简介：摘要目的探讨抑郁和躯体疾病对社区轻度认知障碍(mild cognitive impairment，MCI)患者认知功能影响的作用路径及其潜在的中介机制，为认知管理策略的构建提供理论依据。方法运用一般资料调查表、蒙特利尔认知评估量表及老年抑郁量表于2018年1月至2019年6月对252名社区轻度认知障碍患者进行测评。采用SPSS 22.0、AMOS 22.0进行数据的描述性分析、相关分析、数据建模及验证性因素分析；运用Bootstrap法进行中介效应检验。结果社区MCI患者MoCA得分[(19.66±3.90)分]；年龄、教育程度、社交频度、体育锻炼频度与抑郁程度、躯体疾病个数与MoCA得分相关(r＝-0.440～0.487，均P<0.01)；结构方程模型结果显示，χ2/df＝2.476、CFI＝0.916、TLI＝0.885、GFI＝0.919、AGFI＝0.871、RMSEA＝0.077，模型拟合良好；中介效应分析显示，年龄、教育程度、社交频度和体育锻炼频度可直接影响认知功能(效应值分别为-0.183、0.458、0.237、0.174，均P<0.01)，躯体疾病个数在年龄、教育程度、体育锻炼频度与认知功能间发挥部分中介作用(效应值分别为-0.106、0.078、0.075，均P<0.01)，抑郁程度在年龄、社交频度和体育锻炼频度与认知功能间发挥部分中介作用(效应值分别为-0.075、0.080、0.050，均P<0.01)，躯体疾病个数-抑郁程度在年龄、教育程度和体育锻炼频度中发挥链式中介作用(效应值分别为-0.028、0.031、0.019，均P<0.01)。结论社区MCI认知管理应重点锁定高龄、低教育程度群体；在实施以运动干预提升认知功能的健康管理策略中，同时加强慢性躯体疾病的有效管理及负性情绪的评估与疏通，以增加生活方式(尤其是体育锻炼)对认知功能改善的效果。

简介：摘要目的探讨中文朗读训练对非痴呆型血管性认知障碍(vascular cognitive impairment no dementia，VCIND)患者的认知功能及日常生活能力的作用。方法招募2018年1月至2019年1月就诊于邢台矿业集团总医院的VCIND患者80名，随机分为朗读训练组(n＝43)和空白对照组(n＝37)，试验组每天朗读当日报纸新闻，5d/周，共12周。干预前后分别采用蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment，MoCA)、数字连线测验(trail making test，TMT)、听觉词语学习测验(audit ory verb learn test，AVLT)、数字符号转换测试(digit symbol substitution test，DSST)及改良Barthel指数(modified Barthel index，MBI)进行评估。结果中文朗读训练干预12周后，朗读训练组在MoCA总分[4.00(2.00)分，1.50(0.50)分，Z＝3.012，P＝0.003]、MoCA-视空间执行[2.00(1.00)分，0.00(2.00)分，Z＝2.787，P＝0.008]、MoCA-注意[1.00(1.00)分，0.00(0.50)分，Z＝2.369，P＝0.022]、MoCA-语言[1.00(1.00)分，0.00(0.75)分，Z＝3.049，P＝0.000]、MoCA-延迟回忆[2.00(2.00)分，0.00(1.00)分，Z＝2.043，P＝0.014]、TMT-A[－8.00(23.00)分，10.50(30.25)分，Z＝2.120，P＝0.039]、AVLT-学习[3.00(2.00)分，0.50(0.75)分，Z＝2.266，P＝0.019]、AVLT-延迟回忆[2.00(1.00)分，0.00(1.00)分，Z＝2.974，P＝0.003]、AVLT-再认[2.00(0.00)分，0.50(1.50)分，Z＝3.054，P＝0.000]及DSST[(4.96±0.71)分，(2.39±0.78)分，t＝2.572，P＝0.014]差值较对照组差异有统计学意义；在MoCA其他分项测试、TMT-B及MBI方面差异无统计学意义(均P>0.05)；DSST的分数增加与朗读训练次数呈正相关关系(r＝0.205 ，P＝0.006)。结论中文朗读训练对VCIND患者的总体认知功能有改善作用，尤其在信息处理速度、执行功能、注意力及听觉记忆方面效果明显。

