简介：目的：了解肺炎克雷伯菌耐药率的变迁。方法：回顾分析2005—2009年692株肺炎克雷伯菌药敏数据,细菌鉴定和药敏实验采用全自动仪器的方法。结果：肺炎克雷伯菌耐药性呈逐年上升趋势;第3代头孢菌素耐药率从2005年的20%左右,上升到2009年的40%左右;氟喹诺酮类药物耐药率从40%左右上升至70%左右;ESBLs分离率从25.6%上升至43.7%;其他抗生素的耐药率也有不同程度的升高。结论：临床过多地经验性地使用第3代头孢菌素和氟喹诺酮类药物是导致肺炎克雷伯菌耐药性迅速增长的主要原因。

简介：摘要目的通过对常州市第二人民医院鲍曼不动杆菌的院内分布及耐药性分析的研究，从而有效预防和控制医院内感染、为指导临床医生合理用药提供理论依据。方法对2013-2015年我院细菌室分离出的鲍曼不动杆菌进行鉴定及药敏试验。采用WHONET5.5软件对数据进行统计分析，找出鲍曼不动杆菌的科室迁徙情况及耐药性变化趋势。结果2013-2015年共分离出573株鲍曼不动杆菌，按标本种类分前三位依次是痰，创口分泌物及尿液；按科室分布前三位依次是ICU,呼吸内科和烧伤整形科。3年来鲍曼不动杆菌总体耐药率呈现上升趋势，像左旋氧氟沙星三年内的耐药性分别为32.9%，42.8%，56%。临床常用抗菌药物中第三和第四代头孢菌素(主要是头孢他啶、头孢吡肟等)、碳青霉烯类、β-内酰胺类抗生素复合制剂(哌拉西林/他唑巴坦等)舒巴坦等耐药性相对较低，像哌拉西林/他唑巴坦三年内的耐药性分别为25.5%，35.5%，50.1%。头孢唑啉，呋喃妥因，氨曲南完全耐药。结论鲍曼不动杆菌是医院感染中重要的条件致病菌，近年来抗菌药物的滥用，鲍曼不动杆菌对以上药物的耐药率也在不断上升，临床医务人员应根据药敏结果合理选择抗菌药物，控制耐药菌株的流行及医院感染。

简介：摘要：目的：通过探究呼吸科患者多重耐药菌感染分布情况，分析临床微生物检验与耐药性的检测，了解呼吸科患者耐药性的分布情况，采用正确的护理方式。方法：取2020年6月-2021年6月我院收治的12例呼吸科的患者作为此次的调查对象，收集和调查这12例患者的感染多重耐药菌的具体分布情况，分析其耐药性。结果：根据实验调查显示，本次调查共计检测出134株病毒，其中有58株多重耐药菌，患者感染的主要部位为呼吸道、血液系统以及泌尿系统，占比分别为39.66%、25.86%、20.69%；其中最常见的多重耐药菌有革兰氏阳性菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌，占比分别为46.55%、24.14%、8.62%、6.89%。在革兰氏阳菌中，最常见的为鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌，其主要原因为这两种细菌的生存能力非常强，试剂目前临床上最为常见的多重耐药菌感染的病菌[4]。这些细菌主要是对阿莫西林、庆大霉素、左旋氧氟沙星、头孢类等抗生素产生多重耐药性，导致临床治疗的难度增加。结论：临床上要根据耐药菌群的分布情况，以及患者的具体情况，规范抗菌类药物的给药，避免多重耐药菌感染的情况出现。             

简介：由于广泛性使用抗真菌药预防和治疗真菌病,念珠菌属对抗真菌药尤其是唑类药物的耐药性大量增加。目前研究较多的是白色念珠菌的耐药方面的机制,然而近年来非白色念珠菌的耐药有增加趋势。本文就国内外目前对念珠菌属的耐药方面研究进行综述。

