简介:摘要目的探讨尿源性脓毒血症不同阶段炎性指标变化及其临床意义。方法采用回顾性病例对照研究分析2010年1月— 2018年4月解放军勤联保障部队第940医院收治的71例尿源性脓毒血症患者的临床资料,其中男34例,女37例;年龄39~96岁[(63.1±18.3)岁]。根据2014版中国泌尿外科疾病诊断治疗指南的脓毒性休克和脓毒血症的临床诊断标准分为三组:脓毒血症组21例[序贯器官衰竭评分(SOFA)评分为3.0(2.0,3.0)分],严重脓毒血症组21例[SOFA评分为9.0(6.0,11.0)分],脓毒性休克组29例[SOFA评分为15.0(14.0,16.0)分]。采用Spearman相关性分析分析炎性指标(白细胞计数、中性粒细胞百分比、C-反应蛋白、白细胞介素-6、降钙素原、纤维蛋白原、D-二聚体、血小板)与SOFA的相关性;采用多元线性回归分析及逐步回归加权分析分析炎性指标与脓毒血症严重程度的相关性。统计并比较各组炎性指标的水平。结果(1)Spearman相关性分析:中性粒细胞百分比、D-二聚体、白细胞介素-6、降钙素原与SOFA呈显著正相关,其rs值分别为0.738,0.712,0.314,0.795(P<0.01);血小板与SOFA评分呈显著负相关,rs值为-0.661(P<0.01)。(2)多元线性回归分析:中性粒细胞百分比、血小板、D-二聚体、降钙素原与SOFA评分显著相关(P<0.01);逐步回归加权分析提示模型具有较好的线性关系及拟合度。(3)炎性指标比较:中性粒细胞占比在脓毒血症组、严重脓毒血症组、脓毒性休克组的中位数分别为82.30(76.25,88.45),90.50(86.55,93.85),95.10(92.05,97.95);血小板中位数分别为183.01(144.50,246.50)×109/L、149.11(81.04,207.00)×109/L、81.26(50.01,93.50)×109/L;D-二聚体中位数分别为0.98(0.71,1.74)mg/L、3.45(1.79,5.56)mg/L、7.19(4.26,11.63)mg/L;降钙素原中位数分别为0.55(0.21,1.09)ng/ml、5.45(3.74,11.80)ng/ml、17.68(13.97,26.75)ng/ml,各组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论降钙素原、中性粒细胞百分比、D-二聚体、血小板血清水平在一定程度上能反映尿脓毒血症的严重程度;多指标联合检测更能准确预测尿脓毒血症患者病情的严重程度。
简介:广州能靓生物技术有限公司 广东 广州 510000 摘要 : 随着人们对于养生追求的不断增加 , 对食物的要求也越来越高。以前的时候人们在饮食上追求吃饱喝饱。 但是 随着生活水平的提升,收入的增加,吃饱喝饱已经无法满足人们的生活需求,于是吃饱喝饱变成了吃好喝好。 然而 现如今吃好喝好也已经不再是主流。 人们发现有的时候吃的太好喝得太好,反而对身体的健康有很大的坏处,于 是大家开始追求功能性食品。 本文将主要围绕着功能性食品作用模式和主要活性成分探寻进行讨论分析。
简介:摘要目的评估食用超加工食品与全因死亡的关联。方法前瞻性队列研究。背景西班牙Seguimiento Universidad de Navarra (SUN)大学毕业生队列,1999—2018年。参与者1999年12月—2014年2月对19 899位(女性12 113位,男性7 786位)年龄为20~91岁的受试者的膳食和饮品消耗情况每2年进行1次随访,根据NOVA分级标准对食品的加工程度进行分类,利用已经确证的136项食品频率问卷进行评价。