简介：【摘要】目的：探析对脑卒中后认知功能障碍患者应用健脑补肾丸、认知康复训练联合的临床效果。方法：取我院2018年1月-2020年1月间收治卒中后存在认知功能障碍患者60例为分析对象，通过随机数字表方式完成均等分组，分别为对照组与观察组，各组有患者30例。对照组单纯给予认知康复训练，观察组联合健脑补肾丸。比较两种康复干预方案下脑卒中后认知功能障碍患者病情改善差异。结果：治疗后观察组患者认知功能[简易智能状态量表（MMSE）、蒙特利尔认知评定量表（MoCA）]检测所得数据均显著优于对照组（P＜0.05）。结论：对脑卒中后认知功能障碍患者应用健脑补肾丸联合康复训练干预措施对病情和障碍恢复有积极影响，值得推广。

简介：摘要：目的 分析元认知训练对精神分裂症患者社会认知及自知力的影响。方法 随机选取近一年内我院收治的精神分裂症患者60例为研究对象，依据康复治疗方法不同分为对照组和观察组。对两组患者接受治疗前后的PANSS、自知力与治疗态度、自知力量、失言识别能力进行综合评估。结果 两组患者在接受治疗前的各项评估结果相似，无显著差异性。接受治疗后发现观察组患者在多项指标上均优于对照组。结论 单纯抗精神病药物对于改善精神分裂症患者的社会认知功能障碍无显著作用，而在元认知训练方法的参与之下，可以在短期内改善患者社会认知功能障碍，提高患者自知力。

简介：【摘要】目的： 分 析 早期康复护理干预联合认知功能训练在脑梗死患者护理中的临床效果及对患者认知功能和生活质量的影响 。 方法 ： 按照随机数字表法将来我院进行治疗的 98 例 脑梗死患分为两组，即： 对照组（ n=49 ）、实验组（ n=49 ），病例选自 2019 年 6 月至 2020 年 5 月。其中接受一般护理干预的患者组为对照组，接受早期康复护理联合认知功能训练的患者组为实验组，比较临床效果 。 结果 ： 实验组患者护理后的简明精神状态量表（ MMSE ）评分和生活质量评分与对照组相比，明显更高，组间差异存在可比性 （ P <0.05 ）。 结论 ： 早期康复护理与认知功能训练对于改善脑梗死患者的认知功能和生活质量具有重要的促进作用，该方法具有在临床中广泛推广的应用价值。

简介：摘要目的观察计算机辅助认知训练对单纯疱疹病毒性脑炎(HSE)患者认知功能的影响。方法选取53例HSE伴轻度认知功能障碍(MCI)患者作为研究对象，采用随机数字表法将其分为观察组(27例)及对照组(26例)。2组患者均给予足量抗病毒治疗及对症处理，对照组同时辅以传统认知功能训练，观察组则辅以计算机辅助认知功能训练。于治疗前、治疗4周后分别对2组患者认知功能进行比较。结果治疗前2组患者Rivermead行为记忆测试(RBMT)评分、蒙特利尔认知评测量表(MoCA)总分、MoCA各分项评分及P300潜伏期、波幅组间差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组患者RBMT评分(7.4±2.7 VS 4.2±3.3)、MoCA总分(27.03±6.73 VS 25.79±8.04)及视空间与执行功能、延迟记忆、注意力、抽象、计算力、定向力等分项评分(4.57±1.06 VS 3.85±1.25，4.13±0.97 VS 3.56±0.98，5.67±1.03 VS 4.76±0.94，1.47±0.47 VS 1.15±0.42，2.94±0.74 VS 2.53±0.61，5.86±1.01 VS 5.24±1.17)均显著优于对照组水平(P<0.05)。治疗前2组患者P300潜伏期及波幅组间差异均无统计学意义(P>0.05)；治疗后2组患者P300潜伏期均显著缩短(P<0.05)，波幅均明显增加(P<0.05)；并且治疗后观察组患者P300潜伏期(318.16±16.03 VS 354.14±13.58)亦较对照组明显缩短，P300波幅(13.41±4.58 VS 10.38±3.19)较对照组明显增加，组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论计算机辅助认知训练能进一步改善HSE患者认知功能，提高患者生活质量，该疗法值得临床推广、应用。

