简介：

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简介：摘要目的探索跟骨关节内骨折手术切开复位的治疗方法及其疗效。方法对SandersⅡ～Ⅳ型跟骨骨折39例41足，其中Ⅱ型7足，Ⅲ型28足，Ⅳ型6足采用了手术切开复位异型钢板内固定、部分使用植骨治疗，术后随访7～36个月。结果使用Maryland足部评分系统评价效果，优28足，良9足，可4足，优良率为90.2%；早期切口局部皮缘坏死7足，发生率占17.1%。结论异型钢板治疗累及距下关节面的跟骨骨折疗效确切，但须注意切口局部皮缘坏死。

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简介：患者男性,61岁.因心悸月余就诊,临床拟诊冠心病.图为Ⅱ导联连续记录,P-P间期不规则,但有渐短突长的规律,除ⅡbS1-P1净增量为负值及ⅡcS3-P3(该文氏周期第2个净增量)净增量最大外,余均符合典型文氏周期的逐搏净增量进行性缩短的规律.

简介：摘要咳嗽变异型哮喘是一种以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的哮喘，该疾病的治疗与常规哮喘治疗并不完全相同。本文以大量文献为基础，结合自身工作经验，对止嗽散加减治疗咳嗽变异型哮喘进行分析，首先给出咳嗽变异型哮喘的病因、临床表现和现有治疗方式，之后论述止嗽散加减的原则、效果，并对止嗽散加减治疗的作用机理进行归纳，为后续咳嗽变异型哮喘的药物治疗提供帮助。

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简介：摘要目的分析讨论咳嗽变异型哮喘52例临床诊治方案。方法在2016年1月到2017年4月之间，随机选取我院收治的咳嗽变异型哮喘患者52例，对其临床资料进行回顾性分析，探析咳嗽变异型哮喘的临床症状，为临床治疗提供依据。结果患者在冬季发病较多，占百分比为71.6%。临床的症状为咳嗽，刺激性咳嗽占百分比为55.0%，干咳占百分比为45.0%。经过30d治疗后，治疗总有效率为98.3%。治疗前后嗜酸性粒细胞计数对比差异显著，同时满足P＜0.05，具有统计学意义。结论咳嗽变异型哮喘患者体内嗜酸性粒细胞明显升高，采用白三烯受体拮抗剂、β2激动剂治疗效果显著。

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简介：摘要目的探讨分析变异型心绞痛的临床诊疗方法及特点。方法选择2009年5月至2011年12月期间收治的变异型心绞痛患者43例,均经Holter检查发现,发作性ST段抬高,部分伴严重心律失常,采用钙离子拮抗剂为主,辅以单硝基硝酸脂治疗。结果31例患者经治疗后症状消失,复查Holter无ST段抬高的缺血表现。结论变异型心绞痛好发于年龄较轻的男性,发作时ST段抬高,钙离子拮抗剂疗效显著，值得推广。

简介：摘要：目的：分析对于咳嗽变异型哮喘患者采用中医治疗的临床价值。方法：抽取40例咳嗽变异型哮喘病例，并依据其治疗方案分组，对照组采用常规的西药药物治疗，观察组则在此基础上应用中医药加味小柴胡汤内服治疗，对比两组的治疗有效率及复发率。结果：观察组总有效率高于对照组，且P＜0.05；观察组随访3个月内疾病复发率为低于对照组，且两组比较中P＜0.05。结论：针对咳嗽变异型哮喘患者采用中医疗法治疗可显著提升疗效，并有效降低患者的疾病复发风险。

