2侧绕过后,钢丝紧贴指骨2侧从皮肤穿出固定于甲根部,随访3~12个月,第一组病人发生2例固定钢丝难以拔出,其中一例拔出钢丝过程中肌腱再断裂,余23例病人远指间关节屈曲良好,关节活动度(TAM)评分优良率达100%。第2组钢丝均顺利拔出,远指间关节屈曲良好,关节活动度(TAM)评分优良率达100%。

  • 标签: (Tendons) 指(Fingers) 关节(Joints)
  • 简介:摘要目的观察142例泪小管断裂伤行泪道双路置管吻合术后效果,分析术后并症原因,提高治愈率。方法回顾性分析我院2011年12月至2017年4月142例(142眼)在显微镜下行泪道双路置入硅胶管吻合断裂泪小管后疗效,并分析术后并发症原因。结果142眼泪小管断裂吻合术后治愈128眼,好转10眼,无效4眼,治愈率90.1%,14例并发症中3眼下眼睑轻度外翻,1眼硅胶管滑脱,1眼泪小管撕裂,3眼下泪小管堵塞,6眼泪道狭窄。结论泪道双路置入硅胶管治疗泪小管断裂伤效果肯定,但一些因素可导致泪小管断裂吻合术后并发症产生,术中正确的修复及术后有效的防护是提高治愈率的重要保障。

  • 标签: 泪小管断裂 硅胶管