简介：【摘要】目的：探讨团体益智游戏对老年轻度认知障碍患者情绪状态和认知功能的影响。方法：将我院 2018年 1月 -2019年 4月老年轻度认知障碍患者 100例，随机分组，痴呆预防药物治疗组就诊患者采取痴呆预防药物治疗，团体益智游戏辅助组对患者采取痴呆预防药物 +团体益智游戏治疗。比较两组老年轻度认知障碍疗效；认知功能改善的时间；治疗前后患者认知功能蒙特利尔认知评分以及简易精神状态评分、情绪状态评分。结果：团体益智游戏辅助组老年轻度认知障碍疗效、认知功能改善的时间、认知功能蒙特利尔认知评分以及简易精神状态评分、情绪状态评分均优于痴呆预防药物治疗组， P＜ 0.05。结论：痴呆预防药物 +团体益智游戏治疗老年轻度认知障碍效果良好，可改善患者情绪状态以及认知功能。

简介：摘要：将优秀的外国科幻小说引入中国，不仅可以陶冶民众情操，提升科学素养；而且能够促进国内阅读科幻文学，激励国内科幻文学的创造，为中国电影事业的发展提供素材。所以笔者在认知翻译论的三大翻译原则——关联原则、优选原则、经济原则下探讨了俄罗斯科幻小说《海啸》的汉译策略。译者运用了归化、句法结构事件化、修辞性语言明示化等翻译策略，在忠实传达作者所描绘的科幻世界基础上，优化译文，使其成为满足读者对优秀科幻小说认知的作品。

简介：摘要微小RNA（miRNA）广泛存在于神经系统，可影响突触可塑性、神经炎症、自噬、氧化应激和毒性蛋白聚集等病理生理过程，调节学习、记忆等高级认知功能，参与阿尔茨海默病、术后认知障碍等认知障碍相关疾病的病理过程。此外，外周miRNA动态变化与中枢神经系统miRNA相似，因此有望成为早期检测和评估认知障碍相关疾病进展的潜在生物学标志物。本文综述了miRNA调控高级认知功能的分子机制和认知障碍相关疾病的病理机制，以及外周miRNA作为认知障碍相关疾病潜在生物学标志物的临床应用进展。

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简介：摘要目的探讨重症肌无力(myasthenia gravis，MG)患者的认知功能特征。方法纳入83例MG患者和39例健康对照者，应用简易智能状态检查量表(mini-mental status examination, MMSE)、加利福尼亚语言学习测验(California verbal learning test, CVLT)、简易视觉空间记忆测验(brief visuospatial memory test-revised, BVMT-R)、符号数字模式测验(symbol digit modalities test，SDMT)、Benton线方向判断测验(benton judgment of line orientation test，BJLOT)、定步调听觉连续加法测验(paced auditory serial addition test，PASAT)、言语流畅性测验(verbal fluency test，VFT)进行认知功能评估，应用贝克抑郁测验(Beck depression inventory, BDI)评估抑郁状态，对两组资料进行对比分析，并进一步评估疾病分型、合并症情况、病程、疾病严重程度、药物治疗情况等临床特征对MG组认知损害的影响。结果MG组MMSE[28(26，29)分，29(28，30)分]、CVLT、BVMT-R、SDMT[(37.06±12.18)分，(47.54±14.91)分]、PASAT[(32.86±10.23)分，(37.00±8.82)分]评分低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)，两组间BJLOT、VFT、BDI评分差异无统计学意义(均P>0.05)。Spearman相关分析显示重症肌无力患者疾病严重程度定量评分(quantitative MG score，QMG)与SDMT得分存在负相关(r＝－0.234，P<0.05)；MG日常生活质量量表(MG-activities of daily living profile，MG-ADL )评分与BVMT-R 3试总和得分存在负相关(r＝－0.283，P<0.05)。结论重症肌无力存在认知功能损害，主要表现在记忆力、注意力、信息处理速度、视觉记忆，提示重症肌无力可能存在中枢神经系统受累。部分认知领域的损害可能与疾病严重程度相关。临床医生在工作中应加强对MG患者认知障碍的认识，早期评估，密切随访，适当干预。

简介：摘要：传统语言学已经可以帮助人工智能解决一部分初级问题，但在语义、语用层面仍面临很多困难。要解决这三个方面的问题，需要从语言学范畴去深入了解理解词义的本质，语义的概念构建与表征以及语境对语义的作用。从认知科学的角度看，语言能力是一种认知能力。因此，语言的理解和产出也是认知任务的完成过程。因此探讨语言系统理解自然语言的机制对自然语言中语义的智能化处理能够提供有益借鉴。