简介：摘要目的探讨应用皮肤软组织扩张器（下称扩张器）制作的扩张皮瓣修复钛网颅骨成形术后钛网外露创面的临床效果。方法采用回顾性观察性研究方法。2015年4月—2019年10月，空军军医大学第一附属医院收治13例钛网颅骨成形术后钛网外露创面患者，其中男10例、女3例，年龄18~70岁，钛网外露出现时间为钛网颅骨成形术后3个月~4年，钛网外露创面面积：1.5 cm×0.6 cm~6.3 cm×6.0 cm。Ⅰ期于钛网外露创面周围边缘1 cm以远的正常头皮下置入1个或2个额定容积50~200 mL方形扩张器，注水时间2~3个月，总注水量为扩张器额定容积的1.6~2.0倍。Ⅱ期行扩张器取出及扩张皮瓣（面积为4.1 cm×1.8 cm~9.1 cm×7.9 cm）转移修复钛网外露创面。统计扩张器置入部位，扩张皮瓣转移形式，术后钛网外露部位创面愈合情况、扩张皮瓣成活情况；随访头部切口瘢痕及外形情况。结果本组患者中7例扩张器置入部位为颞部、6例为顶部。11例患者扩张皮瓣推进转移，2例患者扩张皮瓣易位转移。本组患者术后均成功保留钛网且头部创面均愈合。1例患者扩张皮瓣尖端坏死通过换药处理后治愈，12例患者扩张皮瓣转移后全部成活。术后12个月随访，本组患者外露钛网保留，切口愈合好，切口瘢痕隐蔽，头皮毛发生长良好，头部外观较佳。结论采用扩张皮瓣修复钛网颅骨成形术后钛网外露创面，能有效地覆盖创面并保留外露钛网，获得良好的功能和外形。

简介：摘要目的比较铸造纯钛和CAD/CAM辅助切削纯钛与瓷的结合强度。方法分别使用失蜡铸造法和计算机数字控制切削法制作纯钛试件（25mm×3mm×0.5mm）各20个，在试件表面中心区域熔附8mm×3mm×1.1mm的瓷，使用ISO9693规定的三点弯曲测试对金瓷试件进行金瓷结合强度测定。扫描电镜观察试件的显微特征。数据使用独立样本t检验进行统计学分析（α=0.05）。结果铸造纯钛与瓷的结合强度为（32.03±3.03）MPa，切削纯钛与瓷的结合强度为（35.89±3.71）MPa，两组间差异有统计学意义。电镜显示铸造纯钛钛瓷结合界面反应层较厚，有孔洞和裂隙，切削纯钛组反应层较薄，没有孔洞。结论切削组纯钛试件金瓷结合强度大于铸造组。

简介：目的比较自体骨瓣、普通钛网和预塑二维钛网修补颅骨缺损的临床效果。方法回顾性分析2005年7月至2011年3月行颅骨修补术340例患者的临床资料,其中使用自体骨瓣修补168例、普通钛网122例和预塑二维钛网45例。结果普通钛网组单侧颅骨缺损修补时间（92.5min）和预塑二维钛网组（85min）较自体骨瓣组（65min）明显延长（P〈0.05）。三组之间术后并发症如头皮下感染、材料外露、再手术取出材料、癫痫、颅内血肿和皮下积液等发生率均无明显差异（P〉0.05）;而自体骨瓣组术后外观缺陷率最高,普通钛网组次之,预塑二维钛网组最低,三组之间差异均明显（P〈0.05）。结论自体骨瓣、普通钛网和预塑二维钛网等材料与颅骨成形术后感染、癫痫、颅内出血等无明显相关性;额颞颅骨缺损首选预塑二维钛网,非额颞颅骨缺损修补应首选自体骨瓣;普通钛网逐渐淘汰,但可使用于颅骨缺损急诊一期修补。

简介：近两年，一种含有钛、锗的项链很流行，据说可以缓解颈椎疼痛，治疗颈椎病。有几个朋友戴过，说有效，也有说没感觉。我在网上看到宣传，说这种项链含有钛、锗元素，可以调节人体电流、改善微循环，不仅具有消炎、止痛的作用，还能调节血压、降低血液黏稠度、预防动脉硬化、调节血糖平衡、延缓大脑衰老、预防老年痴呆等。这是真的吗？

简介：目的：探讨经头皮冠状切口或睑结膜切口入路，应用钛网支架重建眶底缺损的临床疗效。方法根据CT扫描和三维成像诊断，对18例眶底缺损患者进行微型钛网内固定术重建眶底缺损，其中10例为眶底伴邻近颅面骨折，采用头皮发际内冠状切口；8例为陈旧性眶底骨折，采用睑结膜切口。结果18例患者的眼球内陷和部分合并颧骨骨折的状况得到纠正，切口均愈合良好，切口位置较隐秘或未遗留瘢痕，颜面畸形得到明显改善。术后随访3～24个月，钛网支架无1例松动或移位或者其他并发症，疗效满意。结论头皮冠状切口入路以及睑结膜入路都能为术者提供足够视野与操作空间，应用微型钛网内固定术可重建眶底缺损，防止复视，术后美观效果佳。