简介：目的：了解我院临床分离的鲍曼不动杆菌的分布特点及耐药情况,为临床合理用药提供参考。方法：对我院2007年1月～2008年10月住院患者送检标本分离的208株鲍曼不动杆菌的分布及药敏结果进行回顾性分析。结果：我院鲍曼不动杆菌检出率为3.08%,最常出现在痰标本中,占88.9%;鲍曼不动杆菌感染主要以呼吸内科最多,其次为儿科及ICU。该菌对亚胺培南、美洛培南仍保持很高的敏感性,敏感率均达98.6%,对多粘菌素E、氨苄西林/舒巴坦及头孢吡肟也比较敏感,敏感率分别为86.5%、70.2%、62.0%;耐药率超过50%的抗菌药物有头孢噻吩（100%）、头孢西丁（94.7%）头孢呋辛（88.9%）、阿莫西林（59.1%）、阿莫西林/克拉维酸（54.3%）、替卡西林（53.4%）、庆大霉素（50.5%）,对其它抗菌药物的耐药率在32.2%～49.5%。结论：鲍曼不动杆菌是医院感染重要的条件致病菌,其对抗生素耐药率高,且多重耐药,碳青酶烯类是治疗鲍曼不动杆菌最敏感的抗菌药物,氨苄西林/舒巴坦是经验治疗鲍曼不动杆菌感染优选抗菌药物。

简介：目的为控制医院感染，了解本院主要致病菌分布及耐药趋势，为临床治疗合理使用抗生素及医院感染控制提供参考。方法对本院2002年全年临床科室送检的病原学标本中分离出的主要致病菌，采用美国全自动化细菌鉴定WalkAway-40系统进行分析。结果全年共分离出病原菌标本846株，革兰阳性球菌290株，革兰阴性杆菌432株，革兰阳性杆菌19株，革兰阴性球菌4株，酵母样真菌101株。感染部位主要以呼吸道为主，其次为胃肠道。结论掌握医院感染病原菌分布及耐药性的动态分析，在指导临床合理使用抗生素方面具有实际意义。

简介：

简介：【摘要】目的：观察微生物检验过程中细菌耐药性监测价值。方法：以2021年8月-2022年1月收取的100份微生物检验阳性标本作为观察对象，实施细菌培养，进一步通过鉴别、分离、药物敏感性试验，分析阳性标本中的细菌类别、耐药性。结果：100份微生物检验阳性标本经过分离总共获得100株菌株，其中57株革兰氏阴性杆菌、43例革兰式阳性杆菌。药物敏感性试验结果发现革兰氏阴性杆菌中的变形杆菌对头孢唑林、氨苄西林的耐药性较强，铜绿假单胞菌对氨苄西林、青霉素耐药，大肠埃希菌对氨苄西林、青霉素、左氧氟沙星的耐药性偏弱。革兰式阳性杆菌中的凝固酶阴性葡萄球菌对氨苄西林、青霉素、头孢唑林耐药性较强，金黄色葡萄球菌对氨苄西林、青霉素耐药性较强，肠球菌对氨苄西林、青霉素、左氧氟沙星、头孢唑林耐药性偏弱。结论：微生物检验能够有效检测细菌耐药性，革兰式阳性杆菌、革兰氏阴性杆菌对不同抗菌药物的耐药性各有不同。

简介：摘要：目的：通过分析角膜炎患者感染真菌分布及药敏情况来为该疾病患者临床治疗提供有价值的参考依据。方法：本次实验时间为2023年1月至2023年12月，实验对象为该时间段在本院收治的80例角膜炎患者，对80例患者进行真菌检测以及药敏实验，之后得出角膜炎患者真菌分布情况以及药敏性。结果：80例患者检出55例真菌，阳性率为68.75%，致病真菌以镰刀菌为主，占比50.9%，其次为链格孢霉30.9%和曲霉菌18.18%。氟康唑和酮康唑较高，分别为96.36%、32.72%。结论：角膜炎患者感染的真菌主要以镰刀菌、链格孢霉为主，时间分布呈现季节性变化，其真菌中耐药性较高的有氟康唑和酮康唑。

