简介:摘要:冻融胚胎移植技术在世界各地开展得如火如荼并表现出锐不可当的发展势头。其中,激素替代周期(HRT)凭借其足够灵活的巨大优势在各大生殖中心得到广泛应用。在冻融胚胎移植激素替代周期中最重要的就是诱导子宫内膜容受性,研究表明雌孕激素的序贯作用便可以诱导对胚胎具有高度接受性的子宫内膜,雌孕激素也是激素替代周期中需要的全部激素。本文从雌激素的用药方案、启动时间、用药天数、用药类型、黄体期雌激素的用药等方面总结概括了冻融胚胎移植激素替代周期中关于雌激素用药方面的研究进展。目的是为了让读者对冻融胚胎移植激素替代周期雌激素用药有更全面深入的了解,同时为雌激素用药管理及改善冻融胚胎周期妊娠结局提供一些见解。
简介:摘要目的评价激素替代治疗(hormone replacement therapy,HRT)对宫颈鳞状细胞癌患者术后的临床疗效及其对性激素、血脂、骨质含量及肿瘤标志物水平的影响。方法回顾性分析2016年1月至2019年1月珠海市妇幼保健院收治的100例行手术治疗后宫颈鳞状细胞癌患者临床资料50例患者愿意接受HRT作为实验组,50例进行常规治疗作为对照组。采用Kupperma评分评价围绝经期症状的严重程度,分别检测两组患者治疗前后血清中性激素、血脂、骨质含量及肿瘤标志物浓度及不良反应发生情况。结果治疗前,两组患者Kupperma评分、雌二醇、卵泡刺激素、黄体生成素水平及血脂水平、骨质含量及肿瘤标志物水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05);HRT治疗后较治疗前比较,实验组Kupperma评分明显下降 [(11.47±5.12)分与(20.46±7.52)分,t=7.262,P<0.001],性激素检测中,实验组雌二醇水平明显升高[(39.26±7.43) ng/L与(13.78±7.52) ng/L,t=12.345,P<0.001],卵泡刺激素[(34.25±7.61) U/L与(62.18±19.12) U/L,t=8.245,P<0.001]、黄体生成素[(20.31±6.25) U/L与(35.08±6.27) U/L,t=5.452,P=0.004]水平明显下降;血脂水平、骨质含量及肿瘤标志物检测中,实验组高密度脂蛋白胆固醇[(1.62±0.33) mmol/L与(1.34±0.26) mmol/L,t=4.592,P=0.008]、碱性磷酸酶[(66.21±25.75) U/L与(46.88±9.06) U/L, t=5.912,P=0.001]水平明显升高,低密度脂蛋白胆固醇[(2.78±0.43) mmol/L与(2.87±0.78) mmol/L,t=4.265,P=0.012]、总胆固醇[(4.02±0.45) mmol/L与(4.23±0.91) mmol/L,t=5.761,P=0.002]水平明显下降,差异均有统计学意义(P均<0.05);实验组治疗前后血清鳞状细胞癌抗原水平差异均无统计学意义(P均>0.05);而对照组上述各指标治疗前后比较差异均无统计学意义(P均>0.05);实验组乳房肿痛(3例)、体质量增加(2例)、出血(1例)、身体疼痛(4例)、呕吐(4例)等不良反应未见明显增加,与对照组(2、1、2、3、1例)比较差异均无计学意义(P均>0.05)。结论应用HRT治疗宫颈鳞状细胞癌术后患者能显著改善低雌激素水平引起的围经期综合征,且未明显增加患者的宫颈癌的复发风险及不良反应。
简介:摘要目的评价激素替代治疗绝经综合症的疗效、安全性并探讨理想的治疗方案。方法选择2012年1月至2013年6月有绝经综合症、改良Kupperman评分在20分以上、无激素替代治疗使用禁忌症的妇女60例,给予激素替代治疗,观察改良Kupperman评分,在使用后6个月观察症状改善、临床反应情况。口服给药36例,阴道给药24例,两组评分均有明显下降,两组均未发现乳腺癌及子宫内膜癌。结论激素替代治疗妇女绝经综合症疗效明显,制定个体化治疗方案,严密监测,安全可靠。