主要结局测量利用多变量Cox比例风险模型评估能量校正的超加工食品食用量(分为4个水平:低、中低、中高、高)与全因死亡的关系。结果在全部200 432人年的随访期间发生了335例死亡。与食用低水平超加工食品的受试者相比,食用高水平超加工食品的受试者其全因死亡的风险较高(多变量校正危险比为1.62,95%可信区间为1.13~2.33),并且具有显著剂量依赖性(趋势P=0.005)。每多吃一份超加工食品,其全因死亡的风险相比增加18%(校正危险比为1.18,95%可信区间为1.05~1.33)。结论食用较多超加工食品(每日大于4份)与全因死亡风险提高62%独立相关。而每多吃一份超加工食品,全因死亡的风险增加18%。研究注册ClinicalTrials.gov NCT02669602。
简介:摘要细胞源性异种移植(CDX)与原发肿瘤比较失去了肿瘤的异质性。虽然这种异种移植模型容易构建,但由于这种肿瘤模型不能充分代表每个癌症患者的独特特征,因此具有一些局限性。通过将患者新鲜的肿瘤组织植入免疫缺陷小鼠,从而构建人源性肿瘤组织异种移植(PDX)模型,保留了原发肿瘤的分子学、基因学和病理生理学特征,为肿瘤的精准治疗提供了更好的临床前模型。PDX模型在药物筛选、生物标志物开发和肿瘤精准治疗中已显示出作为临床前模型的优势。本综述介绍目前构建PDX模型的方法及PDX的最新应用,并对该模型未来的研究方向进行讨论。
简介:【摘要】目的:研究 慢性肺源性心脏病患者实施优质护理的效果。方法:选取 2019年 3 月至 2020年 2 月期间诊治的 78 例慢性肺源性心脏病患者作为研究对象,按照护理方式不同进行分组;对照组 ( n=39 )对 慢性肺源性心脏病患者采用常规护理,研究组 ( n=39 )对 慢性肺源性心脏病患者采用优质护理 ,对两组生活质量(生理功能、躯体功能、社会功能、精神健康、情感职能、活力)、护理满意度 进行比较。结果:研究组生活质量(生理功能、躯体功能、社会功能、精神健康、情感职能、活力)均 优于对照组 ,两组之间差异明显具有统计学意义( P< 0. 05)。研究组护理满意度 优于对照组 ,两组之间差异明显具有统计学意义( P< 0. 05)。结论:我院对 慢性肺源性心脏病患者进行优质护理,有效提高患者的护理满意度,从生理功能、躯体功能、社会功能、精神健康、情感职能、活力等多方面提高患者的护理质量。
简介:摘要目的评价25 G光纤内照明及角膜接触镜辅助下巩膜扣带术治疗单纯性孔源性视网膜脱离的效果。方法回顾性分析郑州大学第一附属医院2015年6月至2019年6月孔源性视网膜脱离52例(52只眼)的临床资料。患者均在25 G光纤内照明及角膜接触镜辅助下行改良巩膜扣带术。术后随访6个月。结果一次手术视网膜复位49例(94.23%);未复位的3例中,1例再次行巩膜扣带术;2例行玻璃体切除+硅油填充术。术后6个月,视力优于术前(t=8.476,P=0.000)。术后平均眼压为(13.35±2.24) mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),与术前相比差异无统计学意义(t=-1.762,P=0.084)。随访期间未发生医源性视网膜裂孔、玻璃体嵌顿、眼内炎、白内障进展或角膜水肿等并发症。结论改良式巩膜扣带术治疗单纯性孔源性视网膜脱离操作简便,优势明显,且并发症少。
简介:摘要:尿源性脓毒血症是泌尿外科常见的高风险疾病。尿源性脓毒血症病情进展快,病死率高,治疗费用昂贵,早期诊断和及时的治疗极其重要。以至于尿源性脓毒血症的预防引起了国际上专家学者们的关注。随着医疗技术的进步,目前临床上尿源性脓毒血症预警体系已趋向成熟,例如像糖尿病、高血压、高龄、女性、以及结石大于 2 厘米等都是尿源性脓毒血症的危险因素,高龄、女性等是否是尿源性脓毒血症的独立危险因素缺乏多中心、大数据、系统的研究。探寻便捷的、预警效能高的危险因素,为临床上尿源性脓毒血症的预防提供更有效的指导。