简介：目的：分析重症监护病房常见致病菌及其耐药性。方法：收集某大型三甲医院2005年重症监护病房院内感染致病菌，药敏测定采用CLSI所提供的标准K-B法及其判读标准。结果：该医院重症监护病房2005年共分离致病菌300株，铜绿假单胞菌、不动杆菌属占41．00％和15．33％，金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌分别占7％～9％。铜绿假单胞菌对亚胺培南、美罗培南的耐药率为65％，不动杆菌属对青霉素类、头孢菌素类、氨基糖苷类、氟喹诺酮类的耐药率超过50％，甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌分离率迭95．65％，同时对大环内酯类、氨基糖苷类、氟喹诺酮类以及四环素高度耐药。结论：重症监护病房的主要致病菌为铜绿假单胞菌、不动杆菌属、葡萄球菌属，均存在严重的多重耐药现象。

简介：目的了解鲍曼不动杆菌的耐药谱变化趋势,以指导临床合理用药。方法调查新疆医科大学附属中医院2005至2010年住院患者临床送检的痰、尿、血、创面分泌物等标本,用纸片扩散法（K-B）检测鲍曼不动杆菌对10种常用抗菌药物的耐药性。结果2005至2010年共检出鲍曼不动杆菌1823株（4.99%）。临床分布以ICU最多（623株,占34.17%）,分离标本痰液最高（1232株,占67.58%）;对10种常用抗菌药物的耐药率明显增高。结论鲍曼不动杆菌在临床的检出率及耐药率逐年递增,其耐药性逐渐增强。在ICU病区尤其明显,应引起临床医师的高度重视。

简介：目的探讨循证医学模式在规范临床用药、降低细菌耐药性中的应用。方法用批判性思维对现存的实践模式寻求最佳证据,根据患者实际情况,以有价值的、可信的科学研究结果为根据,对医院8个手术科室临床应用抗菌药物进行评估、处方点评,并根据患者病情、诊断、药物敏感性试验对临床用药进行指导,降低了细菌耐药性和医院感染率。结果常见病原菌对临床常见抗菌药物的耐药率降低,医院收入中药品比重降低,患者平均住院日缩短,出院患者满意度提高。结论运用循证医学模式规范临床用药,可以提高疗效、防止药品不良反应的发生,减少医疗资源的浪费,并降低医院感染发生率。

简介：目的分析该院连续5年大肠埃希菌的感染分布及耐药性特点,为临床预防控制和治疗大肠埃希菌感染提供实验室依据。方法收集该院2008—2012年临床分离的大肠埃希菌,采用纸片扩散法（K-B）进行药敏试验,资料用WHONET5.6软件进行统计分析。结果5年中共分离出1526株大肠埃希菌,在尿液标本（33.6%）中检出最多,科室分布以普外科（24.2%）、泌尿外科（17.2%）和急诊科（13.8%）为主;其中ESBLs阳性率51.8%,产ESBLs菌株对大多数抗菌药物的耐药率明显高于非产ESBLs菌株（P〈0.01）;检出3株（0.2%,3/1526）碳青霉烯类抗生素耐药的大肠埃希菌。结论该院大肠埃希菌对抗菌药物呈现不同程度的耐药,碳青霉烯类抗生素仍是活性最高的药物,但已经出现耐药菌株,应加强耐药性监测,防止其在医院内的流行。

简介：目的了解心脏手术后肺部感染患者的病原菌分布及耐药情况,为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法分析2012年1月—2017年6月本院心脏手术后肺部感染患者痰标本分离得到的病原菌和药敏结果。结果分离得到237株病原菌,其中革兰阴性菌153株（64.56%）,排在前5位的分别为鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和大肠埃希菌。革兰阳性菌20株（8.44%）,主要为肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌。真菌64株（27.00%）,主要为白假丝酵母菌、热带假丝酵母菌和克柔假丝酵母菌。药敏结果显示：革兰阴性菌对大多数药物的耐药率较高,但对头孢哌酮/舒巴坦和哌拉西林/他唑巴坦的耐药率较低;肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌除对利福平、万古霉素、利奈唑胺和莫西沙星没有出现耐药菌株外,对其他药物均出现不同程度的耐药。真菌的耐药率较低,但氟康唑对克柔假丝酵母菌无活性。结论心脏术后肺部感染的病原菌以革兰阴性菌为主,且耐药现象较为严重,但其他病原菌感染也不容忽视。临床应根据药敏结果合理使用抗菌药物,以延缓耐药菌的产生。

