简介:探索有效的住院医师规范化培训(住培)岗前培训课程,为培训管理机构制定规范的岗前培训方案提供有价值的参考。对2015年进入中山大学附属第三医院培训基地进行规范化培训的155位住院医师进行岗前培训和理论考核。用SPSS19.0分析考核成绩,发现问题、分析原因并探讨对策。结果显示:岗前培训总体效果好,考核合格率达100%;不同培训科目考核成绩不均(χ2=48.45,P<0.05)。传染病防治与职业暴露处理、医保政策、医疗法规与医疗风险防范是劣势科目;研究生学历组个人平均成绩(73.63±4.00),高于本科学历组的个人平均成绩(71.82±3.91),差异有统计学意义(P<0.05)。研究生学历组的院感知识和安全用血知识单科成绩高于本科学历组,差异有统计学意义(P<0.05);全科专业个人平均成绩最低,单科成绩普遍较差。岗前培训是住培的重要环节。本研究首次针对住院医师的岗前培训成绩进行了量化分析,发现培训成绩因培训科目、住院医师的学历与专业不同而异。培训管理部门应规范合理地设置培训课程,加强对劣势科目和全科医师的培训,以提高培训效果。
简介:住院医师规范化培训(住培)是所有临床医师在医学院毕业后,走上独立行医之前必须要经历的一个阶段。本文简单介绍了美国儿科住院医师培养制度的发展历程和制度设置,重点阐述了美国儿科专业委员会和毕业后医学教育认证委员会在组织实施高质量儿科住院医师培训方面所起的重要作用。文章还对美国儿科住院医师培训的原则、毕业后医学教育认证委员会对儿科专业基地的具体要求、年度儿科住院医师招录情况、儿科住院医师的培训方案和具体要求进行了简要说明。
简介:住院医师规范化培训制度已在我国深入推进,住院医师在培训过程中如果缺乏归属感,可能导致培训缺乏动力,影响培训质量。而文化建设是调动住院医师内在积极性,提高住院医师培训依从性的有效手段,但常常被忽视。本研究以复旦大学附属华山医院住院医师规范化培训文化建设为例,阐述了住院医师文化建设的作用和目的;如何搭建文化建设架构;并按入院、入科,培训期间,及出科、出基地3个主要时间节点,系统介绍如何以合适的文化载体,设计住院医师文化建设方案,切实有效地进行住院医师文化建设,从而激发住院医师从事医疗工作的自豪感、荣誉感、使命感,调动其内在学习培训动力,以最佳状态投入日常工作和学习中,顺利完成培训。
简介:住院医师规范化培训(住培)是当前形势下培养高质量医学人才的必经之路。档案管理是基地开展培训过程中不可缺少的一项重要工作。档案是文件资料的归宿、精华和组合,做好培训资料的收集、整理和归档,并充分利用好这些资源,是为住培的开展提供科学决策的重要依据。住培档案管理有利于保存历史记录,见证培训基地、指导老师和住院医师的成长历程,总结经验并不断完善。统一领导、分级管理、及时归档、真实可靠、整齐规范、方便查询、适时总结、去伪存真、完整安全、完善传承是住培档案管理的重要原则。住培档案管理主要包括基地、师资、住院医师3个方面,档案类型包括纸质和电子两种形式。培训基地重视档案管理工作,建立档案管理制度和三级管理模式、加强管理人员培训、提高档案管理质量、推进住培档案信息化建设,适时总结分析,加强对档案的开发利用以及优化档案管理环境等可以有效提高住培档案管理质量。完整、完善、完备的档案管理是住培基地建设、师资队伍建设和住院医师培训质量的重要保证。
简介:了解不同培训专业住院医师的职业精神现况,为不同培训专业住院医师职业精神的教育提供反馈与参考。本研究运用《住院医师职业精神评价表》,采用自评和带教老师评价(师评)两种评价方法对172名在中南大学湘雅医院轮岗中的住院医师职业精神现状进行了评价。结果显示:住院医师职业精神总体评价较好,在职业精神评价的7个维度中,自评结果为内科系统、外科系统、医技系统3组间的“关怀仁爱之心”得分,差异具有统计学意义(P<0.05),内科系统、外科系统的得分高于医技系统。师评结果为内科系统、外科系统、医技系统3组间的职业精神评价各维度得分均无差异。在职业精神评价的29个指标中,自评结果为内科系统、外科系统、医技系统3组间的“优先考虑患者的利益”“尊重并理解患者的民族、经济状况、社会地位、文化层次”“善于沟通,知道何时倾听、何时发言、何时保持沉默”差异具有统计学意义(P<0.05)。师评结果为内科系统、外科系统、医技系统3组间的“对患者进行个性化治疗”“在困难和紧张的环境氛围中能保持良好自控”“在集体学习、反馈、小组讨论时主动承担任务”,差异具有统计学意义(P<0.05)。
简介:本研究旨在通过在儿科住院医师中开展医学科普教育实践,探索新的医学人文教育方式,提升儿科医师综合素养,促进医患良性沟通,提高公民健康素养。通过在复旦大学附属儿科医院50名儿科住院医师中开展医学科普教育,组织医学专家、科普达人、演讲大师等开设医学科普教育课程,专门科室负责运营科普微信公众号,组织儿科住院医师撰写科普文章、主讲科普讲座、参与科普实践,采用跟踪随访、专家访谈等非定量研究方法由非医学背景人士对儿科住院医师综合素质的提升和科普对象的评价进行综合考评。医学科普教育是一种行之有效的医学教育手段,在实践中获得了住院医师的高度认可,能够有效促进住院医师提升岗位胜任力,推动"健康中国2030"的实现。