简介:摘 要:目的 探讨干休所老年慢性肺源性心脏病临床诊断及治疗方法,以期为该病的治疗与康复提供必要参考。方法 回顾性选择干休所 2019年度收治的 80例老年慢性肺源性心脏病患者,按照收治入院的先后顺序进行平均分组,命名为研究组和参照组。参照组运用常规治疗方法,研究组则运用综合治疗方法。对患者的临床诊断方法和治疗效果进行记录和对比研究,总结有效的临床诊断和治疗方法。结果 参照组的治疗总有效率为 75%,研究组的治疗总有效率为 97.5%,两组治疗效果的差异显著,疗效差异具备统计意义, P<0.05。结论 老年慢性肺源性心脏病可以通过血气分析、病原学检查、血清电解质检测、心电图、 X线检查等方式诊断,补充常规治疗方法,对患者实施综合治疗方案有助于获得理想的治疗效果,促进患者身体康复,值得在临床实践当中推广应用。
简介:摘要目的分离胰腺癌细胞(PANC-1)和人胰腺导管上皮细胞(HPDE6-C7)细胞培养上清液中的细胞外囊泡,分别比较微小RNA(miRNA,miR)-483-5p在两种细胞及其所分泌的细胞外囊泡中的差异性表达。方法超速离心法制备去除胎牛血清源性囊泡的完全培养基,细胞计数试剂盒(CCK-8)检测超速离心前(对照组)与超速离心后(实验组)的完全培养基对细胞增殖作用的差异;用去除血清囊泡的完全培养基培养细胞,超速离心方法提取细胞外囊泡,用二喹啉甲酸(BCA)蛋白浓度测定试剂盒和纳米颗粒跟踪分析(NTA)检测细胞外囊泡(EVs)的浓度;用透射电镜、NTA、蛋白质印迹法(Western blot)鉴定其是否符合细胞外囊泡特征。定量即时聚合酶链反应(qPCR)检测miR-483-5p在两组细胞及其分泌的细胞外囊泡中的表达。CCK-8增殖实验和qPCR实验的结果采用t检验分析。结果CCK-8增殖实验结果显示48 h和72 h后,HPDE6-C7的实验组与对照组之间差异无统计学意义(0.674±0.036比0.671±0.016,t=0.315,P48 h>0.05;0.890±0.027比0.925±0.099,t=0.581,P72 h>0.05);PANC-1的实验组与对照组之间差异无统计学意义(0.759±0.004比0.761±0.016,t=0.249,P48 h>0.05;1.114±0.025比1.145±0.014,t=1.898,P72 h>0.05);透射电镜:细胞外囊泡呈"茶杯托盘"状、NTA结果:98%PANC-1源性细胞外囊泡的直径为130.0 nm、98%HPDE6-C7源性细胞外囊泡的直径为129.7 nm;Western blot实验显示:细胞外囊泡表现为CD63、TSG101阳性,而GM130为阴性;蛋白浓度测定试剂盒和NTA分析测得PANC-1和HPDE6-C7源性的细胞外囊泡浓度分别为:1.5 g/L、1.510 11颗粒/毫升和1.3 g/L、1.610 11颗粒/毫升;与HPDE6-C7比较,PANC-1中miR-483-5p的表达显著增加(2.820±0.180比1.000±0.006,t=-17.539,P<0.01);与HPDE6-C7源性细胞外囊泡比较,PANC-1源性细胞外囊泡中miR-483-5p的表达显著增加(3.503±0.265比1.002±0.084,t=-15.582,P<0.01)。结论超速离心法去除胎牛血清源性囊泡的完全培养基不影响细胞的正常增殖;鉴定结果显示所分离的沉淀符合细胞外囊泡的特征;根据NTA的结果可以判断其应归类于小细胞外囊泡;qPCR结果表明,miR-483-5p在PANC-1和其分泌的细胞外囊泡中均为高表达。