简介：目的：了解我院2010年细菌耐药状况,为临床合理使用抗菌药物提供参考依据。方法：对2010年我院临床分离的细菌耐药数据进行回顾性分析。结果：2010年我院共分离细菌4208株,其中革兰阴性菌3378株（80.28%）,革兰阳性菌830株（19.72%）。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌、阴沟肠杆菌居前6位,为我院临床常见细菌。对大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌等临床常见发酵菌,亚胺培南仍是耐药率最低的药物;对铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌耐药率最低的是阿米卡星;对葡萄球菌属耐药率最低的是万古霉素。结论：细菌耐药性仍呈增长趋势,重视细菌培养及药敏试验,合理使用抗菌药物为当务之急。

简介：

简介：目的调查孕妇围产期B群链球菌的带菌情况并对其药敏结果进行分析，预防新生儿B群链球菌感染性疾病。方法同时收集孕35～37周孕妇阴道和直肠分泌物的标本各430份，进行培养和鉴定并统计其阳性率，用K—B纸片扩散法进行药敏试验，采用WHONET5．4软件进行统计分析。结果430例围产期孕妇检出B群链球菌52株，阳性率12．1％（52／430），其中围产期孕妇阴道和直肠部位同时检出B群链球菌的有18株，占4．2％（18／430），仅阴道部位检出B群链球菌的有27株，占6．3％，仅直肠部位检出B群链球菌的有7株，占1．6％。用K—B纸片扩散法对B群链球菌进行药敏试验：青霉素、头孢曲松、万古霉素未见耐药株，但左氧氟沙星、红霉素和克林霉素的耐药率分别是21．2％、69．2％和51．9％。结论孕妇阴道和直肠均为B群链球菌的携带部位，建议应对孕妇的阴道和直肠分泌物同时送检以提高其检出率；如发现阳性应对该菌株进行药敏试验。B群链球菌阳性的孕产妇应立即进行干预治疗，以保证围产儿健康。

简介：

简介：目的探究临床微生物检验和细菌耐药性监测分析。方法收集2017年1月-2018年1月我院检验科标本，分析致病菌株及细菌耐药性。结果①共分离出200株致病菌株，其中，革兰阴性菌75株，占37.5%，革兰阳性菌125株，占62.5%。②葡萄球菌类菌株对氨苄西林、头孢西丁、克林霉素、庆大霉素、红霉素的耐药性均比较高。②大肠埃希菌对环丙沙星、左氧氟沙星、头孢噻肟、氨苄青霉素、头孢他啶的耐药性较高，分别为67.0%、67.0%、64.0%、62.0%、30.0%；肺炎克雷伯菌头孢噻肟、氨苄青霉素、头孢他啶的耐药性较高，分别为43.0%、40.0%、22.5%。③铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌对头孢噻肟、氨苄青霉素、头孢他啶的耐药性较高。结论医院应加强微生物检验和细菌耐药性监测、全面提升微生物检验人员的专业技术水平，为疾病治疗提供客观指导。

简介：目的探讨大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯氏菌中超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的发生率及其耐药现状，为临床合理用药提供依据。方法对54株大肠埃希氏菌和74株肺炎克雷伯氏菌采用纸片扩散初筛法和复合纸片表型确证试验进行检测。结果超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)发生率大肠埃希氏菌为40．7％，肺炎克雷伯氏菌为56．8％，超广谱β-内酰胺酶阳性菌株对多种抗生素耐药性高。结论大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯氏茵超广谱β-内酰胺酶发生率高，临床应慎用三代头孢菌素和氨曲南。