简介：摘要通过总结picc置管术的作用、优势、术后护理方法和注意事项、相关并发症的预防及处理方法，以培养此技术适用人群对其外周静脉的保护意识，强化此类手术的手术程序，提升护士的护理技术水平，完善对接受此类手术后患者的护理思想和方针。

简介：摘要目的分析研究CT引导下胰腺假性囊肿患者接受穿刺置管引流术的方法以及应用价值，为临床提供依据。方法回顾性分析2007年9月到2016年4月胰腺假性囊肿患者资料30例，30例患者中男性患者20例，女性患者10例，患者平均年龄为47.1±12.5岁，通过CT扫描确定患者胰腺假性囊肿位置、穿刺途径、深度和角度之后，实施穿刺置管引流术，对30例患者引流之后情况实施随访。结果30例患者共穿刺31次，穿刺成功率为100%，30例患者中穿刺入路包括背部5例，腹前壁16例，侧壁9例；30例患者一共放置引流管31根，患者全部得到随访，随访时间为6个月，其中20例患者囊肿消失之后拔管，3例复发之后再次穿刺，剩余17例患者没有复发；6例患者外引流之后1个月到4个月转为手术治疗，4例患者目前依旧在随访中，30例患者治疗有效率为66.7%。结论针对胰腺假性囊肿患者通过CT引导下穿刺置管引流术治疗安全有效，手术对患者造成的损伤比较小，成功几率高，患者出现并发症少，应该在临床中大力推广使用。

简介：摘要目的探讨大隐静脉曲张术后深静脉血栓形成的原因及其临床防治。方法针对本院2013年3月至2015年4月收治的大隐静脉曲张并实施手术治疗的患者28例进行分析，并针对术后深静脉血栓形成的患者进一步分析，总结导致深静脉血栓形成的原因，并予以深静脉血栓形成的患者低分子右旋糖酐祛聚、肝素抗凝以及尿激酶溶栓等治疗，同时予以相应护理措施。结果在选取的28例实施手术治疗的患者中，术后有2例出现深静脉血栓，发生率为7.14%，分析总结发现导致术后血栓形成的原因有血管内膜损伤、血流速度缓慢以及血液凝固性增加等。深静脉血栓患者经过治疗后，所有患者临床症状均开始缓解，治疗后3个月复查，均治愈。结论临床导致大隐静脉曲张术后深静脉血栓形成的原因有很多，需要早起予以准确诊断并及时予以有效处理措施，对于患者临床预后具有至关重要的作用，同时还应加强术后深静脉血栓的预防。

简介：摘要目的探讨三点连线间接穿刺法结合超声定位在特殊血管PICC置管中应用，评价其效果。方法随机将32例患者分为间接穿刺法超声组和常规穿刺超声组，间接穿刺组使用超声定位选择血管，在血管走形体表用三点连线结合MST微插管鞘间接穿刺法置入PICC导管，对两组血管评估、置管成功率、穿刺次数、导管相关并发症等进行比较。结果间接穿刺超声组一次穿刺成功率和总成功率分别为75%和100%，无一例并发症发生，病人满意率100％；常规超声穿刺组分别为45.45%和87.5%。两组比较，有显著性差异（P<0.05）。结论超声定位三点连线结合MST微插管鞘间接穿刺法置入PICC导管，解决了临床上患者局部血管条件细、差、躁动、不配合患者PICC置管的难题；为超声引导下直接穿刺失败者的护理同仁提供了有效的补救方法。

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简介：摘要目的探讨早期锻炼对预防ＰＩＣＣ置管肢体肿胀的效果及护理方法。方法将３５例ＰＩＣＣ置管患者随机分为对照组（１４例）和观察组（２１例），两组均按ＰＩＣＣ护理常规护理，对照组仅指导患者避免置管侧肢体负重、剧烈活动等，以及可进行如洗脸、刷牙等日常护理活动，观察组在此基础上，指导患者置管侧肢体进行功能锻炼。结果观察组肿胀程度、频率显著轻于对照组，差异有统计学意义。结论针对预防ＰＩＣＣ置管肢体肿胀进行早期锻炼，能有效减轻肢体肿胀的程度，减少肢体肿胀发生的频率，提高患者ＰＩＣＣ置管后进行康复锻炼的依从性和对护理工作的满意度，体现了人文关怀导向的护理，是实施优质护理的重要举措。