简介：摘要目的对比三维塑形钛网与传统钛网修补颅骨的效果，为临床选择提供参考。方法按选入标准选取2008年3月1日—2017年2月1日到我院行颅骨修补术的100例患者，抽签法将分入对照组和实验组，各为43例、57例。对照组使用传统钛网进行修补，实验组采用三维塑形钛网修补，计算两组患者的平均手术时间、平均住院时间，并进行对比。结果实验组平均手术时间为（105.4±13.2）min、平均住院时间为（14.5±2.6）d，对照组分别为（132.9±14.8）min、（18.2±3.2）d，两组相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）；对照组术后并发症发生率为14%，实验组为1.8%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论与传统钛网修补颅骨相比，使用三维塑形钛网修补，手术及住院时间短，术后不良反应发生风险降低，对患者的预后和生活质量有益。

简介：摘要目的探讨前路减压胸腰椎前路钛板钛网植骨内固定治疗胸腰椎爆裂性骨折的手术方法及临床意义。方法选择应用胸腰椎前路钛板加钛网植骨内固定治疗胸腰椎爆裂骨折48例。结果48例患者术后均无神经功能损害加重，术后切口全部一期愈合，术后出现的神经功能改善情况8例无神经损害者，术后功能良好；30例不全截瘫患者中，均有Ⅰ～Ⅳ级恢复；10例全瘫患者，未有任何恢复。随访CT及X线片见植骨均已融合，未发现椎体高度明显丢失，无钢板折断及折钉现象。结论对胸腰椎爆裂性骨折行前路减压钛板加钛网植骨内固定，对于来自椎管前方的致压因素，手术直视下减压彻底，能恢复脊柱的正常生理结构、重建其稳定性，病人术后神经功能恢复良好，且手术安全可靠。

简介：摘要目的检测纳米二氧化钛霜中二氧化钛的含量。方法本实验采用铝还原法，通过将试样溶解在含有硫酸铁的硫酸中，金属铝将四价钛还原成三价钛。以硫氰酸铵作指示剂，用硫酸铁铵标准滴定溶液滴定。结果该法下测得纳米二氧化钛霜中二氧化钛含量平均达8.53%。结论该方法较为简便，结果稳定，针对性强，值得推广使用。

简介：摘要目的探讨胸骨柄肿瘤切除术后，应用钛板、钛网行胸壁重建术的临床效果及患者的生活质量。方法回顾性分析13例2012年1月至2016年12月期间中山医院收治的原发性、继发性胸骨柄肿瘤病例，其中男8例，女5例，中位年龄56岁(41～72岁)，原发性胸骨柄肿瘤11例，纵膈肿瘤侵犯胸骨柄1例，乳腺癌转移至胸骨柄1例。行外科手术切除肿瘤后即刻应用钛板、钛网行胸壁重建修复。以欧洲五维健康量表(EQ-5D)和EQ-5D直观模拟评分量表(ED-VAS)评估患者术前、术后3个月时的生活质量，并于术后3个月拍摄CT。以Wilcoxon秩和检验进行数据分析。结果所有患者手术均顺利完成，12例围手术期无严重并发症、无死亡，切口一期愈合，术后恢复好；1例术后出现反常呼吸，予呼吸机支持，术后9 d反常呼吸消失。13例患者术后3个月的CT显示钛板、钛网无移位，无变形。均无明显上肢功能障碍。中位随访时间为25个月(7～41个月)，1例软骨肉瘤患者因复发于术后11个月死亡。EQ-5D评分中疼痛或不适一项，术前为(1.85±0.80)分，术后为(1.15±0.38)分，差异具有统计学意义(P＝0.013)。其余4个维度手术前、后得分差异无统计学意义(P>0.05)。术前EQ-5D问卷总分为(7.08±2.02)分，术后为(5.45±0.52)分，差异具有统计学意义(P＝0.010)。术前ED-VAS得分(85.69±7.58)分，术后为(92.54±2.53)分，差异具有统计学意义(P＝0.008)。结论钛板、钛网应用于胸骨柄肿瘤切除即刻胸壁重建，是安全有效的方法，可提高患者生活质量。