简介：摘要目的探讨进行脊柱融合术后患者出现的邻近节段的加速退变原因。方法选择2010年7月份到2013年7月份期间在我院进行脊柱融合术的107例患者，术后，对所选患者进行6个月到24个月的随访，观察并记录患者的治疗效果，以及患者出现临近阶段退变的情况。结果患者进行脊柱融合术后均取得较好的治疗效果，随着对患者进行随访的时间越长，患者出现腰部疼痛以及邻近节段的加速退变等神经症状。结论对患者进行局部脊柱融合术，术后随着时间推移，患者会出现临近节段的加速退变。

简介：摘要目的探讨腰椎后外侧植骨融合术、椎间植骨融合术应用于腰椎退行性病变的疗效。方法自2007年1月至2012年1月于我院行腰椎手术的腰椎退行性病变患者70例，其中行椎间植骨融合的患者共46例，行后外侧植骨融合的患者共24例，对两组患者术中平均出血量、平均手术时间、植骨融合率、JOA下腰痛评分进行比较。结果手术时间椎间融合组低于后外侧融合组（P<0.05），术中出血量及植骨融合率两组相比无明显统计学差异（P>0.05）；两组术后JOA评分均明显升高，但两组相比较JOA升高无明显统计学差异（P>0.05）。结论腰椎椎间融合及后外侧融合均为治疗腰椎退行性病变有效的手术方法，两者植骨融合率相似，后外侧融合手术时间短，术中创伤小，但规范的操作是植骨融合率的保证。

简介：摘要在外科护理的教学过程中将整体护理的理念贯穿在教学中，通过教师自身人文素质的提高，营造良好的校园环境、将人文知识渗透融合到外科护理的理论及实践教学中，以帮助学生更好的理解服务对象，指导护理工作，促进护理质量的提高。

简介：摘要目的将医学图像融合技术运用在肿瘤放射治疗中，从而分析出医学图像融合技术的应用价值。方法从我院中选取2015年4月到2016年4月需要接受肿瘤放射治疗的患者共62例，运用随机数表的方法将对其分成两组，即对照组和观察组各31例，其中，对对照组的患者采用常规方法（CT、MRI扫描）来进行肿瘤放射治疗，对观察组则在常规方法的基础之上应用肿瘤放射进行治疗，并最终确定CT图像与融合图像来确定靶区体积以及照射剂量。结果在CT的照射下，靶区肿瘤体积为72.45立方厘米，而采用医学图像融合技术对靶区肿瘤进行照射，所勾画出的肿瘤体积为51.12立方厘米，由此可见，在肿瘤放射治疗过程中，采用医学图像融合技术对靶区肿瘤进行照射比常规技术对靶区肿瘤进行照射的准确性要高。同时对膀胱和资产的照射剂量机械计算，最终计算出，采用医学图像融合技术所现实的最小照射剂量和最大照射剂量都小于常规图像（CT），且具有统计学意义（P＜0.05）。结论在勾画放疗靶细胞的过程中，采用医学图像融合技术明显要比常规方法更加准确，同时也可减少放疗剂量的使用。

简介：摘要目的探讨单侧椎弓根螺钉内固定结合椎间融合器植骨融合术治疗腰椎失稳合并椎间盘突出症的临床效果。方法对我院收治的31例腰椎失稳合并椎间盘突出症患者实施单侧椎弓根螺钉内固定结合椎间融合器植骨融合术治疗，观察术后疗效和随访结果。结果患者术后JOA评分和椎间隙高度指标均明显高于术前，差异具有显著性（P＜0.05），随访期间患者复查影像学显示内固定位置良好，未出现螺钉松动、断棒断钉等不良情况，植骨融合良好。结论采取单侧椎弓根螺钉内固定结合椎间融合器植骨融合术治疗腰椎失稳合并椎间盘突出症临床疗效显著，术后并发症发生率低，临床应用价值较高。

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简介：摘要目的对晚期髋关节结核患者实施髋关节融合术，分析治疗效果。方法对我院2015年9月—2018年1月收治的75例晚期髋关节结核患者实施髋关节融合术，随机分组，观察组38例行克氏针固定，对照组37例行重建钢板固定，比较两组手术情况、并发症。结果观察组手术时间、出血量等各项手术指标与对照组相比，差异显著（P＜0.05）；观察组并发症出现率为2.63%，与对照组16.22%相比较，差异显著（P＜0.05）。结论髋关节融合术用于晚期髋关节结核患者治疗中，效果较好，值得应用。