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简介：摘要目的目前PICC置管在临床中应用日趋广泛。帮助肿瘤患者在化疗期间减少反复穿刺带来的痛苦，避免化疗药物对外周静脉的破坏和刺激，保证化疗过程顺利地完成。方法外周静脉（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉）置入PICC导管。结果应用PICC导管50例，插管成功率98%，留置时间7～90天。结论PICC为肿瘤患者提供了一条无痛性治疗途径，可减轻患者的痛苦。保证肿瘤患者化疗的顺利完成。PICC置管已成为一条维持生命的特殊的“生命线”。

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简介：摘要目的探讨不同深静脉穿刺方法对血栓形成的影响。方法将深静脉置管患者90例作为本次的研究对象，根据有无血栓症状、血栓累计的范围、深静脉置管的角度和置管的预留时间等因素之间的差异进行分析，同时就上述因素对血栓形成的影响进行详细研究。结果股静脉穿刺置管深静脉血栓的发生率较高，锁骨下静脉穿刺置管与血管壁之间的角度越大、置管的预留时间越长，则越有可能导致血栓的形成，颈内静脉穿刺置管则对血栓形成的影响不明显。结论不同静脉穿刺置管对血栓形成的影响各不相同，其临床应用效果也要分别开来，具体看待。

简介：摘要目的探讨造血干细胞移植患者深静脉导管的护理。方法选取2015年10月至2016年4月本移植中心深静脉导管的84例患者作为本次研究对象，通过对患者实施相应的护理措施，观察患者置管后并发症。结果84例本组病例中，有2例发生非计划性拔管，其余患者均未发生严重并发症，顺利完成造血干细胞移植。结论深静脉导管对于血液科恶性肿瘤造血干细胞移植患者意义重大，应加强深静脉导管的护理，减少非计划性拔管率，利于治疗。

简介：摘要目的评价小腿深静脉入路行经皮机械血栓清除（PMT）治疗全下肢型急性深静脉血栓形成（DVT）的安全性与临床疗效。方法回顾性分析2017年7月至2020年8月上海交通大学医学院附属仁济医院通过患侧小腿深静脉穿刺入路对全下肢型急性DVT患者进行PMT治疗的患者临床资料。所有患者术后至少接受利伐沙班或华法林抗凝治疗6个月，术后常规给予压力梯度袜治疗，分别于术后3、6、12个月及其后每年进行随访。主要终点指标为术后12个月的一期通畅率和术后12个月的血栓形成后综合征（PTS）发生率，次要终点指标包括血栓清除率、手术并发症率、出血并发症率、术后12个月的中重度PTS发生率。结果共31例患者纳入研究，年龄31~80（63±14）岁，其中男16例，女15例，左下肢DVT 23例，右下肢DVT 8例。采用腓静脉穿刺15例，胫前静脉穿刺6例，胫后静脉穿刺10例。其中合并导管溶栓治疗9例，髂静脉球囊扩张25例，髂静脉支架置入10例。总体血栓清除率Ⅱ级19例（61.3%）、Ⅲ级12例（38.7%）。1例（3.2%）胫前静脉穿刺入路患者发生穿刺点血肿，经加压包扎后好转，无其他出血相关并发症及严重并发症发生。31例患者全部获得至少12个月的随访，随访时间为（22±9）个月。术后12个月髂股静脉的一期通畅率为77.4%（24/31）；术后12个月PTS的发生率为16.1%（5/31），中重度PTS的发生率为3.2%（1/31）。结论通过小腿深静脉入路行PMT治疗全下肢型急性DVT安全有效，可以一期清除腘静脉远端及小腿流入道血栓，PTS的发生率低，可作为全下肢型急性DVT腔内治疗的首选入路。

简介：摘要：目前全国深基坑工程普遍采用地连墙围护形式，在地连墙施工时经常遇到上方存在障碍物越来越普遍，如何安全顺利的完成此处地连墙的施工任务成为值得探讨的问题。

简介：摘要目的探讨护理干预对ＰＩＣＣ置管患者依从性的影响。方法将６８例患者随机分为两组，观察组３４例患者从心理指导、健康宣教、出院随访等方面进行护理干预。对照组３４例患者实施一般的ＰＩＣＣ置管后常规护理。结果两组患者在ＰＩＣＣ导管维护时进行问卷调查来评价患者的依从性及并发症的发生率。结果显示观察组患者依从性明显高于对照组，很大程度上降低了并发症的发生率，与对照组比较有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论有效的护理干预可以提高ＰＩＣＣ置管患者依从性，降低并发症的发生率，提高患者生活质量。

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