简介:探讨研究影响住院医师规范化培训中的主要因素及培训过程中存在的主要问题,以指导医院教学改革、优化培训方式。选取贵州省黔西南州人民医院2014级~2016级住培学员136人,其中,女71人(52.21%),男65人(47.79%);年龄25~28岁100人(73.53%);社会人73人(53.68%),单位人63人(46.32%);学历分布,本科生129人(94.85%),硕士7人(5.15%);毕业于省内医学院校106人(77.94%),省外医学院校30人(22.06%)。采用Excel表格对数据进行录入,对住培学员展开调查。调查显示:住培学员中,沟通能力较好66人(48.53%),岗位胜任力较强92人(67.64%),幸福指数较高63人(46.32%),住培工作满意度较好85人(62.50%),多元化教学如迷你临床演练评估(Mini-ClinicalEvaluationExercise,Mini-CEX)、操作技能直接观察评估(DirectObservationofProceduralSkills,DOPS)、问题式教学(Problem-BasedLearning,PBL)模式在住培教学中被广泛认可。经过3年,住培工作的发展至规范化阶段,培训效果显著,但在督导及管理方面还存在不足,仍需要严格按照国家基地标准、住院医师规范化培训内容与标准,应用多元化的教学方法,提高住培教学质量。
简介:良好的人文关怀和有效沟通能够改善医患关系,但传统的医学教育中沟通、合作、伦理和心理社会学的内容培训不足。本研究对复旦大学附属中山医院基地培训的住院医师进行调查,以发放调查表形式了解住院医师对于人文关怀、医患沟通重要性的理解、沟通能力的自评和相关的培训需求。206位住院医师完成调查内容,199位住院医师(96.6%)曾经经过医学人文相关内容的培训;164位住院医师(79.6%)认为能够用沟通技巧与患者沟通。评分显示:住院医师对主动学习适应社会、医疗环境变化的能力的评分是7.7±1.4分(范围是0~10分);遇到职业压力方面的问题会定期寻求外来支持方面评分最低,仅6.9±2.0分。住院医师提出的培训需求包括医疗失误及沟通应对、危机应对与管理、冲突与决策决定等。调查显示,医学人文素养培训应该成为住院医师教育的重要内容,也是住院医师规范化培训岗位胜任力的必备技能之一。
简介:美国住院医师规范化培训体系的建立和完善经历了从1889年第一个住院医师规培基地的诞生到如今的100多年的路程。在经历了多年的萌芽期、统一领导的过渡期后,全美住院医师规培的统一管理始于1981年美国毕业后医学教育认证委员会(ACGME)的建立。ACGME统管全美的26个住院医师培训专业,目前管理认证800个培训机构中的150个专业和亚专业的10000个左右培训基地。美国住院医师规培体系通过循序渐进的教学和评估系统,专业理论年度考试和住院医规培后资质认证考试,6大核心能力和里程碑的建立,新的规培基地认证系统和统一监管,以达到培养全美同质化的能独立行医的临床医师为规培的主要目的。美国的住院医师规培体系是目前世界上最完备的住院医师规范化培训系统。
简介:住院医师规范化培训(住培)是医学生毕业后继续教育的重要组成部分,实施有效的全科医学住培,是培养高素质全科人才,提高基层卫生服务能力的关键。河北医科大学第二医院作为首批国家级全科住培基地和省内首家设置独立全科医疗科的三级综合医院,在全科医学专业住培临床带教方面做出了积极地探索,在实践中摸索全科医师培养的教学方法和内容。教学方法主要包括:集中授课教学、多学科病例讨论式教学、PBL教学、全科医学科小讲课、住院病房教学查房、门诊角色扮演情景模拟教学。教学内容包括:全科医学基本理论、临床技能培训、慢性病的长期管理技能、医患沟通方法、妇儿保健等。科室以多变的教学方法,丰富的培训内容,提高全科住培生的学习兴趣,丰富其知识体系,培养其全科理念、全科临床思维。
简介:目的探讨北京地区三甲医院和三级及以下医院神经内科住院医师在规范化培训第二阶段中临床技能考核通过率的差异,为制定更加科学的住院医师规范化培训流程和制度提供一定依据。方法对2010年~2015年北京地区45家医院266名神经内科住院医师第二阶段临床技能考核情况进行分析,分为三级甲等医院和三级及以下医院两组,其中三甲医院组118人、三级及以下医院组148人,对两组之间的总体通过率、病例分析通过率、辅助检查通过率分别进行比较。结果2010年~2015年6年间,北京地区神经内科住院医师培训参加第二阶段考核的住院医师总体通过率为79.70%,病例分析通过率为81.95%,辅助检查通过率为91.35%,并且每年的辅助检查通过率均较病例分析通过率高。三级甲等医院神经内科住院医师总体通过率和病例分析通过率较三级及以下医院高(P<0.05);对两组2010年~2015年分年度比较,发现三甲医院总体通过率呈上升趋势,而三级及以下医院的总体通过率波动大,呈下降趋势。结论三级及以下医院神经内科住院医师临床技能通过率低,病例分析能力薄弱,非培训基地住院医师应有选择地进入专科培训基地进行第二阶段培训,重点加强对病例分析能力的培训。