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简介：摘要目的探讨腰椎融合加椎弓根钉复位滑脱椎体并固定术在腰椎滑脱症中的治疗疗效。方法采用后正中入路，行椎板全切减压及神经根管的彻底减压，切除相应病变间盘组织，椎弓根钉复位，行相应椎间植骨，手术治疗580例。结果术后访6～40个月，全部患者疼痛、麻木等症状均有不同程度恢复，X线显示复位78.3%，优良率为93.1%。结论椎间植骨融合、椎弓根钉复位固定治疗腰椎滑脱症效果确切。

简介：摘要目的评估使用再次手术清创或延长抗生素的方法治疗腰椎椎间融合术后伤口深部感染的临床疗效。方法收集从2003年8月至2010年8月我院收治的病例中行腰椎椎间融合内固定术的患者进行随访，其中5例被诊断为深部伤口感染（1.2%）。术后进行再次手术清创或者延长抗生素使用时间治疗，所有5例患者获得了康复，术后对这些患者进行随访，随访时间从1.5年至3.5年，平均2.6年。结果5名患者再次进行手术清创，反复伤口冲洗并缝合伤口。无1例患者取出内固定，所有5位病人接受4至5周的静脉抗生素治疗，随后5-8周口服抗生素。在随访过程中无椎体或者椎间隙感染的临床症状和体征。结论腰椎椎间融合术后出现了深部的椎间隙感染没有必要取出内植物。可以采用包括再次手术清创或者延长抗生素的使用时间等方法来治疗。

简介：摘要医疗卫生事业关系到人民群众的身体健康和生老病死，与人民群众切身利益密切相关，是社会高度关注的热点，医院是医疗服务的主体，也是履行维护和保障人民群众健康的重要力量，认真贯彻落实科学发展观，加强职业道德建设，不断提高医疗服务质量，培养人才，引进借鉴国内外先进经验，担起社会责任，造福贫困患者，本着一切为人民健康服务的宗旨，推进医院又快又好的健康发展。

简介：摘要目的对后路病灶清除植骨融合内固定术治疗腰椎结核的临床效果进行分析。方法选取我院2015年6月－2018年6月收治的22例腰椎结核病患者作为研究对象，根据患者临床治疗的手术方法不同分为观察组和对照组，各11例，其中，观察组患者采用后路病灶清除植骨融合内固定术治疗，对照组患者采用传统前路手术治疗，观察对比两组患者的手术治疗效果。结果术后经X线检查显示两组患者的植骨融合均表现良好，观察组患者术后并发症发生率为18.2%，对照组患者术后并发症发生率为27.3%，两组对比差异无统计学意义（χ2=1.024，P＞0.05）。结论后路病灶清除植骨融合内固定术治疗腰椎结核效果显著。

简介：摘要目的探讨单枚椎间融合器（cage）结合椎弓根螺钉治疗腰椎滑脱症的临床效果。方法采用后路椎弓根螺钉及cage治疗腰椎滑脱症31例，男，20例，女11例，年龄27-76岁。单节段29例，双节段2例，其中L3/41例，L4/515例，L5/S114例，双节段L3/4和L4/51例。手术方法一侧症状者采用症状侧椎板关节突显露，双侧症状者采用双侧显露，以症状侧位主，经症状侧或症状较重的一侧椎间孔入路（TLIF手术）切除椎间盘及软骨终板，植骨后斜向置入单枚cage。结果术后获随访26例，随访时间12-48个月，平均21个月。26例均获骨性融合，融合时间6-12个月。术前JOA评分平均10.8分，术后一年时平均24.7分。优18例，良6例，可2例，差0例。优良率92%。并发症发生情况，术中硬膜损伤2例，神经根损伤1例，无断钉及cage移位。结论单枚cage结合椎弓根螺钉治疗腰椎滑脱能达到良好的复位及牢固的固定，可保持椎间高度和恢复脊柱生物力学稳定性。