简介：摘要认知障碍是帕金森病最常见的非运动症状之一，主要与相关脑区异常蛋白沉积、突触功能受损、多种递质系统紊乱和神经免疫异常有关。该症状在帕金森病中的发生率相对较高，严重影响着患者的生活质量，对社会和家庭造成沉重负担。目前脑脊液、外周体液、基因和神经影像学上有一些早期诊断标志物，可用于帕金森病认知障碍的预警和早期识别。对帕金森病认知障碍应重视预警和早期诊断，必要时可进行一定的干预治疗，同时有关帕金森病认知障碍的前瞻性、多中心、大样本的高质量临床研究亟待加强。

简介：摘要近年来大量研究证实了强迫症认知行为治疗(cognitive behavior therapy，CBT)的有效性，但不是所有强迫症患者都能得到充分治疗而从中受益。从临床应用角度来看存在诸多问题，包括强迫症及其CBT的理论欠缺，CBT临床实践缺乏。动态评估、与药物治疗的联合、家庭顺应行为的干预及督导、疾病管理等方面均需要关注。如何高效开展强迫症的CBT及其综合干预成为临床医务人员及研究者们关注的问题。文章结合国内外强迫症CBT的研究进展及其临床应用现状进行多角度探讨，尝试从临床医师对强迫症及CBT的知识体系更新、CBT的临床治疗实践及实施过程细节、强迫症的多维疾病管理等方面进行探索，从而改进策略，规范强迫症诊疗。未来可以引入多种有效的优化CBT形式，本土适用性研究与临床干预的随机对照研究及真实世界研究均有助于强迫症的CBT在国内有效开展与应用推广。

简介：摘要：人际交往和社会适应是社会性发展的基本途径。幼儿在与同伴交往中不仅能学习如何与同伴交往，也在学习如何看待自己、对待他人，不断发展适应社会的能力。

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简介：摘要认知功能障碍是各种原因所导致的认知功能损害，具体机制不明。已知血脑屏障（blood brain barrier, BBB）损害可能是其机制之一，而脑周细胞作为BBB的组成部分，参与BBB的形成与维持以及神经血管系统的调节。近来研究显示，脑周细胞损害与认知功能障碍密切相关。文章总结脑周细胞可能导致认知功能障碍的途径，脑周细胞参与阿尔茨海默病（Alzheimer's disease, AD ）及术后神经认知障碍的病理过程，以期为认知功能障碍的防治提供新思路。

简介：摘要：在我国城市发展过程中，国土空间规划工作由于受规范与政策影响较大，各地规范与政策要求又存在不同，本文就国土空间系统认知与规划改革构想进行研究分析。

简介：摘要目的探讨18F-AV45 PET显像检测的轻微认知下降(SCD)和轻度认知障碍(MCI)患者脑β-淀粉样蛋白(Aβ)沉积与患者认知状态的关系。方法将上海交通大学附属第六人民医院2018年12月至2019年3月间诊断为SCD或MCI，且在2周内行18F-AV45 PET显像、脑MRI T1扫描和简易精神状态检查量表(MMSE)检查的24例患者纳入研究，前瞻性收集数据，其中男11例、女13例，年龄(63.2±7.6)岁；SCD 15例、MCI 9例。对18F-AV45 PET图像进行目测分析(阳性、弱阳性、阴性)；再基于MRI图像对PET图像进行预处理后进行半定量分析，选择8个感兴趣区(ROI)：额叶、外侧顶叶、外侧颞叶、内侧颞叶、枕叶、基底神经节、后扣带回和楔前叶，以小脑灰质为参考区，计算Aβ沉积的标准摄取值比值(SUVR)，并计算偏相关系数，分析不同脑区SUVR与MMSE的相关性。结果24例患者中，PET显像示Aβ沉积阳性16例、弱阳性8例，各脑区SUVR范围为0.93～1.87，MMSE评分为(28.2±2.0)分。MMSE评分与额叶皮质(r＝－0.432)、后扣带回(r＝－0.434)和楔前叶(r＝－0.418)的SUVR呈负相关(均P<0.05)，余脑区的SUVR与MMSE的相关性均无统计学意义(r值：－0.412～－0.110，均P>0.05)。结论18F-AV45 PET显像能无创性检测脑Aβ沉积，并在一定程度上反映SCD和MCI患者的临床认知状态。