简介：摘要目的探讨椎弓根螺钉内固定、后外侧置骨融合治疗退变性腰椎疾病的疗效。方法采用椎弓根螺钉内固定、后外侧植骨融合术治疗退变性腰椎疾病患者28例。结果28例患者,随访1.5-3年，按齐新生临床疗效评价标准优例18，良7例，可2例，差1例。全部骨性融合。无内固定松动、断裂者，优良率为89.2％。结论椎弓根螺钉内固定、后外侧植骨融合治疗退变性腰椎疾病，是一种操作简便易行、疗效满意的方法。

简介：摘要目的探讨应用钉棒系统加Cage融合器治疗腰椎退行性疾病的临床效果。方法对我院自2014年1月至2015年2月腰椎退行性疾病48例进行回顾分析，了解他们在应用钉棒系统加Cage融合器手术之后的临床效果。采用JOA评分29分法进行术前和随访时评分。结果本组所有48例患者均获得随访，随访时间为3-15个月，平均8个月，腰部疼痛及放射性的双下肢疼痛均得到缓解。术后Cage所在的椎间隙均得到融合。患者手术前JOA评分平均为12.3分，术后随访时JOA评分平均为24.7分，平均改善率74.3%。结论应用钉棒系统加Cage融合器治疗腰椎退行性疾病既能减少传统的植骨融合内固定术后出现的并发症，同时也能保证钉棒系统起到良好作用。这项技术已经成为一种成熟的术式，有满意的临床治疗效果。

简介：摘要目的通过对腰椎滑脱症患者使用Cage和椎弓根钉内固定系统，探讨其在腰椎滑脱症中的临床效果和注意事项。方法对27例患者均采用后路椎管减压，滑脱椎体复位，Cage植入椎间融合、椎弓根钉内固定观察其治疗效果。结果术后经11月～2年随访，平均16月，JOA评分优良率为92.4％，骨愈合率达100％。结论正确选择手术适应证，注意术中技术操作，Cage和椎弓根钉内固定系统可有效恢复椎间隙高度，提高骨愈合率。对腰椎滑脱可有效复位，保持腰椎稳定，解除临床症状，是一种治疗腰椎滑脱症的理想方法。

简介：摘要Xp11.2易位性肾癌是一种罕见的肾恶性肿瘤,现目前缺乏特异性临床症状及影像表现，部分患者体检发现，该病报道较少，CT检查发现病灶为主要手段，手术切除为主要治疗手段，术后随访。总之，早期发现、早期根治性治疗乃是提高生存率的关键。

简介：摘要目的本研究分析病态肥胖是否改变接受腰柱融合患者并发症的几率。方法我们选择从2007年至2010年之间的做腰椎融合的患者(包括正常体重和病态肥胖病人)为样本,将腰柱融合了分为两种类型前路腰椎融合和后路腰椎融合，分别就患者的并发症及死亡率等数据进行统计学分析。结果在总共167名选择中的患者里,其中52名为病态肥胖。病态肥胖患者的并发症发生率高87%,并发症类型包括有心脏、肾、肺、伤口并发症等。统计学分析中所有的效果在前路腰椎融合组中不太明显,在后路腰椎融合组中有显著的效果。结论病态肥胖增加了腰柱融合手术并发症的风险,尤其是提高了通过后路腰椎融合的手术的患者的风险。

简介：摘要目的探析康复训练对腰椎椎间融合术后患者生活功能的影响情况。方法以我院接收的行腰椎椎间融合术治疗者50例为研究对象，根据数字随机法分设组别。行常规康复疗法治疗的为对比组，在对比组的基础上，行康复训练干预的为实验组。观察两组的日常生活能力、治疗满意度。结果干预后5天、1个月和3个月不同时段，对比组的日常生活能力评分均明显低于实验组；实验组的治疗满意率为92.00%，明显高于对比组的68.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对行腰椎椎间融合术治疗者术后对其开展康复训练，能有效提高患者的生活功能，患者治疗满意度提升，减少不必要护患纠纷事件发生。

简介：摘要目的分析总结腰椎融合术围术期临床护理路径的应用效果。方法随机将80例接受腰椎融合术治疗的患者分为两组，以围术期接受常规护理者为对照组，以围术期接受临床护理路径者为观察组，每组40例。对两组术后生活质量变化情况进行分析。